RSU PERMATA MADINAJl. Merdeka No. 155 Panyabungan

Kabupaten Mandailing Natal SUMUTTelp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

PENULISAN IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman1/1

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit :

_______________________

DitetapkanDirektur RSU Permata Madina

_______________________________________________

PENGERTIAN Penulisan identitas pasien yang benar dan tepat sesuai

dengan ketentuan yang berlaku.

TUJUAN Dengan penulisan identitas pasien yang benar dan tepat,

maka kesalahan yang terjadi dalam pelayanan dapat

dihindari, dikarenakan dokumen rekam medis yang berisi

data medis pasien sesuai dengan yang tercantum dalam

dokumen rekam medis.

KEBIJAKAN Identifikasi harus menggunakan minimal dua identifikasi

seperti : nama lengkap, nomor rekam medik, tempat/tanggal

lahir dan nama ibu kandung.

PROSEDUR 1. Pendataan identifikasi pasien harus benar, teliti dan

lengkap dengan menggunakan huruf kapital.

2. Data-data pasien ditulis sesuai dengan KTP/SIM.

3. Khusus pasien peserta BPJS/JKN penulisan nama

sesuai dengan yang tertera di kartu peserta.

4. Jika pasien tidak membawa KTP/SIM dan tidak

mengetahui tanggal lahirnya, hanya menyebutkan usia,

maka pendataan tanggal lahir dibuat seperti contoh

berikut ini : 01/01/0000

5. Diwajibkan mengisi semua data yang ada di SIMRS.

UNIT TERKAIT 1. Pendaftaran

2. Administrasi Rawai Inap

3. Rekam Medik

4. Unit Rawat Inap

5. Unit Rawat Jalan

6. Unit Farrmasi

7. Keuangan

8. Unit Gizi

9. Tim Akreditasi

10. Tim Pengendali Mutu