Fugue State

Definisi Fugu State

Fugue state atau dissociative fugue adalah merupakan jenis

dari amnesia yang dimana mengalami lupa ingatan terhadap identitas diri,

yang meliputi ingatan tentang dirinya dan jati diri serta susah mengenali

orang yang pernah ada didalam hidupnya.

Etiologi

Penyebab dasar dari penyakit ini adalah stress berat yang

dialami oleh penderita yang biasa disebabkan oleh suatu kejadian buruk

yang dialami penderita sehingga tak ingin mengingatnya kembali.

Biasanya jenis stress yang bisa menjadi trigger dari penyakit ini

seperti;

• sexual abuse

• korban perang

• kecelakaan

• kehilangan orang yang dicintai

• dan lain-lain.

Gejala Klinis

I. Secara tiba-tiba keluar dari rumah untuk suatu yang tak

direncanakan.

II. Bingung atau bahkan tidak mengerti dengan identitas diri nya.

III. Stress yang extreme dan biasanya disertai dengan gangguan

fungsional sehari-hari sebagai akibat dari episode fugue ini.

DiagnosisTabel 19-4Kriteria Diagnostik untuk Fuga Disosiatif

A. Gangguan yang menonjol adalah bepergian jauh dari rumah atau tempat pekerjaan yang

biasanya yang terjadi secara tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan, tanpa kemampuan

untuk mengingat masa lalunya.

B. Kebingungan tentang identitas pribadi atau menggunakan identitas baru (sebagian atau

seluruhnya).

C. Gangguan tidak terjadi semata-mata selama perjalanan gangguan identitas disosiatif dan

tidak karena efek fisiologis langsung dari suatu zat (misalnya, obat yang disalahgunakan,

suatu medikasi) atau suatu kondisi medis umum (misalnya, epilepsi lobus temporalis).

D. Gejala menyebabkan penderitaan yang bermakna secara klinis atau gangguan dalam

fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya.Tabel dari DSM-IV, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, ed 4. Hak cipta American Psychiatric Association, Washington, 1994. Digunakan dengan izin.

Penatalaksanaan

Hypnotherapy

Edukasi Keluarga Pasien

Medicamentosa

>> Dasar terapi yang diberikan lebih kearah terapi kognitif.

Diagnosis banding

I. Amnesia Disosiatif

II. Epilepsy parsial kompleks

III. Keadaan fugue organic

Prognosis

Menurut DSM-IV TR durasi dari fugue state dapat berlangsung

beberapa jam hingga berbulan-bulan dan penyembuhan biasanya cepat.

Meski untuk beberapa kasus pasien sulit teratasi.

Contoh Kasus:Seorang wanita 28 tahun dilaporkan menghilang dari rumah selama 20 hari, tanpa kabar

yang jelas. Kemudian setelah 20 hari, wanita itu ditemukan sedang berada di suatu kamar hotel

oleh kepolisian tanpa satu ingatanpun tentang siapa dirinya, darimana dia berasal, apa

pekerjaanya dan di mana dia tinggal.

Ketika di introgasi oleh polisi wanita ini menyebutkan identitas yang berbeda dari dirinya,

nama asli orang itu Agatha, namun dia mengaku bernama rose. Dari keterangan yang didapatkan,

wanita ini tidak dapat menjelaskan mengapa dia bisa di kamar hotel itu. Bahkan ketika dia

dipertemukan dengan keluarganya, dia tidak mengenalinya sama sekali. Kemudian seorang

psikiatris melakukan anamnesa terhadap pasien dan keluarga. Menurut keterangan dari pasien dia

bernama rose berusia 23 tahun belum memiliki pekerjaan. Sementara menurut keterangan

keluarga, pasien bernama Agatha berusiaa 28 tahun, memiliki pekerjaan sebagai penulis novel.

Keluarga pasien juga menuturkan sebelumnya dia mengalami trauma psikologis yang

berat akibat mengalami penyiksaan fisik dan mental oleh suaminya.

Kesimpulan

Fugue state atau dissociative fugue adalah merupakan jenis dari amnesia

yang dimana mengalami lupa ingatan terhadap identitas diri,yang meliputi ingatan

tentang diri nya dan jati diri serta susah mengenali orang yang pernah ada didalam

hidup nya. Ciri utama fugue state pasien nampak sadar sepenuhnya namun tidak

memiliki satu pun ingatan tentang apapun. Gejala klinis yang khas adalah secara

tiba-tiba keluar dari rumah untuk suatu yang tak direncanakan dan tidak mengingat

alasan mengapa keluar rumah serta tidak dapat mengingat apa saja yang sudah

terjadi selama 1 hari. Penatalaksanaan yang dapat dilakukan lebih bersifat suportif

dan medikamentosa.

Refrensi

Dissociative Fugue (formerly Psychogenic Fugue) ( DSM-IV 300.13, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition

Hood B. 2012.The Self Illusion: How the Social Brain Creates Identity.Oxford University Press.

Kaplan, M.D., Harold I, Benjamin J. Sadock, M.D.,Jack A. Grebb,M.D. Sinopsis Psikiatri Ilmu Pengetahuan Perilaku Psikiatri Klinis Jilid dua. Binarupa Aksara Publisher. Jakarta, 2010

Maramis, W.F., Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Airlangga Universitas Press. Surabaya, 1995

Psych Central. 2014. Dissociative Fugue Symptoms. Psych Central. Oxford University Press.

Risky Astari Deliana. Dissociative Fugue. https://psikologiabnormal. wikispaces.com/Dissociative+Fugue. Akses 15 september 2015

TERIMAKASIH