Presentation by sgd 6

TRIASEPresentation by sgd 6skenarioLedakan M-CityAnda dimintai bantuan ke ruang gawat darurat dimana 5 orang dibawa setelah mengalami ceedera akibat ledakan disuatu fasilitas hiburan. Setelah memperhatikan situasi dengan cepat , berikut kondisi para pasien :

Pasien KondisiASeorang pemuda , tolong....sakit sekali kaki ku!BSeorang wanita muda tampak sianosis dan takipneu dengan suara nafas yg gaduh CSeorang pria tua 50th yg terbaring diatas genangan darah , tampak kain celana pd kaki kiri berlumuran darahDSeorang pemuda tertelungkup kaku diatas usunganESeorang pemuda yg berteriak teriak agar seseorang menolongnya atau dia akan memanggil pengacaranya.PermasalahanPasien a: pemuda sakit sekali pd kakiPasien b : wanita muda sianosis dan takipneu dengan suara nafas gaduhPasien c: pria 50th berbaring diatas genangan darah, tampak kain celana pada kaki kiri berlumuran darah Pasien d: pemuda tertelungkup kaku diatas usunganPasien e: pemuda berteriak mintak tolong Penyelesaian Berdasarkan sistem triase PasienPrioritasPenanganan awalAIIIAirway : normal ( berteriak ) (-) Breathing : normal (-)Circulation : lihat perdarahan, jk ada dep. Periksa nadi, cappilary refillDisability : Tentukan GCS pasien, periksa akralExposure : periksa head to toe, perdarahan lain +/-BIAirway : bebaskan jalan nafas jaw thrust, sumbatan cairan mk suction Breathing : periksa pernafasan, tertinggal +/-Circulation : lihat perdarahan , jk ada di dep. Periksa nadi, cappilary refillDisability : Tentukan GCS pasien, periksa akralExposure : periksa head to toe , perdarahan lain +/-PasienPrioritasPenanganan AwalCIIA: bebaskan jalan nafas jika ada sumbatan cairan suctionB : pernafasan diperiksa ada yg tertinggal atau tidakC : perdarahan dihentikan, diberi infus cairan. Periksa kembali nadi, cappilary refill D : tentukan GCS, periksa akralE : periksa head to toe , perdarahan lain +/-D0A : periksa jalan nafas dan nadi, jika (+) lanjutkan ke penanganan BCDE, jika (-) RJPO, jika masih (-) hentikan penanganan.EIIIA : normal ( berteriak ) (-)B : normal ( berteriak ) (-)C : lihat perdarahan, jk ada dep. Periksa nadi, cappilary refillD : Tentukan GCS pasien, periksa akralE : periksa head to toe, perdarahan lain +/-Apa itu Triase?Triase adalah...Cara pemilihan penderita berdasarkan kebutuhan terapi dan sumber daya yang tersedia.

Pembagian TriaseBedasarkan kondisi pasien :Gawat : keadaan yang mengancam nyawa dan kecacatan yang memerlukan penanganan dengan cepat dan tepatDarurat : keadaan yang tidak mengancam nyawa tetapi memerlukan penanganan cepat dan tepatGawat darurat : keadaan yang mengancam jiwa disebabkan oleh gangguan ABC, jika tidak ditangani segara dapat mengancam jiwa.Berdasarkan prioritas perawatan :Gawat darurat (P1) : keadaan yang mengancam nyawa atau adanya gangguan ABC dan perlu tindakan segera. Ex : an kesadaran, trauma mayor dg perdarahan hebat.Gawat tidak darurat (P2) : keadaan mengancam nyawa tetapi tdk memerlukan tindakan darurat. Ex : pasien kanker tahap lanjut.Darurat tidak gawat (P3) : keadaan yang tidak mengancam nyawa tetapi memerlukan tindakan darurat. Pasien sadar, tidak ada gangguan ABC dan dapat langsung diterapi definitif. Ex : laserasi, sistitis,otitis media.Tidak gawat tidak darurat (P4) : keadaan tidak mengancam nyawa dan tidak memerlukan tindakan gawat. Ex : gejala dan tanda klinis nya ringan.Berdasarkan prioritas :Prioritas I(merah):mengancam jiwa atau fungsi vital perlu resusitasi dan penanganan segera. Ex :sumbatan jalan nafas,tension pneumothorak,shock hemorragik.Prioritas II (kuning): potensial mengancam nyawa atau fungsi vital bila tidak segera ditangani dalam jangka waktu singkat.Ex : patah tulang besar,trauma thorac atau abdomen,laserasi luas,trauma bola mata.Prioritas III (hijau) : pasien gawat darurat semu(false emergency) yang tidak memerlukan pemeriksaaan dan penanganan segera.Ex: luka superficial, luka-luka ringan.Prioritas 0 (hitam): kemungkinan hidup sangat kecil luka sangat parah hanya perlu terapi suportif.Ex: henti jantung kritis, trauma kepala kritis,.

Thanks for your attention WASSALAM