rencana kerja (renja) -...

PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RENCANA KERJA (RENJA)

TAHUN 2018

RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR BATULICIN

KATA PENGANTAR

uji syukur kehadirat Allah Yang Maha Kuasa, atas rahmat dan karunia-

Nya sehingga penyusunan Rencana Kerja Rumah Sakit Umum Daerah

dr. H. Andi Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu Tahun 2018

dapat diselesaikan dengan baik. Rencana Kerja RSUD Kabupaten Tanah Bumbu

merupakan sebuah rancangan awal perencanaan kegiatan yang akan

dilaksanakan pada tahun 2018.

PUntuk meningkatkan mutu penyajian Rencana Kerja RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu Tahun Anggaran berikutnya,

senantiasa diharapkan saran dan kritik yang membangun serta partisipasi dari

semua pihak dalam rangka mendapatkan hasil yang akurat.

Akhirnya, kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran dan

tenaganya dalam penyusunan Rencana Kerja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman

Noor Kabupaten Tanah Bumbu Tahun 2018 ini, kami mengucapkan terima kasih.

Sepunggur, Maret 2017

Direktur RSUD

dr. H. Andi Abdurrahman Noor

Kabupaten Tanah Bumbu,

dr g . R. Harry Dharmawan S .,M.Kes

NIP. 19631104 199301 1 002

i

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR iDAFTAR ISI

DAFTAR TABEL

DAFTAR GRAFIK

ii

iii

ivBAB I PENDAHULUAN 1

1.

1

Latar Belakang ………………………..……………………….………… 1

1.

2

1.

3

1.

4

Landasan

Hukum .. ...................................................................................

.

Maksud dan Tujuan ............ …………….

………………………………....

Sistematika

Penulisan ..............................................................................

3

6

7

BAB II EVALUASI PELAKSANAAN RENJA SOPD TAHUN LALU 82.

1.

Evaluasi Pelaksanaan Renja SKPD Tahun Lalu dan Capaian

Renstra

SKPD ..........................................................................................

..........................

1

5

2.

2

2.

3

2.

4

2.

5

Analisis Kinerja Pelayanan

SKPD ...............................................................

Isu-Isu penting Penyelenggaraan Tugas dan Fungsi

SKPD……………..

Review Terhadap Rancangan Awal

RKPD…………………………………

Penelaahan Usulan Program dan Kegiatan Masyarakat.

……………….

17

17

21

21

BAB III TUJUAN, SASARAN, PROGRAM DAN KEGIATAN 233.

1

3.

2

Telaahan Terhadap Kebijakan

Nasional……………………………………

Tujuan dan Sasaran Renja SKPD

……………………………………………

23

23

3.

3

Program dan Kegiatan

……………………………………………………….

24

ii

BAB IV PENUTUP 25

LAMPIRA

N

DAFTAR TABEL

Tabel .1

Tabel. 2

Data Pelayanan dan kinerja RS Unit Rawat Jalan Tahun

2009 sd Bulan Maret

2017.................................................................................

.........................

Data Pelayanan dan kinerja RS Unit Rawat Inap Tahun 2009

sd Bulan Maret

2017.................................................................................

.........................

9

10

iii

DAFTAR GRAFIK

Grafik .

1

Grafik.

2

Grafik.

3

Grafik.

4

BOR RSUD dr. H. Andi Abdurrahmamn Noor Tahun 2009 sd

Maret

2017....................................................................................

...............................................

BTO RSUD dr. H. Andi Abdurrahmamn Noor Tahun 2009 sd

Maret

2017....................................................................................

.............................................

LOS & TOI RSUD dr. H. Andi Abdurrahmamn Noor Tahun 2009

sd Maret

2017....................................................................................

.............................................

GDR & NDR RSUD dr. H. Andi Abdurrahmamn Noor Tahun

2009 sd Maret

2017....................................................................................

..............................

11

12

13

14

iv

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rencana Kerja Pembangunan Daerah merupakan suatu dokumen

perencanaan pembangunan daerah yang disyaratkan UU No 32/2004

tentang Pemerintahan Daerah. Rencana Kerja Pembangunan Daerah, yang

selanjutnya disebut RKPD, merupakan penjabaran dari Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) untuk jangka waktu 1

(satu) tahun, yang memuat rancangan kerangka ekonomi daerah, prioritas

pembangunan daerah, rencana kerja dan pendanaannya, baik yang

dilaksanakan langsung oleh pemerintah daerah maupun yang ditempuh

dengan mendorong partisipasi masyarakat, dengan mengacu kepada

Rencana Kerja Pemerintah (RKP). RKPD selanjutnya menjadi pedoman

dalam pelaksanaan program dan kegiatan pembangunan tahunan (Renja)

dan penyusunan Rancangan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah

(RAPBD).

Substansi RKPD Kabupaten Tanah Bumbu memuat program dan

kegiatan Satuan Organisasi Perangkat Daerah (SOPD) dan dokumen RKPD

merupakan acuan bagi SOPD dalam menyempurnakan Renja SOPD untuk

tahun yang sama. Proses penyusunan RKPD dilakukan secara paralel dan

sifatnya saling memberi masukan dengan proses penyusunan Rencana

Kerja (Renja) SOPD.

Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Andi Abdurrahman Noor yang

merupakan salah satu pelaku pembangunan kesehatan yang menyusun

Rencana Kerja (Renja) Tahun 2018 berdasarkan Peraturan Menteri Dalam

Negeri Nomor 54 Tahun 2010, tentang Pelaksanaan Peraturan Pemerintah

Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan, Tatacara Penyusunan,

Pengendalian, Dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah.

RSUD sebagai Badan Layanan Umum Daerah selain mempunyai fungsi

sosial, saat ini perlu dikelola dengan baik agar dapat memberikan nilai

ekonomi dan bisnis yang baik untuk meningkatkan kualitas pelayanan

terhadap masyarakat. Oleh karena itu permasalahan capaian prioritas dan

sasaran pembangunan Daerah Kabupaten Tanah Bumbu pada rancangan

Renja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor Tahun 2018 1

akhir RKPD 2018 berkaitan dengan upaya peningkatan kualitas dan akses

pelayanan kesehatan.

Langkah-langkah pada kegiatan penyusunan rancangan Renja SOPD

mencakup:

1. Mengidentifikasi realisasi target capaian kinerja program dan kegiatan

SOPD tahun lalu dan dibandingkan terhadap sasaran dan target

Renstra SOPD dan RPJMD pada tahun bersangkutan.

2. Merumuskan program/kegiatan pelayanan wajib/pilihan SOPD sesuai

skala prioritasnya untuk pencapaian sasaran dan target Renstra SOPD

maupun RPJMD.

3. Mengkaji rancangan awal RKPD program/kegiatan apa saja yang

sesuai dengan kebutuhan dan lakukan pengecekan apakan

program/kegiatan yang merupakan kegiatan lanjutan dan/atau

prioritas SOPD sudah termuat dalam rancangan awal RKPD. Jika belum

termuat, maka perlu diberi catatan penting pada rancangan awal

tersebut.

4. Mengidentifikasi program dan kegiatan RKPD yang bersifat lintas SOPD

dan memerlukan koordinasi dalam penyusunan program dan kegiatan.

5. Memasukkan usulan kegiatan hasil Musrenbang Kecamatan yang

terkait dengan SOPD ke dalam rancangan Renja SOPD

Kabupaten/Kota, sedangkan untuk rancangan Renja SOPD Provinsi,

dilakukan kajian atas usulan yang disampaikan dari SOPD

kabupaten/kota dengan mempertimbangkan hasil kesepakatan

Musrenbang Kabupaten/Kota.

6. Merumuskan perubahan atau revisi atas program dan kegiatan SOPD

yang tertulis dalam RKPD dengan merinci tambahan atau koreksi

terhadap rencana kegiatan SOPD yang tercantum dalam rancangan

awal RKPD.

7. Menyiapkan Forum SOPD atau Forum Gabungan SOPD untuk

mendapatkan kesepakatan susunan prioritas kegiatan dan program

dalam format rencana kerja RKPD bagi setiap SOPD. Dalam keadaan

terdapat kegiatan usulan masyarakat yang mendesak dan tidak atau

belum termasuk dalam salah satu program dan kegiatan RKPD yang

sudah dirancang maka kepala SOPD menambahkan program dan

kegiatan tambahan ke dalam Renja SOPD yang sudah dirancang

tersebut. Hal ini dilakukan dengan mempertimbangkan besaran pagu

indikatif setiap SOPD yang ditentukan dalam rancangan awal RKPD.


8. Merumuskan kembali usulan program dan kegiatan SOPD untuk tahun

yang direncanakan dalam bentuk rancangan Renja SOPD, dengan

memperhatikan prioritas daerah, kesinambungan program dan

kegiatan SOPD serta pagu indikatif yang telah dicanangkan dalam

rancangan awal RKPD. Format usulan memperhatikan format RKA

SOPD.

9. Rancangan Renja SOPD kabupaten/kota juga memuat hasil identifikasi

program dan kegiatan SOPD Provinsi yang berasal dari RPJM Propinsi

dan/atau dari Renja SOPD Provinsi untuk tahun rencana atau dari

prakiraan maju APBD Provinsi tahun sebelumnya.

10.Tembusan rancangan Renja SOPD kabupaten/kota disampaikan kepada

SOPD Provinsi dan Kementerian/Lembaga terkait, khususnya daftar

program dan kegiatan prioritas yang diusulkan untuk ditangani

dan/atau dibiayai provinsi dan pemerintah pusat melalui dana APBN

(dana dekonsentrasi, dana tugas pembantuan, DAK dan Dana Otsus),

dan/atau APBD Provinsi.

1.2 Landasan Hukum

Pada era desentraslisasi dengan diberlakukannya otonomi daerah

pada tahun 2000 berdasarkan UU Nomor 22 tahun 1999, diperbaharui

dengan UU Nomor 32 tahun 2004, tentang Pemerintah Daerah, maka

beberapa peran pemerintah pusat dialihkan kepada pemerintah Daerah

sebagai kewenangan wajib dan tugas pembantuan, salah satunya bidang

pelayanan kesehatan.

RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu

merupakan rumah sakit pusat rujukan di Kabupaten Tanah Bumbu

ditetapkan sebagai rumah sakit umum daerah (RSUD) melalui Surat

Keputusan Bupati Kabupaten Tanah Bumbu Nomor: 188.45/ 01/

DINKES/2014 tentang Pemberian Izin Operasional Tetap Rumah Sakit

Umum dr. H. Andi Abdurrahman Noor, kemudian berdasarkan Perda Nomor

: 10 Tahun 2013 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Rumah

Sakit Umum Daerah dr. H. Andi Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah

Bumbu, Perubahan atas PERDA No. 25/Thn 2005 tanggal 25 Nopember

2005 tentang Struktur Organisasi dan tata kerja rumah sakit, dan

berdasarkan Peraturan Bupati Tanah Bumbu Nomor 25 Tahun 2014,

tentang Tugas Pokok, Fungsi, Uraian tugas dan Tata Kerja Unsur-Unsur

Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Andi Abdurrahman Noor,


sehingga Rumah Sakit mempunyai tugas utama melaksanakan upaya

kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan

upaya penyembuhan, pemulihan yang dilaksanakan secara serasi, terpadu

dengan upaya peningkatan serta pencegahan, dan melaksanakan upaya

rujukan, sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Adapun tujuannya adalah terselenggaranya pelayanan upaya kesehatan

perorangan ( UKP ) secara efektif dan efisien melalui pelayanan kuratif dan

rehabilitatif yang dilaksanakan secara terpadu dengan pelayanan

preventif dan promotif serta pelayanan rujukan, pendidikan, pelatihan dan

penelitian – pengembangan.

Penyusunan dan penganggaran RSUD dr. H. Andi Abdurrahman

Noor Kabupaten Tanah Bumbu mengacu pada peraturan perundang-

undangan, yakni :

1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan

Negara yang Bersihdan Bebas dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 75,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3851)

2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286);

3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286);

4. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan,

Pengelolaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Negara (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 66, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 4410);

5. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2004 Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4421);

6. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah


Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1137),

sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang – Undang Nomor

12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang – Undang Nomor

32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara


Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4844);

7. Undang – Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438);

8. Undang – Undang Nomor 26 Tahun 2007 tentang Penataan Ruangan

9. Undang – Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang Otonomi Daerah

10.Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005

Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

4578);

11.Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang Pedoman

Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintah Daerah;

12.Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2006 tentang Tata Cara

Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan

(Lembaran Negara 96, TLN 4663);

13.Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintah Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi,

Pemerintah Daerah Kabupaten /Kota ( Lembaran Negara 82, TLN 4737)

14.Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2007 tentang Pengelolaan Uang

Negara/Daerah;

15.Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara

Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah;

16.Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 2008 tentang Rencana Tata

Ruang Wilayah nasional (Lembaran Negara 21, TLN 4817);

17.Peraturan Presiden Nomor 5 Tahun 2010 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional (Lembaran Negara 48, TLN

4833);

18.Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 tentang

Perubahan atas Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006

tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;

19.Permendagri Nomor 21 Tahun 2011 tentang perubahan kedua atas

permendagri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman pengelolaan

keuangan daerah;


20.Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang

Pelaksanaan PP 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara Penyusunan,

Pengendalian, dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan

Daerah;

21.Peraturan Daerah Kabupaten Tanah Bumbu Nomor 16 tahun 2011

tentang RPJPD Kabupaten Tanah Bumbu Tahun 2006-2025.

22.Peraturan Daerah Kabupaten Tanah Bumbu Nomor : 10 Tahun 2013

tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum

Daerah dr. H. Andi Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu

perubahan atas PERDA No. 25 Thn 2005 tanggal 25 Nopember 2005

tentang Struktur Organisasi dan tata kerja rumah sakit Tanah Bumbu.

23.Surat Keputusan Bupati Tanah Bumbu Nomor : 188.45/831/ RSUD/2013

tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Andi

Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu sebagai Badan Layanan

Umum Daerah.

24.Surat Keputusan Bupati Kabupaten Tanah Bumbu

No.188.45/01/Dinkes/2014 tentang Pemberian izin operasional tetap

RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu.

1.3 Maksud dan Tujuan

Rancangan Renja SOPD merupakan rancangan program dan

kegiatan yang akan dilaksanakan oleh masing-masing SOPD pada tahun

yang direncanakan sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya dalam

rangka menunjang pencapaian visi dan misi kepala daerah terpilih.

Program dan kegiatan dalam rancangan Renja SOPD masih bersifat

indikatif yang diselaraskan dengan program dan kegiatan prioritas daerah.

Pada tahap ini dilakukan kegiatan persiapan penyusunan, kegiatan analisis

dan pengkajian dokumen terkait, dan kegiatan penyusunan Rancangan

Renja SOPD.

a. Maksud penyusunan Rencana Kerja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman

Noor adalah sebagai dokumen perencanaan dan penganggaran untuk

periode satu tahun anggaran dan mempunyai fungsi :

1) Sebagai acuan bagi RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dan bagi

masyarakat pengguna jasa rumah sakit karena memuat kebijakan

pelayanan kesehatan tingkat lanjutan (pelayanan publik) di rumah

rakit.


2) Sebagai pedoman dalam penyusunan dokumen perencanaan

RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor yang memuat arah kebijakan

pelayanan kesehatan tingkat lanjutan di rumah sakit yang

merupakan urusan wajib pemerintah daerah.

3) Menciptakan kepastian kebijakan karena merupakan komitmen

Pemerintah Kabupaten Tanah Bumbu untuk peningkatan kinerja

pelayanan kesehatan rumah sakit yang menerapkan peningkatan

derajat kesehatan masyarakat Kabupaten Tanah Bumbu pada

umumnya.

b. Tujuan penyusunan Rencana Kerja RSUD dr.

H. Andi Abdurrahman Noor Tahun 2017 adalah :

1) Menjabarkan rencana strategis RSUD dr. H. Andi Abdurrahman

Noor Tahun 2016-2021 dalam rencana program kegiatan prioritas,

pengembangan pelayanan dan pendukung pelayanan kesehatan

Rumah Sakit Tahun Anggaran 2018.

2) Menjadi pedoman bagi RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dalam

melaksanakan seluruh kegiatan Rumah Sakit Umum Daerah pada

Tahun Anggaran 2018.

3) Menjadi acuan bagi RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dalam

penyusunan Rencana Kerja Anggaran (RKA) Tahun Anggaran 2018

dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan di rumah

sakit sebagai unit pelayanan publik.

4) Menciptakan kepastian dan sinergisitas perencanaan program

kegiatan pelayanan kesehatan dan rujukan antar sektor maupun

program tingkat pemerintah dalam keterpaduan sumber

pendanaan.

5) Mewujudkan efisiensi dan efektifitas dalam perencanaan alokasi

sumber daya serta produktifitas dalam rangka peningkatan kinerja

pelayanan kesehatan rumah sakit sebagai unit pelayanan publik.

1.4 Sistematika Penulisan

Dokumen Rancangan Renja SOPD Tahun 2018 terdiri dari 4 Bab,

yang dapat dijelaskan sebagai berikut :

1. BAB I Pendahuluan berisi penjelasan tentang latar belakang, maksud

dan tujuan, landasan hukum dan hubungan RKPD dengan dokumen

perencanaan lainnya.


2. BAB II Evaluasi hasil pelaksanaan Renja SOPD tahun lalu dan capaian

kinerja Renstra SOPD

3. BAB III Tujuan, sasaran, program dan kegiatan

4. BAB IV Penutup

BAB II

EVALUASI PELAKSANAAN RENJA SOPD TAHUN LALU

Dalam rangka mencapai tujuan pembangunan Nasional di bidang

kesehatan sesuai amanat Undang- Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang

Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional, perlu disusun perkembangan

kebijakan dalam upaya untuk mewujudkan masyarakat dengan derajat

kesehatan setinggi-tingginya, maka diperlukan tujuan, kebijakan dan

strategi pembangunan kesehatan.

Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang

dilaksanakan oleh semua komponen Bangsa Indonesia yang bertujuan

untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat

bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang

setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya

manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Keberhasilan

pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan antar

upaya program dan sektor, serta kesinambungan dengan upaya-upaya

yang telah dilaksanakan oleh periode sebelumnya.

Pembangunan kesehatan pada periode 2015-2019 adalah Program

Indonesia Sehat dengan sasaran meningkatkan derajat kesehatan dan

status gizi masyarakat melalui melalui upaya kesehatan dan

pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial


dan pemeratan pelayanan kesehatan. Sasaran pokok RPJMN 2015-2019

adalah: (1) meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak; (2)

meningkatnya pengendalian penyakit; (3) meningkatnya akses dan mutu

pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah terpencil,

tertinggal dan perbatasan; (4) meningkatnya cakupan pelayanan

kesehatan universal melalui Kartu Indonesia Sehat dan kualitas

pengelolaan SJSN Kesehatan, (5) terpenuhinya kebutuhan tenaga

kesehatan, obat dan vaksin; serta (6) meningkatkan responsivitas sistem

kesehatan.

Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan 3 pilar utama yaitu

paradigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan

nasional: 1) pilar paradigma sehat di lakukan dengan strategi

pengarusutamaan kesehatan dalam pembangunan, penguatan promotif

preventif dan pemberdayaan masyarakat; 2) penguatan pelayanan

kesehatan dilakukan dengan strategi peningkatan akses pelayanan

kesehatan, optimalisasi sistem rujukan dan peningkatan mutu pelayanan

kesehatan, menggunakan pendekatan continuum of care dan intervensi

berbasis risikokesehatan; 3) sementara itu jaminan kesehatan nasional

dilakukan dengan strategi perluasan sasaran dan benefit serta kendali

mutu dan kendali biaya.

Data kinerja pelayanan RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor per

Maret 2017 memberikan pelayanan kunjungan rawat jalan sebesar 11.189

jiwa terdiri dari kunjungan umum sebanyak 1.080 jiwa, kunjungan

perusahaan sebesar 119 jiwa, kunjungan BPJS sebanyak 3.631 jiwa, jumlah

kunjungan Jamkesda sebanyak 6.478 jiwa, sedangkan kunjungan rawat inap

sebesar 2.137 jiwa. Data pelayanan dan kinerja rumah sakit tahun 2009

sampai dengan per Maret 2017 dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 1Data Pelayanan dan Kinerja RS

Unit Rawat Jalan Tahun 2009 sd Bulan Maret 2017

NO INDIKATOR 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017*

1 Jumlah kunjungan baru 8958 8283 17009 19582 19311 10153 2301

2 Jumlah kunjungan lama 1234 3432 15529 24074 33038 13764 8888

3 Jumlah kunjungan 10192 11715 32538 43656 52349 23917 11189


4 Jumlah kunjungan Umum 8510 8172 7887 9983 9170 7245 1080

5Jumlah kunjungan Perusahaan

901 542 691 830 502 119 0

6 Jumlah kunjungan BPJS 460 2174 4577 4886 9804 8156 3631

7Jumlah kunjungan Jamkesda

406 887 19028 27292 32830 8382 6478

8 Jumlah kunjungan Gratis 9 2 355 133 32 19 0

9 Hari buka poliklinik 291 304 300 298 300 171 75

10Rata-rata kunjungan perhari

35 38 108 146 174 140 16

Sumber Data: Rekam Medis* = Data Maret 2017

Tabel 2Data Pelayanan dan Kinerja RS

Unit Rawat Inap Tahun 2009 sd Bulan Maret 2017

NO. INDIKATOR

angka

idealrata-rata

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017*

1Jumlah hari rawat tersedia max

28105 28182 32485 54750 63145 49779 93

2 Lama dirawat 6738 11033 26183 31713 36146 33900 8207

3 Hari perawatan 6694 11175 26563 33266 37618 34114 8437

4 Jumlah pasien masuk 2521 3767 7040 8309 11076 10762 2140

5Jumlah pasien keluar (H + M)

2506 3757 6980 8991 10998 10705 2337

6 Jumlah pasien keluar hidup 2414 3605 6716 7983 10643 9377 2016

7 Jumlah pasien keluar mati 91 152 264 330 355 416 102

- Jumlah pasien mati < 48 jam

63 97 161 211 168 206 49

- Jumlah pasien mati > 48 jam

28 55 103 119 187 210 53

8Jumlah pasien Gakin/Jamkesmas/Jamkesda

406 887 4725 5357 6010 4.014 885

9 BOR60-85

%23,82 39,65 81,77 60,76 75,78 68,54 66,70


10 BTO40-50Kali

32,55 48,79 78,42 59,94 80,88 78,71 19,32

11 LOS6-9Hari 2,69 2,94 3,75 3,53 3,29 3,17 3,51

12 TOI1-3Hari

8,54 4,53 0,84 2,39 1,09 1,46 1,80

13 GDR45permil

36 41 38 37 32 38 43

14 NDR25permil

11 15 15 13 17 19 23

Sumber Data: Rekam Medis* = Data Maret 2017

GRAFIK .1

BOR RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR

TAHUN 2010 sd Bulan Maret 2017

BOR (Bed Occupancy Rate) adalah persentase pemakaian

tempat tidur pada satuan waktu tertentu. Persentase penggunaan

tempat tidur merupakan indikator yang dapat memberikan gambaranRenja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor Tahun 2018 11

tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur di Rumah sakit.

Diketahui bahwa BOR di RSUD dr. H. Andi Abdurrahman sampai bulan

Maret tahun 2017 mengalami penurunan disebabkan menurunnya jumlah

pasien rawat inap di rumah sakit dengan kemampuan 136 tt. Angka BOR

tersebut masih memenuhi angka ideal yaitu 60% - 85%.

GRAFIK .2

BTO RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR

TAHUN 2010 sd BULAN MARET 2017

BTO (Bed Turn Over) adalah frekuensi pemakaian tempat tidur

rumah sakit yaitu berapa kali dalam setahun tempat tidur suatu rumah

sakit dipakai. Indikator ini memberi gambaran efisiensi pemakaianRenja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor Tahun 2018 12

tempat tidur. Angka ideal BTO Rumah Sakit antara 40 – 50 kali pertahun.

BTO di RSUD dr. H. Andi Abdurrahman pada tahun 2015 BTO rumah sakit

mencapai 80,88 kali sedangkan, pada tahun 2016 frekuensi penggunaan TT sebesar

78,71 kali. Dengan demikian menunjukkan adanya penurunan frekuensi

pemakaian tempat tidur di RSUD dr. H. Andi Abdurrahman disebabkan

adanya penurunan jumlah pasien rawat inap khususnya pada pasien

Jamkesda.

GRAFIK .3

LOS & TOI RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR


Angka rata-rata lama hari perawatan (LOS/Length of Stay)

merupakan indikator yang memberikan gambaran tentang hasil

pengukuran tingkat efisiensi dan mutu pelayanan suatu Rumah Sakit.

Angka ideal LOS Rumah Sakit antara 6-9 hari. Rata-rata lamanya pasien

dirawat di RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor pada sampai dengan bulanRenja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor Tahun 2018 13

Maret 2017 yaitu 3- 4 hari. Apabila diterapkan pada diagnosis tertentu dapat

dijadikan hal yang perlu pengamatan yang lebih lanjut.

TOI (Turn Over Interval) adalah rata-rata hari dimana tempat tidur tidak

ditempati dari telah digunakan sampai saat digunakan kembali. Indikator ini

memberikan penilaian efisiensi pelayanan. Semakin besar TOI maka

efisiensi penggunaan tempat tidur semakin jelek. Idealnya, tempat tidur

kosong tidak terisi pada kisaran 1-3 hari. TOI RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor

sampai dengan Bulan Maret 2017 sebesar 1,80 hari. Dengan demikian pelayanan

di RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dinilai efisien.

GRAFIK .4

GDR & NDR RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR


GDR (Gross Death Rate) adalah angka kematian keseluruhan

pasien rawat inap yang keluar dari rumah sakit per 1000 pasien keluar

hidup dan mati. GDR tidak melihat berapa lama pasien dirawat sampai

meninggal dunia. Nilai ideal GDR adalah 45 per 1000 pasien keluar.


Semakin kecil nilai GDR, semakin baik mutu rumah sakit. Nilai GDR di

RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor pada tahun 2016 hanya sebesar 38

per 1000 pasien keluar;

NDR (Netto Death Rate) adalah angka kematian pasien setelah

dirawat ≥ 48 jam per 1.000 pasien keluar hidup dan mati yang pada

umumnya adalah kasus-kasus darurat. Nilai NDR yang ideal adalah < 25

per 1.000 pasien keluar. NDR rumah sakit pada tahun 2016 adalah 19 per

1000 pasien keluar yang artinya masih sesuai dengan dengan angka NDR

ideal.

2.1 Evaluasi Pelaksanaan Renja SOPD Tahun Lalu dan Capaian

Renstra SOPD

Dari hasil evaluasi pelaksanaan program dan kegiatan di RSUD dr.

H. Andi Abdurrahman Noor Tahun 2017 sampai dengan bulan Maret 2017

dengan anggaran untuk kegiatan sebesar Rp. 88.658.502.200,- dan

penyerapan dana sebesar Rp. 12.924.891.819,- atau 14,58%, sedangkan

realisasi kinerja fisik program dan kegiatan sampai bulan Maret tahun

2017 sebesar 19,11%.

Berdasarkan hasil evaluasi pelaksanaan Renja sampai dengan

bulan Maret tahun 2017 dapat diperoleh informasi bahwa Program

/kegiatan yang belum tercapai target kinerja fisik sebagai berikut :

1. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran, Kegiatan

Penyediaan Jasa 25,00% disebabkan belanja disesuaikan dengan

kebutuhan.


Penyediaan Jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan

dinas/operasional capaian realisasi fisik sebesar 2,33% dari target

24,66% disebabkan belanja disesuaikan dengan kebutuhan.


Penyediaan jasa administrasi keuangan capaian realisasi fisik 19,76%


dari target 25,03% disebabkan belanja disesuaikan dengan

kebutuhan..


peralatan dan perlengkapan kantor capaian reaslisasi fisik 0,00% dari

target 1,26% disebabkan belanja disesuaikan dengan kebutuhan.


penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan

capaian reaslisasi fisik 16,67% dari target 25,00% disebabkan belanja

disesuaikan dengan kebutuhan.


penyediaan makanan dan minuman capaian reaslisasi fisik 19,23%

dari target 33,50% disebabkan realisasi anggaran disesuaikan dengan

rapat rutin intern.

7. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran, Kegiatan Rapat-

Rapat Koordinasi ke Luar Daerah capaian reaslisasi fisik 56,02% dari

target 100,00% disebabkan realisasi berdasarkan undangan rapat /

pertemuan.


Penyediaan Jasa non PNS capaian realisasi fisik 10,86% dari target

23,70% disebabkan realisasi berdasarkan jumlah tenaga nonPNS

yang tersedia.

9.

10. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran, Kegiatan Rapat-

Rapat Koordinasi Dalam Daerah capaian reaslisasi fisik 0,01% dari

target 61,40% disebabkan realisasi berdasarkan undangan rapat /

pertemuan.

11. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur, Kegiatan

Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor capaian fisik 0,00% dari

target 0,23% disebabkan belanja disesuaikan dengan kebutuhan.

12. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur, Kegiatan

Pemeliharaan rutin / berkala Peralatan Gedung Kantor capaian

realisasi fisik 38,23% dari target 52,37% disebabkan Realisasi

berdasarkan kebutuhan.

13. Program Upaya Kesehatan Masyarakat, Kegiatan Peningkatan

Kesehatan Masyarakat capaian realisasi fisik 9,15% dari target 7,70%

disebabkan Realisasi untuk jasa pemeriksaan air/udara/gas/tanah.


14. Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

capaian fisik 26,72% dari target 50,00% disebabkan belanja

disesuaikan dengan kebutuhan promosi RSUD.

15. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan, Kegiatan

Penyusunan Standar Pelayanan Kesehatan capaian fisik 1,27% dari

target 14,69% disebabkan Padatnya jadwal narasumber.

16. Program Pengadaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/Rumah

Sakit Jiwa/Rumah Sakit Paru-Paru/Rumah Sakit Mata, Kegiatan

pengembangan ruang gawat darurat capaian fisik sebesar 0,00% dari

target 2,89% disebabkan masih dalam tahap penyusunan

perencanaan.



pengembangan ruang ICU, ICCU, NICU capaian fisik sebesar 0,00%

dari target 97,78% disebabkan masih dalam tahap penyusunan HPS.



pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit capaian fisik sebesar

14,34% dari target 99,79% disebabkan masih dalam tahap

penyusunan HPS.



pengadaan perlengkapan rumah tangga rumah sakit (dapur, ruang

pasien, laundry, ruang tunggu dan lain-lain) capaian fisik sebesar

1,85% dari target 6,17% disebabkan realisasi anggaran untuk

pembelian gas elpiji.

20. Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan,

Kegiatan kemitraan peningkatan kualitas dokter dan paramedis

capaian fisik 12,58% dari target 98,86% disebabkan Realisasi

anggaran untuk belanja kontribusi pelatihan.

2.2 Analisis Kinerja Pelayanan SOPD

Berdasarkan SK Menkes RI Nomor : 129/Menkes/SK/II/2008, tentang

Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit bahwa Rumah Sakit merupakan

salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam

mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena


itu Rumah Sakit dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu

sesuai dengan Standar yang ditetapkan dan dapat menjangkau seluruh

lapisan masyarakat.

Sasaran keluaran pembangunan kesehatan pada intinya adalah

pelaksanaan Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) Rumah Sakit , adapun

sasaran keluaran sampai dengan bulan Maret tahun 2017 dapat dilihat

pada lampiran, tabel 2.2:

2.3 Isu-Isu Penting Penyelenggaraan Tugas dan Fungsi SOPD

Rancangan Renja SOPD kabupaten/kota memuat hasil identifikasi

program dan kegiatan SOPD Kabupaten yang berasal dari RPJM Propinsi

dan/atau dari Renja SOPD Provinsi untuk tahun rencana atau dari

prakiraan maju APBD Provinsi tahun sebelumnya. Tembusan rancangan

Renja SOPD kabupaten/kota disampaikan kepada SOPD Provinsi dan

Kementerian/Lembaga terkait, khususnya daftar program dan kegiatan

prioritas yang diusulkan untuk ditangani dan/atau dibiayai provinsi dan

pemerintah pusat melalui dana APBN (dana dekonsentrasi, dana tugas

pembantuan, DAK dan Dana Otsus), dan/atau APBD Provinsi.

Berdasarkan arah kebijakan dan strategi pembangunan kesehatan

nasional 2015-2019 yang merupakan bagian dari Rencana Pembangunan

Jangka Panjang bidang Kesehatan (RPJPK) 2005-2025, yang bertujuan

meningkatkan kesadaran, kemauan, kemampuan hidup sehat bagi setiap

orang agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-

tingginya dapat terwujud, melalui terciptanya masyarakat, bangsa dan

negara Indonesia yang ditandai oleh penduduknya yang hidup dengan

perilaku dan dalam lingkungan sehat, memiliki kemampuan untuk

menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu, secara adil dan merata,

serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya di seluruh

wilayah Republik lndonesia. Oleh karena itu, tugas dari RSUD Kabupaten

Tanah Bumbu adalah melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya

guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan,

pemulihan yang dilaksanakan secara serasi, terpadu dengan upaya

peningkatan serta pencegahan, dan melaksanakan upaya rujukan. Dalam

melaksanakan tugas tersebut hambatan yang dihadapi Rumah Sakit, yaitu

:


1. Jumlah tenaga professional nonmedis yang belum lengkap,

2. Kualitas tenaga paramedis yang belum memadai,

3. Tenaga administrasi yang belum memadai dari sisi kuantitas dan

kualitas,

4. Status pegawai tenaga medis, paramedis maupun nonmedis-paramedis

RSUD Tanah Bumbu 65% adalah pegawai tidak tetap,

5. Peralatan medis belum lengkap.

Dampaknya terhadap kualitas pelayanan kesehatan terhadap

masyarakat masih belum optimal. Hal tersebut dapat dilihat dari hasil

capaian SPM sampai bulan Maret tahun 2017 sebagai berikut :

1. SPM Pelayanan Rawat Jalan sebesar 82,28%,

2. SPM Pelayanan Bedah Sentral sebesar 100%,

3. SPM Pelayanan persalinan dan perinatologi sebesar 67,27%,

4. SPM Pelayanan Radiologi sebesar 66,66%,

5. SPM Pelayanan Rehabilitasi Medik sebesar 75%.

6. SPM Pelayanan Farmasi sebesar 100%,

7. SPM Pelayanan Gawat Darurat sebesar 78,14%,

8. SPM Pelayanan Patologi Klinik sebesar 77,77%,

9. SPM Pelayanan Rekam Medis sebesar 81,72%,

10. SPM Pelayanan Keluarga Miskin sebesar 100%,

11. SPM Pelayanan Gizi sebesar 68%,

12. SPM Pelayanan Laundry sebesar 100%,

13. SPM Pencegahan dan Pengendalian Infeksi sebesar 63,89%,

14. SPM Pengolahan Limbah sebesar 77,7%,

15. SPM Pelayanan Ambulans & Mobil Jenazah sebesar 100%,

16. SPM Pelayanan Perawatan Jenazah sebesar 100%,

17. SPM Pelayanan Keamanan 80%

RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor mempunyai peluang menjadi

Rumah Sakit Rujukan di Regional IV Kalimantan Selatan dan berstandar

Nasional disebabkan :

1. Terpenuhinya dokter spesialis 4 dasar (spesialis penyakit dalam, anak,

Obgyin, Bedah) dan spesialis penunjang medik (Spesialis Rehabilitasi

Medik, Kesehatan Jiwa, Kulit dan Kelamin, Anesthesi, THT, Syaraf).

2. Peralatan medis yang lengkap sesuai dengan standar rumah sakit

kelas C.


3. Adanya prospek pasar yang tinggi karena dalam RPJMN 2015-2019,

batulicin menjadi salah satu Kawasan Pengembangan Terpadu,

Kawasan Ekonomi Khusus dan Kawasan industri.

4. Peningkatan kesadaran masyarakat untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan yang bermutu.

RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor adalah rumah sakit baru yang

sedang berkembang sehingga masih diperlukannya peningkatan baik

sarana maupun prasarana. Perkembangan rumah sakit bisa diukur dengan

peningkatan kelas melalui akreditasi, Rumah sakit Tanah Bumbu telah

ditetapkan menjadi rumah sakit kabupaten berstandar tipe C. Untuk

mewujudkan peningkatan kelas RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor

menjadi tipe B yang berstandar Nasional maka hal –hal perlu dilakukan

yaitu :

a. Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan bagi SDM rumah sakit

meliputi pelatihan dokter, pelatihan paramedis dan setara, pelatihan

manajemen.b. Melengkapi dan meningkatkan jumlah tenaga spesialis, terutama

jumlah tenaga 4 spesialis dasar, spesialis penunjang medik terdiri dari

Pelayanan Anestesiologi, Radiologi, Rehabilitasi Medik dan Patologi

Klinik dan Pelayanan Medik Spesialis lain sekurang-kurangnya 8 dari

13 pelayanan, meliputi mata, Telinga Hidung Tenggorokan, Syaraf,

Jantung dan Pembuluh Darah, Kulit dan Kelamin, Kedokteran Jiwa,

Paru, Orthopedi, Urologi, Bedah Syaraf, Bedah plastik dan Kedokteran

Forensik. c. Melengkapi paramedis profesional dan profesional non medis.d. Terlaksananya pembangunan fisik rumah sakit yang bisa tampil

atraktif dan fungsional.e. Melengkapi peralatan medik dan obat-obatan sesuai dengan

kebutuhan standar untuk meningkatkan kinerja dokter spesialis,

dokter dan paramedik profesional yang berdampak terhadap mutu

pelayanan.f. Optimalisasi jaminan pelayanan kesehatan daerah bagi masyarakat

miskin sesuai prosedur yang berlaku.g. Mengupayakan menjadi Rumah Sakit Rujukan bagi regional IV di

Kalimantan Selatan dengan menerapkan standarisasi pelayanan

kesehatan.


h. Mengupayakan UKL-UPL, menempuh akreditasi Rumah Sakit Tipe B

dan ISO RS berdasarkan peraturan yang berlaku sekaligus menata

kualitas pelayanan secara standar.

Dalam upaya mendukung visi Kepala Daerah terpilih 2016-

2021 yakni “Terwujudnya Kabupaten Tanah Bumbu sebagai poros

maritim utama serta pusat perdagangan, industri dan pariwisata di

Kalimantan berbasis pada keunggulan lokal dan potensi strategis

daerah menuju Tanah Bumbu yang maju, sejahtera dan

berintelektual tinggi”, serta mewujudnya misi ke 4 (empat) yaitu

“Menyelenggarakan program penguatan kualitas SDM yang memiliki

daya saing ditengah arus persaingan masyarakat ekonomi ASEAN

(MEA) dengan berbasis pada masyarakat yang berakhlak dan

memiliki akar lokal” melalui Program Peningkatan kapasitas RSUD ,

maka Visi RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor tahun 2016-2021

untuk menjadi “Terwujudnya Rumah Sakit handal dan kebanggaan

masyarakat Tanah Bumbu” , dicapai melalui misi rumah sakit yakni

meningkatkan pelayanan kesehatan rujukan yang berkualitas.

Misi dan tujuan tersebut dijabarkan dalam sasaran yang sifatnya

terukur serta bisa dilaksanakan. Penetapan sasaran ini diperlukan untuk

memberikan fokus pada penyusunan program/kegiatan dan alokasi

sumber daya organisasi dalam melaksanakan kegiatan. Sasaran yang

akan dicapai dalam kegiatan RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor adalah

sebagai berikut :


2.4 Review Terhadap Rancangan Awal RKPD

Sehubungan dengan penerapan implementasi PPK Badan Layanan

Umum sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. RSUD

dr. H. Andi Abdurrahman Noor berdasarkan Keputusan Bupati Tanah

Bumbu Nomor : 188.45/831/RSUD/2013 tentang Penetapan Rumah Sakit

dr. H. Andi Abdurrahman Noor sebagai Badan Layanan Umum Daerah,

maka perlu diselenggarakan Program/Kegiatan dalam rangka

meningkatkan kelas dan kualitas pelayanan rumah sakit. Analisis

kebutuhan RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dapat dilihat pada tabel

2.3 (terlampir).

2.5 Penelahaan Usulan Program dan Kegiatan Masyarakat

Sebagai SOPD dengan tugas pokok dan fungsi memberikan

pelayanan kesehatan perorangan kepada masyarakat, peran masyarakat

sangat penting dalam mendukung semua program dan kegiatan yang

telah ditetapkan.

Adapun program dan kegiatan pelayanan kesehatan perorangan

yang terkait dan dibutuhkan oleh masyarakat serta diusulkan sebagai

peran serta masyarakat untuk ikut berkontribusi dalam pembangunan

kesehatan/pengembangan pelayanan kesehatan di RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor dijabarkan ke dalam program dan kegiatan sebagai

berikut :

1. Pengembangan akses dan fasilitas Rumah Sakit Umum Daerah.

2. Memberikan pelayanan yang berkualitas dan menyenangkan

Usulan kegiatan sebagai aspirasi masyarakat tersebut secara

menyeluruh ditampung dan disinergikan dengan program dan kegiatan

pelayananan dan peningkatan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum

Daerah dr. H. Andi Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu.


BAB III

TUJUAN, SASARAN, PROGRAM DAN KEGIATAN

3.1 Telahaan terhadap Kebijakan Nasional

Arah kebijakan pembangunan bidang Kesehatan dalam dokumen

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2015-2019,

yaitu meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat

bagi setiap orang agar meningkatkan derajat kesehatan setinggi-

tingginya dapat terwujud ditunjukkan dengan meningkatnya status

kesehatan Gizi, Ibu dan Anak, Remaja dan Lansia, peningkatan program


promosi kesehatan dan pengendalian penyakit, meningkatnya

perlindungan finansial penduduk melalui Kartu Indonesia Sehat (KIS),

pemerataan akses dan mutu pelayanan kesehatan.

Dalam Rencana Strategis Kementerian Kesehatan 2015- 2019 tidak

ada visi dan misi, namun mengikuti visi dan misi Presiden Republik

Indonesia yaitu “Terwujudnya Indonesia yang Berdaulat, Mandiri dan

Berkepribadian Berlandaskan Gotong-royong”. Sehingga tujuan

Kementerian Kesehatan pada tahun 2015-2019, yaitu: 1) meningkatnya

status kesehatan masyarakat dan; 2) meningkatnya daya tanggap

(responsiveness) dan perlindungan masyarakat terhadap risiko sosial dan

finansial di bidang kesehatan.

Dalam upaya mendukung arah kebijakan nasional yakni

meningkatnya akses pelayanan kesehatan rujukan yang berkualitas,

maka program dan kegiatan yang direncanakan pada tahun 2018

merupakan penjabaran dari pelaksanaan Kewenangan Wajib dan Standar

Pelayanan Minimal ( SPM ) Rumah Sakit.

3.2 Tujuan dan Sasaran Renja SOPD

Tujuan yang akan dicapai adalah terselenggaranya pembangunan

kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna dalam rangka

mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Tujuan

nasional tersebut dijabarkan dengan tujuan Rencana Kerja RSUD dr. H.

Andi Abdurrahman Noor yaitu meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

rujukan.

Agar pembangunan kesehatan dapat diselenggarakan dengan

berhasil dan berdaya guna, maka sasaran yang akan dicapai oleh Rumah

Sakit sampai akhir tahun 2018 adalah :

1. Meningkatkan standarisasi pelayanan kesehatan.2. Meningkatnya kepuasan pasien/pelangan

3.3 Program dan Kegiatan

Salah satu faktor yang menjadi bahan pertimbangan dalam

merumuskan program kegiatan adalah dengan melihat Sasaran keluaran

pembangunan kesehatan yang pada intinya adalah pelaksanaan Standar

Pelayanan Minimal ( SPM ) Rumah Sakit di Kabupaten berdasarkan SK


Menteri Kesehatan RI No.129 Tahun 2008, Permenkes 56 tahun 2014

tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit perubahan atas Peraturan

Menteri Kesehatan RI Nomor 340/Menkes/PER/III/2010 tentang Klasifikasi

Rumah Sakit.

Selain itu, untuk mendukung program nasional SDGs yaitu

menurunkan angka kematian ibu dan bayi, maka penyusunan Program

dan Kegiatan Rumah Sakit yang akan dilaksanakan tahun 2018 sebanyak

4 program dan 11 kegiatan. Program dan kegiatan serta total kebutuhan

pagu indikatif dapat dilihat pada lampiran tabel 3.1 Rumusan Rencana

Program dan Kegiatan SOPD Tahun 2018.

BAB IV

PENUTUP

Rencana Kerja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor ini diharapkanakan terus berproses menjadi salah satu bahan rancangan RKPD sampaidengan ditetapkannya RKPD tahun 2018, Rencana Kerja RSUD dr. H. AndiAbdurrahman Noor ini diharapkan dapat dipakai sebagai acuan dalam,pelaksanaan dan penilaian upaya RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noordalam kurun waktu satu tahun. Rencana Kerja disusun sehingga hasilpencapainnya dapat diukur dan dipergunakan sebagai bahan penyusunanLaporan Kinerja Tahunan RSUD Kabupaten Tanah Bumbu yangdisesuaikan dengan Rencana Bisnis Strategis Badan Layanan Umum


Daerah 2016-2021, SPM RS, Program SDG’s dan Permenkes 56 Tahun2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit.

Rencana Kerja RSUD Kabupaten Tanah Bumbu 2018 ini hanya dapatdilaksanakan dan tercapai tujuannya, bila utamanya Sumber DayaManusia di semua lini pelayanan di lingkungan RSUD dr. H. AndiAbdurrahman Noor bekerja dengan dedikasi dan kerja keras yang dijiwaiReligius dan Berakhlak Mulia serta Berintelektual Tinggi yang merupakanmotivasi dan dasar dalam memberikan pelayanan kesehatan kepadamasyarakat.

Unsur ekternal juga mempengaruhi tercapainya tujuan tersebut,salah satunya adalah faktor ketersediaan anggaran yang sangatberpengaruh terlaksananya program/kegiatan yang direncanakan dalamRencana Kerja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor tahun 2018.

Perubahan atau revisi atas program dan kegiatan SOPD yangtertulis dalam Rencana Kerja dengan merinci tambahan atau koreksiterhadap rencana kegiatan SOPD yang tercantum dalam rancangan awalRKPD kemudian merumuskan kembali usulan program dan kegiatan SOPDuntuk tahun yang direncanakan dalam bentuk rancangan Renja SOPD,dengan memperhatikan prioritas daerah, kesinambungan program dankegiatan SOPD serta pagu indikatif yang telah dicanangkan dalamrancangan awal RKPD. Format usulan memperhatikan format RKA SOPD.


Direktur ,

dr g. R. Harry Dharmawan S.,

M.Kes

NIP. 19631104 199303 1 002


Tabel 2.1Rekapitulasi Evaluasi Hasil Pelaksanaan Renja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dan Pencapaian Renstra Rumah Sakit Umum Daerah sd Tahun 2017 (tahun berjalan)

Kabupaten Tanah Bumbu

Kode

1 2 3 4 5 6

1 02. 1. 02. 02 01. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran 100% 92.05% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 02. 1 Terbayarnya rekening kantor 100% 100.00% 100%, 36 rek

1 02. 1. 02. 02 01. 06. 2 100%, 35 unit 100%, 26 unit 100%, 26 unit

1 02. 1. 02. 02 01. 07. 3 Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan 100% 89.27% 100%

1 02. 1. 02. 02 01. 08. 4 Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor 100% 97.25% 100%

Urusan/Bidang Urusan Pemerintah Daerah dan Program/Kegiatan

Indikator Kinerja Program (outcome)/Kegiatan (output)

Target Kinerja Capaian Program (Renstra SKPD)

Tahun 2016-2020

Realisasi Target Kinerja Hasil Program

dan Keluaran Kegiatan s.d tahun

2015

Target dan Realiasi Kinerja Program dan Kegiatan Tahun Lalu (n-2)

Target Renja SKPD tahun

2016

Terselenggaranya pelayanan administrasi perkantoran

Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik

Penyediaan jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan dinas/operasional

Jumlah Kendaraan dinas/operasional yang terpelihara

Tersedianya jasa pelayanan administrasi perkantoran

Tersedianya jasa kebersihan kantor

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 01. 10. 5 Penyediaan Alat Tulis Kantor 100% 48.75% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 11. 6 100% 97.50% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 12. 7 100% 87.50% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 13. 8 100% 96.20% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 14. 9 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga 100% 97.49% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 15. 10 Tersedianya bahan bacaan 100% 0.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 17. 11 Penyediaan makanan & minuman 100% 99.70% 100%, 13816

Tersedianya perlengkapan alat tulis kantor

Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan

Tersedianya barang cetakan dan penggandaan laporan

Penyediaan komponen instalasi listrik/penerangan bangunan kantor

Tersedianya alat listrik dan elektronik RSUD

Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor

Tersedianya Peralatan dan perlengkapan kantor

Tersedianya peralatan rumah tangga rs

Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang undangan

Terpenuhinya kebutuhan makanan & minuman pasien, medis dan paramedis RSUD

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 01. 18. 12 100% 81.84% 100%,111

1 02. 1. 02. 02 01. 19 13 Penyediaan Jasa Non PNS 100%, 1000 org 100.00% 100%,505

1 02. 1. 02. 02 01. 20 14 100% 44.58% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 01. 22. 15 100% 69.91% 100%,126

1 02. 1. 02. 02 02 100% 99.89% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 02 02. 1 Pembangunan Rumah Dinas 100%, 12 unit 100%, 10 unit 0.00%

Rapat-Rapat koordinasi dan Konsultasi ke luar Daerah

Tersedianya perjalanan dinas luar daerah bagi aparatur/pegawai RSUD

Terpenuhinya tenaga honorer dan tenaga kontrak pada RSUD

Penyediaan Jasa Sewa Gedung Kantor dan Rumah Jabatan

Tersedianya sewa rumah bagi dokter spesialis

Rapat-Rapat koordinasi dan Konsultasi Dalam Daerah

Tersedianya perjalanan dinas dalam daerah bagi aparatur/pegawai RSUD

Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur

Peningkatan sarana & prasarana aparatur

Terbangunnya rumah dokter spesialis

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 02 05. 2 Pengadaan Kendaraan Dinas Operasional 100%, 35 buah 100%,26 buah 0.00%

1 02. 1. 02. 02 02 07. 3 Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor 100% 92.10% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 02 10. 4 Pengadaan Meubelair Tersedianya Meubelair 100% 98.68% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 02 24. 5 100%, 35 unit 0.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 02 22 6 Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung Kantor 100% 99.66% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 02 28 7 100% 95.17% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 03. Program Peningkatan Disiplin Aparatur 100% 100.00% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 03. 01. 1 Pengadaan mesin/kartu absensi 100%, 10 buah 100%, 5 buah 0.00%

1 02. 1. 02. 02 03. 03. 2 Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan 100%, 1405 buah 100%,860 bh 0.00%

Tersedianya kendaraan dinas operasional RSUD

Tersedianya perlengkapan gedung kantor

Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan Dinas/Operasional

Terpeliharanya Kendaraan Dinas

Terpeliharanya Gedung Kantor

Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan Gedung Kantor

Terpeliharanya Peralatan Gedung Kantor

Peningkatan Disiplin Aparatur

Tersedianya mesin absensi finger

Tersedianya pakaian lapangan bagi pegawai RSUD

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 03. 05. 3 Pengadaan Pakaian Khusus hari-hari tertentu 100%, 6081 buah 100%, 1381 buah 100%, 650 buah

1 02. 1. 02. 02 15. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan 100% 0.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 15. 01. 1 pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan 100% 0.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 16. Program Upaya Kesehatan Masyarakat 100% 87,5%, 350 orang 0.00%

Tersedianya pakaian olagraga bagi pegawai RSUD

Cakupan Layanan Obat dan Perbekalan Kesehatan

Terlaksananya pengadaan obat dan alat kesehatan

Peningkatan Upaya Kesehatan Masyarakat

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 16. 09 1 Peningkatan Kesehatan Masyarakat 100%, 1500 orang 87,5%, 350 orang 100%,150

1 02. 1. 02. 02 23. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan 100% 67.05% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 23. 01 1 100% 67.05% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 100% 95.83% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 01 1 Pembangunan Rumah Sakit Terbangunnya rumah sakit 100%, 1 unit 0.00% 0.00%

Terlaksananya operasi gratis bagi pasien katarak/bibir sumbing/papsmear

Peningkatan Standarisasi Pelayanan Kesehatan

Penyusunan Standarisasi Pelayanan Kesehatan

Terlaksananya penyusunan akreditasi RSUD

Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/ Rumah Sakit Paru-Paru/Rumah sakit mata

Peningkatan kualitas kesehatan masyarakat

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 26. 03 2 Pembangunan Gudang Obat/Apotik 100%,1 unit 0.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 04 3 100% 87.48% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 05 4 Pengembangan ruang gawat darurat 100% 96.26% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 06 5 Pengembangan ruang ICU, ICCU, NICU 100%66,66%, 1 buah Ambulans jenazah, 3 Ambulans Tranport0.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 18 6 Pengadaan Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit 100% 96.26% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 20 7 Pengadaan Ambulance/Mobil Jenazah 0.00%

Tersedianya gudang obat rumah sakit

Penambahan ruang rawat inap rumah sakit (VVIP,VIP, kelas I, II dan III)

Terbangunnya ruang rawat inap kelas III

Terbangunnya ruang gawat darurat

Terbangunnya ruang ICU, ICCU,NICU

Tersedianya sejumlah peralatan kedokteran dan alat-alat kesehatan yang memadai

Tersedianya kendaraan ambulance dan mobil jenazah

100%, 2 buah ambulans jenazah,

4 ambulans transport

66,66%, 1 buah Ambulans jenazah, 3 Ambulans Tranport

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 26. 22 8 100% 98.10% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 25 9 Pengembangan Type Rumah Sakit 100% 50.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 26. 27 10 Pengadaan SIRS Rumah Sakit Jumlah SIRS 100.00% 0.00%

1 02. 1. 02. 02 19. 100% 96.00% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 19. 05. 1 Kegiatan Promosi Layanan Kesehatan 100% 93.28% 100.00%

1 02. 1. 02. 02 28. 100% 100.00% 100.00%

Pengadaan Perlengkapan Rumah Tangga Rumah Sakit (dapur, ruang pasien, ruang tunggu dan lain-lain)

Tersedianya perlengkapan rumah tangga rs

Terbangunnya rumah dokter spesialis dan poliklinik RSUD

100%, 18 program( 1 software)

Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

Tingkat pemahaman pelayanan bagi pasien dan keluarga

Tersedianya media promosi RSUD di media

Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

Terselenggaranya kemitraan pelayanan kesehatan bagi masyarakat

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

1 02. 1. 02. 02 28. 05. 1 100%,340 orang 100%,70 orang 100%, 30 orang

1 02. 1. 02. 02 28. 06. 2 100% 100.00% 100.00%

1 02. 1. 02. 01 33. 100% 100.00% 100.00%

1 02. 1. 02. 01 33. 01 1 100% 100.00% 100.00%

Kemitraan peningkatan Kualitas dokter dan paramedis

Jumlah tenaga Medis,Paramedis, nonmedis-paramedis yang dilatih

Kemitraan Pengobatan Lanjutan Bagi Pasien Rujukan

Terselenggaranya kemitraan pelayanan kesehatan rujukan bagi pasien jamkesda dan jamkesmas

Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD

Peningkatan Mutu Pelayanan

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

Meningkatnya mutu Pelayanan

Kode

1 2 3 4 5 6




Tahun 2016-2020



2015



2016

Tabel 2.1Rekapitulasi Evaluasi Hasil Pelaksanaan Renja RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor dan Pencapaian Renstra Rumah Sakit Umum Daerah sd Tahun 2017 (tahun berjalan)


7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12

75.00% 75.00% 100.00% 89.02% 89.02% RSUD

100.00% 100% 100%,24 rek 100.00% 100.00%

100% 100% 100%, 17 unit 100%, 17 unit 48.6%

96.47% 96.47% 100% 95% 95%

100.00% 100% 100% 99.08% 99%


Target Program dan Kegiatan (Renja SKPD tahun 2017

Perkiraan Realisasi Capaian Target Renstra SKPD s.d Tahun Berjalan

SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016

Tingkat Realisasi (%)

Realisasi Capaian Program dan

Kegiatan s.d tahun berjalan 2017

Tingkat Capaian Realisasi Target

Renstra (%)

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

0.00% 0.00% 0.00% 16.25% 16.25%

93.86% 93.86% 100.00% 97.12% 97.12%

0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

74.90% 74.90% 100.00% 90.37% 90.37%

0.00% 0.00% 100.00% 65.83% 65.83%

0.00% 0.00% 100%,12 bln 100.00% 100.00%

50,39%, 6962 50.39% 83.33% 83.33%100%, 12.456

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

73,67%, 82 73.87% 100%,42 91.22% 91.22%

80,4%,406 80,4%,406 100%,689 93.47% 100.00%

0.00% 0.00% 0.00% 14.86% 14.86%

76,98%,97 76.98% 100%,57 92.33% 92.33%

89.00% 89.00% 100.00% 96.30% 96.30%

0.00% 0.00% 0.00% 100%, 10 unit 76.92%

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

0.00% 0.00% 0.00% 100%, 28 buah 91.43%

0.00% 0.00% 100.00% 64.03% 64.03%

0.00% 0.00% 100.00% 66.23% 66.23%

0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

99.94% 99.94% 100.00% 99.87% 99.87%

96.63% 96.63% 100.00% 97.27% 97.27%

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

0.00% 0.00% 0.00% 100%, 5 buah 50.00%

0.00% 0.00% 0.00% 100%,860 bh 61.21%

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

100.00% 100.00% 0.00% 100%, 2031 buah 33.40%

0.00% 0.00% 0.00% 100.00% 100.00%

0.00% 0.00% 0.00% 100.00% 100.00%

100.00% 100.00% 100%,200 org 46.67%95,83%, 700 orang

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

100.00% 100.00% 100%,200 org 95,83%, 700 orang 46.67%

100.00% 100.00% 100%,12 kl 89.17% 89.17%

100.00% 100.00% 100%,12 kl 89.17% 89.17%

32.25% 32.25% 100.00% 76.03% 76.03%

0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

0.00% 0.00% 0.00% 43.74% 43.74%

0.00% 0.00% 100.00% 100.00% 100.00%

0.00% 0.00% 100.00% 100.00% 100.00%

52.17% 52.17% 100.00% 82.81% 82.81%

0.00% 0.00% 0.00% 66.66%66,66%, 1 buah Ambulans jenazah,

3 Ambulans Tranport

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

76.84% 76.84% 100.00% 91.65% 91.65%

0.00% 0.00% 0.00% 16.67% 16.67%

0.00% 0.00% 0.00% 100.00% 100.00%

71.00% 71.00% 100.00% 88.09% 88.09%

71.00% 71.00% 100.00% 88.09% 88.09%

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 36.76%

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

100%,30 orang 100%, 30 org 100%,25 orang 100%, 125 orang 36.76%

125100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%


Direktur RSUD dr. H. Andi Abdurrahman NoorKabupaten Tanah Bumbu,

7 8=(7/6) 9 10= (5+7+9) 11=(10/4) 12




SOPD Penanggungj

awabRealisasi Renja

SKPD tahun 2016





Renstra (%)

drg. R. Harry Dharmawan S, M.Kes NIP. 19631104 199303 1 002

2.2.ok Page 21

Tabel : 2.2.b

PENCAPAIAN KINERJA PELAYANAN SKPD

RSUD KABUPATEN TANAH BUMBU

NO INDIKATOR Target Capaian sampai tahun 2020

2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1

A

1 100% 100% 100% 100% 100%

2 Jam buka pelayanan gawat darurat (kabupaten) 24 jam 24 jam 24 Jam 100% 24 jam

3 100% 70% 80.1% 114% 90%

4 Ketersediaan tim penanggulangan bencana 1 Tim 1 Tim 1 Tim 100% 1 Tim

SPM / STANDAR NASIONAL

IKK/Sesuai Permendagri

54 Tahun 2010

Indikator Lainnya Sesuai

Tupoksi SKPD

Target Kinerja Capaian SPM

(Renstra SKPD) Tahun 2011-2015

Pencapaian akhir renstra 2011-2015

Rasio Pencapaian

target renstra 2011-2015

SPM RS berdasarkan SK Menteri Kesehatan RI No.129 Tahun 2008 dan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 340/MENKES/PER/III/2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit.

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN GAWAT DARURAT

Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa

Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ALS

2.2.ok Page 22


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


5 Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat 5 menit 100%

6 Kepuasan pelanggan pada gawat darurat 94% 100% 95%

7 Kematian pasien < 24 jam di gawat darurat ≤ 0.2% 0.40% 0.40% 100% 0.2%

8 100% 100% 100% 100% 100%

B. PENCAPAIAN SPM PELAYANAN RAWAT JALAN

1 Dokter pemberi pelayanan di Poliklinik Spesialis 100% Dokter Spesialis 100% Dokter Spesialis 100%

2 Ketersediaan pelayanan rawat jalan 100%

100%

≤ 5 menit terlayani setelah pasien datang

≤ 5 menit terlayani setelah pasien

datang

≤ 5 menit dilayani setelah pasien

datang

≥70% ≥70%

Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka

100% Dokter Spesialis


1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak

2. Klinik Penyakit dalam




2.2.ok Page 23


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian

target renstra 2011-20152 Ketersediaan pelayanan rawat jalan

100%

100%

3 Jam buka pelayanan 100%

4 Waktu tunggu di rawat jalan ≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 50 menit 100% ≤ 60 menit

5 Kepuasan pelanggan di rawat jalan ≥ 90% 100% 100% 100% 100%

6 100% a. ≥ 60% 0% 0% 50%

7 100% b. ≥ 60% 0% 0% 100%

3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan

3. Klinik Kebidanan

4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah

08.00 – 13.00 WITA setiap hari kerja

kecuali jumat 08.00 – 11.00 WITA







Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB

Pasien Rawat Jalan Tuberkulosis Yang Ditangani Dengan Strategi DOTS

2.2.ok Page 24


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


8 Ketersediaan Pelayanan VCT 100%

9 Peresepan Obat Sesuai Formularium 100% 90% 100% 100% 100%

10 b. ≥ 60% ≥60% 100% 167% 100%

C PENCAPAIAN SPM PELAYANAN RAWAT INAP

1 Pemberi pelayanan rawat inap a. Dr Spesialis a. Dr Spesialis (100%) 100%

b.Perawat minimal D3 b.Perawat minimal D3 100%

Tersedia dengan tenaga terlatih


Tersedia dengan tenaga

terlatih


Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di rumah sakit

a. Dr Spesialis (100%)


b.Perawat minimal D3

b.Perawat minimal D3 (100%)

2.2.ok Page 25


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


2 Dokter penanggung jawab pasien rawat inap 100% 100% 100% 100% 100%

3 Ketersediaan pelayanan rawat inap a. Anak a. Anak a. Anak 100% a. Anak

b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam 100% b. Penyakit Dalam

c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan 100% c. Kebidanan

d. Bedah d. Bedah d. Bedah 100% d. Bedah

4 Jam visite dokter spesialis 100%

5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5% ≤1,5% ≤0,16% 100% ≤1,5%

6 Kejadian infeksi nosokomial ≤ 1,5% ≤1,5% 0% 100% 0%

7 100% 100% 100% 100% 100%

8 Kematian pasien > 48 jam ≤ 0,24% 0,3% ≤ 1,7% 21% 1.47%

08.00 s.d 14.00 setiap hari kerja




Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan/kematian

2.2.ok Page 26


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


9 Kejadian pulang paksa ≤ 5% 6% ≤ 10,5% 57% 7.65%

10 Kepuasan pelanggan rawat inap ≥ 90% 82% ≥ 83% 101% 90%

11 ≥ 90% 90% 0% 0% 50%

12 100% 95% 100% 105% 100%

D

1 Ketersediaan Tim Operator Sesuai dgn kelas RS 0% 2 tim 0% 2 Tim

2 Ketersediaan fasilitas dan peralatan ruang operasi Sesuai dgn kelas RS 0% 100% 0% 100%

3 Kemampuan melakukan tindakan operatif Sesuai dgn kelas RS 0% 100% 0% 100%

4 Waktu tunggu operasi elektif ≤ 2 hari 1 hari ≤ 1 hari 100% 1-2 hari5 Kejadian kematian di meja operasi ≤ 1% 0% 0% 100% 0%

6 Tidak adanya kejadian operasi salah sisi 100% 100% 100% 100% 100%

7 Tidak adanya kejadian operasi salah orang 100% 100% 100% 100% 100%

Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB

Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di rumah sakit

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN BEDAH SENTRAL

2.2.ok Page 27


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


8 Tidak adanya kejadian salah tindakan pada operasi 100% 100% 100% 100% 100%

9 100% 100% 100% 100% 100%

10 ≤ 6% 0% 0% 0% 0%

11 Kepuasan Pelanggan ≥ 80% 80% 80% 100% 80%

E

1 Kejadian kematian ibu karena persalinan a. Perdarahan ≤ 1 % a. Perdarahan 1 % 0% 0% a. Perdarahan ≤ 1 %

≤ 4 % 28%

c. Sepsis ≤ 0,2 % c. Sepsis 0% 0% 100% c. Sepsis 0%

2 Pemberi pelayanan persalinan normal a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG 100% a. Dokter Sp.OG

Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pada tubuh pasien setelah operasi

Komplikasi anestesi karena over dosis, reaksi anestesi dan salah penempatan endotracheal tube

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PERSALINAN DAN PERINATOLOGI

b. Pre-eklampsia ≤ 30 %

b. Pre-eklampsia 1,10%

b. Pre-eklampsia 0%-5%

2.2.ok Page 28


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


2 Pemberi pelayanan persalinan normal

100%

c. Bidan c. Bidan c. Bidan 100% c. Bidan

3 Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit 100%

4 a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG 100% a. Dokter Sp.OG

b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak 100% b. Dokter Sp.Anak

c. Dokter Sp.Anestesi c. Dokter Sp.Anestesi 100% c. Dokter Sp.Anestesi

5 Kemampuan menangani BBLR 1.500 gr - 2.500 gr 100% 90% 83% 92% 100%

6 Pertolongan persalinan melalui seksio cesaria ≤ 20 % 18% ≤ 26 % 69% ≤ 20 %

7 Keluarga Berencana :

a. a. 100 % a. 85 % 100% 118% a. 100 %

b. Dokter umum terlatih APN




Tim PONEK yang terlatih




Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi

c. Dokter Sp.Anestesi

Presentase KB (vasektomi & tubektomi) yang dilakukan oleh tenaga kompeten dr. SpOG, dr. Sp.B, dr. SP.U, dokter umum terlatih

2.2.ok Page 29


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


b. Konseling KB Mantap b. 100% b. 100% 100% 100% b. 100%

8 Kepuasan pelanggan ≥ 80% 75% 90% 120% 95%

F PENCAPAIAN SPM PELAYANAN INTENSIF

1 ≤3% 0% ≤ 1,5% 50% 0%

2 Pemberi pelayanan unit intensif 100%

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam

a. Dokter Sp. Anestesi dan dokter spesialis sesuai dengan kasus yang ditangani




2.2.ok Page 30


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


2

50%

3 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Ruang ICU 0% 80% 0% 100%

4 0% 80% 0% 100%

5 Kepatuhan Terhadap Hand Hygiene 100% 0% 100% 100.0% 100%

6 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 9,20 % 0% ≤ 9,2 % 100% ≤ 9,2 %

7 Kepuasan pelanggan ≥ 70% 0% ≥ 70% 100% 75%

b. 100 % Perawat minimal D3 dengan sertifikat Perawat mahir ICU / setara (D4)




Sesuai kelas RS dan standar ICU

Ketersediaan Tempat Tidur Dengan Monitoring Dan Ventilator

Sesuai kelas RS dan standar ICU

2.2.ok Page 31


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


G PENCAPAIAN SPM PELAYANAN RADIOLOGI

1 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Radiografi Sesuai kelas RS 0% 70% 0% 80%

2 Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto ≤ 3 jam ≤ 3 jam ≤ 1.14 Jam 100% ≤ 1.14 Jam

3 Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad 100% Dokter Sp.Rad

4 Kejadian kegagalan pelayanan rontgen Kerusakan foto ≤ 2 % 1,4% ≤ 4,3% 33% Kerusakan foto ≤ 2 %


H

1 Pemberi Pelayanan Patologi Klinik Sesuai kelas RS 0% 0%

2 Sesuai kelas RS 0% 70% 0% 80%

3 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium 115 menit ≤ 99 Menit 86% ≤ 90 Menit

4 100% 100% 100% 100% 100%

Dokter residen Sp. Rad

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK

Dokter Residen Sp.PK


Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Laboratorium Patologi Klinik

≤120 menit Kimia darah dan Darah rutin

Tidak adanya kejadian tertukar spesimen Pemeriksaan

2.2.ok Page 32


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


5 Kemampuan Memeriksa HIV-AIDS 0% 0%

6 0% 0%

7 0% 100% Dokter Sp.PK

8 100% 0% 100% 100% 100%

9 100% 0% 100% 100% 100%


I

1 Pemberi Pelayanan Rehabilitasi Medik 0% Dokter Sp.KFR 0% Dokter Sp.KFR

Tersedia tenaga, peralatan, dan reagen

Tersedia tenaga, peralatan, dan

reagen


reagen

Kemampuan Memeriksa Mikroskopis Tuberculosis Paru



reagen


reagen

Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium

Dokter Spes. Pat. klinik


Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium

Kesesuaian Hasil Pemeriksaan Baku Mutu Eksternal

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN REHABILITASI MEDIK

Sesuai persyaratan kelas RS

2.2.ok Page 33


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


2 0% 70% 0% 80%

3 ≤ 50% 55% ≤ 5,7% 965% ≤ 5,7%

4 100% 100% 100% 100% 100%


J PENCAPAIAN SPM PELAYANAN FARMASI

1 Pemberi pelayanan farmasi 0% 0 0% 0

2 0% 70% 0% 80%

3 Ketersediaan formularium 0% 0%

4 Waktu tunggu pelayanan:

a. Obat Jadi a. ≤ 30 menit 20 menit ≤ 10 Menit 200% 10 menit

Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Rehabilitasi Medik

Sesuai persyaratan kelas RS

Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan rehabilitasi medik yang direncanakan

Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik

Sesuai kelas rumah sakit

Jenis dan jumlah fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi


Tersedia dan updated paling lama 3 thn

Tersedia dan updated setiap thn


2.2.ok Page 34


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


4

b. Obat Racikan b. ≤ 60 menit 40 menit ≤ 15 Menit 267% 15 menit

5 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat 100% 100% 100% 100% 100%


7 Penulisan resep sesuai formularium 100% 90% 98% 109% 100%

K PENCAPAIAN SPM PELAYANAN GIZI

1 Pemberi Pelayanan Gizi 0% D3/D1 Gizi 0% D3/D1 Gizi

2 Tersedia 0% 100% 0% 100%

3 ≥ 90% 90% ≥ 98% 109% 100%

4 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien ≤ 20% 10% ≤ 15% 67% 10%

5 Tidak adanya kesalahan dalam pemberian diet 100% 100% ≤ 99,9% 100% 100%


Sesuai pola ketenagaan

Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Pelayanan Gizi

Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien

2.2.ok Page 35


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


L

1 Tenaga Penyedia Pelayanan Bank Darah Sesuai standar BDRS 0% 0% Sesuai standar BDRS

2 Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Bank Darah Sesuai standar BDRS 0% 70% 0% 80%

3 Kejadian Reaksi Transfusi ≤ 0,01 % 0% 0% 0% 0%

4 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% 100% 100% terpenuhi

5 Kejadian reaksi transfusi ≤ 0,01% 0% 0% 100% 0%

M

1 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% 100% terpenuhi

2 Kebijakan RS untuk Pelayanan Keluarga Miskin Ada 0% 1 dok 0% 1 dok

3 Waktu Tunggu Verifikasi Kepesertaan ≤ 15 menit 0% ≤ 15 menit 0% ≤ 15 menit

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN TRANSFUSI DARAH

Sesuai standar BDRS

Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN KELUARGA MISKIN (GAKIN)

Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang datang ke RS pada setiap unit pelayanan

2.2.ok Page 36


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


4 100% 0% 100% 0% 100%

5 Pasien Keluarga Miskin Yang Dilayani 100% 0% 100% 0% 100%


N PENCAPAIAN SPM PELAYANAN REKAM MEDIK

1 Pemberi Pelayanan Rekam Medis Sesuai persyaratan 0% Sesuai persyaratan 0% Sesuai persyaratan

2 100% 100% ≤ 72% 72% 100%

3 100% 100% 100% 100% 100%

4 ≤ 10 menit 10 menit ≤ 5 Menit 100% 5 menit

5 ≤ 15 menit 15 menit ≤ 10 Menit 67% 10 menit


Tidak Adanya Biaya Tambahan Yang Ditagihkan pada Keluarga Miskin

Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan

Kelengkapan informed concent setelah mendapatkan informasi yang jelas

Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan

Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap

2.2.ok Page 37


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


O

1 0% 0%

2 0% 0%

3 Baku mutu limbah cair a. BOD < 30 mg/l a. BOD 9 mg/l BOD 4,016 mg/l 100% a. BOD < 30 mg/l

b. COD < 80 mg/l b. COD 20 mg/l COD 91,44 mg/l 22% b. COD < 80 mg/l

c. TSS < 30 mg/l c. TSS 30 mg/l TSS 42,5 mg/l 71% c. TSS < 30 mg/l

d. PH 6-9 d. PH 7 PH 7,34 100% d. PH 6-9

4 100% 100% 100% 100% 100%

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PENGELOLAAN LIMBAH

Penanggung Jawab Pengelolaan Limbah Rumah Sakit

Adanya SK Direktur sesuai kelas RS

(Permenkes No 1204 thn 2004)

Adanya SK Direktur sesuai kelas RS (Permenkes No 1204 thn 2004)



Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Pengelolaan Limbah Rumah Sakit

Sesuai peraturan perundangan



Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai dengan aturan

2.2.ok Page 38


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


5 Pengelolaan Limbah Cair 100% 0% 25% 0% 50%

P

1 Kelengkapan Pengisian Jabatan ≥ 90 % 0% 90% 0% 100%

2 Peraturan Internal Rumah Sakit Ada 0% Ada 0% Ada

3 Peraturan Karyawan Rumah Sakit Ada 0% Ada 0% Ada

4 Daftar Urutan Kepangkatan Ada 0% Ada 0% Ada

5 Perencanaan Strategis Rumah Sakit Ada 0% 1 dok 0% 1 dok

6 Perencanaan Pengembangan SDM Rumah Sakit Ada 0% Ada 0% Ada

7 100% 100% 100% 100% 100%

8 Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 100% 100% 100% 100% 100%

9 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 100% 100% 100% 100% 100%

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan tingkat Direksi

2.2.ok Page 39


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


10 Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji berkala 100% 100% 98% 98% 100%

11 ≥ 60% 55% ≥ 16% 29% ≥ 25%

12 Cost recovery ≥ 40% 65% 65% 100% 100%

13 Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 100% 80% 100% 125% 100%

14 ≤ 2 jam 100% 100% 100% 100%

15 100% 80% 80% 100% 100%

Q

1 24 jam 0% 24 jam 0% 24 jam

2 Penyedia Pelayanan Ambulans Dan Mobil Jenazah Supir Ambulan Terlatih 0% 0%

Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20 jam per tahun

Kecepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan pasien rawat inap

Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif) sesuai kesepakatan waktu

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN AMBULAN / KERETA JENAZAH

Ketersediaan Pelayanan Ambulans Dan Mobil Jenazah

Supir Ambulan Terlatih


2.2.ok Page 40


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


3 Ketersediaan Mobil Ambulans Dan Mobil Jenazah 0% 0%

4 100% 0% 100% 0% 100%


6 Waktu pelayanan ambulan/ kereta jenazah 24 jam 24 jam 24 jam 100% 24 jam

7 ≤ 30menit 30 menit 30 menit 100% ≤ 30menit

8 ≤ 30menit 30 menit ≤ 30 menit 100% ≤ 30 menit

R

1 Ketersediaan Pelayanan Perawatan Jenazah 24 jam 0% 24 jam 0% 24 jam

Mobil Ambulans dan mobil jenazah terpisah

Mobil Ambulans dan mobil jenazah

terpisah


terpisah

Tidak Terjadinya Kecelakaan Ambulans/Mobil Jenazah Yang Menyebabkan Kecacatan Atau Kematian

Kecepatan memberikan pelayanan ambulan / kereta jenazah di rumah sakit

Response time pelayanan ambulance oleh masyarakat yang membutuhkan

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PEMULASARAAN JENAZAH

2.2.ok Page 41


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


2 0% 0%

3 Ada SK Direktur 0% Ada SK Direktur 0% Ada SK Direktur

4 Perawatan Jenazah Sesuai Universal Precaution 100% 0% 100% 0% 100%

5 Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah ≤ 2 Jam 1,5 jam ≤ 1 Jam 67% 1 jam

6 Tidak Adanya Kejadian Salah Identifikasi Jenazah 100% 0% 100% 0% 100%

7 Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% 80% 0% 85%

S

1 SK Direktur 0% SK Direktur 0% SK Direktur

2 Ketersediaan Bengkel Kerja Tersedia 0% Tersedia 0% Tersedia

Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Kamar Jenazah




Ketersediaan Tenaga Di Instalasi Perawatan Jenazah

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT (IPSRS)

Penanggung Jawab Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit

2.2.ok Page 42


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


3 Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat ≥80% 75% 83% 111% 85%

4 Ketepatan waktu pemeliharaan alat 100% 70% 83% 119% 85%

5 Ketepatan Waktu Kalibrasi Alat 100% 0% 83% 0% 85%

6 100% 70% 93% 133% 95%

T PENCAPAIAN SPM PELAYANAN LAUNDRY

1 Ketersediaan Pelayanan Laundry Tersedia 0% Tersedia 0% Tersedia

2 Penanggung Jawab Pemeliharaan Laundry Ada SK Direktur 0% Ada SK Direktur 0% Ada SK Direktur

3 Tersedia 0% Tersedia 0% Tersedia

4 Tidak adanya kejadian linen yang hilang 100% 100% 100% 100% 100%

5 100% 100% 100% 100% 100%

6 Ketepatan pengelolaan linen infeksius 100% 0% 100% 0% 100%

Peralatan laboratorium (dan alat ukur yang lain) yang terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi

Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Pelayanan Laundry

Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap

2.2.ok Page 43


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


7 Ketersediaan Linen 0% 0%

8 Ketersediaan Linen Steril Untuk Kamar Operasi 100% 0% 100% 0% 100%

U

1 Tersedianya anggota tim PPI yang terlatih 75% 50% 13% 26% 75%

2 Koordinasi APD (Alat Pelindung Diri) 60% 45% ≥ 60% 150% 60%

3 Rencana Program PPI Ada 0% Ada 0% Ada

4 Pelaksanaan Program PPI Sesuai Rencana 100% 0% 100% 0% 100%

5 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100% 0% ≥ 60% 0% 60%

6 75% 55% 80% 145% 80%

V PELAYANAN KEAMANAN

2, 5 - 3 set x jumlah tempat tidur



PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi nosokomial di RS

2.2.ok Page 44


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


1 Petugas Kemanan bersertifikat Pengamanan 100% 0% Ada 0% Ada

2 Sistem pengamanan Ada 0% Setiap jam 0% Setiap jam

3 Setiap jam 0% Setiap 3 bulan 0% Setiap 3 bulan

4 Evaluasi terhadap sistem pengamanan Setiap 3 bulan 0% 100% 0% 100%

5 100% 0% ≥ 90% 0% ≥ 90%

6 Kepuasan pasien terhadap pelayanan keamanan ≥ 90% 0% ≥ 90% 0% ≥ 90%

Petugas Keamanan melakukan pengawasan keliling RS

Tidak adanya barang milik pasien, pengunjung, karyawan yang hilang

2.2.ok Page 45


2016

1 2 3 4 5 6 7 8 9



54 Tahun 2010


Tupoksi SKPD




Rasio Pencapaian


2.2.ok Page 46

Tabel : 2.2.b

PENCAPAIAN KINERJA PELAYANAN SKPD

RSUD KABUPATEN TANAH BUMBU

Target Capaian sampai tahun 2020 Realisasi Capaian Proyeksi

2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

100% 100% 100% 100% 100% 50% 100% 100%

24 jam 24 jam 24 jam 100% 24 Jam 24 jam 24 jam 24 jam

100% 100% 100% 24 jam 80% 95% 90% 100%

1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim Belum Ada 1 Tim 1 Tim

Catatan Analisis

2.2.ok Page 47


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 94% 98% 95% 100%

≤ 2 perseribu ≤ 2 perseribu ≤ 2 perseribu ≤ 2 perseribu 0% 1.29%

100% 100% 100% ≤ 2 perseribu 100% 100% 100% 100%


datang


datang


datang


datang

≤ 5 menit terlayani setelah pasien

datang

5 menit dilayani setelah pasien

datang


datang


datang

0,2%(pindah ke pelayanan RI setelah 8 jam)

≤ 0,2% (pindah ke pelayanan RI setelah 8 jam)









1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak 1. Klinik Anak









2.2.ok Page 48


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 50 menit 50 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit

100% 100% 100% 100% 100% 95% 90% ≥ 90%

60% 80% 90% 100% 0% 0% 50% 60%

100% 100% 100% 100% 0% 100% 100% 100%

3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan 3. Klinik Kebidanan

3. Klinik Kebidanan

4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah 4. Klinik Bedah















08.00 – 13.00 WITA setiap hari

kerja kecuali jumat 08.00 – 11.00

WITA

2.2.ok Page 49


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b.Perawat minimal D3























2.2.ok Page 50


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

a. Anak a. Anak a. Anak a. Anak a. Anak a. Anak a. Anak a. Anak

b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam

c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan c. Kebidanan

d. Bedah d. Bedah d. Bedah d. Bedah d. Bedah d. Bedah d. Bedah d. Bedah

≤1,5% ≤1,5% ≤1,5% ≤1,5% ≤0,16% 0.42% ≤1,5% ≤1,5%

0% 0% 0% 0% 0% 0.17% 0% 0%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 1,7% 1.38% 1.47% ≤ 0,24%









2.2.ok Page 51


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% ≤ 10,5% 7.43% 7.65% ≤ 5%

≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 83% 95% 90% ≥ 90%

70% 80% 90% 100% 0% 50% 50% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Tim 2 Tim 2 Tim 2 Tim 2 tim 3 Tim 2 Tim 2 Tim

100% 100% 100% 100% 100% 97.6% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

1-2 hari 1 hari 1 hari 1 hari ≤ 1 hari 1 hari 1-2 hari 1-2 hari0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2.2.ok Page 52


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

85% 90% 90% 90% 80% 95% 80% 85%

a. Perdarahan ≤ 1 % a. Perdarahan ≤ 1 % a. Perdarahan ≤ 1 % a. Perdarahan ≤ 1 % 0% a. Perdarahan 4.16%

b. Pre-eklampsia 0% b. Pre-eklampsia 0% b. Pre-eklampsia 0% b. Pre-eklampsia 0% ≤ 4 % b. Pre-eklampsia 0%

c. Sepsis 0% c. Sepsis 0% c. Sepsis 0% c. Sepsis 0% 0% c. Sepsis 0% c. Sepsis 0% c. Sepsis 0%

a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG

a. Perdarahan ≤ 1 %

a. Perdarahan ≤ 1 %

b. Pre-eklampsia 0%-5%

b. Pre-eklampsia 0%

2.2.ok Page 53


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

c. Bidan c. Bidan c. Bidan c. Bidan c. Bidan c. Bidan c. Bidan c. Bidan

a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG a. Dokter Sp.OG

b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak b. Dokter Sp.Anak

c. Dokter Sp.Anestesi c. Dokter Sp.Anestesi c. Dokter Sp.Anestesi c. Dokter Sp.Anestesi c. Dokter Sp.Anestesi c. Dokter Sp.Anestesi

100% 100% 100% 100% 83% 84.29% 100% 100%

≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 26 % 27.55% ≤ 20 % ≤ 20 %

a. 100 % a. 100 % a. 100 % a. 100 % 100% a. 100 % a. 100 % a. 100 %














Belum ada Tim PONEK terlatih





2.2.ok Page 54


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

b. 100% b. 100% b. 100% b. 100% 100% b. 100% b. 100% b. 100%

95% 95% 95% 95% 90% 98% 95% 95%

0% 0% 0% 0% ≤ 1,5% 0.67% 0% 0%





a. Dokter Sp. Anestesi dan dokter

spesialis sesuai dengan kasus yang

ditangani




2.2.ok Page 55


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 80% 80% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 80% 50% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

≤ 9,2 % ≤ 9,2 % ≤ 9,2 % ≤ 9,2 % ≤ 9,2 % 2.37% ≤ 9,2 % ≤ 9,2 %

80% 85% 90% 90% ≥ 70% 95% 75% 80%





b. 50 % Perawat minimal D3 dengan sertifikat Perawat mahir ICU / setara

(D4)




2.2.ok Page 56


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

90% 100% 100% 100% 70% 92.8% 80% 90%

≤ 1.14 Jam ≤ 1.14 Jam ≤ 1.14 Jam ≤ 1.14 Jam ≤ 1.14 Jam ≤ 1.14 Jam ≤ 1.14 Jam

Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad Dokter Sp.Rad

Kerusakan foto ≤ 2 % Kerusakan foto ≤ 2 % Kerusakan foto ≤ 2 % Kerusakan foto ≤ 2 % ≤ 4,3% 3.12%

100% 100% 100% 100% 100% 97% 100% 100%

90% 100% 100% 100% 70% 62.5% 80% 90%

≤ 90 Menit ≤ 90 Menit ≤ 90 Menit ≤ 90 Menit ≤ 99 Menit 51.55 Menit ≤ 90 Menit ≤ 90 Menit

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

< 36 menit

Dokter residen Sp. Rad

Kerusakan foto ≤ 2 %

Kerusakan foto ≤ 2 %






100% (Sesuai Kelas RS)



2.2.ok Page 57


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

Dokter Sp.PK Dokter Sp.PK Dokter Sp.PK Dokter Sp.PK Dokter Sp.PK Dokter Sp.PK Dokter Sp.PK

100% 100% 100% 100% 100% 99.99% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 95% 100% 100%

Dokter Sp.KFR Dokter Sp.KFR Dokter Sp.KFR Dokter Sp.KFR Dokter Sp.KFR 40% Dokter Sp.KFR Dokter Sp.KFR


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen


reagen

Tidak Tersedia tenaga, peralatan,

dan reagen


reagen


reagen


2.2.ok Page 58


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

90% 100% 100% 100% 70% 73.3% 80% 90%

≤ 5,7% ≤ 5,7% ≤ 5,7% ≤ 5,7% ≤ 5,7% 39.25% ≤ 5,7% ≤ 5,7%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 95% 100% 100%

0% 86.2%

90% 100% 100% 100% 70% 92% 90% 90%

0%

10 menit 10 menit 10 menit 10 menit ≤ 10 Menit 20 menit 10 menit 10 menit

1 orang Sp. Farmakoklinik














2.2.ok Page 59


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis


100% 100% 100% 100% 100% 98.90% 100% 100%

90% 90% 90% 90% 0% 95% 90% 90%

100% 100% 100% 100% 98% 100% 100% 100%

D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi D3/D1 Gizi

100% 100% 100% 100% 100% 94% 100% 100%

100% 100% 100% 100% ≥ 98% 98.20% 100% 100%

10% 5% 5% 5% ≤ 15% 18.70% 10% 10%

100% 100% 100% 100% ≤ 99,9% 99.66% 100% 100%

90% 90% 90% 90% 80% 90% 90% 90%

2.2.ok Page 60


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

Sesuai standar BDRS Sesuai standar BDRS Sesuai standar BDRS Sesuai standar BDRS Sesuai standar BDRS Sesuai standar BDRS

90% 100% 100% 100% 70% 87% 90% 90%

0% 0% 0% 0% 0% 0.61% 0% 0%

100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi

0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi 100% terpenuhi

1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok

≤ 15 menit ≤ 15 menit ≤ 15 menit ≤ 15 menit ≤ 15 menit ≤ 15 menit ≤ 15 menit ≤ 15 menit

Sesuai standar BDRS

Sesuai standar BDRS

2.2.ok Page 61


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

90% 90% 90% 90% 80% 95% 90% 90%

Sesuai persyaratan Sesuai persyaratan Sesuai persyaratan Sesuai persyaratan Sesuai persyaratan Sesuai persyaratan Sesuai persyaratan

100% 100% 100% 100% ≤ 72% 94.14% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%



90% 90% 90% 90% 80% 96.66% 90% 90%

Sesuai persyaratan

2.2.ok Page 62


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

a. BOD < 30 mg/l a. BOD < 30 mg/l a. BOD < 30 mg/l a. BOD < 30 mg/l BOD 4,016 mg/l a. BOD < 29 mg/l a. BOD < 30 mg/l a. BOD < 30 mg/l

b. COD < 80 mg/l b. COD < 80 mg/l b. COD < 80 mg/l b. COD < 80 mg/l COD 91,44 mg/l b. COD < 79 mg/l b. COD < 80 mg/l b. COD < 80 mg/l

c. TSS < 30 mg/l c. TSS < 30 mg/l c. TSS < 30 mg/l c. TSS < 30 mg/l TSS 42,5 mg/l c. TSS < 15 mg/l c. TSS < 30 mg/l c. TSS < 30 mg/l

d. PH 6-9 d. PH 6-9 d. PH 6-9 d. PH 6-9 PH 7,34 d. PH 7.48 d. PH 6-9 d. PH 6-9

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%













Adanya SK Direktur sesuai

kelas RS (Permenkes No 1204 thn 2004)

Adanya SK Direktur sesuai

kelas RS (Permenkes No 1204 thn 2004)









2.2.ok Page 63


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 25% 50% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 90% 93.33% 100% 100%

Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada



1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok


100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2.2.ok Page 64


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 98% 100% 100% 100%

≥ 50% ≥ 75% ≥ 80% ≥ 90% ≥ 16% 14.11% ≥ 25% ≥ 50%

100% 100% 100% 100% 65% 113% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 95% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 1 jam 100% 100%

100% 100% 100% 100% 80% 95% 100% 100%

24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam






5 Supir Ambulan Terlatih



2.2.ok Page 65


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

90% 95% 95% 95% 80% 85% 90% 90%


≤ 30menit ≤ 30menit ≤ 30menit ≤ 30menit 30 menit 5 menit ≤ 30menit ≤ 30menit

≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit 5 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit



terpisah


terpisah


terpisah


terpisah


terpisah

4 Mobil Ambulans dan 1 mobil jenazah

terpisah


terpisah


terpisah

2.2.ok Page 66


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

90%

Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

1 jam 1 jam 1 jam 1 jam ≤ 1 Jam 1 jam 1 jam

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

90% 95% 100% 100% 80% 95% 90% 95%

SK Direktur SK Direktur SK Direktur SK Direktur SK Direktur SK Direktur SK Direktur SK Direktur

Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia








< 15 menit setelah dikamar jenazah

2.2.ok Page 67


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

90% 90% 95% 95% 83% 95.69% 85% 90%

90% 100% 100% 100% 83% 92.56% 85% 90%

90% 100% 100% 100% 83% 100% 85% 90%

100% 100% 100% 100% 93% 93% 100% 100%

Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia

Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur Ada SK Direktur

Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia 90% Tersedia Tersedia Tersedia

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2.2.ok Page 68


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

75% 75% 75% 75% 13% 25.80% 75% 75%

60% 60% 60% 60% ≥ 60% 78.26% 60% 60%


100% 100% 100% 100% 100% 50% 100% 100%

70% 80% 90% 100% ≥ 60% 75.23% 60% 70%

85% 90% 95% 100% 80% 75% 85% 90%






2,53 x jumlah tempat tidur


2, 5 - 3 set x jumlah tempat

tidur

2.2.ok Page 69


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis

Ada Ada Ada Ada Ada 0% Ada Ada

Setiap jam Setiap jam Setiap jam Setiap jam Setiap jam Ada Setiap jam Setiap jam

Setiap 3 bulan Setiap 3 bulan Setiap 3 bulan Setiap 3 bulan Setiap 3 bulan 2 jam Setiap 3 bulan Setiap 3 bulan

100% 100% 100% 100% 100% 1 bulan 100% 100%

≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 99.72% ≥ 90% ≥ 90%

≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 98% ≥ 90% ≥ 90%



2.2.ok Page 70


2017 2018 2019 2020 Tahun 2015 2016 2017 2018

10 11 12 13 10 9 9 10 14

Catatan Analisis


2.3 Page 71

TABEL 2.3REVIEW TERHADAP RANCANGAN AWAL RKPD TAHUN 2018

RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR KABUPATEN TANAH BUMBU

NO

Rancangan Awal RKPD

Program /Kegiatan Lokasi Indikator Kinerja Target Capaian Pagu Indikatif (Rp.)

1 2 3 4 5 6

1.02.02 .01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran Tanbu 100% 31,870,600,000

1.02.02 .01.02 Tanbu Pembayaran rekening Kantor 36 rekening 2,500,000,000

1.02.02.01.06 Tanbu 35 unit 500,000,000

1.02.02.01.02 Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan Tanbu 100% 600,000,000

1.02.02.01.08 Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor Tanbu 100% 650,000,000

1.02.02 .01.11 Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan Tanbu 0% -

Tingkat ketersediaan pelayanan administrasi perkantoran

Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik


Jumlah kendaraan yang dipelihara dan diurus perizinannya

Tingkat ketersediaan Jasa pelayanan administrasi keuangan

Tingkat ketersediaan bahan dan alat kebersihan Kantor

Tingkat ketersediaan Barang cetakan dan penggandaan RSUD

2.3 Page 72

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.02.01.12 Tanbu - ### -

1.02.02.01.13 Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Tanbu 100% 900,000,000

1.02.02.01.14 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga Tanbu 100% 400,000,000

1.02.02.01.15 Tanbu Pembayaran rekening Kantor rekening 600,000

1.02.02.01.17 Penyediaan makanan & minuman Tanbu 16000 org/kali/bln 400,000,000

1.02.02 .01.18 Tanbu 150 org/kl 900,000,000

1.02.02.01.19 Penyediaan Jasa Non PNS Tanbu Jumlah Tenaga non PNS 800 org 25,000,000,000


Tingkat ketersediaan Peralatan dan perlengkapan kantor RSUD

Tingkat ketersediaan Peralatan Rumah Tangga RSUD


Jumlah porsi makanan minuman bagi pasien dan medis, paramedis RSUD

Rapat-Rapat koordinasi dan Konsultasi ke luar Daerah

Jumlah ketersediaan Perjalanan dinas luar daerah bagi apartur/pegawai RSUD

2.3 Page 73

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.02.01.22 Tanbu 105 org/kl 20,000,000

1.02.02.02 Tanbu 100% 9,100,000,000

1.02.02.02.02 Pembangunan Rumah Dinas Tanbu Jumlah rumah dinas dokter 18 unit 5,500,000,000

1.02.02.02.03 Pembangunan Gedung kantor Tanbu 100% 300,000,000

1.02.02.02.05 Pengadaan kendaraan dinas operasional Tanbu 3 unit 800,000,000

1.02.02.02.07 Pengadaan perlengkapan gedung kantor Tanbu 100% 1,300,000,000

1.02.02.02.10 Pengadaan Meubelair Tanbu 150 unit 500,000,000

1.02.02.02.22 Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung Kantor Tanbu 0% -

Rapat-Rapat koordinasi dan Konsultasi Dalam Daerah

Jumlah ketersediaan Perjalanan dinas dalam daerah bagi apartur/pegawai RSUD

Program Peningkatan Sarana & Prasarana Aparatur

Tingkat kelengkapan Sarana & prasarana aparatur

Tingkat kelengkapan Bangunan kantor

Jumlah Kendaraan Dinas /Operasional RSUD

Tingkat kelengkapan perlengkapan gedung kantor

Tingkat kelengkapan Mebeleur RSUD

Prosentase Gedung kantor RSUD yang dipelihara

2.3 Page 74

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.02.02.28 Tanbu 100% 700,000,000

1.02.02.03 Program Peningkatan Disiplin Aparatur Tanbu 100% 350,000,000

1.02.02.03.03 Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan Tanbu 0% -

1.02.02.03.05 Pengadaan Pakaian Khusus hari-hari tertentu Tanbu 800 steel 350,000,000

1.02.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat Tanbu 100% 675,000,000

Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan Gedung Kantor

Tingkat kelengkapan Peralatan gedung kantor yang dipelihara

Tingkat kedisiplinan aparatur dalam kehadiran dan penggunaan atribut pegawai

Jumlah pakaian kerja lapangan bagi pegawai RSUD

Jumlah pakaian khusus hari tertantu bagi pegawai RSUD

presentase pasien yang mendapatkan pelayanan kesehatan papsmear, operasi katarak dan petrigium yang berkesinambungan

2.3 Page 75

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.02.16.09 Peningkatan Kesehatan Masyarakat Tanbu 675,000,000

1.02.02.23 Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan Tanbu 100% 1,600,000,000

1.02.02.23.01 Penyusunan Standarisasi Pelayanan Kesehatan Tanbu 6 kali 1,600,000,000

1.02.02.26 Tanbu 80% 38,396,082,000

Jumlah pasien papsmear, operasi gratis bagi pasien katarak, Jumlah operasi gratis bagi pasien petrigium

200 org papsmear, 100 org pasien

katarak

Standarisasi Pelayanan Kesehatan

Tahapan akreditasi, ISO 9001: 2015, Emergency Medical Service


Tingkat kelengkapan prasarana dan sarana rumah sakit representatif

2.3 Page 76

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.02.26.02 Penambahan ruang Poliklinik rumah sakit Tanbu 300,500,000

1.02.02.26.04 Tanbu 15,995,582,000

1.02.02 .26.05 Pengembangan ruang gawat darurat Tanbu

1.02.02 .26.06 Pengembangan ICU, ICCU, NICU Tanbu Jumlah ruangan NICU, PICCU 1,500,000,000

1.02.02.26 .13 Pengembangan Ruang Rontgen Tanbu Jumlah ruang MRI 0% -

Jumlah Ruang Poliklinik Eksekutif yang dibangun

1 dok perencanaan rg poliklinik eksekutif,

1 dok perencanaan poliklinik standar, 2 rg

poliklinik standar

Penambahan ruang rawat inap rumah sakit (VVIP, VIP, Kelas I, II dan III)

Jumlah Ruang Rawat Inap VVIP, VIP, Kelas I, II, dan III

Rg Umum Kls I : 5 Rg, Kebidanan kls I 5 Rg &

Rg anak kelas II 3 rg,VVIP 3 Rg, Rg

bangsal kelas 3 (multi years)

Jumlah Bangunan Instalasi Gawat Darurat

1 unit NICU, 1 Unit PICCU

2.3 Page 77

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.02.26.16 Tanbu Jumlah IPAL 2,200,000,000

1.02.02.26.18 Pengadaan Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit Tanbu Jumlah alat-alat kesehatan RS 300 17,000,000,000

1.02.02.26.22 Tanbu 300 800,000,000

1.02.02.26.27 Pengadaan SIRS Rumah Sakit Tanbu Jumlah Aplikasi sistem informasi 1 software 400,000,000

1.02.02.26.28 Pengadaan Bangunan CCSD Tanbu Jumlah Ruang CSSD 200,000,000

1.02.01.02.19 Tanbu 100% 200,000,000

1.02.02.19.05 Kegiatan Promosi Layanan Kesehatan Tanbu 100% 200,000,000

1.02.01.02.28 Tanbu 100% 850,000,000

Pembangunan instalasi pengolahan limbah rumah sakit

1 bh IPAL bangsal kelas 3


Perlengkapan rumah tangga rumah sakit

1 unit bangunan CSSD


Tingkat Pemahaman masyarakat terhadap pelayanan RSUD

Prosentase pelayanan promosi kesehatan di RSUD

Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

Prosentase pasien yang ditangani pelayanan kesehatan

2.3 Page 78

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6

1.02.01.02.28.05 Tanbu 60 org 700,000,000

1.02.01.02.28.06 Tanbu 100% 150,000,000

1.02.01.02.33 Tanbu Tingkat Pelayanan BLUD RSUD 100% 50,000,000,000

1.02.01.02.33.01 Kegiatan Pelayanan dan Pendukung BLUD Tanbu Pelayanan BLUD RSUD 100% 50,000,000,000

JUMLAH 133,041,682,000

87,206,000,000 45,835,682,000

600,000,000 300,000,000 2,500,000,000 2,000,000,000

Kemitraan Peningkatan Kualitas Dokter dan Paramedis

Jumlah medis, paramedis yang dilatih

Kemitraan Pengobatan Lanjutan Bagi Pasien Rujukan

Prosentase Pasien terlantar yang terlayani


2.3 Page 79

NO

Rancangan Awal RKPD


1 2 3 4 5 6 115,000,000 125,000,000 120,000,000 2,000,000,000 300,000,000 900,000,000 1,200,000,000

2.3 Page 80

TABEL 2.3REVIEW TERHADAP RANCANGAN AWAL RKPD TAHUN 2018

RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR KABUPATEN TANAH BUMBU

Hasil Analisis Kebutuhan

Catatan AnalisisLokasi Indikator Kinerja Target Capaian Pagu Indikatif (Rp.)

7 8 5 10 11

Tanbu 100% 2,863,919,625

Tanbu Pembayaran rekening Kantor 36 rekening 1,260,000,000

Tanbu 31 unit 120,050,000

Tanbu 100% 327,750,000

Tanbu 12 bln

Tanbu 0%






2.3 Page 81



7 8 5 10 11

- - ###

Tanbu 107 unit 317,226,000

Tanbu 1962 unit 168,000,000

Tanbu Jumlah bahan bacaan 60 bh/bln 4,320,000

Tanbu 15010 org/kali/bln 210,250,000

Tanbu 80 org/kl 428,800,000

Tanbu Jumlah Tenaga non PNS 542 org 18,673,625

Jumlah Peralatan dan Perlengkapan kantor




2.3 Page 82



7 8 5 10 11

Tanbu 59 org/kl 8,850,000

Tanbu 100% 2,227,905,000

Tanbu Jumlah rumah dinas dokter 1 dokumen perencanaan 168,050,000

Tanbu Jumlah Gedung yang terbangun unit

Tanbu 4 unit 800,500,000

Tanbu Jumlah Perlengkapan gedung kantor unit

Tanbu Pengadaan Meubelair Kantor 263 unit 551,450,000

0 Gedung Kantor yang dipelihara unit



Jumlah Kendaraan Dinas /Operasional RSUD

2.3 Page 83



7 8 5 10 11

Tanbu 177 unit 707,905,000

Tanbu 100% 284,950,000

Tanbu 0% -

Tanbu 700 baju/stel 284,950,000

Tanbu 100% 962,225,000

Terpeliharanya peralatan dan perlengkapan gedung kantor





2.3 Page 84



7 8 5 10 11

Tanbu 962,225,000

Tanbu Standarisasi Pelayanan Kesehatan 100% 508,105,000

Tanbu 8 kali 508,105,000

Tanbu 80% 9,292,470,000


200 org pasien papsmear, 100 org pasien katarak



2.3 Page 85



7 8 5 10 11

Tanbu 1 unit 219,550,000

Tanbu 6 ruangan 205,900,000

Tanbu Bangunan Instalasi Gawat Darurat 1 unit

Tanbu Jumlah ruangan PICCU 1 unit 2,148,100,000

Tanbu Jumlah ruang MRI 0%


Jumlah Ruang Rawat Inap Kelas I, dan II

2.3 Page 86



7 8 5 10 11

Tanbu Jumlah alat-alat kesehatan RS 460 unit

Tanbu Jumlah alat-alat kesehatan RS 67 unit 6,180,820,000

Tanbu 974 unit 538,100,000

Tanbu Jumlah Aplikasi sistem informasi 0%

Tanbu Jumlah Ruang CSSD 0%

Tanbu 100% 99,000,000

Tanbu 100% 99,000,000

Tanbu 100% 436,425,000

Perlengkapan rumah tangga rumah sakit




2.3 Page 87



7 8 5 10 11

Tanbu Jumlah medis, paramedis yang dilatih 107 org 436,425,000

Tanbu 0% -

Tanbu Tingkat Pelayanan BLUD RSUD 100% 50,000,000,000

Tanbu Pelayanan BLUD RSUD 100% 50,000,000,000

66,674,999,625

84,003,025,000

Prosentase Pasien terlantar yang terlayani

2.3 Page 88



7 8 5 10 11

Tabel 3.1

Rumusan Rencana Program dan Kegiatan SKPD Tahun 2018

dan Prakiraan Maju Tahun 2019


Nama SKPD : RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor

Kode Indikator Kineja Program/Kegiatan

Rencana Tahun 2018

Lokasi Target Capaian Kinerja

(1) (2) (3) (4) (5) 1.02.02 .01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran Tanbu 100%

1.02.02 .01.02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik Pembayaran rekening Kantor Tanbu 36 rekening

1.02.02.01.06 Tanbu 31 unit

1.02.02.01.02 Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan Tanbu 100%

1.02.02.01.08 Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor Tanbu 12 bln

1.02.02 .01.11 Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan Tanbu 0%

1.02.02.01.12 - Tanbu 0

1.02.02.01.13 Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Tanbu 107 unit

1.02.02.01.14 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga Tanbu 1962 unit

Urusan/Bidang Uruan Pemerintahan/Daearah dan Program/Kegiatan








Tingkat ketersediaan Peralatan dan perlengkapan kantor RSUD



Rencana Tahun 2018


(1) (2) (3) (4) (5)


1.02.02.01.15 Jumlah bahan bacaan Tanbu 60 bh/bln

1.02.02.01.17 Penyediaan makanan & minuman Tanbu 15010 org/kali/bln

1.02.02 .01.18 Rapat-Rapat koordinasi dan Konsultasi ke luar Daerah Tanbu 80 org/kl

1.02.02.01.19 Penyediaan Jasa Non PNS Jumlah Tenaga non PNS Tanbu 542 org

1.02.02.01.22 Rapat-Rapat koordinasi dan Konsultasi Dalam Daerah Tanbu 59 org/kl

1.02.02.02 Program Peningkatan Sarana & Prasarana Aparatur Tanbu 100%

1.02.02.02.02 Pembangunan Rumah Dinas Jumlah rumah dinas dokter Tanbu

1.02.02 .02.03 Pembangunan Gedung kantor Tingkat kelengkapan Bangunan kantor Tanbu unit

1.02.02.02.05 Pengadaan kendaraan dinas operasional Jumlah Kendaraan Dinas /Operasional RSUD Tanbu 4 unit

1.02.02.02.07 Pengadaan perlengkapan gedung kantor Tanbu unit






1 dokumen perencanaan

Tingkat kelengkapan perlengkapan gedung kantor


Rencana Tahun 2018


(1) (2) (3) (4) (5)


1.02.02.02.10 Pengadaan Meubelair Tingkat kelengkapan Mebeleur RSUD Tanbu 263 unit

1.02.02.02.22 Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung Kantor Tanbu unit

1.02.02.02.28 Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan Gedung Kantor Tanbu 177 unit

1.02.02.03 Program Peningkatan Disiplin Aparatur Tanbu 100%

1.02.02.03.03 Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan Tanbu 0

1.02.02.03.05 Pengadaan Pakaian Khusus hari-hari tertentu Tanbu 700 baju/stel

1.02.02.23 Program Upaya Kesehatan Masyarakat Tanbu 100%

1.02.02.23.01 Peningkatan Kesehatan Masyarakat Tanbu

1.02.02.26 Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan Standarisasi Pelayanan Kesehatan Tanbu 100%

Prosentase Gedung kantor RSUD yang dipelihara

Tingkat kelengkapan Peralatan gedung kantor yang dipelihara






200 org pasien papsmear, 100 org

pasien katarak


Rencana Tahun 2018


(1) (2) (3) (4) (5)


1.02.02.26.03 Penyusunan Standarisasi Pelayanan Kesehatan Tanbu 8 kali

1.02.02.26.04 Tanbu 70%

1.02.02.26.02 Penambahan ruang Poliklinik rumah sakit Tanbu 1 unit

1.02.02.26.04 Tanbu 6 ruangan

1.02.02.26.05 Pengembangan ruang gawat darurat Bangunan Instalasi Gawat Darurat 1 unit

1.02.02.26.06 Pengembangan ICU, ICCU, NICU Jumlah ruangan NICU, PICCU Tanbu 1 unit

1.02.02.26 .13 Pengembangan Ruang Rontgen Jumlah ruang MRI Tanbu 0





Penambahan ruang rawat inap rumah sakit (VVIP, VIP, Kelas I, II dan III)

Jumlah Ruang Rawat Inap VVIP, VIP, Kelas I, II, dan III


Rencana Tahun 2018


(1) (2) (3) (4) (5)


1.02.02.26.16 Pembangunan instalasi pengolahan limbah rumah sakit Jumlah IPAL Tanbu 460 unit

1.02.02.26.18 Pengadaan Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit Jumlah alat-alat kesehatan RS Tanbu 67 unit

1.02.02.26.22 Perlengkapan rumah tangga rumah sakit Tanbu 974 unit

1.02.02.26.27 Pengadaan SIRS Rumah Sakit Jumlah Aplikasi sistem informasi 0 0

1.02.02.26.28 Pengadaan Bangunan CCSD Jumlah Ruang CSSD Tanbu 0

1.02.02.19.05 Tanbu 100%

1.02.01.02.28 Kegiatan Promosi Layanan Kesehatan Tanbu 100%

1.02.01.02.28.05 Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan Tanbu 100%

1.02.01.02.28.06 Kemitraan Peningkatan Kualitas Dokter dan Paramedis Jumlah medis, paramedis yang dilatih Tanbu 107 org







Rencana Tahun 2018


(1) (2) (3) (4) (5)


1.02.01.02.33 Kemitraan Pengobatan Lanjutan Bagi Pasien Rujukan Prosentase Pasien terlantar yang terlayani Tanbu 0%

1.02.01.02.33.01 Pelayanan BLUD RSUD Tanbu 100%

1.02.01.02.33.01 Kegiatan Pelayanan dan Pendukung BLUD Pelayanan BLUD RSUD Tanbu 100%

JUMLAH


Tabel 3.1

Rumusan Rencana Program dan Kegiatan SKPD Tahun 2018

dan Prakiraan Maju Tahun 2019


Rencana Tahun 2018

Catatan Penting

Prakiraan Maju Rencana Tahun 2019

Sumber Dana Target Capaian Kinerja Sumber Dana

(6) (7) (8) (9) (10) (7) 2,863,919,625 APBD 100% 35,375,000,000

1,260,000,000 APBD 36 3,000,000,000 APBD

120,050,000 APBD 35 500,000,000 APBD

327,750,000 APBD 100% 700,000,000 APBD

- APBD 100% 800,000,000 APBD

- APBD 0% 0 APBD

- APBD 0

317,226,000 APBD 100% 1,000,000,000 APBD

168,000,000 APBD 100% 450,000,000 APBD

Kebutuhan Dana/Pagu Indikatif


Rencana Tahun 2018

Catatan Penting



(6) (7) (8) (9) (10) (7)



4,320,000

210,250,000 APBD 17000 org/kl/bln 500,000,000 APBD

428,800,000 APBD 159 900,000,000 APBD

18,673,625 APBD 900 27,500,000,000 APBD

8,850,000 APBD 115 25,000,000 APBD

2,227,905,000 APBD 100% 2,600,000,000

168,050,000 APBD 0% - APBD

- APBD unit 300,000,000 APBD

800,500,000 APBD 2 unit 600,000,000 APBD

- APBD unit 400,000,000 APBD

Rencana Tahun 2018

Catatan Penting



(6) (7) (8) (9) (10) (7)



551,450,000 APBD 150 unit 500,000,000 APBD

- APBD unit - APBD

707,905,000 APBD unit 800,000,000 APBD

284,950,000 APBD 100% 400,000,000

- APBD 0% - APBD

284,950,000 APBD 900 400,000,000 APBD

962,225,000 APBD 100% 250,000,000

962,225,000 APBD 250,000,000 APBD

508,105,000 APBD 100% 800,000,000

200 orang pasien papsmear

Rencana Tahun 2018

Catatan Penting



(6) (7) (8) (9) (10) (7)



508,105,000 APBD 6 800,000,000 APBD

9,292,470,000 APBD 80% 31,700,000,000

219,550,000 APBD 1 ruang poliklinik eksekutif 200,000,000 APBD

205,900,000 APBD 6,500,000,000 APBD

- 0% - APBD

2,148,100,000 APBD 0% - APBD

- APBD 1 unit MRI 800,000,000

Rg Umum kelas I 5 Rg, Rg anak kelas I 5 rg,Kebidanan

II 5 Rg VIP 3 rg, Rg bangsal kelas 3 (multi

years)

Rencana Tahun 2018

Catatan Penting



(6) (7) (8) (9) (10) (7)



- 0% -

6,180,820,000 APBD 250 23,000,000,000 APBD

538,100,000 APBD 200 800,000,000 APBD

- 1 software 400,000,000 APBD

- APBD 0% 0 APBD

99,000,000 APBD 100% 225,000,000

99,000,000 APBD 100% 225,000,000 APBD

436,425,000 APBD 100% 450,000,000

436,425,000 APBD 30 300,000,000 APBD

Rencana Tahun 2018

Catatan Penting



(6) (7) (8) (9) (10) (7)



- APBD 100% 150,000,000 APBD

50,000,000,000 100% 60,000,000,000

50,000,000,000 100% 60,000,000,000

66,674,999,625 131,800,000,000




PAD lain-lain yang sah



Tabel 3.2

Target Indikator Makro SKPD Tahun 2018


Nama SKPD : RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor

NO. Indikator Target Indikator Makro Tahun 2017

SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)

STANDAR PELAYANAN MINIMAL

A UNIT GAWAT DARURAT

A PENCAPAIAN SPM PELAYANAN GAWAT DARURAT

1 Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa 100%

2 Jam buka pelayanan gawat darurat (kabupaten) 24 jam

3 100%

4 Ketersediaan tim penanggulangan bencana 1 Tim

5 Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat

6 Kepuasan pelanggan pada gawat darurat 100%

7 Kematian pasien < 24 jam di gawat darurat ≤ 2 perseribu

8 Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka 100%

B. PENCAPAIAN SPM PELAYANAN RAWAT JALAN

Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ALS

≤ 5 menit dilayani setelah pasien datang


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)1 Dokter pemberi pelayanan di Poliklinik Spesialis 100% Dokter Spesialis

2 Ketersediaan pelayanan rawat jalan

3 Jam buka pelayanan

4 Waktu tunggu di rawat jalan ≤ 60 menit

5 Kepuasan pelanggan di rawat jalan 100%

6 Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB 60%

7 Pasien Rawat Jalan Tuberkulosis Yang Ditangani Dengan Strategi DOTS 100%

8 Ketersediaan Pelayanan VCT Tersedia dengan tenaga terlatih

9 Peresepan Obat Sesuai Formularium 100%

10 Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di rumah sakit 100%

1. Klinik Anak


3. Klinik Kebidanan

4. Klinik Bedah

08.00 – 13.00 WITA setiap hari kerja kecuali jumat 08.00 – 11.00

WITA


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)C PENCAPAIAN SPM PELAYANAN RAWAT INAP

1 Pemberi pelayanan rawat inap a. Dr Spesialis (100%)


2 Dokter penanggung jawab pasien rawat inap 100%

3 Ketersediaan pelayanan rawat inap a. Anak

b. Penyakit Dalam

c. Kebidanan

d. Bedah

4 Jam visite dokter spesialis 08.00 s.d 14.00 setiap hari kerja

5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤1,5%

6 Kejadian infeksi nosokomial 0%

7 Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan/kematian 100%

8 Kematian pasien > 48 jam ≤ 0,24%

9 Kejadian pulang paksa ≤ 5%

10 Kepuasan pelanggan rawat inap ≥ 90%


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)11 Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB 70%

12 Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di rumah sakit 100%

D PENCAPAIAN SPM PELAYANAN BEDAH SENTRAL

1 Ketersediaan Tim Operator 2 Tim

2 Ketersediaan fasilitas dan peralatan ruang operasi 100%

3 Kemampuan melakukan tindakan operatif 100%

4 Waktu tunggu operasi elektif 1-2 hari

5 Kejadian kematian di meja operasi 0%

6 Tidak adanya kejadian operasi salah sisi 100%

7 Tidak adanya kejadian operasi salah orang 100%

8 Tidak adanya kejadian salah tindakan pada operasi 100%

9 100%

10 0%

11 Kepuasan Pelanggan 85%

Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pada tubuh pasien setelah operasi

Komplikasi anestesi karena over dosis, reaksi anestesi dan salah penempatan endotracheal tube


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)

E PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PERSALINAN DAN PERINATOLOGI

1 Kejadian kematian ibu karena persalinan a. Perdarahan ≤ 1 %

b. Pre-eklampsia 0%

c. Sepsis 0%

2 Pemberi pelayanan persalinan normal a. Dokter Sp.OG


c. Bidan

3 Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Tim PONEK yang terlatih

4 Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi a. Dokter Sp.OG

b. Dokter Sp.Anak


5 Kemampuan menangani BBLR 1.500 gr - 2.500 gr 100%

6 Pertolongan persalinan melalui seksio cesaria ≤ 20 %

7 Keluarga Berencana :


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)7

a. 100 %

b. Konseling KB Mantap b. 100%

8 Kepuasan pelanggan 95%

F PENCAPAIAN SPM PELAYANAN INTENSIF

1 0%

2 Pemberi pelayanan unit intensif

3 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Ruang ICU 100%

4 Ketersediaan Tempat Tidur Dengan Monitoring Dan Ventilator 100%

5 Kepatuhan Terhadap Hand Hygiene 100%

6 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 9,2 %


a. Presentase KB (vasektomi & tubektomi) yang dilakukan oleh tenaga kompeten dr. SpOG, dr. Sp.B, dr. SP.U, dokter umum terlatih

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam

a. Dokter Sp. Anestesi dan dokter spesialis sesuai dengan kasus yang ditangani b. 100 % Perawat minimal D3 dengan sertifikat Perawat mahir ICU / setara (D4)


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)G PENCAPAIAN SPM PELAYANAN RADIOLOGI

1 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Radiografi 90%

2 Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto ≤ 1.14 Jam

3 Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan Dokter Sp.Rad

4 Kejadian kegagalan pelayanan rontgen Kerusakan foto ≤ 2 %


H

1 Pemberi Pelayanan Patologi Klinik Dokter Residen Sp.PK

2 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Laboratorium Patologi Klinik 90%

3 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium ≤ 90 Menit

4 Tidak adanya kejadian tertukar spesimen Pemeriksaan 100%

5 Kemampuan Memeriksa HIV-AIDS

6 Kemampuan Memeriksa Mikroskopis Tuberculosis Paru

7 Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium Dokter Sp.PK

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK




SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)8 Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium 100%

9 Kesesuaian Hasil Pemeriksaan Baku Mutu Eksternal 100%


I PENCAPAIAN SPM PELAYANAN REHABILITASI MEDIK

1 Pemberi Pelayanan Rehabilitasi Medik Dokter Sp.KFR

2 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Rehabilitasi Medik 90%

3 ≤ 5,7%

4 Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik 100%


J PENCAPAIAN SPM PELAYANAN FARMASI

1 Pemberi pelayanan farmasi 1 orang Sp. Farmakoklinik

2 Jenis dan jumlah fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi 90%

3 Ketersediaan formularium Tersedia dan updated setiap thn

Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan rehabilitasi medik yang direncanakan


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)4 Waktu tunggu pelayanan:

a. Obat Jadi 10 menit

b. Obat Racikan 15 menit

5 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat 100%


7 Penulisan resep sesuai formularium 100%

K PENCAPAIAN SPM PELAYANAN GIZI

1 Pemberi Pelayanan Gizi D3/D1 Gizi

2 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Pelayanan Gizi 100%

3 Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien 100%

4 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien 10%

5 Tidak adanya kesalahan dalam pemberian diet 100%


L PENCAPAIAN SPM PELAYANAN TRANSFUSI DARAH


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)1 Tenaga Penyedia Pelayanan Bank Darah Sesuai standar BDRS

2 Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Bank Darah 90%

3 Kejadian Reaksi Transfusi 0%

4 Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi 100% terpenuhi

5 Kejadian reaksi transfusi 0%

M PENCAPAIAN SPM PELAYANAN KELUARGA MISKIN (GAKIN)

1 100% terpenuhi

2 Kebijakan RS untuk Pelayanan Keluarga Miskin 1 dok

3 Waktu Tunggu Verifikasi Kepesertaan ≤ 15 menit

4 Tidak Adanya Biaya Tambahan Yang Ditagihkan pada Keluarga Miskin 100%

5 Pasien Keluarga Miskin Yang Dilayani 100%


N PENCAPAIAN SPM PELAYANAN REKAM MEDIK

1 Pemberi Pelayanan Rekam Medis Sesuai persyaratan

Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang datang ke RS pada setiap unit pelayanan


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)2 Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan 100%

3 100%

4 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan 5 menit

5 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap 10 menit


O PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PENGELOLAAN LIMBAH

1 Penanggung Jawab Pengelolaan Limbah Rumah Sakit

2 Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Pengelolaan Limbah Rumah Sakit Sesuai peraturan perundangan

3 Baku mutu limbah cair a. BOD < 30 mg/l

b. COD < 80 mg/l

c. TSS < 30 mg/l

d. PH 6-9

4 Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai dengan aturan 100%

5 Pengelolaan Limbah Cair 100%

Kelengkapan informed concent setelah mendapatkan informasi yang jelas

Adanya SK Direktur sesuai kelas RS (Permenkes No 1204 thn

2004)


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)P PENCAPAIAN SPM PELAYANAN ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

1 Kelengkapan Pengisian Jabatan 100%

2 Peraturan Internal Rumah Sakit Ada

3 Peraturan Karyawan Rumah Sakit Ada

4 Daftar Urutan Kepangkatan Ada

5 Perencanaan Strategis Rumah Sakit 1 dok

6 Perencanaan Pengembangan SDM Rumah Sakit Ada

7 Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan tingkat Direksi 100%

8 Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 100%

9 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 100%

10 Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji berkala 100%

11 Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20 jam per tahun ≥ 50%

12 Cost recovery 100%

13 Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 100%

14 Kecepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan pasien rawat inap 100%

15 Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif) sesuai kesepakatan waktu 100%


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)

Q PENCAPAIAN SPM PELAYANAN AMBULAN / KERETA JENAZAH

1 Ketersediaan Pelayanan Ambulans Dan Mobil Jenazah 24 jam

2 Penyedia Pelayanan Ambulans Dan Mobil Jenazah Supir Ambulan Terlatih

3 Ketersediaan Mobil Ambulans Dan Mobil Jenazah

4 100%


6 Waktu pelayanan ambulan/ kereta jenazah 24 jam

7 ≤ 30menit

8 ≤ 30 menit

R PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PEMULASARAAN JENAZAH

1 Ketersediaan Pelayanan Perawatan Jenazah 24 jam

2 Ketersediaan Fasilitas Dan Peralatan Kamar Jenazah Sesuai kelas rumah sakit

3 Ketersediaan Tenaga Di Instalasi Perawatan Jenazah Ada SK Direktur

4 Perawatan Jenazah Sesuai Universal Precaution 100%

Mobil Ambulans dan mobil jenazah terpisah

Tidak Terjadinya Kecelakaan Ambulans/Mobil Jenazah Yang Menyebabkan Kecacatan Atau Kematian

Kecepatan memberikan pelayanan ambulan / kereta jenazah di rumah sakit

Response time pelayanan ambulance oleh masyarakat yang membutuhkan


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)5 Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah 1 jam

6 Tidak Adanya Kejadian Salah Identifikasi Jenazah 100%


S

1 Penanggung Jawab Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit SK Direktur

2 Ketersediaan Bengkel Kerja Tersedia

3 Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat 90%

4 Ketepatan waktu pemeliharaan alat 90%

5 Ketepatan Waktu Kalibrasi Alat 90%

6 100%

T PENCAPAIAN SPM PELAYANAN LAUNDRY

1 Ketersediaan Pelayanan Laundry Tersedia

2 Penanggung Jawab Pemeliharaan Laundry Ada SK Direktur

3 Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Pelayanan Laundry Tersedia

4 Tidak adanya kejadian linen yang hilang 100%

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT (IPSRS)

Peralatan laboratorium (dan alat ukur yang lain) yang terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)5 Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap 100%

6 Ketepatan pengelolaan linen infeksius 100%

7 Ketersediaan Linen 2, 5 - 3 set x jumlah tempat tidur

8 Ketersediaan Linen Steril Untuk Kamar Operasi 100%

U

1 Tersedianya anggota tim PPI yang terlatih 75%

2 Koordinasi APD (Alat Pelindung Diri) 60%

3 Rencana Program PPI Ada

4 Pelaksanaan Program PPI Sesuai Rencana 100%

5 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 70%

6 Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi nosokomial di RS 75%

V PELAYANAN KEAMANAN

1 Petugas Kemanan bersertifikat Pengamanan Ada

PENCAPAIAN SPM PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)


SPM IKK MDG's

(1) (2) (3) (4)2 Sistem pengamanan Setiap jam

3 Petugas Keamanan melakukan pengawasan keliling RS Setiap 3 bulan

4 Evaluasi terhadap sistem pengamanan 100%

5 Tidak adanya barang milik pasien, pengunjung, karyawan yang hilang ≥ 90%

6 Kepuasan pasien terhadap pelayanan keamanan ≥ 90%

Tabel 3.2

Target Indikator Makro SKPD Tahun 2018


Target Indikator Makro Tahun 2017Keterangan

Lainnya

(5) (6) (7)


Lainnya

(5) (6) (7)

rencana kerja (renja) -...

Documents