FOTO RO THORAX

Rontgen sebagai suatu sarana diagnostik penting untuk kita ketahui, terutama bagi praktisi kesehatan layaknya seorang dokter.

Dalam pengambilan foto rontgen dan pembacaannya, dibutuhkan cabang ilmu radiologi (adalah ilmu kedokteran untuk melihat bagian rama tubuh manusia menggunakan pancaran atau radiasi gelombang, baik gelombang elektromagnetik maupun gelombang mekanik)

PROSEDUR PEMBACAAN

1. Periksa identitas (nama,umur, jenis kelamin,no ro dan tanggal pemeriksaan)

2. Periksa kualitas teknik pembuatan film3. Periksa keseluruhan film (scanning

film) dan buatlah daftar abnormalitas4. Apabila ditemukan abnormalitas

tentukan lokasinya (di dinding thorax,pleura, paru atau mediastinum.

5. Deskripsikan abnormalitas sebagai suatu lesi yang:

Terlalu hitam Terlalu putih Terlalu besar / kecil Tidak pada tempatnya

6. Pastikan bahwa interpretasi dilakukan oleh radiologist ketajaman mata

7. Jangan lupakan pasiennya

Kualitas teknik pembuatan film PROYEKSI

PA atau AP ORIENTASI

Marker kanan dan kiri ROTASI (SIMETRIS/TIDAK)

Jarak ujung clavicula dengan processus spinosus (simetris/tidak)

PENETRASI Kondisi foto terlalu keras/terlalu lunak Standard : processus spinosus tervisualisasi

sampai Th V DERAJAT INSPIRASI

Full inspirasi/ekspirasi Standard= costa 10 belakang/6 depan

diatas diafragma

Hal yang harus dilakukan sebelum identifikasi foto rontgen.Yakni:

1.Lihat Identitas foto rontgennya.2.Pastikan dulu, foto tersebut LAYAK BACA atau tidak.3.Tentukan posisi foto terlebih dahulu.4.Mari lakukan tekhnik ABCS.

Posisi pengambilan foto rontgen

AP (AnteroPosterior)

PA (PosteroAnterior)

Foto Rontgen AP Posisi sinar X

berada di sisi anterior tubuh.

Posisi film berada di sisi posterior tubuh.

Biasanya, posisi pasien tidur seperti gambar.

Foto Rontgen PA Posisi sinar X

berada di sisi posterior tubuh.

Posisi film berada di sisi anterior tubuh.

Biasanya, posisi pasien berdiri seperti gambar.

Cara membedakan foto rontgen AP dan PA

AP Clavicula terlihat datar.

Scapula terlihat seakan didepan paru – paru.

Gambaran paru – paru terlihat lebih kecil (tertutup bayangan diafragma).

PA Clavicula terlihat

mengungkit. Scapula tidak

terlihat jelas.

Gambaran paru – paru terlihat lebih memenuhi cavum thorax.

Foto rontgen AP pada thorax.

Foto rontgen PA pada thorax .

Adapun tekhnik membaca Foto Rontgen adalah dengan tekhnik ABCS :

1.Alignment 2.Bone 3.Cartillage 4.Soft Tissue

Alignment ( Garis Lurus )

Membandingkan keadaan dextra dan sinistra.Jadi jika kita melihat suatu keadaan pada bagian dextra maka bandingkan dengan bagian sinistranya.

Bone (Tulang)

Perhatikan kondisi tulang.Perhatikan bentuk dan ukurannya. Apakah terjadi kelainan, fraktur, destruksi, dan lainnya.

Cartilage (tulang rawan)

Cartilage tidak terlihat dalam foto rontgen. Jadi, yang dilihat adalah celah sendinya.Jika lebar → anak-anakJika sempit → dewasa

Soft Tissue (jaringan lunak sekitar tulang) Perhatikan kondisi jaringannya, apakah terdapat soft tissue swelling atau tidak. Soft tissue swelling bisa terjadi misalnya pada trauma, tumor, dll.

FOTO PA

SCANNING FILM

AREA PARU Lusensi simetris, fissura horisontalis

(hiluscosta 6 belakang mid axilla) HILUS

Kiri lebih tinggi (< 2,5 cm), concave JANTUNG

CTR , 0,5 MEDIASTINUM

Tepi bersih (kec sinus cardiofrenicusfat)

DIAFRAGMA Kanan lebih tinggi dari kiri (jantung

menekan) Selisih <3 cm) licin

SINUS COSTOFRENICUS Acut angle

TRACHEA Deviasi/tidak

FOTO LATERAL KIRI

FOTO LATERAL

IDENTITAS DIAFRAGMA

Kanan lebih jelas, melintas thorax, kiri setelah melawati bagian posterior jantung

UDARA GASTER Ukur jarak diafragma kiri dengan udara

gaster aplikasikan pada foto lateral

AREA PARU Lusensi simetris anterosuperior jantung dan

posterior RETROSTERNAL SPACE FISSURA HORISONTALIS DENSITAS HILUS DIAFRAGMA (SINUS COSTOFRENICUS) VERTEBRA

LOKASI LESI

PARU JANTUNG

NODUL PARU

PACEMAKER

LESI PUTIH PADA LAPANGAN PARU EFUSI PLEURA COLLAPS PNEUMONECTOMI KONSOLIDOSI ASBESTOSE PLAQUE MESOTHELIOMA COIN LESION

CAVITAS GAGAL JANTUNG KIRI BRONCHIECTASIS FIBROSIS MILIARY SHADOWING

EFUSI PLEURA

COLLAPS PARU

PNEUMONECTOMI

KONSOLIDASI

PLAQUE ASBESTOS

MESOTHELIOMA

COIN LESION

CAVITASI

GAGAL JANTUNG KIRI

BRONCHIECTASIS

FIBROSIS

CHICKEN POX

MILIARY SHADOWING

LESI HITAM

COPD PNEUMOTHORAX

COPD

PNEUMOTHORAX