SEMINAR NASIONAL XVII PERSI

DAN SEMINAR TAHUNAN XIV PATIENT SAFETY TH 2020

SLAMET R YUWONODewan Penyantun PERSI Pusat

Ketuan Badan Pengawas Rumah Sakit (BPRS) Indonesia

SEMINAR PERSI-01 NOVEMBER 2020

MATERI I

CURICULUM VITAENama : Dr.dr.SLAMET RIYADI YUWONO,DTM&H. MARS

Pangkat /Golongan : Pembina Utama IVE

Alamat Rumah : ARAYA II-GALAXI BUMI PERMAI BLOK K2/26 SURABAYA,

Alamat Kantor : Jl.HR.RASUN SAID KAV 4-9- KEMENKES RI

Jabatan : KETUA BADAN PENGAWAS RS(BPRS) INDONESIA

Tugas lain: Ketua Dewan Pengawas RSUP dr.Kariadi Semarang(2011-2015)

Dewan Pengawas RS Kanker Dharmais Jakarta(2015-2020)

Dewan Pengawas RS Jiwa dr.Radjiman Lawang (Sept 2020-sekarang)

Dewan Penyantun PERSI Pusat

Penasehat ARSADA Pusat, Dewan Pakar ARSPI Pusat

Komite Penempatan Dokter Spesialis(KPDS),Komite Bersama Kemenrinstekdikti-Kemenkes RI

Surveyor KARS

Konsultan Manajemen Kesehatan-IKKESINDO

Asesor Kompetensi IKKESINDO- BNSP

Dosen Luar Biasa: FKM(S2,S3) -Fak Keperawatan Unair,,POLTEKKES Kemenkes Surabaya,STIKES Yayasan RSDS

PENDIDIKAN :

1. S1 Fakultas Kedokteran UGM Jogjakarta : 1979

2. S2 Mahidol Universitity, Thailand (DTM&H) : 1988

3. Magister Administrasi Rumah Sakit (MARS)-Unair : 2001

4. Program Doktor ( S3 ) Pascasarjana Unair : 2008

Rumah Sakit

.Pandemi covid19

RS baru (Pesaing)

UU Omnibus Law-PP RS

Peraturan perundangan

Perubahan global-Nasional

Pandemi-disater berikutnya BAGAIMANA TATA KELOLA RS

AGAR TETAP SURVIVE ??

DIREKTUR

TATA KELOLA RS DIERA&PASKA PANDEMI1. Tata Keloal RS di Era Pandemi Civid 19

2. Analisis perubahan Lingkungan strategis;

a. Mempertahankan bisnis RS

b. Mengantisipasi/menghilangkan phobia thd covid

c. Menata Ulang resourches(SDM,UNIT COT,SARPRAS)

3. Perubahan Lingkungan Strategis Paska UU omnibus law(PP rumahSakit)

4. Reorientasi ,Reposisi dan perubahan cara mengeloal RS

(Meta Lesdership)

PERHATIKAN SIKLUS BENCANA-PANDEMI COVID19

AWAL PANDEMI(PSBB)

NORMAL BARU(NEW

NORMAL)PASKA(PSBB)

KESIAGAAN BENCANA

1.Tata Keloal RS di Era Pandemi Civid 19

FAKTOR PENTING TATA KELOLA RS

NORMATIF

Clinical

Governance

Clinical

audit

Education

& TrainingRisk

manage-

ment

Account-

ability

R & D

Clinical

Effective-

ness

FAKTOR PENTING TATA KELOLA RS

TATA KELOAL RS DI ERA COVID 19

TERJADI BENCANA

(PSBB-TAHAP TANGGAPDARURAT)

1.PENCEGAHANoPROMOTIF

oPREVENTIF

2. DIAGNOSA DINI OLEH DOKTER

3. SURVEYLANCE

4. PROMPTREATMENT(PENGOBATAN&ISOLASI)

5. PENGORGANISASIAN

3 T

oTREATMENT

oTESTING–(SIMPTOM&SIGN)

oTRACING

o PUSKo LABKESDAo KOMUNITAS

RUMAH SAKIT

T3: TREATMENT-KURATIF

• Setelah Testing,Tracing ketemu SUSPECT,Conformlakukan Treatment:

o Isolasi mandiri,isolasi non RS(hotel,dll) dan isolasi di RS(sedang,Px berat)

Koordinator T3-RS

Clinician-PINERE

• Penguatan system rujukan /koordinasi dg ASOSIASI PERUMAHSAKITAN-DINKES

• Partisipasi Profesi (medis,perawat,farmasi,dll)

• Kapasitas/daya tampung layani covid

• Maping sumberdaya;

✓ SDM

✓ Sarpras(APD)

✓ Dana

PENGELOLAAN RS-RINGKASAN

SARPRAS&LAINNYA(ERA COVID)o ADA PERUBAHAN PROTOKOL

KESEHATAN UTK LAYANI PX COVIC:

o APD

➢ APD Lengkap(masker,glove,haze

➢mat,googlr,dll)

➢ APD tdk lengkap

➢ Desinfektan

➢ Cleaning service

oRuang rawat:

➢R isolasi

➢R tenanan negative

oGIZI NAKES

UNIT COSTLAYANAN AKAN MENINGKAT

PENYESUAIAN TARIF;✓ PX BPJS…..Ina CBG’s✓ NON BPJS

• ZONASI RS(Merah,kuning,hijau), yg terpisah lokasi dan flow pasien n petugas(covid-non covid)….R Isolasi px covid-19 terpisah dg Px umum

• Triase pasien(screening) (IGD tersendiri)

• pemenuhan sarpras(APD,alkes)

• kepatuhan thd protokol yg telah dibuat (PPI)

• pengaturan shift jaga(jam jaga pendek)

• supplement/nutri

Khusus untuk RS PENDIDIKAN

• Pengaturan PPDS;

✓ Screening comorbid

✓ kurangi beban tugas

✓ Shift jaga pendek2

✓ Selang seling dg WFH

✓ Pemenuhan APD dan control kepatuhab oleh KPS masing2

✓ Nutrisi

✓ dll

ZONASI &KEPATUAHN PROTOCOL DI RS

Prinsip:RS TERBAGI DLM 2 BAG;1. INFEKSIUS2. NON INFEKSIUS

AREA• MERAH• KUNING• HIJAU

Bangunan Fisik Rumah Sakit1. Bangunan Baru :

o Bangunan 2 tower(blok)

✓ Non px Infeksius

✓Bangunan px Infeksius(PasienInfeksi Emerging dan

Re Emerging/PINERE)

2.Bangunan Lama :

Lakukan renovasi untuk sesuaikanmenjadi 2 blok/area

PenyesuaianMaster Plan/Block Plan

PENGUKURAN RESIKO (WHO)

Prof TYA-WHO SEARO

Workplace risk assessment (WHO)

• Low exposure risk

• Medium exposure risk

• High exposure risk

Prof TYA-WHO SEARO

PEDOMAN

TATAKELOLA OPERASIONAL RS DI ERA COVID 19

BADAN PENGAWAS RUMAH SAKIT INDONESIA 2018 – 2020

KETUA :

DR. Dr. Slamet R, Yuwono. DTM&H, MARS

SEKERTARIS MERANGKAP ANGGOTA :

Drs. Chamdani Tauchid, MM. M.Kes, MBA

ANGGOTA :

Dra. Suhartini – Tini Hadad

Dr. Chairulsjah Sjahruddin, SpOG. MARS

DR. Ati Suryamediawati, S.Kep. M.Kep

PEDOMANTATA KELOAL RS

DIERA PANDEMI COVID 19

Secara makro, hal – hal yang harus dikerjakan dan menjadi keutamaan pada tatakelola operasional rumah sakit,

di era pandemi covid-19 :

1. Kembangkan strategi terhadap peningkatan volume pasien secara mendadak sekaligus dan kompleksitasnya

2. Lindungi dan dukung tenaga kesehatan yang bertugas di garis terdepan

3. Susun strategi dan manajemen sumberdaya kesehatan ( 5 M )

4. Kembangkan kebijakan dan terapkan dengan perkuatan, transparansi, dan komunikasi yang terbuka

5. Pemahaman yang rinci terhadap covid-19 secara tuntas dan senantiasa di ulang-ulang, artinya sosialisasi terutama pada pola penularan

6. Koalisi operasional antar institusi kesehatan – non kesehatan

PEDOMAN LENGKAP(PANITIA)

PERUBAHAN GLOBAL-NASIONAL(RENCANA STRATEGI-RSB)

SWOT ANALYSIS

Weaknessis(kelemahan)

Threats(ancaman )

Opportunities(peluang)

Strength(kekuatan)

GRAND STRATEGY

STRATEGI OPERASIONAL/FUNGSIONAL

PERUBAHAN LINGKUNGAN STRATEGIS RS

LAKUKANANALIS ULANG

RINCIAN KEGIATAN&

ANGGARAN

RENCANA BISNIS&ANGGARAN

(RBA)

SWOT

2.Analisis perubahan Lingkungan strategis;

PENATAAN ULANG RS-IMPLEMTASI NEW NORMAL

ANALISIS SITUASI-SWOT(OBSERVASI/ORIENTASI)

FORECASTING

IMPLEMNTATION

DECISION

I

EVALUASI

PERCEIVE

ORIENTATION

PREDICT

ACTION

Dr Fatema

3.Perubahan Lingkungan Strategis Paska UU Omnibus law(PP rumah Sakit)

PERATURAN PELAKSANAAN UU CK

Sumber : Kementerian Koordinator Bidang Perekonomian, Paparan Ringkasan UU Cipta Kerja, 7 Oktober 2020

RINCIAN PERATURAN PELAKSANAAN UU CK SEKTOR KESEHATAN

Sumber : Kementerian Koordinator Bidang Perekonomian, Paparan Ringkasan UU Cipta Kerja, 7 Oktober 2020

• Beberapa Undang Undang sektor kesehatan yang

di amandemen ;

- UU no. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

- UU no. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

- UU no. 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika

- UU no 35 Tahun 2009 tentang Narkotika

- UU no 18 Tahun 2012 tentang Pangan

UU Cipta kerja di sektor kesehatan

UU Cipta kerja terdiri atas 11 klaster pembahasan :

• Penyederhanaan perizinan berusaha• Persyaratan investasi• Ketenagakerjaan• Kemudahan dan perlindungan UMKM• Kemudahan berusaha• Dukungan riset dan inovasi• Administrasi pemerintahan• Pengenaan sanksi• Pengadaan lahan• Investasi dan proyek pemerintahan• Kawasan ekonomi

DIPREDIKSI AKAN BANYAK RS BARU;▪ DN▪ PMA▪ DN-PMA

BILA INGIN TETAP SURVIVERS HRS BERUBAH;▪ QUALITY▪ SAFETY▪ PCC

HRS BERPIKIR POSITIVEISA-PASTI B

4.Implemntasi Meta Leadership

Perubahan Lingkungan Strategis Paska Pandemi ( New Normal)

1. Pandemi belum tahu kapan berkhir;▪ Vaccine ?▪ Terapi/Obat ?2. Tata Kelola RS New Normal;▪ Protocol Kesehatan- Rev 5▪ Lay out RS/Layanan▪ Jumlah dan jenis pasien3. Reorientasi model layanan;▪ Onsite▪ Online /daring4 Implentasi PP RS –Omnibus Law▪ Penyederhanaan perijinan▪ Kemudahan berusaha/investasi

▪ Pemanfatan IT▪ Telemedicine

Meta Leadership;▪ Lead Up▪ Lead Down▪ Lead across▪ Lead beyond

SITUASI

Dimensions of Metaleader

The Situations.

The Persons Connectivity

Hans Wijaya

Hans Wijaya

Advokasi

Democratic leadership

Stakeholder Lintas sektoral

Networking

Leader-Meta LeadershipKemampuan Minimal :

1. Visoner

2. Harus memiliki jiwa Optimistis,tdk gampang menyerah

3. Tantangan dijadikan peluang

4. inovator

5. Kemampuan hard skills dalam manjemen

6. Kemapuan soft skills (komunikaso,negosiasi,conlictresoerslution)

7. Problem solver

8. Risk management ability

9. Karakter yang AGILE(tangkas/lincah) merespons perubahanlingkungan strategis

10. Percaya diri yang sangat kuat

AGAR RS TETAP SURVIVE

30