foto rontgen (version 2)

Upload: andre-setiawan

Post on 12-Jul-2015

184 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

1 Thorax PA: KURANG INSPIRASICor : Ukuran kesan membesarPulmo: Bronchovasc.pattern meningkatKedua S.Phrenicocostalis.tajamKesimpulan : CardiomegalyCongestive Pulmonum2 BOF: Bay. gas dalam ususbercampur fecal materialBay.hepardanlien tak membesarContour ginjal kanan dan kiri tak tampakPsoas shadowsimetrisTulang-tulang: normalTampak bay.radioopaque multiple setinggi para VL.2 kiriKesimpulan : Susp.Nefrolithiasis sinistraThorax PA:KURANG INSPIRASICor : UkuranKESAN membesar Pulmo: Bronchovasc.pattern meningkat.S.Phrenicocostalis dextraet sinistra tajamKesimpulan:Cardiomegaly1 ThoraxPA:KONDISI TAK OPTIMALCor : Bentuk dan ukuran kesan normal. Aorta elongasiPulmo: Bronchovasc.pattern meningkatFibroinfiltrat, fibrotik parahiler dext , apex-parahiler sinistraPerselubungan homogen, batas tegas,tepi ireguler apex dextraS.Phrenicocostalis dextraet sinistratajamDiafragma dextra tentingKesimpulan :KP.lama masih aktifSusp. Massa Paru dextra DD :MediastinumAdvis :Foto Lateral1 BOF: Bay.gas dalam ususbercampur fecalBay.hepar dan lien tak membesarContour ginjal kanan dan kiri tak tampakTulang-tulang : normalPsoas shadow simetrisTak tampak bay.radioopaque sepanjang trak.urinariusTak tampak ground glass appKesimpulan :Tak tampak batu radioopaqueTak tampak ground glass app SSkull Lat :Tampak multiple defect lusent, batas tegastepi reguler di daerah Frontalis, Temporalis dextraTampak peningkatan vascularisasiKesimpulan : 1 Water'sfoto :Sinus frontalis kanan dan kiri normalSinus ethmoidalis kanan dan kiri normal Sinus sphenoidalis kanan dankirinormalSinus maxillaris kanan dan kiri berselubung Kesimpulan :Sinusitis Maxillaris bilateral1 Foto Cervical AP/Lat /Oblq:Trabekulasi tulang tampak normalCelah dan permukaan sendi normalForament ntervertebrale normalTak tampak fraktur, listesis,destruksiKesimpulan : Foto Cervical saat ini normal1 Foto Cervical AP/Lat:Trabekulasi tulang normalCelah dan permukaan sendi normalCortex dan medula normalTak tampak fraktur / listesisKesimpulan :Foto cervical AP/Lat saat ini normalFoto LS AP/Lat.AP/Lat :Trabekulasi tulang normalCortex dan medula baikTampak lipping VL.4-5Sudut Ferguson 35' llne of welghL bearlng [aLuh dl belakang promonLorlumCurve tampak melurusTak tampak listesis, destruksiKesimpulan : Spondilosis VLUnstable LS joint1 USG Shoulder Dext :Musculus sepanjang leher sampai bahu dext tampak normalCelah sendi tampak normalVascularisasi tampak normalTak tampak pelebaran celah sendi, cairan sendi Kesimpulan : USG.Shoulder Dext saat ini normalSusp.Frozen Shoulder dextUSG Shoulder Dext :Musculus sepanjang leher sampai bahu dext tampak normalCelah sendi tampak normalVascularisasi tampak normalTak tampak pelebaran celah sendi, cairan sendi Kesimpulan : USG.Shoulder Dext saat ini normalSusp.Frozen Shoulder dextAntebrachii Sinistra AP/Lat :Tampak garis fraktur Os Radius et Ulna 1/3 tengahTak tampak callusTampak terpasang internal fixasi setinggi frakturposisi normal. Tak tampak loosening dan patah1 Foto Femur sinistra AP/Lat :Soft tissue tampak swellingTampak bayangan massa dg.ring kalsifikasi di daerah soft tissueCortex dan medula Os Femur normalKesimpulan : DD;Massa soft tissue ( Massa Muscle dg.kalsifikasi)Advis : CT-scan 1 Manus Dextra AP/Lat :DBANDNG FOTO LAMAMasih tampak garis fraktur Os Metacarpal digiti 4Sudah tampak callus minimalTak tampak tanda-tanda OsteomyelitisFoto Genu Dext et Sin AP/Lat : Tampak lesi batas tegas, expansive daerah cortex tuberositas os tibia dextra et sinistraTampak kalsifikasi ligamentum poplitea dextra et sinistraBagian lain tampak baikKesimpulan : Sesuai dg.gambaran Benign OsteblastomaTuberositas Os Tibia bilateralAdvis : CT-scanUSG.Mammae dextra :Tampak massa batas tegas, tepi reguler : 1 x 1,5 cmbatas tegas, tepi reguler dg.kalsifikasi, pada jam 8Tak tampak peningkatan vasculer, pembesaran KGB AxillerKesimpulan : Fibro Adenoma Mammae dextra1 USG. Lower Abdomen :VU: Tak tampak batu, massaUterus: Tampak massa hyperechoic, batas tegas, tepi irreguler5,6 x 9,2cm dan massa hypoechoic: 2,5 x 4 cmKesimpulan : Myoma UterisCystoma Ovarii dextraUSG Hepar,GB dan Ren Sin :Hepar : ntensitas echoparenchym normal homogenV.Porta dan V.Hepatica normal. Tak tampak nodul, massaRen Sinistra: Tampak batu di calyx pole tengah : 0,2 cmGB: Multiple batu, ukuranterbesar:0,4 cmTak tampak penebalan dinding, massaKesimpulan : Cholelithiasis multipleNefrolithiasis sinistra1 BOF : Nefrolithiasis bilateral2 VP: Kontras Omnipaque 350,50 cc diinjeksikan VExcresi kontras ginjal kiri sudah tampak pd.menit ke 5Excresi kontras ginjal kanan makin jelas pd.menit ke 15Nefrogram kanan dan kiri normal Sistem pelviocalyceal kanan dan kiri normal Ureter kanan tak tampak dan kiri dilatasi intermitenBuli-buli :konsentrasi kontras cukup. Bentuk dan posisi normalPost mictie: residual urine minimalKesimpulan: Delayed function Ren dextraUreteritis Kronis sinistra

BOF: Tak tampak ground glass app.Spondilosis VLColon n LoopKontras Barium dimasukkan melalui kateter ke dalam anus.Tampak kontras mengisi Rectum, C.Sigmoid, C.Descendens, Plex.LienalisC.Tranversum, Plex.Hepatica.Kontras masuk dg.lancarKemudian dipompakan udara sampaikontras mengisi caecum.Coating kontras tak merata Rectum,Plex.Lienalis sampai cecum.Tak tampak filling defect / additional defect/ pelebaran abnormal/penyempitan abnormal.Mucosa tampak edema, haustrae baik.Kesimpulan :Colitis Kronis1 Oesophagogram dan UG Foto:Kontras Barium diencerkan 30 cc diminumkan.Kontras masuk dengan lancar ke dalam Oesophagus proximal - distalMucosa Oesophagus tampak normal, tak tampak filliong defect,.penyempitan,tampak pelebaran abnormal mulai Oesophagus 1/3 tengah sampai distalKemudian kontras 250 cc diminumkan kembaliKontras mengisi Gaster sampai usus HalusMucosa Gaster sampai Usus Halus tampak normal, tak tampak penyempitan, pelebaran abnormal, filling defect,star sign/stelate signKesimpulan :sesuai dg.gambaran Achalasia1 USG Upper Abd:Hepar : ntensitasechoparenchym meningkat.Tak tampaknodul/massaV.Porta dan V.Hepatica sulit dievaluasiGB: Tak tampak batu,penebalan dinding,massa.Pancreas/Lien:Tak tampak massa Ren Dext/Sin : ntensitas echocortex normal.Batas cortex dan medulla jelas.Tak tampak batu,calyectasis,massa.Tampak ascitesKesimpulan :Ny.Nym.Yani /31 th/ 001/ 17-12-2009USG.Kandungan :Tampak janin tunggal,intra uteri, hidup (DJJ+ / FHR =138 BPM) Letak lintang ,Placenta di fundus.Cairan Amnion ; kesan cukupBPD : 65 mm.GA : 26 - 27MGFL : 40 mmGA : 22 - 23 MGAC :211 mmGA : 25 - 26 MGFWA : 715 grm +734 grm+827 grm :3 = 758,7 grmEDC : 2 -04-2010Tak tampak major congenital abnormality1 USG Whole Abdomen :Hepar : ntensitas echoparenchym meningkat kasarV.Porta dan V.Hepatica tampak normal.Tak tampak nodul, massa.GB: Tak tampak batu, penebalan dinding, massPancr : Tampak normal. Tak tampak massaLien : Membesar 4,4 x 3,6 cm. Tak tampak massaRen Dext/Sin : Tak tampak batu, massa, ectasis VU/Uterus : .Tak tampak batu/massaTampak ascites, pleural effusionKesimpulan :Sirosis HepatisHT.PortalAscitesPleural effusion