radiologi osce

Upload: weteka

Post on 18-Jul-2015

141 views

Category:

Documents


7 download

TRANSCRIPT

FOTO POLOS ABDOMEN BNO (Blaas nier overzicht) adalah foto skrining untuk pemeriksaan kelainan-kelainan radiologi. Persiapan pasien : Pemeriksaan BNO dilaksanakan dalam kondisi pasien puasa. Satu hari sebelum pemeriksaan pasien makan bubur kecap + telor tanpa serat, makan terakhir pukul 19.00. Pukul 20.00 minum garam Inggris atau Ducolax dangan dosis yang telah ditentukan. Dianjurkan banyak minum air putih sampai pukul 22.00, kemudian berhenti minum jika dalam keadaan haus boleh minum sedikit saja. Untuk mendapatkan hasil foto BNO yang optimal pasien dilarang merokok dan banyak bicara. Datang ke Radiologi esok harinya dalam keadaaan puasa dan selanjutnya dilaksanakan pemeriksaan BNO. Sebelum pelaksanaan pemeriksaan, pasien mengganti pakaian dengan pakaian yang telah tersedia. Posisi : AP (anteroposterior) sinar dari depan ke belakang dengan posisi pasien supine (terlentang). Prosedur pemeriksaan : Pasien tidur posisi Supine diatas meja pemeriksaan, MSP tegak lurus dengan garis tengah meja pemeriksaan, kedua lengan pasien disamping tubuh pasien. Batas luas lapangan penyinaran yaitu batas atas setinggi Processus Xipodeus dan batas bawah mencakup Sympisis Pubis. Saat exposi pasien dalam keadaan Expirasi dan tahan nafas. Beri marker pada ujung kaset. Os costa XI Os costa XII Ren sinistra Ren dekstra

Psoas line Crista iliaca Os sacrum

IVP (intravenous Pyelography) IVP adalah foto yang dapat menggambarkan keadaan sistem urinaria melalui bahan kontras radio opak. Ini dapat menunjukkan kelainan anatomi dan kelainan fungsi ginjal. Bahan kontras adalah yodium (300mg/kgBB). IVP didahului BNO (sebagai kontrol). Lalu bahan kontras disuntikkan secara intravena. Bahan kontras dapat menimbulkan reaksi alergi (urtikaria, syok anafilaktik, laringospasmus). IVP tidak boleh dikerjakan pada pasien gagal ginjal karena tidak dapat diekskresi oleh ginjal dan bersifat nefrotoksik. Tahapan pembacaan foto IVP No Menit Uraian Gambar 1 0 Foto polos abdomen Di atas 2 5 Melihat fungsi ekskresi ginjal. Pada ginjalnormal, sistem pelvikalises sudah tampak

3

15

Kontras sudah mengisi ureter dan bulibuli

4

30

Foto dalam keadaan berdiri, dimaksudkan untuk menilai kemungkinan terdapat perubahan posisi ginjal

5

60

6

Pasca miksi

Melihat keseluruhan anatomi saluran kemih, antara lain : filling defect, hidronefrosis, double system, atau kelainan lain Pada buli-buli diperhatikan adanya identasi prostat, tra bekulasi, penebalan otot detrusor, dan sakulasi buli-buli. Menilai sisa kontras (residu urin) dan divertikel pada buli-buli

Hidronefrosis USG (ultrasonografi) USG adalah penangkapan gelombang bunyi ultra yang dipantulkan oleh organ-organ yang berbeda kepadatannya. Membedakan antara massa padat (hiperekoik) dengan massa kistus (hipoekoik), batu non-opak terdeteksi sebagai echoic show. Other normal kidney

Kelainan Kelainan pada USG Hidronefrosis massif dengan dilatasi calyx Hidronefrosis

Keadaan buli-buli pada kondisi BPH

Batu pada Buli-Buli

Kista Ovarium

Uterus normal

Mioma uteri intramural

USG pada mioma uteri submukosa