rs mohammad hoesin.docx
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
1/19
RS MOHAMMAD HOESIN
PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 01/Emg-Obs/XII/2014
Nama :Ny. i!i "#mia!iDesa $eninggalan% Ke&.'#ng(al "aya% )#ba
*m#r :2+ !,n
Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : enin% 1 Desember 2014
$embeda, :dr. $a!iy#s g#s!iansya,% OK
sis!en I : dr. 3endra #gama a#!ra $eraa!/ Ins!r#men :Ra,ma% K)
sis!en II : dr. Ronny drian
Nama ,li nes!esi :dr. g#s!in% n
"enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain
Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 56 mingg# inar!#(ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari menabra( garis
ber!inda( ar!ogra7 83O modi7i(asi 9anin !#nggal ,id#resen!asi (eala
Indi(asi Oerasi :)enabra( garis ber!inda( ar!ogra7 83O modi7i(asi
Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai malosisi "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda
Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine
"aringan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
2/19
Laporan Operasi lengkap (riayat per!alanan operasi yang terperin"i dan lengkap#$
Pukul %&$%' I) Oerasi dim#lai.
$enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daeraoerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisipfannenstiel% 2 &m di a!as sim7isi
Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m. e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama
#!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:
)emb#(a li&a ;esi(o#!erina% lal# ;esi&a #rinaria dilind#ngi dengan ,a( besar Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri
(em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban (#% 9erni,% ba# -.
Bayi dila,ir(an dengan &ara mel#(sir (eala Keala bayi meng,ada (e oera!or
Pukul %&*%+ I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5100 g% $B >0 &m% / A/+ ' .Pukul %&$%, I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >20 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%
Dila(#(an re!roeri!onealisasi denganplain cat gut no.2.0%
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.
e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais
dengan &ara sebagai beri(#! :
$eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%
#b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%
K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%
=#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.
Pukul -'*'' I)oerasi selesai.
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&
Dara, : - ?& Dara, 400 ?&
'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&
Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 56 mingg# inar!# (ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari menabra( garis ber!inda(ar!ogra7 83O modi7i(asi 9anin !#nggal ,id# resen!asi (eala
Diagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai malosisi osisi o(sii!o os!erior ersis!en'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda
Instruksi Pas"a beda. *
1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!
oerasi
5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr
4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O
>. Immobilisasi 24 9am os! oerasi
. Die! biasa6. I on demand
Pembeda./
(dr. $a!iy#s g#s!iansya,% OK
A. Oba!:In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!
In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I
In9. 'ramadol 5 1 am I
In9. sam !rane(sama! 5 1 am IIn9. i!amin ? 2 1 am I
Pembuat laporan/
dr. Ronny drian
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
3/19
RS MOHAMMAD HOESIN
PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 02/Emg-Obs/XII/2014
Nama :Ny. Ela )oni(aDesa 'an9#ng Raya I Kel 'an9#ng "aya% )#ba
*m#r :1A !,n
Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : elasa%2 Desember 2014
$embeda, :dr. 3endra #gama a#!ra
sis!en I : dr. Ronny drian $eraa!/ Ins!r#men :Ra,ma% K)
sis!en II : I(,san% .Ked
Nama ,li nes!esi :dr. g#s!in% n
"enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain
Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 5A mingg# inar!#(ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#
resen!asi bo(ong F gaa! 9anin
Indi(asi Oerasi :aa! 9anin
Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai gaa! 9anin "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda
Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine
"aringan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
4/19
Pukul '0$%+ I) Oerasi dim#lai.
$enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera
oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!asim7isis samai 1 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m
e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:
)emb#(a li&a ;esi(o#!erina% lal# ;esi&a #rinaria dilind#ngi dengan ,a( besar
Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# -.
Bayi dila,ir(an dengan &ara e(s!ra(si bo(ong.
Pukul '0$-' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5000 g% $B 46 &m% / 6/+ ' .Pukul '0$-1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >20 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%
Dila(#(an re!roeri!onealisasi denganplain cat gut no.2.0%
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.
e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi laisdengan &ara sebagai beri(#! :
$eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%
#b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%
K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%
=#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.
Pukul '+$%' I)oerasi selesai.
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&
Dara, : - ?& Dara, 400 ?&
'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&
Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 5A mingg# inar!# (ala I 7ase a(!i7 dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#
resen!asi bo(ong F gaa! 9aninDiagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai gaa! 9anin
'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda
Instruksi Pas"a beda. *
1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an
2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!oerasi
5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr
4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O
>. Immobilisasi 24 9am os! oerasi
. Die! biasa
6. I on demand
Pembeda./
(dr. 3endra #gama a#!ra
A. Oba!:
In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I
In9. 'ramadol 5 1 am I
In9. sam !rane(sama! 5 1 am I
In9. i!amin ? 2 1 am I
Pembuat laporan/
dr. Ronny drian
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
5/19
RS MOHAMMAD HOESIN
PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 05/Emg-Obs/XII/2014
Nama :Ny. Iin bin!i mir"ln. $ia Re9a no.15 Ke& Kem#ning $alembang
*m#r :24 !,n
Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : elasa%2 Desember 2014
$embeda, :dr. 3endra #gama a#!ra
sis!en I : dr. Ronny drian $eraa!/ Ins!r#men :Bar,ani% m.Ke
sis!en II : -
Nama ,li nes!esi :dr. g#s!in% n
"enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain
Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 42 mingg# inar!#(ala I 7ase la!en dengan K$D 2 ,ari 9anin !#nggal ,id#
resen!asi (eala F gaa! 9anin
Indi(asi Oerasi :aa! 9anin
Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai gaa! 9anin "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda
Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine
"aringan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
6/19
Pukul '2$0+ I) Oerasi dim#lai.
$enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera
oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!asim7isis samai 1 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m
e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:
)emb#(a li&a ;esi(o#!erina% lal# ;esi&a #rinaria dilind#ngi dengan ,a( besar
Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# F.
Bayi dila,ir(an dengan mel#(sir (eala
Pukul '2$+' I) =a,ir neona!#s ,id# la(i-la(i% BB 5000 g% $B 4+ &m% / A/+ ' .Pukul '2$+1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >10 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%
Dila(#(an re!roeri!onealisasi denganplain cat gut no.2.0%
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.
e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi laisdengan &ara sebagai beri(#! :
$eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%
#b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%
K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%
=#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.
Pukul '3$0' I)oerasi selesai.
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&
Dara, : - ?& Dara, 400 ?&
'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&
Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 42 mingg# inar!# (ala I 7ase la!en dengan K$D 2 ,ari 9anin !#nggal ,id#
resen!asi (eala F gaa! 9aninDiagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai gaa! 9anin
'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda
Instruksi Pas"a beda. *
1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an
2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!oerasi
5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr
4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O
>. Immobilisasi 24 9am os! oerasi
. Die! biasa
6. I on demand
Pembeda./
(dr. 3endra #gama a#!ra
A. Oba!:
In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I
In9. 'ramadol 5 1 am I
In9. sam !rane(sama! 5 1 am I
In9. i!amin ? 2 1 am I
Pembuat laporan/
dr. Ronny drian
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
7/19
RS MOHAMMAD HOESIN
PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 05/Emg-Obs/XII/2014
Nama :Ny. Iana, Bin!i NangonangD#s#n =eb#ng a9a, '#l#ng elaan% OKI
*m#r :54 !,n
Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : elasa%2 Desember 2014
$embeda, :dr. 3endra #gama a#!ra
sis!en I : dr. Ronny drian $eraa!/ Ins!r#men :abrina% m.Ke
sis!en II : dr. =a!#,ar,arry o7ian
Nama ,li nes!esi :
dr. )eirina% n
"enis nes!esi : inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi : )ar&ain
Diagnosa $re-Beda, :5$20 ,amil 52 mingg# denganimending e(lamsia F s#s I*R F B$$ A "anin '#nggal
3id# $resen!asi Bo(ong
Indi(asi Oerasi :Imending e(lamsia
Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai imendinge(lamsia
"enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda
Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idone iodine "aringan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
8/19
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
9/19
(dr. 3endra #gama a#!ra
RS MOHAMMAD HOESIN
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
10/19
PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 04/Emg-Obs/XII/2014
Nama :Ny. )a,m#ba, b! snaa!i/ A12A1 *m#r :51 !,n
Ruang Operasi I II III I(#!/Emergensi 'anggal : Rab#%5 Desember 2014
$embeda, :dr. l;il#sia
sis!en I : dr. Ra,ma! (bar $eraa!/ Ins!r#men :Bar,ani% m.Ke
sis!en II : nas!asia% .Ked
Nama ,li nes!esi :dr. Rosse% n
"enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain
Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 45 mingg# inar!#(ala I 7ase a(!i7 menyen!#, garis ber!inda( 83O 9anin
!#nggal ,id# resen!asi (eala F gaa! 9anin
Indi(asi Oerasi :aa! 9anin
Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai gaa! 9anin "enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda
Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idone
iodine
"aringan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
11/19
$enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera
oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!a
sim7isis samai 1 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#me!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:
Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri
(em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# -.
Bayi dila,ir(an dengan mel#(sir (ealaPukul '1$0' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 2A00 g% $B >0 &m% / >/A ' .Pukul '1$01 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ 4+0 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#rfeston dengan Vicryl no. 1%
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.
e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais
dengan &ara sebagai beri(#! : $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r denganVicryl no.1.0%
#b(#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%
=#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.
Pukul '0$-' I)oerasi selesai.
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&
Dara, : - ?& Dara, 400 ?&
'o!al : 1000 ?& 'o!al : 00 &&
Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 45 mingg# inar!# (ala I 7ase a(!i7 menyen!#, garis ber!inda( 83O 9anin !#nggal
,id# resen!asi (eala F gaa! 9aninDiagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai gaa! 9anin
'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda
Instruksi Pas"a beda. *
1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an
2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!
oerasi
5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr
4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O
>. Immobilisasi 24 9am os! oerasi
. Die! biasa
6. I on demand
Pembeda./
(dr. l;il#sia
A. Oba!:
In9. ?e7o!aime 2 1 g I s(in !es!
In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I
In9. 'ramadol 5 1 am IIn9. sam !rane(sama! 5 1 am I
In9. i!amin ? 2 1 am I
Pembuat laporan/
dr. Ra(,ma! (bar Din#r
RS MOHAMMAD HOESIN
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
12/19
PALEMBANG Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
Bangsal : Kebidanan IRD Nomor : 0>/Emg-Obs/XII/2014
Nama :Ny. E;i #silaa!i9l. Ogan bar#% =r. )#s!adar% (e&. (er!aa!i
*m#r :21 !,n
Ruang Operasi I II III I
(#!/Emergensi 'anggal : Rab#% 05 Desember 2014$embeda, :dr. l;il#sia
sis!en I : dr. $,indo )aardina!a $eraa!/ Ins!r#men :Ra,ma,% m.Ke
sis!en II : dr. sin Boy $ra!ama
Nama ,li nes!esi :dr. Rosse )e7iana% n
"enis nes!esi :inal anes!esi Oba!- oba! nes!esi :)ar&ain
Diagnosa $re-Beda, :1$00 ,amil 40 mingg# inar!#(ala I 7ase la!en dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#
resen!asi bo(ong F an,idramnion
Indi(asi Oerasi :$resen!asi bo(ongFan,idramnion
Diagnosa $as&a Beda, :$10os! '$ ai resen!asibo(ongFan,idramnion
"enis Oerasi :e(sio sesaria !ranseri!onialis ro7#nda
Disin7e(si K#li! dengan : l(o,ol 60 dan o;idoneiodine
"aringan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
13/19
Pukul %3$++ I) Oerasi dim#lai.
$enderi!a dalam osisi !erlen!ang dalam (eadaan sinal anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera
oerasi dan se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana, pada2 &m di a!asim7isis samai 2 9ari di baa, #sa!. Kem#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m
e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara:
Insisi BR linier @ > &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri
(em#dian dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban -. Bayi dila,ir(an dengan mel#(sir (eala
Pukul %,$'' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5600 g% $B >0 &m% / A/+ ' .Pukul %,$'1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >A0 g% $'$ >0 &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an en9a,i!an BR sa!# lais se&ara 9el#9#r dengan Vicryl no. 1.0
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya%
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?= 0.+.
e!ela, &a;#m abdomen diya(ini bersi, !ida( ada erdara,an% dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais
dengan &ara sebagai beri(#! : $eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganPlain cat gut no.2.0%
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#rfestondenganVicryl no.1.0%
#b(#!is di9a,i! se&ara sa!#-sa!# denganPlain cat gut no.2.0%
K#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan Vicryl no 3.0%
=#(a oerasi di!#!# dengan so7ra!#lle dan osi!e.
Pukul %,$0' I)oerasi selesai.
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 1000 ?& *rine : 200 ?&
Dara, : - ?& Dara, 500 ?&
'o!al : 1000 ?& 'o!al : >00 &&
Diagnosis ra beda, : 1$00 ,amil 40 mingg# inar!# (ala I 7ase la!en dengan K$D 1 ,ari 9anin !#nggal ,id#
resen!asi bo(ong F an,idramnion
Diagnosis as&a beda, : $10os! '$ ai resen!asi bo(ong F an,idramnion'inda(an : e(sio esaria !ranseri!onialis ro7#nda
Instruksi Pas"a beda. *
1. Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an2. ID R= F oy!o&in 20 I* g!! /meni! s.d 24 9am os!
oerasi
5. ?e( 3B os! o% bila 3B G A gr !rans7#si s/d 3B H A gr
4. Ka!e!er mene!a 24 9am os! oerasi% &a!a! I/O
>. Immobilisasi 24 9am os! oerasi. Die! biasa
6. I on demand
Pembeda./
(dr. l;il#sia
A. Oba!:In9. ?e7!riaon 2 1 g I s(in !es!
In7. )e!roniodaol 5 1 7las, I
In9. 'ramadol 5 1 am I
In9. sam !rane(sama! 5 1 am I
Pembuat laporan/
dr. sin Boy $ra!ama
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
14/19
R45A6 SAKI7 4545 P4SA7
5O6A55AD 6OESIN
PALE5)AN8 Kebidanan dan Penyakit Kandungan
LAPORAN
OPERASI
)angsal * Kebidanan IRD Nomor * /Emg-Obs//14
Nama *Ny. R#sna b! Ro77i
"l. #(a Ra9a OKI
4mur *56 !,n
Ruang Operasi I II III I9Akut:Emergensi 7anggal * 5 Desember 2014
Operator *dr. g#ng 3aryadi Asisten I *dr. Nai7
Peraat
Instrumen *Ra,ma% m Ke
Asisten II *7i7% (ed
Nama A.li Anestesi *dr.
Diagnosa Pre;)eda. *10$+0,amil 5A mingg#inar!# (ala I 7ase a(!i7 dengan ar!#s (ase F $EB 9anin
!#nggal ,id# resen!asi (eala
Indikasi Operasi *$ar!#s Kase F $EB
Diagnosa Pas"a )eda. *$100os! '$ a.i $ar!#sKase F $EB
Jenis Operasi * e(sio esaria 'ranseri!onealis$ro7#nda F '#be(!omi $omeroy
Disin
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
15/19
Laporan Operasi lengkap (riayat per!alanan operasi yang terperin"i dan lengkap#$
Pukul -'$'' I) Oerasi dim#lai$enderi!a !erlen!ang dalam (eadaan general anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera, oerasi dan
se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana 1 9ari a!as sim7isis samai 2 9ari di
baa, #sa! sean9ang F 10 &m% (em#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m.
e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara sbb: )emb#(a li(a ;esi(o#!erina% (and#ng (emi, disisi,(an (e baa, dengan ,a( besar
Insisi BR linier F &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian
dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% ,i9a#% ba# -
Bayi dila,ir(an dengan &ara mel#(sir (eala.
Pukul -'$%' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 52>0 g% $B >0 &m / /+ ' . Ke dalam &airan in7#s
dimas#(an o(si!osin 20 I*. $lasen!a dila,ir(an dengan !ari(an ringan ada !ali #sa!.
Pukul -'$%+ I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >50 g% $'$ 4A &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an embersi,an (a;#m #!eri dengan (assa. Kem#dian dilan9#!(an en9a,i!an dengan &ara sebagai beri(#!:
Dila(#(an en9a,i!an BR se&ara 9el#9#r 7es!on dengan Vicryl no. 1
Dila(#(an re!roeri!onelisasi
Dila(#(an !#be(!omi omeroy ada (ed#a !#ba
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?l 0%+
Dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais dengan &ara sebagai beri(#! :
$eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0
O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r dengan Vicryl no.1
#b(#!is dan (#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan vicryl no3.0
Pukul -%$'' I) Oerasi selesai
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 100 ?& *rine : - ?&
Dara, : - ?& Dara, : 100 ?&'o!al : 100 ?& 'o!al : 100 ?&
Diagnosis ra beda, : 10$+0,amil 5A mingg# inar!# (ala Idengan ar!#s (ase F $EB 9anin !#nggal ,id#
resen!asi (eala
Diagnosis as&a beda, : $100os! '$ a.i $ar!#s Kase F $EB F '#be(!omi $omeroy'inda(an : e(sio esaria 'ranseri!onealis $ro7#nda F '#be(!omi $omeroy
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
16/19
Instruksi Pas"a beda. *1 Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an
2 ID R= g!! ;/meni! F Ind#(sin 20 I*
5 ?e( 3B bila 3B G10 gr !rans7#si s/d 3B J10 gr
4 Ka!e!er mene!a J &a!a! i/o 24 9am
> Immobilisasi samai 24 9am os! oerasi
Die! biasa3 si on demand
Pembeda.
( dr$ Agung 6aryadi#
8 Obat:
In9 ?e7ria(son 21 g I
In9 'ransamin 51 am I
In 9. 'ramadol 5>0 mg I
)e!rinidaol 7las, 5>00 mg
i!amin ? 5 1 am I
$ronalges s# 5 1
Pembuat laporan
(dr$ Na?i
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
17/19
>ara Operasi ()ila perlu dengan 8ambar# ()ila perlu dengan 8ambar#
Singkatan Kelainan yang ditemukan dengan gambar ( Laporan lengkap li.at di sebela. #
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
18/19
Laporan Operasi lengkap (riayat per!alanan operasi yang terperin"i dan lengkap#$
Pukul -1$'' I) Oerasi dim#lai$enderi!a !erlen!ang dalam (eadaan general anes!esi. Dila(#(an !inda(an ase!i( dan an!ise!i( ada daera, oerasi dan
se(i!arnya. =aangan oerasi diersemi! dengan doe( s!eril. Dila(#(an insisi mediana 1 9ari a!as sim7isis samai 2 9ari di
baa, #sa! sean9ang F 10 &m% (em#dian insisi dierdalam se&ara !a9am dan !#m#l samai menemb#s eri!one#m.
e!ela, eri!one#m dib#(a% !ama( #!er#s sebesar (e,amilan a!erm. Di#!#s(an #n!#( mela(#(an '$ dengan &ara sbb: )emb#(a li(a ;esi(o#!erina% (and#ng (emi, disisi,(an (e baa, dengan ,a( besar
Insisi BR linier F &m se&ara !a9am (em#dian di!emb#s se&ara !#m#l samai menemb#s &a;#m #!eri (em#dian
dierlebar (e la!eral se&ara !#m#l. Ke!#ban minimal% 9erni,% ba# -
Bayi dila,ir(an dengan &ara mel#(sir (eala.
Pukul -1$%' I) =a,ir neona!#s ,id# erem#an% BB 5200 g% $B >0 &m / A/+ ' . Ke dalam &airan in7#s
dimas#(an o(si!osin 20 I*. $lasen!a dila,ir(an dengan !ari(an ringan ada !ali #sa!.
Pukul -1$%1 I)$lasen!a la,ir leng(a% B$ >20 g% $'$ 4+ &m% #(#ran C 1A 1+ &m.
Dila(#(an embersi,an (a;#m #!eri dengan (assa. Kem#dian dilan9#!(an en9a,i!an dengan &ara sebagai beri(#!:
Dila(#(an en9a,i!an BR se&ara 9el#9#r 7es!on dengan Vicryl no. 1
Dila(#(an re!roeri!onelisasi
Dila(#(an !#be(!omi omeroy ada (ed#a !#ba
$erdara,an diraa! sebagaimana mes!inya
Dila(#(an en&ian (a;#m abdomen dengan Na?l 0%+
Dilan9#!(an en#!#an dinding abdomen lais demi lais dengan &ara sebagai beri(#! :
$eri!one#mdi9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0
O!o! di9a,i! se&ara 9el#9#r denganplain cat gut no.2.0
as&ia di9a,i! se&ara 9el#9#r dengan Vicryl no.1
#b(#!is dan (#!is di9a,i! se&ara 9el#9#r s#b(#!i(#ler dengan vicryl no3.0
Pukul -1$++ I) Oerasi selesai
?airan mas#( : ?airan Kel#ar :
R= : 100 ?& *rine : - ?&
Dara, : - ?& Dara, : 100 ?&
'o!al : 100 ?& 'o!al : 100 ?&
Diagnosis ra beda, : 6$0,amil 5A mingg# blm inar!# dengan $EB F K$D 2,ari 9anin !#nggal ,id# resen!asi
(eala F n,idramnion
Diagnosis as&a beda, : $60os! '$ ai n,idramnion F $EB F '#be(!omi $omeroy
'inda(an : e(sio esaria 'ranseri!onealis $ro7#nda F '#be(!omi $omeroy
Instruksi Pas"a beda. *1 Obser;asi 'I 'D% N% RR% '% erdara,an 2 ID R= g!! ;/meni! F Ind#(sin 20 I*
5 ?e( 3B bila 3B G10 gr !rans7#si s/d 3B J10 gr
4 Ka!e!er mene!a J &a!a! i/o 24 9am
> Immobilisasi samai 24 9am os! oerasi Die! biasa3 si on demand
Pembeda.
8 Obat:
In9 ?e7ria(son 21 g I
In9 'ransamin 51 am I
In 9. 'ramadol 5>0 mg I
)e!rinidaol 7las, 5>00 mg
i!amin ? 5 1 am I
$ronalges s# 5 1
Pembuat laporan
-
7/21/2019 RS MOHAMMAD HOESIN.docx
19/19
( dr$ Agung 6aryadi# (dr$ Na?i