7/18/2019 Seroepidemiologi Fix

http://slidepdf.com/reader/full/seroepidemiologi-fix 1/2

Konsep dan Prinsip Seroepidemiologi

a. Pengantar 

Penerapan metode laboratorium dalam mempelajari berbagai komponen darah

untuk kepentingan epidemiologi disebut "seroepidemiology", meskipun istilah ini hanyasebatas berbicara tentang komponen serum. Seroepidemiology dapat didefinisikan sebagai

pengumpulan secara sistematis dan pengujian sampel darah dari populasi sasaran atau

sampel yang terwakili, untuk mengidentifikasi saat ini dan masa lalu yang terkait dengan

penyakit menular dengan cara tes antibodi dan antigen dengan pengukuran imunitas

seluler. Hal ini juga menggunakan tambahan untuk mencari penanda biokimia untuk

berbagai penyakit kronis, untuk mengukur komponen gizi tertentu, dan untuk

mengidentifkasi aspek genetik sel darah merah, leukosit, dan protein serum. Pada penyakit

menular, epidemiologi serologi berguna untuk dua bidang dan saling berkaitan :

. Sur!eilans serologi berguna untuk menyediakan data tambahan sebagai dasar untuk

perencanaan dan imunisasi program kesehatan masyarakat#. $alam penelitian, sebagai alat epidemiologi untuk menyelidiki risiko terjadinya infeksi

dan untuk mempelajari perilaku agen mikrobiologi lama dan baru dalam kelompok

populasi yang berbeda.

b. %atar belakang

Pengenalan tes serogical untuk diagnosis penyakit nantinya memberikan dasar 

untuk sur!ei serologis. Pada awal &', (ji )assermann oleh )illiam diaplikasikan secara

rutin untuk pasien yang datang pada klinik prenatal di *umah Sakit +ohns Hopkins, tapi ini

lebih pada tata laksana penemuan kasus dari upaya untuk menggambarkan pola

penyakit. Pada tahun &-, pengembangan tes neutralization untuk polio sehingga ycock

dan /ramer menggunakan prosedur untuk menjelaskan pola kekebalan populasi

tertentu ini adalah tonggak awal dalam sejarah sur!ei serum. Pada tahun &#, Soper et

al. memetakan terjadinya 0ellow 1e!er di 2razil oleh sur!ei antibodi di bawah naungan

0ayasan *ockefeller, dan teknik ini telah banyak digunakan selanjutnya dalam

pembelajaran arbi!irus infeksi.

Pada perkembangannya, semenjak tahun tahun &'- )H3 mendirikan tiga

referensi 2ank Serum untuk pendidikan dan pelatihan dalam mempromosikan

seroepidemiology.

c. 4etodologi

7/18/2019 Seroepidemiologi Fix

http://slidepdf.com/reader/full/seroepidemiologi-fix 2/2

. Sumber Serum

Sejauh ini metode yang paling penting adalah pengumpulan spesimen darah dan

data kesehatan dari sampel yang dipilih dengan hati5hati dari populasi sasaran

berisiko. (ntuk mencapai hasil terbaik dari jenis studi, sur!ei serologis harus mudah

dilakukan di lapangan dan termasuk pengukuran antibodi untuk semua infeksi

umum. Sebagai contoh Serum dikumpulkan dalam sur!ei rumah tangga di daerah

pedesaan oleh )H3 untuk menilai efekti!itas penisilin dalam program pemberantasan

massal frambusia, dan juga telah menjadi sumber penting untuk pengujian di lapangan

#. (ji laboratorium

/riteria untuk tes yang memuaskan meliputi kesederhanaan, sensiti!itas, spesifisitas,

kehandalan, kemampuan, untuk mendeteksi ketahanan antibodi, gangguan minimal

dari inhibitor non spesifik, ketersediaan reagen yang baik, dan keselamatan tes untuktenaga laboratorium. Prosedur microtiter dikembangkan oleh 6akatsy pada tahun &7-

di Hongaria dan dipopulerkan di negara ini, dan diputukan pada tahun &'# telah

menjadi metode standar dalam sur!ei laboratorium serologis. Hal ini disesuaikan

dengan berbagai penentuan antibody yang memerlukan jumlah minimal serum

8biasanya -, ml9 dan bahan5bahan lainnya, dan sejumlah besar serum dapat diuji

secara efisien. 2eberapa metode otomatis pengenceran dan menambahkan berbagai

reagen telah diperkenalkan untuk mempercepat pengujian bahkan lebih.

Pengembangan tes baru seperti Immunosorbent Assay enzymelinked  8%;S9 untukpengukuran antibodi di microtiter   telah memberikan metode yang sensitif untuk

identifikasi ;g< dan ;g4 antibodi dalam sampel serum dari populasi sur!ei dan dapat

menunjukkan infeksi masa lalu dan saat ini. Penggunaan antibodi monoklonal dalam

hal ini dan tes antibodi lainnya dapat mengidentifikasi yang sangat spesifik strain !irus

dari seseorang. Hal ini menjadi keuntungan tersendiri dalam menentukan apakah strain

baru telah ada dalam komunitas tertentu atau merupakan infeksi ulang atau kasus

kambuh yang terjadi pada indi!idu tertentu.