ruang lingkup kesehatan masyarakat

5/28/2018 Ruang Lingkup Kesehatan Masyarakat

1/7

Kesehatan masyarakat merupakan suatu ilmu dan seni, oleh sebab itu ruang lingkup

kesehatan masyarakat dapat ditinjau dari kedua hal tersebut. Sebagai ilmu, kesehatan

masyarakat pada mulanya hanya mencakup dua disiplin keilmuan, yaitu ilmu bio-medis dan

ilmu-ilmu sosial. Tetapi sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan, maka disiplin ilmu

yang mendasari iilmu kesehatan masyarakat pun mengalami perkembangan. (Notoadmodjo,

1997)

Masalah kesehatan masyarakat adalah multi kausal, maka pemecahannya harus secara

multi disiplin. Oleh sebab itu kesehatan masyarakat sebagai seni atau prakteknya mempunyai

bentangan yang luas. Semua kegiatan baik yang langsung maupun tidak langsung untuk

mencegah penyakit (preventif), meningkatkan kesehatan (promotif), terapi (terapi fisik,

mental, sosial) atau kuratif, maupun pemulihan kesehatan (rehabilitative) adalah upaya

kesehatan masyarakat. (Notoadmodjo, 1997)

Ruang lingkup kesehatan masyarakat :

1. EpidemiologiMenurut WHO, epidemiologi adalah studi tentang distribusi dan determinan

kesehatan yang berkaitan dengan kejadian di populasi dan aplikasi dari studi utk pemecahan

masalah kesehatan. Epidemiologi adalahstudi tentang seberapa sering suatu penyakit terjadi

pada kelompok orang yang berbeda dan mengapa. Informasi epidemiologi digunakan untuk

merencanakan dan mengevaluasi strategi untuk mencegah penyakit dan sebagai panduan

untuk pengelolaan pasien yang telah mengembangkan penyakit tersebut. (Budiarto, 2003)

2. BiostatistikStatistik adalah ilmu yang mempelajari tentang cara mengumpulkan, mengolah,

menganalisis data dan menyimpulkanya serta melakukan inferensi (ke populasi) bila hanya

sebagian data yang diperoleh (sampel). Biostatistik adalah cabang statistik dalam bidang

ilmu biologi dan medis. (Jamil, 2012)

Bahan baku statistik adalah data, sebagian menyederhanakan sebagai angka. Angka

adalah hasil dari pengukuran dan perhitungan. Data terdiri atas kumpulan angka. Setiap

angka tersebut dinamakan datum. Data yang dibutuhkan untuk analisis statistik adalah data

yang dapat digunakan untuk menjawab pertanyaan (penelitian). Data tersebut dapat diperoleh

dari berbagai sumber seperti : (Dahlan, 2011)
http://kamuskesehatan.com/arti/studi/http://kamuskesehatan.com/arti/studi/


2/7

1. Catatan rutin, seperti catatan follow-up dokter, rekam medis, laporan keuangan,

dan sebagainya

2. Survey, data yang tidak dapat diperoleh dari catatan rutin, harus dicari dengan

survey. Contoh untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan

Puskesmas, kita dapat mengetahuinya dengan cara mengadakan survey terhadap

pasien puskesmas.

3. Eksperimen yaitu data yang diperoleh setelah melakukan uji coba.

4. Sumber eksternal, yaitu data yang diperoleh dari hasil penelitian orang lain,

jurnal yang dipublikasikan, textbook dan sebagainya.

Variabel adalah karakteristik yang diobservasi, yang berbeda pada tiap orang, tempat

atau sesuatu. Variabel diskrit tidak memiliki desimal. Contoh variabel diskrit adalah

jumlah jari tangan. Variabel kontinu mempunyai desimal, contohnya adalah tinggi badan

anak sekolah. Variabel kuantitatif adalah yang dapat dihitung, variabel kualitatif adalah yang

tidak dapat dihitung (seperti gender : laki-laki, perempuan). Variabel kualitatif biasanya

merupakan skala nominal. (Dahlan, 2011)

3. Kesehatan lingkunganKesehatan lingkungan menurut WHO (World Health Organization) adalah suatu

keseimbangan ekologi yang harus ada antara manusia dan lingkungan agar dapat menjamin

keadaan sehat dari manusia. Ruang lingkup kesehatan lingkungan meliputi : penyediaan air

minum, pengelolaan air buangan dan pengendalian pencemaran, pembuangan sampah padat,

pengendalian vektor, pencegahan / pengendalian pencemaran tanah oleh ekskreta manusia,

higiene makanan termasuk higiene susu, pengendalian pencemaran udara, pengendalian

radiasi, kesehatan kerja, pengendalian kebisingan, perumahan dan pemukiman, aspek

kesehatan lingkungan dan transportasi udara, perencanaaan daerah perkotaan, pencegahan

kecelakaan, rekreasi umum dan pariwisata, tindakan tindakan sanitasi yang berhubungan

dengan keadaan epidemi / wabah, bencana alam dan perpindahan penduduk, tindakan

pencegahan yang diperlukan untuk menjamin lingkungan. (Ghandi, 2010)


3/7

4. Pendidikan kesehatan dan perilakuPendidikan secara umum merupakan segala upaya yang dilakukan untuk

mempengaruhi orang lain agar melakukan hal-hal yang diharapkan pendidik. WHO (1984),

memberi batasan bahwa pendidikan kesehatan merupakan proses membuat

individu/masyarakat mampu mengontrol dan memperbaiki kesehatannya. Sedangkan menurut

Wood (1926), menekankan bahwa pendidikan kesehatan adalah sejumlah pengalaman yang

berpengaruh terhadap pengetahuan, sikap dan kebiasaan / perilaku yang berhubungan dgn

kesehatan perorangan dan masyarakat. Notoatmodjo (2003), mengatakan bahwa pendidikan

kesehatan merupakan proses perkembangan yang dinamis (menerima/menolak informasi),

sikap maupun perilaku baru yang berhubungan dengan tujuan hidup sehat.

Output yang diharapkan dari pendidikan khususnya pendidikan kesehatan adalah

terbentuknya perilaku baru yang sesuai dengan harapan pendidikan yang bermanfaat dan

memberikan nilai bagi upaya peningkatan dan pemeliharaan kesehatan. Beberapa dimensi

perilaku tersebut adalah sebagai berikut :

1.Perubahan Perilaku ; Perilaku individu, keluarga dan masyarakat yang tidak sesuai

dengan nilai-nilai kesehatan diubah menjadi perilaku yag mengandung nilai-nilai kesehatan,

atau dari perilaku negatif ke perilaku positisif. Misalnya kebiasaan merokok, minum

minuman keras, ibu hamil yang tidak memeriksakan kehamilannya pada petugas kesehatan,termasuk bermalasan-malasan juga merupakan salah satu perilaku yang harus diubah, dan

sebagainya.

2.Pembinaan Perilaku ; Pembinaan ini ditujukan kepada perilaku individu, keluarga

dan masyarakat yang sudah sehat agar dipertahankan. Misalnya olahraga teratur, makan

dengan menu seimbang, membuang sampah pada tempatnya, dan sebagainya.

3.Pengembangan Perilaku ; pengembangan perilaku sehat ditujukan membiasakan

hidup sehat pada usia dini. Misalnya membiasakan anak untuk mencuci angan sebelum

makan dan setelah melakukan aktifitas fisik, mengosok gigi dan mandi secara teratur, dan

sebagainya.

Dari uraian diatas,secara konsep pendidikan kesehatan merupakan upaya untuk

mempengaruhi individu, keluarga dan masyarakat agar melaksanakan perilaku hidup bersih

dan sehat. Sedangkan secara operasional pendidikan kesehatan adalah upaya untuk

memberikan dan atau meningkatkan pengetahuan (knowledge), sikap (attitude) dan

keterampilan (psikomotorik) kepada individu, keluarga dan masyarakat dalam meningkatkan

dan memelihata kesehatannya secara mandiri.


4/7

Dalam pelaksanaan pendidikan kesehatan selama bertahun-tahun, mengalami

beberapa kendala dalam mengintervensi faktor perilaku. Hambatan yang paling dirasakan

adalah upaya intervensi pada faktor pendukung dari perilaku itu sendiri (enabling

factor)antara lain penyediaan sarana dan prasarana sebagai konsekuensi dari upaya

perubahan perilaku. Maka dari itu dilakukanlah upaya promosi kesehatan yang merupakan

revitalisasi dari pendidikan kesehatan masa lampau, dimana dalam promosi kesehatan bukan

hanya proses pemberian dan/atau peningkatan pengetahuan, pemahaman dan kesadaran akan

kesehatan saja, tetapi juga disertai upaya-upaya memfasilitasi perubahan perilaku tersebut

dalam bentuk penyediaan sarana dan prasarana.

WHO merumuskan bahwa Health promotion is the process of enabling people to

control over and improve their health. To reach a state of complete physical, mental, and

social well-being, and individual or group must be able to identify and realize aspiration, to

satisfy needs, and to charge or cope with the environment (Ottawa Charter, 1986).Atau

Promosi kesehatan merupakan proses untuk meningkatkan kemampuan orang (individu dan

masyarakat) untuk mengontrol/memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Selain itu untuk

mencapai keadaan yang sejahtera (fisik, mental, dan sosial), maka individu/masyarakat harus

mampu mengidentifikasi dan mewujudkan aspirasi untuk memenuhi kebutuhan dan

mengatasi lingkungannya (Piagam Ottawa, 1986).

Hal ini berarti bahwa promosi kesehatan tidak hanya berkonsentrasi pada peningkatan

pengetahuan, sikap dan keterampilan saja tetapi lebih dari itu promosi kesehatan merupakan

upaya kesehatan yang dirancang untuk membawa perbaikan , dalam diri indivdu, keluarga

dan masyarakat dengan mempertimbangkan aspek penyehatan lingkungan (fisik, biologi,

sosial budaya, politik dan sebagainya) dalam rangka meningkatkan dan memelihara

kesehatan mereka.

5. Administrasi kesehatan masyarakatAdministrasi kesehatan masyarakat adalah administrasi yang diterapkan pada

pelayanan kesehatan demi tercapainya suatu keadaan sehat. (Asrul Azwar, 1986)

Konsep administrasi kesehatan masyarakat Di gambarkan sebagai model kubus sebagai

berikut:


5/7

Fungsi manajemen yang dikenal dengan POACE meliputi

(1) Planning(perencanaan) yaitu suatu kegiatan membuat tujuan dan diikuti dengan

membuat berbagai rencana untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan tersebut,

(2) Organizing(pengorganisasian) yaitu suatu kegiatan pengaturan pada sumber daya

manusia dan sumberdaya fisik lain yang dimiliki untuk menjalankan rencana yang telah

ditetapkan serta menggapai tujuan. (3) Actuating (penggerakan) berhubungan dengan

bagaimana cara melakukan atau menggerakan personal untuk menjalankan tugas dan

perannya masing-masing di dalam organisasi. dan (4)Controlling(pengawasan) yaitu suatu

aktivitas menilai kinerja berdasarkan standar yang telah dibuat untuk kemudian dibuat

perubahan atau perbaikan jika diperlukan. Dan (5) evaluating(penilaian) memastikan bahwa

jalannya perusahaan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan.

Sedangkan di bagian ketiga adalah Tingkat Pencegahan menurut Level & Clark ,

dikenal dengan istilah Five levels of prevention, yaitu : (1) Health Promotion, Menghindari

kemunculan dari/ adanya faktor resiko. (2) Specif ic Protection, Upaya Proteksi Kesehatan

yang bertujuan untuk mengurangi / menurunkan pengaruh penyebab serendah mungkin untuk

mencegah pada pejamu (Host) dengan menaikkan daya tahan tubuh. (3) Early Diagnosis and

Prompt Treatment,Upaya diagnosis dini & tindakan segeraditujukan pada

penderita/dianggap menderia (suspect)/ terancam akan menderita, bila pejamu sakit, setidak

tidaknya diduga sakit (penyakitnya masih ringan) untuk mencegah orang lain tertular.

(4) Disabil ity L imitation, Upaya Pemberantasan akibat buruk (Pengobatan / Kurative) untuk

mencegah meluasnya penyakit/ timbulnya wabah & proses penyakit lebih lanjut.dan

(5) Rehabilitation / rehabilitasiyaitu untuk membantu memulihkan orang yang memilki

penyakit kronis baik dari fisik ataupun psikologisnya

6. Gizi masyarakat


6/7

Gizi berperan penting dalam kehidupan manusia. Tanpa gizi yang baik kita tidak bisa

merasakan indahnya hidup sehat, dan tanpa kesehatan kita tidak bisa menjalani hidup dengan

baik. Selain itu, gizi juga berkaitan erat dengan makanan. Status gizi seseorang ditentukan

oleh makanan yang dimakannya. Untuk itu diperlukan makanan-makanan sehat dan seimbang

agar kita bisa memperoleh gizi yang seimbang.

Gizi memiliki cakupan yang sangat luas. Tidak hanya mencakup masalah klinis, tapi

juga mencakup kehidupan masyarakat luas. Oleh karena itu, di zaman sekarang, penelitian-

penelitian dan pendidikan tentang ilmu gizi berkembang pesat agar masyarakat bisa dengan

mudah mendapatkan pengetahuan tentang gizi, sehingga mampu menerapkan gizi seimbang

dalam kehidupannya untuk mewujudkan hidup sehat dan sejahtera dengan asupan gizi yang

baik.

7. Kesehatan dan keselamatan kerjaKeselamatan dan kesehatan kerja dewasa ini merupakan istilah yang sangat populer.

Bahkan di dalam dunia industri istilah tersebut lebih dikenal dengan singkatan K3 yang

artinya keselamatan, dan kesehatan kerja. Menurut Milyandra (2009) Istilah keselamatan

dan kesehatan kerja, dapat dipandang mempunyai dua sisi pengertian.

Pengertian yang pertama mengandung arti sebagai suatu pendekatan ilmiah

(scientific approach) dan disisi lain mempunyai pengertian sebagai suatu terapan atau suatu

program yang mempunyai tujuan tertentu. Karena itu keselamatan dan kesehatan kerja dapat

digolongkan sebagai suatu ilmu terapan (applied science).

Keselamatan dan Kesehatan Kerja sebagai suatu program didasari pendekatan ilmiah

dalam upaya mencegah atau memperkecil terjadinya bahaya (hazard) dan risiko (risk)

terjadinya penyakit dan kecelakaan, maupun kerugian-kerugian lainya yang mungkin terjadi.

Jadi dapat dikatakan bahwa Keselamatan dan Kesehatan Kerja adalah suatu pendekatan

ilmiah dan praktis dalam mengatasi potensi bahaya dan risiko kesehatan dan keselamatan

yang mungkin terjadi. ( Rijanto, 2010 )

8. Kesehatan reproduksiKesehatan reproduksi adalah suatu keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial secara

utuh, tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan dalam semua hal yang berkaitan

dengan system reproduksi serta fungsi dan prosesnya.


7/7

Ruang lingkup kesehatan reproduksi dalam lingkup kehidupan

1) Kesehatan ibu dan bayi baru lahir

2) Pencegahan dan penanggulangan infeksi saluran reproduksi termasuk PMS-

HIV/AIDS.

3) Pencegahan dan penanggulangan komplikasi aborsi

4) Kesehatan reproduksi remaja

5) Pencegahan dan penanganan infertile

6) Kanker pada usia lanjut

7) Berbagai aspek kesehatan reproduksi lain, misalnya kanker servik, mutilasi

genital, fistula, dll.

Daftar pustaka :

Budiarto, Eko.2003. Pengantar Epidemiologi.Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC

Dahlan S, Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan,2011, Jakarta: Salemba Medika

Soekidjo, Notoadmodjo. 1997.Ilmu Kesehatan Masyarakat. Penerbit Rineka Cipta : Jakarta

http://digilib.unimed.ac.id/public/UNIMED-NonDegree-22832-BAB%20II_fero.pdf

http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/konsep-dasar-kesehatan

reproduksi.html#ixzz2wdtqjmAT
http://digilib.unimed.ac.id/public/UNIMED-NonDegree-22832-BAB%20II_fero.pdfhttp://digilib.unimed.ac.id/public/UNIMED-NonDegree-22832-BAB%20II_fero.pdfhttp://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/konsep-dasar-kesehatan%20reproduksi.html#ixzz2wdtqjmAThttp://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/konsep-dasar-kesehatan%20reproduksi.html#ixzz2wdtqjmAThttp://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/konsep-dasar-kesehatan%20reproduksi.html#ixzz2wdtqjmAThttp://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/konsep-dasar-kesehatan%20reproduksi.html#ixzz2wdtqjmAThttp://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/konsep-dasar-kesehatan%20reproduksi.html#ixzz2wdtqjmAThttp://digilib.unimed.ac.id/public/UNIMED-NonDegree-22832-BAB%20II_fero.pdf

ruang lingkup kesehatan masyarakat

Documents