^ Yusni Yuspita ^ Indira Nur Hanifa ^ Arwati Dwi Kristanti ^ Annisa Nurul Chaerani ^ Nita Purwanti ^ Cahyani ^ Dendi Fachrurrozi ^ Rianita Puspa Oktarisa ^ Indriati Widianingrum ^ Nur Fitriani

Hipersensivitas

adalah respon imun yang merusak jaringan tubuh sendiri. Mereka terbagi menjadi empat kelas (tipe I – IV) berdasarkan mekanisme yang ikut serta dan lama waktu reaksi hipersensitif.

Tipe Manisfestasi Mekanisme

I Reaksi hipersensitivitas cepat Biasanya Ig E

II Antibodi terhadap sel Ig G dan Ig M

III Kompleks antibodi-antigen Ig G (terbanyak) atau Ig M

IV Reaksi hipersensitivitas lambat Sel T yang disensitisasi

Respon hipersensitivitas tipe II

Respon hipersensitivitas tipe II disebabkan oleh pengikatan antibodi yang diikuti salah satu dari tiga mekanisme bergantung antibodi, yaitu:

A. Respon yang bergantung komplemen

B. Sitotoksisitas Selular Bergantung Antibodi

C. Disfungsi sel yang diperantarai oleh antibodi

Gambar 3. 1 tergantung komplemen

Gambar 3.2 ADCC

Gambar 3. 3 antibodi antireseptor

Patofisiologi Penyakit Antigen target Mekanisme Manifestasi klinopatologi

Anemia hemolitik autoimun Protein membran eritrosit (antigen

golongan darah Rh) Opsonisasi dan fagositosis eritrosit Hemolisis, anemia

Purpura trombositopenia

autoimun (idiopatik)

Protein membran platelet (gpIIb:integrin

IIIa) Opsonisasi dan fagositosis platelet Perdarahan

Pemfigus vulgaris Protein pada hubungan interseluler pada

sel epidermal (epidemal cadherin)

Aktivasi protease diperantarai

antibodi, gangguan adhesi interseluler Vesikel kulit (bula)

Sindrom Goodpasture Protein non-kolagen pada membran dasar

glomerulus ginjal dan alveolus paru

Inflamasi yang diperantarai

komplemen dan reseptor Fc Nefritis, perdarahan paru

Demam reumatik akut

Antigen dinding sel streptokokus, antibodi

bereaksi silang dengan antigen

miokardium

Inflamasi, aktivasi makrofag Artritis, miokarditis

Miastenia gravis Reseptor asetilkolin Antibodi menghambat ikatan

asetilkolin, modulasi reseptor Kelemahan otot, paralisis

Penyakit Graves Reseptor hormon TSH Stimulasi reseptor TSH diperantarai

antibodi Hipertiroidisme

Anemia pernisiosa Faktor intrinsik dari sel parietal gaster Netralisasi faktor intrinsik, penurunan

absorpsi vitamin B12

Eritropoesis abnormal,

anemia