Solusi Masalah Tingginya Angka Drop Out Kontrasepsi Di IndonesiaBerdasarkan telaah di atas, kami memberikan rekomendasi untuk mengatasi tingginya angka drop out kontrasepsi di Indonesia sebagai berikut:1. Meningkatkan investasi dalam keluarga berencana dalam kebijakan nasional serta rencana pembangunan.Advokat harus membantu pemerintah meningkatkan anggaran berdasarkan item, meningkatkan komitmen mulai dari perencanaan dan kementerian keuangan, dan mengimplementasikan rencana dengan mengidentifikasi dan mengalokasikan biaya dengan spesifik, seperti baru-baru ini yang dikembangkan di Tanzania yaitu Tanzania Family Planning Costed Implementation Program. 2. Memperluas akses dan meningkatkan permintaan yang lebih luas dari metode kontrasepsi campuran dengan melibatkan pemangku kepentingan masyarakat dan lain-lain.Pemimpin agama, sesepuh desa, media, kelompok perempuan, laki-laki, dan pemuda semua dapat membantu membuat penerimaan dan minat pada keluarga berencana. Beberapa strategi dapat membantu mencapai akses, seperti melibatkan advokasi masyarakat, mengintegrasikan layanan pada ibu dan program HIV dan kesehatan anak, menggunakan media, dan mengintegrasikan keluarga berencana ke dalam sistem yang sedang berlangsung. Upaya yang perlu untuk membuat metode kontrasepsi jangka panjang dan lebih murah yang lebih tersedia, termasuk Sino-Implan dan versi subkutan dari DMPA injeksi.3. Meningkatkan kolaborasi antara pemasok kontrasepsi dan dukungan berbagai sistem pembiayaan untuk keluarga berencana.Selebihnya negara membuat rencana yang diperlukan untuk membantu perubahanpersediaan yang tersedia saat dibutuhkan. Di negara-negara yang menekankan desentralisasi, menggunakan "keranjang" pendekatan pendanaan, pelatihan yang diperlukan pada tingkatan yang lebih rendah di pemerintahan untuk membantu memastikan perencanaan yang baik dan untuk akses ke komoditas dan persediaan. Selain itu, dukungan diperlukan tidak hanya untuk klinik umum tetapi juga untuk pendekatan social marketing, sistem waralaba dan skema asuransi swasta4. Mengintegrasikan pelayanan keluarga berencana baik di dalam maupun di luar sektor kesehatan.Akses untuk kontrasepsi di masyarakat dapat meningkat jika informasi dan pelayanan rujukan dikoordinasikan dan tersedia melalui HIV / AIDS dan sistem kesehatan ibu dan anak. Keluarga berencana juga dapat dipromosikan sebagai pelengkap misi dari pertanian, lingkungan, dan proyek lainnya. Jasa konsolidasi dan aliansi yang inovatif pada berbagai sektor dapat membantu memperluas jangkauan informasi dan jasa, khususnya sebagai pendekatan inovatif yang ditingkatkan. Tanpa tindakan tersebut, bidang keluarga berencana dan mitra pembangunan terkait akan terus kehilangan kesempatan untuk menyediakan informasi dan layanan untuk wanita, pria, dan remaja.5. Menjangkau perempuan yang sudah menikah untuk melibatkan suaminya dan menangani kebutuhan remaja yang belum menikah tentang kontrasepsi.Pasangan diberitahu dan lebih ditekankan tentang kebutuhan keluarga berencana, sebagai program untuk melibatkan laki-laki dalam refleksi terhadap norma-norma jender, dampak dari jumlah anggota keluarga tanah dan makanan, dan pilihan untuk vasektomi. Pendekatan keluarga berencana secara tradisional ditawarkan melalui fasilitas kesehatan dan pada pasangan yang sudah menikah perlu diperluas untuk mencapai orang-orang yang lebih muda, mempromosikan akses kontrasepsi terutama bagi mereka yang aktif secara seksual, lajang, yang tinggal di kota-kota besar, atau yang baru menikah dan kurang terlayani. Kondom perlu dipromosikan untuk perlindungan ganda untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan pencegahan penyakit. Kekerasan berbasis gender perlu menjadi prioritas, sebagaimana anak perempuan sering dipaksa inisiasi seksual atau kehamilan yang tidak diinginkan. Program perlu untuk menjawab pertanyaan yang menyangkut laki-laki dan remaja dan menawarkan layanan yang mereka inginkan.(USAID, WHO and UNFPA. Family planning for health and development: action for change, two major rivers family planning and development joined at the International Conference on Family Planning in Kampala, Uganda, to create a powerful flow of knowledge, ideas, and information.Uganda, 2009. https://www.google.co.id/#q=family+planning+kampala+report+IBP+pdf([accessed February 25, 2013].

Untuk Penyedia Layanan 1. Memberikan dukungan terus-menerus untuk penggunaan kontrasepsi. Penawaran konseling kontrasepsi secara individu tentang pemilihan metode dan kontrsepsi jangka panjang menggunakan dengan yang didasarkan pada penilaian aktivitas seksual teratur perempuan, karakteristik hubungan dan perubahan, dan peristiwa kehidupan lainnya, seperti krisis dalam keluarga, pekerjaan atau sekolah. Menasihati wanita tentang dampak potensial dari peristiwa kehidupan tertentu pada penggunaan kontrasepsi secara inkonsisten, dan membantu mereka untuk mempersiapkan saat terjadinya transisi dengan memberikan metode cadangan, yaitu dengan kontrasepsi darurat atau keduanya.2. Meningkatkan pengetahuan perempuan tentang risiko dan manfaat kontrasepsi. Menilai motivasi perempuan untuk memilih metode tertentu, untuk memastikan bahwa pilihan mereka adalah tidak didasarkan pada kesalahan persepsi tentang metode lain. Beberapa wanita mungkin membutuhkan informasi lebih tentang metode yang tersedia, termasuk benefit jika tidak memnggunakan kontrasepsi. Mengembangkan materi pasien, sesuai dengan pendidikan klien tingkat dan budaya, yang menginformasikan wanita tentang risiko (aktual versus dirasakan), manfaat dan penggunaan metode yang tepat3. Mengantisipasi dan mengelola efek samping. Mereview pengalaman pasien dan kepuasan dengan menggunakan metode kontrasepsi yang mereka gunakan pada setiap kunjungan dan segera mengatasi masalah ketidakpuasan atau kekhawatiran tentang efek samping. Menasihati perempuan tentang kemungkinan penggunaan inkonsisten tertinggi segera setelah mulai metode, dan membahas cara-cara untuk meningkatkan keberhasilan. Menerapkan praktik-praktik yang memberikan kemudahan bagi klien untuk beralih metode atau formulasi pil sampai mereka menemukan yang paling cocok untuk mereka. Wanita membutuhkan dukungan dan tambahan dorongan ketika beralih metode. Pastikan semua pertanyaan klien tentang kontrasepsi telah diatasi, dan memberikan klien cara yang sederhana dan efisien untuk menghubungi staf jika ada pertanyaan lebih lanjut atau masalah muncul.4. Kenalkan fluiditas pada tujuan reproduksi wanita Diskusikan sikap saat perempuan pada saat hamil -dan tingkat motivasi untuk menghindarinya-selama kunjungan kontrasepsi . Bagi wanita yang memiliki motivasi rendah untuk mencegah kehamilan atau yang mengungkapkan ambivalensi, pemberian konseling ditargetkan dan difokuskan untuk membahas risiko menjadi hamil, Pilihan kontrasepsi yang risikonya lebih rendah, dan nilai dipersiapkan untuk kehamilan dan perencanaan yang tepat untuk memastikan kehamilan yang sehat .5. Menawarkan jangkauan seluas mungkin untuk pilihan kontrasepsi. Menjaga informasi agar tetap up to date tentang segala metode kontrasepsi. Mengintegrasikan pilihan kontrasepsi baru segera setelah mereka disetujui atau memberikan arahan untuk memastikan bahwa klien memiliki akses ke setiap metode yang tersedia. Memberikan dukungan kepada wanita untuk menggunakan beberapa metode, dan mendiskusikan strategi untuk mengoptimalkan efektivitas kontrasepsi dan pencegahan STD, termasuk mempromosikan penggunaan kondom secara konsisten. Menginformasikan bahwa perempuan yang jarang melakukan hubungan seksual memiliki kebutuhan kontrasepsi tertentu, tetapi mungkin tidak mencari pelayanan kontrasepsi. Mempertimbangkan dan menilai risiko dari kehamilan yang tidak diinginkan dari semua perempuan usia reproduksi dan berikan konseling bagi mereka yang jarang berhubungan seks tentang kemungkinan kehamilan dan efektivitas dari metode individual. Dalam mengantisipasi kebutuhan perempuan yang jarang berhubungan seksual pada masa mendatang, pertimbangkan untuk menyediakan atau metode resep, termasuk kontrasepsi darurat.6. Menangani logistik serta hambatan biaya. Protokol Pasang di tempat itu meningkatkan kemampuan perempuan untuk mulai menggunakan metode hormonal tanpa penundaan, seperti menunda pemeriksaan panggul untuk pengguna metode hormonal yang baru. Menilai apakah perempuan memiliki kesulitan membayar untuk jasa atau Metode yang diinginkan, jika demikian, pastikan mereka menyadari setiap layanan itu gratis atau diskon dan perlengkapan mereka memenuhi syarat. Pastikan bahwa semua mekanisme yang ada untuk memperoleh penggantian untuk layanan konseling yang digunakan.7. Meningkatkan pendidikan profesional dan memberikan dukungan. Mengembangkan mekanisme bagi penyedia layanan untuk berbagi "praktek terbaik "tentang pelayanan kontrasepsi. Memperluas basis pengetahuan kontrasepsi bagi penyedia layanan/provider yang fokus pada perawatan primer, seperti praktisi keluarga. Penawaran pelatihan komunikasi untuk meningkatkan interaksi antara klien-provider agar lebih efektif dalam memotivasi klien.

Untuk pembuat kebijakan, Peneliti dan Advokat 1. Advokasi untuk peningkatan layanan kontrasepsi di asuransi swasta terutama konseling, dimana jarang dicakup/cover secara eksplisit oleh asuransi. Dukungan kebijakan untuk menghindari kesenjangan potensial dalam penggunaan pil kadang-kadang terjadi.2. Advokasi untuk peningkatan pendanaan publik untuk memperluas akses pelayanan kontrasepsi bagi perempuan yang tidak mampu membayar atau mengalami kesulitan melakukannya.3. Melakukan riset yang lebih luas pada masalah yang masih kurang dipahami tapi topiknya penting, seperti bagaimana ambivalensi terhadap kehamilan, perubahan dalam keadaan hidup, dan takut serta pengalaman dengan efek samping berkontribusi inkonsisten menggunakan metode4. Mendorong badan-badan federal dan farmasi industri untuk berinvestasi lebih banyak dalam penelitian dan pengembangan untuk meningkatkan metode yang sudah ada danmembuat yang baru. Pengalaman kesulitan yang dirasakan oleh pengguna metode saat ini membuat hal ini menjadi prioritas tinggi untuk tindakan. Membuat kontrasepsi lebih mudah dan lebih nyaman untuk digunakan akan membuat sangat banyak menolong dalam meningkatkan keberhasilan, mengingat kesulitan yang dihadapi banyak wanita pada saat menggunakan beberapa metode.5. Dukungan media yang luas dan kampanye pendidikan publik yang menyediakan informasi yang akurat tentang risikio kehamilan dan yang menekankan bahwa bukti ilmiah mendukung keamanan dan efektivitas kontrasepsi.6. Dukungan kampanye pendidikan publik yang menekankan pentingnya perencanaan untuk kehamilan dan yang menyediakan informasi tentang konsekuensi dari kehamilan yang tidak diinginkan bagi perempuan dan keluarga mereka.(Jennifer J. Frost, Jacqueline E. Darroch and Lisa Remez. Improving Contraceptive Use In the United States, In Brief. New York: Guttmacher Institute. 2008, No. 1.)