1. Seorang pria berusia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pinggang yang

sangat sakit. Dari pemeriksaan rontgen ditemukan gambaran sklerotik curiga metastasis.

Pemeriksaan rektum ada nodul keras di lateral prostat. Pemeriksaan awal yang paling baik

untuk menegakkan etiologi metastasis adalah?

a. Colok dubur

b. Transuretral USG (TRUS)

c. Kombinasi colok dubur dan TRUS

d. Prostat spesific antigen

e. Prostat acid phosphatase

2. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan benjolan di bahu kiri sebesar

kelereng sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa subkutis ukuran

2x3 cm, konsistensi kenyal, lunak,tidak nyeri,mudah digerakan dengan jari sekitar. Diagnosis

pada pasien ini adalah?

a. Lipoma

b. Fibroma

c. Ateroma

d. Fibrosarkoma

e. Neurofibroma

3. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 3 minggu ke dokter dengan keluhan testis

membesar tiap kali bayinya menangis. Kondisi ini terjadi sejak 1 minggu yang lalu. Bayi

tersebut juga mengalami demam dan pada saat diperiksa suhunya 38.5 derajat celcius. Pasien

tidak pernah mengalami trauma. Pada perabaan testis terasa sakit. Tes transluminasi (-).

Diagnosis pada bayi ini adalah?

a. Hidrokel

b. Hernia inkarserata

c. Radang testis

d. Torsio testis

e. Undencescus testis

4. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri perut

kanan bawah sejak 1 jam yang lalu mendadak disertai mual. Vital sign dalam batas normal

kecuali suhu 37.9 derajat celcius. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan dan nyeri lepas

tekan pada abdomen kanan bawah. Pemeriksaan laboratorium darah rutin ditemukan HB 12,3

g/dl, leukosit 12.500/mm³ dan trombosit 330.000/mm³. diagnosis yang paling tepat pada

pasien ini adalah?

a. Peritonitis

b. Appendisitis akut

c. Pankreatitis

d. Kolesistitis akut

e. ISK

5. Seorang bayi laki-laki berusia 7 bulan dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan sering

berak darah dan berlendir. Sehari sebelumnya, bayi tampak gelisah dan menangis

melengking. Hal tersebut terjadi berulang-ulang. Pasien tidak mengalami demam.

Pemeriksaan fisis ditemukan massa di epigastrium dan tidak ada porti-like appearance pada

colok dubur. Diagnosis dari kasus di atas adalah?

a. Hemorrhoid

b. Disentri amuba

c. Intussuception

d. Perforated Meckel’s divertikulum

e. Colitis ulseratif

6. Seorang laki-laki berusia 65tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 8 jam

yang lalu. Tiga bulan yang lalu pasien pernah mengalami hal serupa. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas

20x/menit, dan temperatur 36,5°C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, prostat grade III,

kenyal, rata, nyeri tekan (-). Diagnosis pasien ini adalah…

a. Prostatitis granulomatosa

b. Maligna prostat hipertrofi

c. BPH

d. Batu prostat

e. Prostatitis kronis kongestif

7. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan benjolan

di ujung alis sejak lahir. Akhir-akhir ini baru mulai membesar, tidak nyeri, tidak merah,

kistik, dan mobile. Pada pemeriksaan, tanda vital normal. Diagnosis adalah…

a. Lipoma

b. Ateroma

c. Kista aterom

d. Kista dermoid

e. Miliaria

8. Seorang wanita 16 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan adanya

benjolan pada payudara kiri. Ia baru menyadari ada benjolan selama tiga minggu

belakangan karena tidak merasa nyeri selama ini. Pada pemeriksaan fisis didapatkan

tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur

36,5°C. Pada pemeriksaan fisik juga ditemukan massa padat kenyal di payudara dan

mudah digerakkan. Pembesaran kelenjar getah bening tidak ada. Diagnosis yang

mungkin adalah…

a. Fibroadenoma mammae

b. Ca.mammae

c. Galactocele

d. Cystoma pyloides

e. Abses payudara

9. Seorang bayi laki-laki berusia gestasi 35-36 minggu memiliki BBL 2400 gram, PB 45

cm, dan Apgar 7/9. Dari pemeriksaan si bayi, tampak gaster, intestin, dan hepar terburai

melalui tali pusat, disertai selaput amnion menyelubungi. Diagnosa yang tepat adalah ...

a. Trauma lahir

b. Gastroskisis

c. Omfalokel

d. Malrotasi usus

e. Trisomi

10. Seorang bayi laki-laki berusia gestasi 35-36 minggu memiliki BBL 2400 gram, PB 45

cm, dan Apgar 7/9. Dari pemeriksaan si bayi, tampak gaster, intestin, dan hepar terburai

melalui tali pusat, disertai selaput amnion menyelubungi. Penanganan awal yang

diberikan kepada bayi ini adalah…

a. Siapkan operasi untuk menutup defek

b. Pasang NGT dan rectal tube

c. Berikan antibiotik

d. Bungkus defek dengan kasa dan plastik

e. Tempatkan bayi dalam inkubator

11. Pria 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas dan urinnya berwarna kemerahan.

Kolik yang dirasakan tidak menyebar. Pada fot polos abdomen terdapat banyak

gambaran radio-opaq berukuran 1 cm di subcostal XII kanan. Diagnosis kelaianan ini

adalah…

a. Kolelithiass

b. Hepatolithiasis

c. Nefrolithiasis kanan

d. Ureterolithiasis

e. Abses hati yang mengalami kalsifikasi

12. Seorang pria berusia 24 tahun dirujuk ke UGD setelah tertusuk benda tajam di toraks

anterior pada sisi medial papilla mammae sinistra. Pada saat tiba ke UGD diketahui TD

70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak melebar. Suara pernapasan vesicular normal di

kedua paru. Dari pilihan jawabab dibawah ini tindakan berikut paling tepat adalah…

a. Foto ontgen toraks

b. Intubasi endotrakeal

c. EKG

d. Insersi tabung pada kavum toraks sebelah kiri

e. Perikardiosentesis

13. Seorang wanita usia 18 tahun datang dengan nyeri seluruh lapangan peut disertai

muntah, sulit flatus, dan kembung. Ia mengalami demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan: kesadaran kompos mentis, tekanan darah 80/60, denyut

nadi 140 kali/menit , kecil, suhu sekitar aksiler 39 C, meteorismus, nyeri seluruh

lapangan perut, bising usus jarang. Kemungkinan wanita ini mengalami

a. Perforasi tifoid

b. Apendisitis

c. Karsinoma kolon

d. Gastritis akut

e. Ileus paralitik

14. Seorang pria berusia 55 tahun datang ke UGD degan keluhan utama nyeri seluruh perut

sejak 2 hari yang lalu. Neri di mulai di ku hati, kemudian nyeri bertambah dan menyebar

ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan letargi. Nyeri tekan (-), nyer lepas tekan

(+), perut kembung, dan bunyi usus menurun. Batas patu-hati menghilang. TD 100/60

mmHg, nadi 110 kali/menit, suhu 38 c. pasien mempunyai riwayat nyeri uluhati selama 1

tahun. Pasien selalu mengkonsumsi obat aspirn untuk keluhan nyeri kepala. Penyebab

paling sering penyakit ini adalah…

a. Peritonitis primer

b. Peritonitis sekunder

c. Peritonitis tersier

d. Peritonitis faseal

e. Foreign body peritonitis

15. Seorang pria mengalami trauma dada, sesak napas, dan ngorok. Perkusi dada kiri

hipersonor. Saat bernapas, dada kiri tertinggal, denyut nadi tidak teraba dan akral dingin.

Apa yang dilakukan…

a. Beri O2 sungkup, napas spontan, dekompensasi jarum

b. Beri O2 sungkup, napas bantu, dekompresi jarum

c. Intubasi, O2 sungkup, napas spontan, dekompresi jarum

d. Intubasi, 02 sungkup, napas bantu, dekompresi jarum

e. Langsung dekompresi jarum

16. Seorang pria dating ke UGD karena sulit buang air kecil yang disertai dengan nyeri. Pada

anamnesis didapatkan riwayat jatuh dari sepeda. Pada pemeriksaan fisik terjadi bloddy

discharge. Tindakan yang tepatadalah …

a. Kateter

b. Uretrografi

c. Sistosomi

d. Kateterkondom

e. Diuretik

17. Seorang pria berusia 30 tahun, sudah menikah selama 5 tahun namun belum mempunyai

anak. Tanda-tanda seksual sekunder (+), bentuk dan ukuran penis normal, ada benjolan

inguinal kanan berukuran 4 x 3 cm. Kemungkinan diagnosisnya adalah...

a. Kriptokismus

b. Hernia inguinalis

c. Varikokel

d. Torsio testis

e. Hidrokel

18. Seorang pria berusia 70 tahun mengalami sulit buang air kecil, pemeriksaan IVP

menunjukkan adanya indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosis yang

paling mungkin adalah …

a. Karsinoma prostat

b. Tumor buli-buli

c. Hiperplasia prostat

d. Tumor rectum

e. Sistitis kronik

19. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan pada rahang

kanan. Pasien menyadari ada benjolan sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital

didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, nadi 80 kali/menit, napas 20 kali/mnt dan suhu

36,5 C. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan pada submandibular dekstra.

Pemeriksaan foto menunjukkan tumor parotis paling ganas. Diagnosisnya adalah …

a. Adenokarsinoma

b. Kistadenoma

c. Tumor acinic

d. Karsinomamukoepidermoid

e. Mixed tipe cell carcinoma

20. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB selama 5

hari. Keluhan tersebut disertai dengan mual, muntah, dan perut kembung. Vital sign dalam

batas normal. Dilakukan pemeriksaan BNO dan tampak gambaran seperti “pigura” dari

dinding abdomen. Diagnosis apakah pada pasien ini?

a. Divertikulitis

b. Apendisitis

c. Enterokolitis

d. Peritonitis

e. Ileus obstruktif

21. Seorang anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan perut kembung,

muntah, dan tidak buang air besar sejak 4 hari yang lalu. Ada riwayat diare menyemprot.

Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan mekonium yang lambat dan obstipasi berulang.

Diagnosa yang paling tepat adalah ....

a. Intususepsi

b. Diare akut

c. Enterokolitis

d. penyakit Hisprung

e. kolitis ulseratif

22. Seorang anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan perut kembung,

muntah, dan tidak buang air besar sejak 4 hari yang lalu. Ada riwayat diare menyemprot.

Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan mekonium yang lambat dan obstipasi berulang.

Tujuan penanganan terhadap pasien yang paling tepat adalah ....

a. NGT dapat mengurangi distensi abdomen

b. Rectal biopsi harus dilakukan secepatnya untuk diagnosa pasti

c. pemeriksaan yang paling akurat untuk diagnosa pasti adalah CT scan abdomen

d. abdominal x-ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani

e. rectal biopsi dapat dilakukan pada keadaan akut

23. Seorang pria berusia 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluahn sakit mendadak di

skrotum. Pada pemeriksaan vital dbn. Pada pemeriksaan fisik ditemukan testis kiri

membesar, merah, letak lebih tinggi dan posisi mendatar. Hasil pemeriksaan USG

didapatkan korda spermatica membesar dengan koreksi cairan di testis. Diagnosa pasien

ini adalah ...

a. epididimoorkitis

b. abses testis

c. torsio testis

d. tumor testis

e. hernia skrotalis

24. Seorang bayi berusia 4 minggu dibawa ke dokter dengan keluhan utama muntah seperti

kopi sejak sepuluh hari yang lalu. Frekuensi muntah semakin bertambah. Bayi juga

mengalami penurunan berat badan. Keadaan umum bayi tampak baik. Pada pemeriksaan

fisik ditemukan gerakan peristaltik lambung. Penyebab muntah pada bayi adalah...

a. Hipertrofi pilorus kongenital

b. Obstruksi usus halus

c. Gastroenteritis

d. Intususepsi

e. Tumor otak

25. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pancaran BAK

bercabang dua dan kecil. Paasien juga menluh kadang-kadang sulit BAK. Pada

pemeriksaan tanda vital dbn. Dilakukan pemeriksaan radiologi antegrade uretrograf.

Kemungkinan diagnosa pasien ini adalah ....

a. striktur uretra anterior

b. striktur uretra posterior

c. batu buli-buli

d. trauma ureter

e. epididimitis

26. seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke RS oleh keluarganya dengan trauma

multiple akibat terlempar dari motor. Pemeriksaan tanda vital dbn dan pada pemeriksaan

fisik didapatkan kandung kemih penuh. Tindakan yang paling tepat dilakukan adalah...

a. memasang folley kateter secara langsung

b. melakukan sistostomi dengan pungsi suprapubik

c. memastikan pasien masih bisa BAK spontan

d. melakukan colok dubur

e. menilai kandung kemih dengan USG

27. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan benjolan di paha kanan sebesar telur ayam. Benjolan biasanya keluar setelah pasien terbatuk dan hilang jika berbaring. Pada pemeriksaan fisik dijumpai benjolan di atas lig. Ingunale. Ukuran testis dan skrotum dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut…

a. Hernia skrotalis

b. Hernia umbilikalisc. Hernia inguinalisd. Hernia femoralise. Hernia insisional

28. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan sering buang air besar berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya, bayi tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini terjadi berulang-ulang. Tidak ada demam sebelumnya. Pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium dan tidak ada portio like appreance pada colok dubur. Manakah diagnosis yang paling tepat ?a. Disentri amoebab. Intususepsic. Hemoroidd. Colitis ulseratife. Perforated meckels diverticulum

29. Seorang laki-laki berumur 45 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan perut kembung, tidak bias kentut dan perut terasa nyeri sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut cembung, darm kontur (+), bising usus meningkat dan nyeri tekan. Tindakan yang pertama kali harus dilakukan adalah…a. Pasang NGTb. Pasang infusec. Pasang keteterd. Diberikan antibiotice. Diberikan spasmolitik

30. Seorang laki-laki mengeluh nyeri perut kanan bawah dan muntah muntah sejak 6 jam SMRS, nyeri semakin berat jika berjalan dan batuk, suhu 37,8 C, TD 130/80 FN 100x/menit, FR 24x/menit. Pada pemfis : nyeri tekan dan nyeri lepas abdomen (+), psoas sign dan obturator sign (+). Kemungkinan diagnosanya ?a. Appendicitis akutb. Perforasi gasterc. Ileus obstruktifd. Ileus paralitike. Ca Colon