spo penulisan identitas pasien

1
RSU PERMATA MADINA Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal– SUMUT Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712 PENULISAN IDENTITAS PASIEN No. Dokumen No. Revisi Halaman 1/1 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Tanggal Terbit : _______________________ Ditetapkan Direktur RSU Permata Madina _______________________ ________________________ PENGERTIAN Penulisan identitas pasien yang benar dan tepat sesuai dengan ketentuan yang berlaku. TUJUAN Dengan penulisan identitas pasien yang benar dan tepat, maka kesalahan yang terjadi dalam pelayanan dapat dihindari, dikarenakan dokumen rekam medis yang berisi data medis pasien sesuai dengan yang tercantum dalam dokumen rekam medis. KEBIJAKAN Identifikasi harus menggunakan minimal dua identifikasi seperti : nama lengkap, nomor rekam medik, tempat/tanggal lahir dan nama ibu kandung. PROSEDUR 1. Pendataan identifikasi pasien harus benar, teliti dan lengkap dengan menggunakan huruf kapital. 2. Data-data pasien ditulis sesuai dengan KTP/SIM. 3. Khusus pasien peserta BPJS/JKN penulisan nama sesuai dengan yang tertera di kartu peserta. 4. Jika pasien tidak membawa KTP/SIM dan tidak mengetahui tanggal lahirnya, hanya menyebutkan usia, maka pendataan tanggal lahir dibuat seperti contoh berikut ini : 01/01/0000 5. Diwajibkan mengisi semua data yang ada di SIMRS. UNIT TERKAIT 1. Pendaftaran 2. Administrasi Rawai Inap 3. Rekam Medik 4. Unit Rawat Inap 5. Unit Rawat Jalan 6. Unit Farrmasi 7. Keuangan 8. Unit Gizi 9. Tim Akreditasi 10. Tim Pengendali Mutu

Upload: muslimefendi

Post on 17-Nov-2015

85 views

Category:

Documents


15 download

DESCRIPTION

identitas pasien

TRANSCRIPT

  • RSU PERMATA MADINAJl. Merdeka No. 155 Panyabungan

    Kabupaten Mandailing Natal SUMUTTelp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

    PENULISAN IDENTITAS PASIEN

    No. Dokumen No. Revisi Halaman1/1

    STANDARPROSEDUR

    OPERASIONAL

    Tanggal Terbit :

    _______________________

    DitetapkanDirektur RSU Permata Madina

    _______________________________________________

    PENGERTIAN Penulisan identitas pasien yang benar dan tepat sesuai

    dengan ketentuan yang berlaku.

    TUJUAN Dengan penulisan identitas pasien yang benar dan tepat,

    maka kesalahan yang terjadi dalam pelayanan dapat

    dihindari, dikarenakan dokumen rekam medis yang berisi

    data medis pasien sesuai dengan yang tercantum dalam

    dokumen rekam medis.

    KEBIJAKAN Identifikasi harus menggunakan minimal dua identifikasi

    seperti : nama lengkap, nomor rekam medik, tempat/tanggal

    lahir dan nama ibu kandung.

    PROSEDUR 1. Pendataan identifikasi pasien harus benar, teliti dan

    lengkap dengan menggunakan huruf kapital.

    2. Data-data pasien ditulis sesuai dengan KTP/SIM.

    3. Khusus pasien peserta BPJS/JKN penulisan nama

    sesuai dengan yang tertera di kartu peserta.

    4. Jika pasien tidak membawa KTP/SIM dan tidak

    mengetahui tanggal lahirnya, hanya menyebutkan usia,

    maka pendataan tanggal lahir dibuat seperti contoh

    berikut ini : 01/01/0000

    5. Diwajibkan mengisi semua data yang ada di SIMRS.

    UNIT TERKAIT 1. Pendaftaran

    2. Administrasi Rawai Inap

    3. Rekam Medik

    4. Unit Rawat Inap

    5. Unit Rawat Jalan

    6. Unit Farrmasi

    7. Keuangan

    8. Unit Gizi

    9. Tim Akreditasi

    10. Tim Pengendali Mutu