rs mohammad hoesin.docx

Upload: mayapuspitasariunsri

Post on 04-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    1/19

    RS MOHAMMAD HOESIN

    PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 01/Emg-Obs/XII/2014

    Nama :Ny. i!i "#mia!iDesa $eninggalan% Ke&.'#ng(al "aya% )#ba

    *m#r :2+ !,n

    Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : enin% 1 Desember 2014

    $embeda, :dr. $a!iy#s g#s!iansya,% OK

    sis!en I : dr. 3endra #gama a#!ra $eraa!/ Ins!r#men :Ra,ma% K)

    sis!en II : dr. Ronny drian

    Nama ,li nes!esi :dr. g#s!in% n

    "enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain

    Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 56 mingg# inar!#(ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari menabra( garis

    ber!inda( ar!ogra7 83O modi7i(asi 9anin !#nggal ,id#resen!asi (eala

    Indi(asi Oerasi :)enabra( garis ber!inda( ar!ogra7 83O modi7i(asi

    Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai malosisi "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine

    "aringan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    2/19

    Laporan Operasi lengkap (riayat per!alanan operasi yang terperin"i dan lengkap#$

    Pukul %&$%' I) Oerasi dim#lai.

    $enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daeraoerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisipfannenstiel% 2 &m di a!as sim7isi

    Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m. e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama

    #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:

    )emb#(a li&a ;esi(o#!erina% lal# ;esi&a #rinaria dilind#ngi dengan ,a( besar Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri

    (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban (#% 9erni,% ba# -.

    Bayi dila,ir(an dengan &ara mel#(sir (eala Keala bayi meng,ada (e oera!or

    Pukul %&*%+ I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5100 g% $B >0 &m% / A/+ ' .Pukul %&$%, I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >20 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%

    Dila(#(an re!roeri!onealisasi denganplain cat gut no.2.0%

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.

    e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais

    dengan &ara sebagai beri(#! :

    $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%

    #b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%

    K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%

    =#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.

    Pukul -'*'' I)oerasi selesai.

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&

    Dara, : - ?& Dara, 400 ?&

    'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&

    Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 56 mingg# inar!# (ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari menabra( garis ber!inda(ar!ogra7 83O modi7i(asi 9anin !#nggal ,id# resen!asi (eala

    Diagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai malosisi osisi o(sii!o os!erior ersis!en'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Instruksi Pas"a beda. *

    1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!

    oerasi

    5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr

    4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O

    >. Immobilisasi 24 9am os! oerasi

    . Die! biasa6. I on demand

    Pembeda./

    (dr. $a!iy#s g#s!iansya,% OK

    A. Oba!:In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!

    In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I

    In9. 'ramadol 5 1 am I

    In9. sam !rane(sama! 5 1 am IIn9. i!amin ? 2 1 am I

    Pembuat laporan/

    dr. Ronny drian

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    3/19

    RS MOHAMMAD HOESIN

    PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 02/Emg-Obs/XII/2014

    Nama :Ny. Ela )oni(aDesa 'an9#ng Raya I Kel 'an9#ng "aya% )#ba

    *m#r :1A !,n

    Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : elasa%2 Desember 2014

    $embeda, :dr. 3endra #gama a#!ra

    sis!en I : dr. Ronny drian $eraa!/ Ins!r#men :Ra,ma% K)

    sis!en II : I(,san% .Ked

    Nama ,li nes!esi :dr. g#s!in% n

    "enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain

    Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 5A mingg# inar!#(ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi bo(ong F gaa! 9anin

    Indi(asi Oerasi :aa! 9anin

    Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai gaa! 9anin "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine

    "aringan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    4/19

    Pukul '0$%+ I) Oerasi dim#lai.

    $enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera

    oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!asim7isis samai 1 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m

    e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:

    )emb#(a li&a ;esi(o#!erina% lal# ;esi&a #rinaria dilind#ngi dengan ,a( besar

    Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# -.

    Bayi dila,ir(an dengan &ara e(s!ra(si bo(ong.

    Pukul '0$-' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5000 g% $B 46 &m% / 6/+ ' .Pukul '0$-1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >20 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%

    Dila(#(an re!roeri!onealisasi denganplain cat gut no.2.0%

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.

    e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi laisdengan &ara sebagai beri(#! :

    $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%

    #b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%

    K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%

    =#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.

    Pukul '+$%' I)oerasi selesai.

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&

    Dara, : - ?& Dara, 400 ?&

    'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&

    Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 5A mingg# inar!# (ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi bo(ong F gaa! 9aninDiagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai gaa! 9anin

    'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Instruksi Pas"a beda. *

    1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an

    2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!oerasi

    5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr

    4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O

    >. Immobilisasi 24 9am os! oerasi

    . Die! biasa

    6. I on demand

    Pembeda./

    (dr. 3endra #gama a#!ra

    A. Oba!:

    In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I

    In9. 'ramadol 5 1 am I

    In9. sam !rane(sama! 5 1 am I

    In9. i!amin ? 2 1 am I

    Pembuat laporan/

    dr. Ronny drian

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    5/19

    RS MOHAMMAD HOESIN

    PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 05/Emg-Obs/XII/2014

    Nama :Ny. Iin bin!i mir"ln. $ia Re9a no.15 Ke& Kem#ning $alembang

    *m#r :24 !,n

    Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : elasa%2 Desember 2014

    $embeda, :dr. 3endra #gama a#!ra

    sis!en I : dr. Ronny drian $eraa!/ Ins!r#men :Bar,ani% m.Ke

    sis!en II : -

    Nama ,li nes!esi :dr. g#s!in% n

    "enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain

    Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 42 mingg# inar!#(ala I 7ase la!en dengan K$D 2 ,ari 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi (eala F gaa! 9anin

    Indi(asi Oerasi :aa! 9anin

    Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai gaa! 9anin "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine

    "aringan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    6/19

    Pukul '2$0+ I) Oerasi dim#lai.

    $enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera

    oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!asim7isis samai 1 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m

    e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:

    )emb#(a li&a ;esi(o#!erina% lal# ;esi&a #rinaria dilind#ngi dengan ,a( besar

    Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# F.

    Bayi dila,ir(an dengan mel#(sir (eala

    Pukul '2$+' I) =a,ir neona!#s ,id# la(i-la(i% BB 5000 g% $B 4+ &m% / A/+ ' .Pukul '2$+1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >10 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%

    Dila(#(an re!roeri!onealisasi denganplain cat gut no.2.0%

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.

    e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi laisdengan &ara sebagai beri(#! :

    $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%

    #b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%

    K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%

    =#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.

    Pukul '3$0' I)oerasi selesai.

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&

    Dara, : - ?& Dara, 400 ?&

    'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&

    Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 42 mingg# inar!# (ala I 7ase la!en dengan K$D 2 ,ari 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi (eala F gaa! 9aninDiagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai gaa! 9anin

    'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Instruksi Pas"a beda. *

    1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an

    2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!oerasi

    5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr

    4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O

    >. Immobilisasi 24 9am os! oerasi

    . Die! biasa

    6. I on demand

    Pembeda./

    (dr. 3endra #gama a#!ra

    A. Oba!:

    In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I

    In9. 'ramadol 5 1 am I

    In9. sam !rane(sama! 5 1 am I

    In9. i!amin ? 2 1 am I

    Pembuat laporan/

    dr. Ronny drian

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    7/19

    RS MOHAMMAD HOESIN

    PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 05/Emg-Obs/XII/2014

    Nama :Ny. Iana, Bin!i NangonangD#s#n =eb#ng a9a, '#l#ng elaan% OKI

    *m#r :54 !,n

    Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : elasa%2 Desember 2014

    $embeda, :dr. 3endra #gama a#!ra

    sis!en I : dr. Ronny drian $eraa!/ Ins!r#men :abrina% m.Ke

    sis!en II : dr. =a!#,ar,arry o7ian

    Nama ,li nes!esi :

    dr. )eirina% n

    "enis nes!esi : inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi : )ar&ain

    Diagnosa $re-Beda, :5$20 ,amil 52 mingg# denganimending e(lamsia F s#s I*R F B$$ A "anin '#nggal

    3id# $resen!asi Bo(ong

    Indi(asi Oerasi :Imending e(lamsia

    Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai imendinge(lamsia

    "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idone iodine "aringan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    8/19

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    9/19

    (dr. 3endra #gama a#!ra

    RS MOHAMMAD HOESIN

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    10/19

    PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 04/Emg-Obs/XII/2014

    Nama :Ny. )a,m#ba, b! snaa!i/ A12A1 *m#r :51 !,n

    Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : Rab#%5 Desember 2014

    $embeda, :dr. l;il#sia

    sis!en I : dr. Ra,ma! (bar $eraa!/ Ins!r#men :Bar,ani% m.Ke

    sis!en II : nas!asia% .Ked

    Nama ,li nes!esi :dr. Rosse% n

    "enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain

    Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 45 mingg# inar!#(ala I 7ase a(!i7 menyen!#, garis ber!inda( 83O 9anin

    !#nggal ,id# resen!asi (eala F gaa! 9anin

    Indi(asi Oerasi :aa! 9anin

    Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai gaa! 9anin "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idone

    iodine

    "aringan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    11/19

    $enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera

    oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!a

    sim7isis samai 1 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#me!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:

    Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri

    (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# -.

    Bayi dila,ir(an dengan mel#(sir (ealaPukul '1$0' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 2A00 g% $B >0 &m% / >/A ' .Pukul '1$01 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ 4+0 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.

    e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais

    dengan &ara sebagai beri(#! : $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%

    #b(#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%

    =#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.

    Pukul '0$-' I)oerasi selesai.

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&

    Dara, : - ?& Dara, 400 ?&

    'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&

    Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 45 mingg# inar!# (ala I 7ase a(!i7 menyen!#, garis ber!inda( 83O 9anin !#nggal

    ,id# resen!asi (eala F gaa! 9aninDiagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai gaa! 9anin

    'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Instruksi Pas"a beda. *

    1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an

    2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!

    oerasi

    5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr

    4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O

    >. Immobilisasi 24 9am os! oerasi

    . Die! biasa

    6. I on demand

    Pembeda./

    (dr. l;il#sia

    A. Oba!:

    In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!

    In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I

    In9. 'ramadol 5 1 am IIn9. sam !rane(sama! 5 1 am I

    In9. i!amin ? 2 1 am I

    Pembuat laporan/

    dr. Ra(,ma! (bar Din#r

    RS MOHAMMAD HOESIN

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    12/19

    PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 0>/Emg-Obs/XII/2014

    Nama :Ny. E;i #silaa!i9l. Ogan bar#% =r. )#s!adar% (e&. (er!aa!i

    *m#r :21 !,n

    Ruang Operasi I II III I

    (#!/Emergensi 'anggal : Rab#% 05 Desember 2014$embeda, :dr. l;il#sia

    sis!en I : dr. $,indo )aardina!a $eraa!/ Ins!r#men :Ra,ma,% m.Ke

    sis!en II : dr. sin Boy $ra!ama

    Nama ,li nes!esi :dr. Rosse )e7iana% n

    "enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain

    Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 40 mingg# inar!#(ala I 7ase la!en dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi bo(ong F an,idramnion

    Indi(asi Oerasi :$resen!asi bo(ongFan,idramnion

    Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai resen!asibo(ongFan,idramnion

    "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine

    "aringan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    13/19

    Pukul %3$++ I) Oerasi dim#lai.

    $enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera

    oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!asim7isis samai 2 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m

    e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:

    Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri

    (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban -. Bayi dila,ir(an dengan mel#(sir (eala

    Pukul %,$'' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5600 g% $B >0 &m% / A/+ ' .Pukul %,$'1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >A0 g% $'$ >0 &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#r dengan Vicryl no. 1.0

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.

    e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais

    dengan &ara sebagai beri(#! : $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#rfestondenganVicryl no.1.0%

    #b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%

    K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%

    =#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.

    Pukul %,$0' I)oerasi selesai.

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&

    Dara, : - ?& Dara, 500 ?&

    'o!al : 1000 ?& 'o!al : >00 &&

    Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 40 mingg# inar!# (ala I 7ase la!en dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi bo(ong F an,idramnion

    Diagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai resen!asi bo(ong F an,idramnion'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda

    Instruksi Pas"a beda. *

    1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!

    oerasi

    5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr

    4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O

    >. Immobilisasi 24 9am os! oerasi. Die! biasa

    6. I on demand

    Pembeda./

    (dr. l;il#sia

    A. Oba!:In9. ?e7!riaon 2 1 g I s(in !es!

    In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I

    In9. 'ramadol 5 1 am I

    In9. sam !rane(sama! 5 1 am I

    Pembuat laporan/

    dr. sin Boy $ra!ama

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    14/19

    R45A6 SAKI7 4545 P4SA7

    5O6A55AD 6OESIN

    PALE5)AN8 Kebidanan dan Penyakit Kandungan

    LAPORAN

    OPERASI

    )angsal * Kebidanan IRD Nomor * /Emg-Obs//14

    Nama *Ny. R#sna b! Ro77i

    "l. #(a Ra9a OKI

    4mur *56 !,n

    Ruang Operasi I II III I9Akut:Emergensi 7anggal * 5 Desember 2014

    Operator *dr. g#ng 3aryadi Asisten I *dr. Nai7

    Peraat

    Instrumen *Ra,ma% m Ke

    Asisten II *7i7% (ed

    Nama A.li Anestesi *dr.

    Diagnosa Pre;)eda. *10$+0,amil 5A mingg#inar!# (ala I 7ase a(!i7 dengan ar!#s (ase F $EB 9anin

    !#nggal ,id# resen!asi (eala

    Indikasi Operasi *$ar!#s Kase F $EB

    Diagnosa Pas"a )eda. *$100os! '$ a.i $ar!#sKase F $EB

    Jenis Operasi * e(sio esaria 'ranseri!onealis$ro7#nda F '#be(!omi $omeroy

    Disin

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    15/19

    Laporan Operasi lengkap (riayat per!alanan operasi yang terperin"i dan lengkap#$

    Pukul -'$'' I) Oerasi dim#lai$enderi!a !erlen!ang dalam (eadaan general anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera, oerasi dan

    se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana 1 9ari a!as sim7isis samai 2 9ari di

    baa, #sa! sean9ang F 10 &m% (em#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m.

    e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara sbb: )emb#(a li(a ;esi(o#!erina% (and#ng (emi, disisi,(an (e baa, dengan ,a( besar

    Insisi BR linier F &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian

    dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# -

    Bayi dila,ir(an dengan &ara mel#(sir (eala.

    Pukul -'$%' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 52>0 g% $B >0 &m / /+ ' . Ke dalam &airan in7#s

    dimas#(an o(si!osin 20 I*. $lasen!a dila,ir(an dengan !ari(an ringan ada !ali #sa!.

    Pukul -'$%+ I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >50 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an embersi,an (a;#m #!eri dengan (assa. Kem#dian dilan9#!(an en9a,i!an dengan &ara sebagai beri(#!:

    Dila(#(an en9a,i!an BR se&ara 9el#9#r 7es!on dengan Vicryl no. 1

    Dila(#(an re!roeri!onelisasi

    Dila(#(an !#be(!omi omeroy ada (ed#a !#ba

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?l 0%+

    Dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais dengan &ara sebagai beri(#! :

    $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0

    O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r dengan Vicryl no.1

    #b(#!is dan (#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan vicryl no3.0

    Pukul -%$'' I) Oerasi selesai

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 100 ?& *rine : - ?&

    Dara, : - ?& Dara, : 100 ?&'o!al : 100 ?& 'o!al : 100 ?&

    Diagnosis ra beda, : 10$+0,amil 5A mingg# inar!# (ala Idengan ar!#s (ase F $EB 9anin !#nggal ,id#

    resen!asi (eala

    Diagnosis as&a beda, : $100os! '$ a.i $ar!#s Kase F $EB F '#be(!omi $omeroy'inda(an : e(sio esaria 'ranseri!onealis $ro7#nda F '#be(!omi $omeroy

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    16/19

    Instruksi Pas"a beda. *1 Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an

    2 ID R= g!! ;/meni! F Ind#(sin 20 I*

    5 ?e( 3B bila 3B G10 gr !rans7#si s/d 3B J10 gr

    4 Ka!e!er mene!a J &a!a! i/o 24 9am

    > Immobilisasi samai 24 9am os! oerasi

    Die! biasa3 si on demand

    Pembeda.

    ( dr$ Agung 6aryadi#

    8 Obat:

    In9 ?e7ria(son 21 g I

    In9 'ransamin 51 am I

    In 9. 'ramadol 5>0 mg I

    )e!rinidaol 7las, 5>00 mg

    i!amin ? 5 1 am I

    $ronalges s# 5 1

    Pembuat laporan

    (dr$ Na?i

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    17/19

    >ara Operasi ()ila perlu dengan 8ambar# ()ila perlu dengan 8ambar#

    Singkatan Kelainan yang ditemukan dengan gambar ( Laporan lengkap li.at di sebela. #

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    18/19

    Laporan Operasi lengkap (riayat per!alanan operasi yang terperin"i dan lengkap#$

    Pukul -1$'' I) Oerasi dim#lai$enderi!a !erlen!ang dalam (eadaan general anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera, oerasi dan

    se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana 1 9ari a!as sim7isis samai 2 9ari di

    baa, #sa! sean9ang F 10 &m% (em#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m.

    e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara sbb: )emb#(a li(a ;esi(o#!erina% (and#ng (emi, disisi,(an (e baa, dengan ,a( besar

    Insisi BR linier F &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian

    dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% 9erni,% ba# -

    Bayi dila,ir(an dengan &ara mel#(sir (eala.

    Pukul -1$%' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5200 g% $B >0 &m / A/+ ' . Ke dalam &airan in7#s

    dimas#(an o(si!osin 20 I*. $lasen!a dila,ir(an dengan !ari(an ringan ada !ali #sa!.

    Pukul -1$%1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >20 g% $'$ 4+ &m% #(#ran C 1A 1+ &m.

    Dila(#(an embersi,an (a;#m #!eri dengan (assa. Kem#dian dilan9#!(an en9a,i!an dengan &ara sebagai beri(#!:

    Dila(#(an en9a,i!an BR se&ara 9el#9#r 7es!on dengan Vicryl no. 1

    Dila(#(an re!roeri!onelisasi

    Dila(#(an !#be(!omi omeroy ada (ed#a !#ba

    $erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya

    Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?l 0%+

    Dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais dengan &ara sebagai beri(#! :

    $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0

    O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0

    as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r dengan Vicryl no.1

    #b(#!is dan (#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan vicryl no3.0

    Pukul -1$++ I) Oerasi selesai

    ?airan mas#( : ?airan Kel#ar :

    R= : 100 ?& *rine : - ?&

    Dara, : - ?& Dara, : 100 ?&

    'o!al : 100 ?& 'o!al : 100 ?&

    Diagnosis ra beda, : 6$0,amil 5A mingg# blm inar!# dengan $EB F K$D 2,ari 9anin !#nggal ,id# resen!asi

    (eala F n,idramnion

    Diagnosis as&a beda, : $60os! '$ ai n,idramnion F $EB F '#be(!omi $omeroy

    'inda(an : e(sio esaria 'ranseri!onealis $ro7#nda F '#be(!omi $omeroy

    Instruksi Pas"a beda. *1 Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an 2 ID R= g!! ;/meni! F Ind#(sin 20 I*

    5 ?e( 3B bila 3B G10 gr !rans7#si s/d 3B J10 gr

    4 Ka!e!er mene!a J &a!a! i/o 24 9am

    > Immobilisasi samai 24 9am os! oerasi Die! biasa3 si on demand

    Pembeda.

    8 Obat:

    In9 ?e7ria(son 21 g I

    In9 'ransamin 51 am I

    In 9. 'ramadol 5>0 mg I

    )e!rinidaol 7las, 5>00 mg

    i!amin ? 5 1 am I

    $ronalges s# 5 1

    Pembuat laporan

  • 7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx

    19/19

    ( dr$ Agung 6aryadi# (dr$ Na?i