sap rom pada stroke
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
1/8
SATUAN ACARA PENYULUHAN ROM PADA PASIEN STROKE
DI RUANG UNIT STROKE RST SOEPRAOEN,SUKUN,MALANG
Untuk Memenuhi Laporan Profesi Ners Departemen Medical
Di Ruang Unit Stroke RST Soepraoen, Sukun, Malang
OLE !
"ELOMPO" #$!
PUTR% M$D$S$R% &'())*)+)))'')+-
R$T% $.U PUSP$S$R% &'())*)+)))'')++-
%"E E/%L%$ NO/%$NT$R% &'())*)+)))'')+'-
.UN%T$S$R% &'())*)+)))'')+0-
PRO1R$M STUD% %LMU "EPER$2$T$N
3$"ULT$S "EDO"TER$N
UN%/ERS%T$S 4R$2%5$.$
M$L$N1
)'#
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
2/8
SATUAN ACARA PEMBELAJARAN
Topik : Range of motion pada pasien stroke
Sub Topik : Pengertian, tujuan, indikasi dan prosedur tindakan ROM
Sasaran : Ny. X dengan Stoke non haemoragi dan ke!uarganya
Tempat : Ruang "nit Stroke RST Soepraoen
#ari $ Tangga! : %umat $ && 'pri! &()*
+aktu : Puku! (.((-(.( /( menit0
Pemberi Materi : 1e!ompok *'
A. Latar Belakang Maala!
Pasien yang menga!ami pera2atan tirah baring dengan 2aktu yang !ama tanpa
me!akukan akti3itas apapun sangat mudah menga!ami kontraktur pada otot-otot
persendian. 4angguan pemenuhan akti3itas yang dia!ami o!eh pasien akan
menyebabkan tidak terpenuhinya kebutuhan-kebutuhan pasien yang !ain di mana
semua itu akan menghambat proses penyembuhan. Mobi!isasi mengau pada
kemampuan seseorang untuk bergerak bebas dan imobi!isasi mengau pada
ketidakmampuan seseorang untuk bergerak dengan bebas. 1epera2atan k!inik menghendaki pera2at untuk menggabungkan i!mu pengetahuan dan keterampi!an ke
da!am praktik. Sa!ah satu komponen keterampi!an ada!ah mekanika tubuh. Sa!ah satu
isti!ah untuk menggambarkan usaha untuk mengkoordinasikan sistem
musku!oske!eta!.
Mekanika tubuh me!iputi pengetahuan tentang mengapa dan bagaimana otot
tertentu digunakan untuk menghasi!kan dan mempertahankan pergerakan seara aman.
5a!am mempergunakan mekanika tubuh yang tepat, pera2at per!u mengerti mengenai
konsep pergerakan, termasuk bagaimana mengkoordinasikan gerakan tubuh yang
me!iputi fungsi integrasi dari sistem musku!oske!eta! /otak, otot, ske!et dan syaraf
yang berperan0.
Pada kondisi tertentu, k!ien dapat kehi!angan kemampuan untuk me!akukan
pergerakan atau akti3itas. 1ondisi seperti ini dapat terjadi karena gangguan pada
sistem musu!oske!eta!, baik itu otak, otot, ske!et maupun sistem syaraf. 1!ien dapat
kehi!angan kemampuan da!am menggerakkan ekstrimitasnya dan anggota gerak
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
3/8
!ainnya. 6kstrimitas yang tidak digerakan da!am kurun 2aktu yang !ama dapat
mengakibatkan atrofi otot atau pengei!an massa otot karena otot tidak pernah
dipergunakan untuk berakti3itas. 1!ien dengan gangguan mobi!isasi harus menjadi
perhatian pera2at untuk menegah atrofi otot atau mera2at jika te!ah terjadi atrofi
pada k!ien dengan gangguan mobi!isasi. Sa!ah satu upaya yang dapat di!akukan
pera2at da!am menginter3ensi gangguan mobi!isasi dan menegah atrofi ada!ah
dengan memberikan tindakan Range of Motion /ROM0.
B. T"#"an
). Tujuan instruksiona! "mum
Sete!ah mendapatkan pendidikan kesehatan diharapkan ke!uarga dapatme!akukan !atihan ROM pasif pada Ny. X
&. Tujuan 7nstruksiona! 1husus
Sete!ah mendapatkan pendidikan kesehatan se!ama ) 8 ( menit, ke!uarga Ny.
6 mampu :
a. Mendemonstrasikan dengan benar !atihan gerakan pasif anggota gerakan atas
b. Mendemonstrasikan !atihan pasif anggota gerak ba2ah
C. Met$%e
). 9eramah dan tanya ja2ab
Metode ini digunakan untuk penyampaian materi me!a!ui penje!asan kepada
ke!uarga Ny. X dengan ara tatap muka dan mempertahankan kontak mata.
&. 5emonstrasi
Metode ini digunakan untuk mempraktekan bagaimana prosedur ROM di!akukan.
. 5iskusi
Metode ini digunakan untuk sa!ing tukar pendapat, dan dimaksudkan untuk mengetahui sejauh mana ke!uarga Ny. 6 mampu menyerap tentang materi yang
te!ah disampaikan.
D. Me%&a
eaf!et yang berisi tentang pengertian dan tujuan ROM, indikasi dan prosedur range of
motion /ROM0.
E. Mater& Pe'(ela#aran
). Pengertian ROM
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
4/8
&. tujuan ROM
. 7ndikasi ROM
;. Prosedur ROM
). Strateg& Pe'(ela#aran
#ari$Tg!$%am Tahap 1egiatan 1egiatan +aktu
%umat
&&$(;$&()*
%am (.(( s$d
(.( +7<
). Persiapan Mempersiapkan materi, media, sasaran
dan tempat
= menit
&. Pembukaan Menguapkan sa!am , perkena!an dan
penyampaian maksud dan tujuan
= menit
. 7nti Menje!askan tentang materi me!iputi
pengertian ROM, tujuan ROM,
indikasi ROM, prosedur ROM dan
demonstrasi
)= menit
;. Penutup 5iskusi, menge3a!uasi tujuan penyu!uhan kesehatan, menguapkan
terima kasih atas perhatian yang
diberikan dan memberi sa!am penutup.
= menit
G. E*al"a&
). 63a!uasi Proses
1e!uarga Ny. X dapat kooperatif, respon mendengarkan dan memperhatikan
penyampaian materi.
&. 63a!uasi 'khir
Sete!ah diberikan pendidikan kesehatan ke!uarga Ny. X dapat menje!askan dan
mendemonstrasikan kemba!i teknik ROM yang disampaikan.
H. Mater& Pe'(ela#aran
). Pengertian
Range of Motion ada!ah !atihan gerakan sendi yang memungkinkan
terjadinya kontraksi dan pergerakan otot, dimana k!ien menggerakan masing-
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
5/8
masing persendiannya sesuai gerakan norma! baik seara aktif ataupun pasif.
/Potter and Perry, &((*0
&. Tujuan
a. Meme!ihara dan mempertahankan kekuatan otot
b. Meme!ihara mobi!itas persendian
. Menstimu!asi persendian
d. Menegah kontraktur sendi
. 7ndikasi
a. Pasien tirah baring !ama
b. Pasien yang menga!ami penurunan tingkat kesadaran
. Pasien dengan kasus fraktur
d. Pasien post operasi yang kesedarannya be!um pu!ih
;. Prosedur ROM
)0 eher, spina, serfika!
a. >!eksi : Menggerakkan dagu menempe! ke dada, rentang ;=?
b. 6kstensi : Mengemba!ikan kepa!a ke posisi tegak, rentang ;=?
. #iperektensi : Menekuk kepa!a ke be!akang sejauh mungkin, rentang ;(-;=?
d. >!eksi !atera! : Memiringkan kepa!a sejauh mungkin sejauh mungkin kearah
setiap bahu, rentang ;(-;=?.
e. Rotasi :Memutar kepa!a sejauh mungkin da!am gerakan sirku!er, rentang
)@(?.
f. "!angi gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
&0 !eksi : Menaikan !engan dari posisi di samping tubuh ke depan ke posisi diatas kepa!a, rentang )@(?
b. 6kstensi : Mengemba!ikan !engan ke posisi di samping tubuh, rentang )@(?
. #iperektensi : Menggerakkan !engan kebe!akang tubuh, siku tetap !urus,
rentang ;=-*(?
d. 'bduksi : Menaikan !engan ke posisi samping di atas kepa!a dengan te!apak
tangan jauh dari kepa!a, rentang )@(?
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
6/8
e. 'dduksi : Menurunkan !engan ke samping dan menyi!ang tubuh sejauh
mungkin, rentang &(?
f. Rotasi da!am : 5engan siku p!eksi, memutar bahu dengan menggerakan
!engan sampai ibu jari menghadap ke da!am dan ke be!akang, rentang (?
g. Rotasi !uar : 5engan siku f!eksi, menggerakan !engan sampai ibu jari ke atas
dan samping kepa!a, rentang (?
h. Sirkumduksi : Menggerakkan !engan dengan !ingkaran penuh, rentang *(?
i. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
0 Siku
)0 >!eksi : Menggerakkan siku sehingga !engan bahu bergerak ke depan
sendi bahu dan tangan sejajar bahu, rentang )=(?
&0 6ktensi : Me!uruskan siku dengan menurunkan tangan, rentang )=(?
;0 engan ba2ah
a. Supinasi : Memutar !engan ba2ah dan tangan sehingga te!apak tangan
menghadap ke atas, rentang A(-(?.
b. Pronasi : Memutar !engan ba2ah sehingga te!apak tangan menghadap ke
ba2ah, rentang A(-(?
. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
=0 Perge!angan tangan
a. >!eksi : Menggerakkan te!apak tangan ke sisi bagian da!am !engan ba2ah,
rentang @(-(?
b. 6kstensi : engerakkan jari-jari tangan sehingga jari-jari, tangan, !engan ba2ah
berada da!am arah yang sama, rentang @(-(?
. #iperekstensi : Memba2a permukaan tangan dorsa! ke be!akang sejauh
mungkin, rentang @-(?d. 'bduksi : Menekuk perge!angan tangan miring ke ibu jari, rentang (?
e. 'dduksi : Menekuk perge!angan tangan miring ke arah !ima jari, rentang
(-=(?.
f. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
*0 %ari- jari tangan
a. >!eksi : Membuat genggaman, rentang (?
b. 6kstensi : Me!uruskan jari-jari tangan, rentang (?
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
7/8
. #iperekstensi : Menggerakan jari-jari tangan ke be!akang sejauh mungkin,
rentang (-*(?
d. 'bduksi : Meregangkan jari-jari tangan yang satu dengan yang !ain, rentang
(?
e. 'dduksi : Merapatkan kemba!i jari-jari tangan, rentang (?
f. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
A. 7bu jari
a. >!eksi : Menggerakkan ibu jari menyi!ang permukaan te!apak tangan, rentang
(?
b. 6kstensi : Menggerakkan ibu jari !urus menjauh dari tangan, rentang (?
. 'bduksi : Menjauhkan ibu jari ke samping, rentang (?
d. 'dduksi : Menggerakkan ibu jari ke depan tangan, rentang (?
e. Oposisi : Menyentuhkan ibu jari ke setiap jari-jari tangan pada tangan yang
sama
f. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
@. Pinggu!
a. >!eksi : Menggerakkan tungkai ke depan dan atas, rentang (-)&(?
b. 6kstensi : Menggerakkan kemba!i ke samping tungkai yang !ain, rentang
(-)&(?
. #iperekstensi : Menggerakkan tungkai ke be!akang tubuh, rentang (-=(?
d. 'bduksi : Menggerakkan tungkai ke samping menjauhi tubuh, rentang (-=(?
e. 'dduksi : Menggerakkan tungkai kemba!i ke posisi media dan me!ebihi jika
mungkin, rentang (-=(?
f. Rotasi da!am : Memutar kaki dan tungkai ke arah tungkai !ain, rentang (?
g. Rotasi !uar : Memutar kaki dan tungkai menjauhi tungkai !ain, rentang (?h. Sirkumduksi : Menggerakkan tungkai me!ingkar
i. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
. utut
a. >!eksi : Menggerakkan tumit ke arah be!akang paha, rentang )&(-)(?
b. 6kstensi : Mengemba!ikan tungkai ke!antai, rentang )&(-)(?
. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
)(. Mata kaki
-
8/17/2019 Sap Rom Pada Stroke
8/8
a. 5orsif!eksi : Menggerakkan kaki sehingga jari-jari kaki menekuk ke atas,
rentang &(-(?
b. >!antarf!eksi : Menggerakkan kaki sehingga jari-jari kaki menekuk ke
ba2ah, rentang ;=-=(?
. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
)). 1aki
a. 7n3ersi : Memutar te!apak kaki ke samping da!am, rentang )(?
b. 63ersi : Memutar te!apak kaki ke samping !uar, rentang )(?
. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i.
)&. %ari-jari kaki
a. >!eksi : Menekukkan jari-jari kaki ke ba2ah, rentang (-*(?
b. 6kstensi : Me!uruskan jari-jari kaki, rentang (-*(?
. 'bduksi : Menggerakkan jari-jari kaki satu dengan yang !ain, rentang )=?
d. 'dduksi : Merapatkan kemba!i bersama-sama, rentang )=?
e. "!ang gerakan berturut-turut sebanyak ; ka!i
I. S"'(er Mater&
).