Penegakan Diagnosis

Penegakan Diagnosis

Pemantauan pasien dalam keadaan syok septik evaluasi terus menerus dari keadaan: 1. Tanda KlinikAspek terpenting pengamatan kulit dan sensorium. Bila volume darah pada syok septik berkurang dengan perfusi yang memadai jaringan perifer kulit akan hangat dan kering, dari putih keabuan merah muda. Selama tahap syok hiperdinamik, kulit kemerahan serta basahEfek sensorium dapat dilihat pada keadaan syok gelisah serta bingung. Bila volume tidak segera diperbaiki, dapat timbul koma.

2. Perfusi PeriferBila syok akan diatasi, perfusi jaringan perifer harus dipantau terus menerus. Cara untuk menentukan tingkat perfusi perifer dengan mengukur konsentrasi laktat atau rasio piruvat : laktat. Konsentrasi laktat yang tinggi kenaikan aerobiosis karena berkurangnya perfusi, konsentrasi rendah perfusi sedikit membaik atau normal.

3. Fungsi organ vitala. JantungCurah jantung dan CPV atau PAWP harus diukur melalui CVP atau PAP. b. ParuPaO2 yang rendah menunjukkan (ARDS) PaCO2 yang tinggi serta pH yang rendah asidosis pernafasan, yang mungkin mencerminkan adanya atelekstasis yang luas atau masalah difusi ventilasi.

c. Hatirasio glukosa: laktat menentukan keadaan fungsi hati. Rasio glukosa: laktat 10 atau lebih menunjukkan fungsi hati yang baik (glukoneogenesis dan glikolisis)