spo manajemen resiko

8/16/2019 SPO Manajemen Resiko

1/11

RS ISLAM SURABAYA PROSEDUR MANAJEMEN RESIKO

Nomor Dokumen :SPO.K3.1502.08.2015

No Revisi :00

Halaman / dari :01/02

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015

Di#e#a%kan Direk#ur :

dr. H. Samsul Arifi! MARS

Pengertian 1. Identifikasi Bahaya.

Adalah tahapan dari manajemen resiko yang dilakukan untuk mengetahu

jenis bahaya yang ada dalam suatu kegiatan tertentu.

2. Analisa Bahaya.


jenis resiko yang dapat terjadi dari bahaya yang sudah teridentifikasi.

3. Evaluasi Resiko.


akibat dari resiko terhadap manusia alat dan lingkungan.

a. !engendalian Resiko.

Adalah suatu tahapan dari manajemen resiko yang dilakukan untu

mengendalikan resiko yang ada sehingga tidak menimbulkan kerugian.

b. "onitoring dan Evaluasi.

Adalah tahapan dari manajemen resiko yang dilakukan se#ara periodik

untuk memantau efektifitas tindakan pengendalian yang dilakukan.

Tujuan $ebagai pedoman dalam melakukan "anajemen Resiko di tempat kerja sehingg

diharapkan dapat %

1. "en#egah atau mengurangi %

1.1. &idera pada pekerja.

1.2. 'angguan pada kesehatan.


2/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



1.3. !olusi dan ha(ard.

1.). !enghentian aktifitas perusahaan.

1.*. +e#elakaan kerja.

2. "embuat dan mengevaluasi tentang %

2.1. +ebijakan +3.

2.2. +epatuhan terhadap perundangan dan peraturan +3.

2.3. Evaluasi dan analisa semua ke#elakaan.

2.). 'ood houskeeping.

2.*. +ontrol bahaya kesehatan.

2.,. !elayanan kesehatan kerja.

2.-. !enyediaan alat pelindung diri bagi pekerja.

2.. +eberadaan tenaga ahli +3.

2./. !enggunaan dan pelaksanaan pedoman dan manual +3.

2.10. !eraturan +3 bagi kontraktor dan pelaksanaannya.

Kebijakan 1. !ermenaker RI o. !er.0*"en1//, tentang $istim "anajemen +3.

1. Risk "anajemen Australiane 4ealand $tandard5 A$4$ )3,0%1//*.

2. I$6 /001 % 2000 +lausa ,.3. dan ,.).


3/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



3. !"+3+)0010.

Persiapan 1. !ersiapan alat.

2. !ersiapan petugas.

3. !ersiapan tempat.

Prosedure 1. 7akukan Identifikasi Bahaya dengan langkah sebagai berikut%

1.1. 7akukan identifikasi terhadap bahaya apa yang dapat timbul dari suat

kegiatan yang dilakukan.

1.2. +elompokan bahaya tersebut ke dalam kelompok %

a. Bahaya yang bersifat 8isik.

b. Bahaya yang bersifat +imia.

#. Bahaya yang bersifat Ergonomik.

d. Bahaya yang bersifat !sikologik.

1.3. Rumuskan mengapa dan bagaimana bahaya tersebut dapat terjadi.

1.). !endekatan yang dilakukan untuk melakukan identifikasi bahaya ini dapa

dengan #ara menggunakan #he#klist menetapkan langsung berdasarka

pengetahuan dan pengalaman analisa sistem atau melalui brain stormin

dengan pelaksana kegiatan tersebut dilapangan.

2. 7akukan Analisa Bahaya.

2.1. 9ujuan dari analisa bahaya ini adalah untuk memisahkan resiko yan

dapat diterima dan resiko yang memerlukan tindak lanjut berup

pengamananpengendalian.

2.2. "enetapkan kemungkinan kejadianprobability dan konsekuensi yan


4/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



dapat ditimbulkan dari bahaya yang ada.

2.3. :ntuk menghindari bias dalam menentukan probability dan konsekuen

harus memperhatikan beberapa sumber informasi yang dap

membantu diantaranya% #atatan kejadian terdahulu literatur terkai

laporan hasil penelitian ahli.

2.). "enggunakan tehnik analisa se#ara kualitatif untuk menentukan leve

bahaya yang ada.

3. 7akukan pengukuran 9ingkat +emungkinan +ejadian dengan pengelompoka

sebagai berikut%.

7evel +ualifikasi +eterangan

A Almost

&ertain

$uatu kejadian selalu tejadi pada segala situasi.

B 7ikely $uatu kejadian kemungkinan besar akan terjadi pada

segala situasi.

& "oderate $uatu kejadian akan terjadi pada aktu tertentu.

; :nlikely $uatu kejadian dapat tejadi pada aktu tertentu.

E Rare $uatu kejadian mungkin hanya dapat terjadi pada kondisi

diluar perhitungan.

). 7akukan pengukuran 9ingkat +onsekuensi


5/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



2 "inor ?anya membutuhkan pertolongan pertama dapat kembali

bekerja kehilangan biaya sedang =1* @ 2/ jt >.

3 "oderat "embutuhkan tindakan medis untuk sementara tidak

bisa bekerja kehilangan biaya tinggi =3 @ )/ jt>.

) "ajor &edera #ukup parah hilang kemampuan untuk kembali

produktif kehilangan biaya sangat tinggi =* @ // jt>.

* &atastrophi# "engakibatkan kematian membahayakan lingkungan

sekitar kehilangan biaya sangat tinggi dan mengan#am

kelangsungan pelayanan Rumah $akit =≥ 10 jt>.

*. 9entukan tingkatan resiko dengan pengelompokan sebagai berikut%

+emungkinan

9erjadi

+onsekuensi

Insignifi#ant

1

"inor

2

"oderate

3

"ajor

)

&atastrphi#

*

A =almost #ertain> $ $ ? ? ?

B =likely> " $ $ ? ?

& =moderate> 7 " $ ? ?

; =unlikely> 7 7 " $ ?

E =rare> 7 7 " $ $

+eterangan %

9ingkatan Resiko % !rioritas !engendalian %


6/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



? ?igh Risk I

$ $ignifi#ant Risk II

" "oderate Risk III

7 7o Risk I

!rioritas tindakan pengendalian dilihat berdasarkan keterlibatan tanggung jaab dalam

penanganannya %

I ;ilakukan penelitian se#ara mendetail oleh +omite +3 dan unit terkait

mengenai kejadian tersebut sebelum dilakukan tindakan pengendalian.

"embutuhkan peran#anaan manajemen yang melibatkan pejabat pada tingkat

atas untuk tindakan lebih lanjut. =+epala pelayanan kepala rumah sakit>.

II $etelah tindakan pengendalian membutuhkan perhatian lebih lanjut dari

manajemen tingkat atas untuk koordinasi dengan +omite +3.

III "elibatkan tanggung jaab dari pihak manajemen unit yang bersangkutan =+a

Ruangan$upervisor> untuk koordinasi dengan +omite +3.

I ;ilakukan pemantauan dan evaluasi se#ara rutin oleh +omite +3.

,. 7akukan evaluasi resiko dengan #ara sebagai berikut%

,.1. Buatlah daftar resiko menurut tingkat kemungkinan terjadi da

konsekuensinya.

,.2. 9entukan skala prioritas dari daftar resiko yang sudah ada denga

memperhatikan tingkat akibat yang ditimbulkan terhadap manusia alat da


7/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



lingkungan.

,.3. Cika terdapat resiko yang termasuk dalam batas toleransi dapat diterim

maka tindakan selanjutnya harus tetap dilakukan monitoring se#ara periodi

untuk memastikan resiko tersebut tetap pada keadaan dapat diterima.

,.). $egera menentukan tindakan yang akan dilakukan untuk pengendalian jik

ditemukan resiko dalam kategori yang tidak dapat diterima.

-. 7akukan pengendalian resiko dengan #ara sebagai berikut%

-.1. 7akukan Identifikasi alternatif tindakan pengendalian.

;itentukan jenis tindakan pengendalian yang dapat menimbulkan %

a. !engurangan kemungkinan kejadian bahaya =likelihood>.

b. !engurangan konsekuensi yang dapat ditimbulkan.#. "emindahkan sebagian atau seluruhnya bahaya yang ada.

d. "enghilangkan bahaya.

-.2.. 7akukan evaluasi alternatif tindakan pengendalian.

7angkahDlangkah dalam memilih alternatif pengendalian%

a. ;alam memilih jenis tindakan pengendalian yang akan diambil haru

mempertimbangkan kemudahan dalam pelaksanaannya biaya da

manfaatnya dan tingkatan dari bahaya yang akan dikendalikan.

b. Buat usulan strategi tindakan pengendalian kepada unit terkait.

#. 7akukan pemilihan jenis strategi pengendalian yang akan dipakai yan

#o#ok untuk bahaya tersebut.

-.3. 9entukan ren#ana tindakan pengendalian yang dilakukan.

;alam ren#ana tindakan pengendalian yang telah dipilih harus dibua

dokumentasi sebagai alat kontrol manajemen yang didalamnya memua


8/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



informasi%

− 6rang yang bertanggung jaab terhadap tindakan pengendalia

tersebut.

− Apa bahanalat yang dipergunakan.

− Alokasi dana yang dibutuhkan.

− aktu yang dibutuhkan untuk pelaksanaan.

− "ekanisme proses pengendalian dan frekuensi evaluasipeninjaua

ulang efektifitas pengendalian tersebut.

Ren#ana pengendalian yang dipilih harus dapat mengurangi resiko

memindahkan atau menghilangkan resiko memerlukan biaya yan

tidak terlalu mahal.-.). "elaksanakan pengendalian dengan #ara%

a. :ntuk menjamin keberhasilan tindakan pengendalian dibutuhka

tanggung jaab dari pihak terkait kemampuan individu untu

melakukan tindakan tersebut sistim manajemen +3 yang efektif da

tindakan monitoring.

b. Cika setelah dilakukan tindakan pengendalian ternyata masih terdap

resiko yang tersisa maka harus di#ari penyebabnya dan jika perldilakukan kembali identifikasi tindakan pengendalian ulang.

-.*. $etiap unit harus memberikan laporan mengenai efektifitas tindaka

pengendalian yang telah dilakukan.

-.,. ;ibuat daftar resiko se#ara keseluruhan dari suatu unit kerja dan tehni

pengendalian yang dilakukan.

-.-. !enanganan resiko yang ada dapat dilakukan dengan #ara%


9/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



a. Eliminasi bahaya.

Bila dimungkinkan mengubah proses atau prosedur dan kebijaka

untuk mengurangi bahaya yang lebih buruk tanpa menguba

efisiensi dan produktifitas sehingga resiko dap

dihilangkandikurangi.

b. $ubstitusi bahaya.

"engganti materi (at atau proses dengan yang tidak atau kuran

berbahaya.

#. !emisahan bahaya.

;engan #ara menyingkirkan bahaya dari orangDorang dengamemberi perlindungan menyimpan di suatu tempat di ruang ata

aktu terpisah.

d. Administrasi.

"enyesuaikan aktu dan kondisi dengan proses administrasi ata

transfer resiko ke pihak lain.

e. !elatihan !ara +aryaan.

"emberi pelatihan yang memadai untuk meningkatka

pengetahuan dan keterampilan guna mengurangi resiko

f. Alat !elindung ;iri.

;igunakan sebagai upaya terakhir dengan #ara menyediakan ala

pelindung diri yang sesuai dan memadai bagi semua karyaan gun


10/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



mengurangi resiko.

. 7akukan "onitoring dan Evaluasi sebagaimana berikut%.

.1. ;alam monitoring dan evaluasi hal @ hal yang harus diperhatikan da

dilakukan adalah%

.1.1. "emonitor resiko bahaya yang ada.

.1.2. Efektifitas pengendalian resiko yang sedang dilakukan.

.1.3. Efektifitas sistim manajemen dan strategi yang dilakukan dalam

pengendalian resiko.

.2. !erhatikan faktor @ faktor yang dapat menambah atau mengurang

probability dan konsekuensi resiko yang ada.

.3. Bila dari hasil monitoring dan evaluasi terdapat ketidaksesuaian mak

dilakukan lagi manajemen resiko mulai dari tahap identifikasi bahaya.

.). Bila dari hasil monitoring dan evaluasi ternyata tindaka

pengendalian masih sesuai dengan resiko yang ada maka keadaan tersebu

terus dipelihara dan dipertahankan melalui monitoring berkelanjutan da

dilakukan kembali manajemen resiko mulai dari tahap identifikasi bahay

setelah , bulan.

.*. Cadal pelaksanaan monitoring dilakukan dua bulan sekauntuk setiap jenis kegiatan di unit kerja dan men#akup seluruh unit kerja d

R$. ahdlatul :lama.

.,. !etugas yang melakukan monitoriong dan evaluasi adala

masingDmasing sub komite berdasarkan bidang kerja di sub komitenya.

Unit Kerja

1. $atuan !engaas Inrternal

2. +omite "edik3. $taf "edis 8ungsional

). +a. Bidang "edik dan +eperaatan


11/11



No Revisi :00



(SPO)

an!!al er"i# :

8 $!us#us 2015



*. Bagian Administrasi :mum dan +euangan,. I';

-. IRA

. IRC

/. IB$

10. Instalasi 8armasi11. Instalasi Radiologi

12. Instalasi 7aboratorium

spo manajemen resiko

Documents