Anemia Hemolitik Autoimun

Anemia Hemolitik AutoimunKasusSeorang wanita 25 tahun, datang dengan keluhan mudah lelah kurang lebih 2-3 minggu ini, dan wajahnya terlihat agak pucat. Pasien tidak merasakan demam, mual muntah, BAK frekuensi serta warna dalam batas normal, dan BAB frekuensi, warna, konsistensi masih dalam batas normal.DDG6PDAnemia sickle cellAnemia sferositosisAnemia hemolitik diinduksi obatAnemia yang disebabkan peningkatan destruksi eritrosit yang melebihi kemampuan kompensasi eritropoiesis sumsum tulangEtiologiFaktor intrinsik:kongenital: defek membran eritrosit, defisiensi enzim G6PD, defek struktur dan sintesa HbDidapat: PNH Faktor ekstrinsik:- Anemia hemolitik autoimun, infeksi, zat fisika dan kimiaGKAsimtomatikBentuk sedang-berat: pucat, ikterusSplenomegaliTanda perdarahan: ptekia, purpuraHemolisis kongenital: tower skull, facies rodent, pertumbuhan badan tergangguLaboratoriumDarah tepi: anisositosis, polikromasiApus sumsum tulang: hiperplasia eritropoiesisRetikulosit meningkatLab untuk etiologiCoombs test: hemolitik autoimunHams test: PNHG6PD: G6PD defisiensiHb elektroforesa: TalasemiaTerapiTergantung etiologi:Anemia hemolitik autoimun: glukokortikoid, splenektomi, imunosupresi, plasmaferesisObati penyakit dasar: SLE, malaria, keganasanKelainan kongenital:- talasemia: transfusi berkala, desferal mencegah penumpukan besi