proposal pkm valen

Upload: dian-isrowati

Post on 15-Oct-2015

58 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

1

BAB 1PENDAHULUANA. Latar Belakang

Indonesia merupakan negara agraris dan pernah menjadi negara pengekspor beras pada tahun 1985, 1986, dan 1993. Indonesia berada pada wilayah tropika dengan daratan seluas 192 hektar dengan keanekaragaman karekteristik tanah/lahan dan sumber daya hayati yang tinggi. Namun keadaan yang terjadi saat ini berbanding terbalik menjadi pengimpor beras dari terbesar ke-dua di dunia (Bulog, 2013). Hal ini membuktikan bahwa kebutuhan beras dalam negeri lebih besar dari pada produksi dalam negeri.Salah satu masalah yang dihadapi oleh para petani sekarang ini adalah rusaknya tanaman padi karena terserang hama wereng, tikus, dan burung sehingga produksi padi menurun drastis. Bahkan karena hama tersebut padi bisa mati karena keberadaan hama tersebut seperti keadaan di puluhan hektar sawah padi sehingga petani merugi dan gagal panen (Bengkulu , 2013).Petani sering menggunakan bahan kimia untuk mengatasi masalah tersebut. Bahan kimia dipilih karena praktis untuk membasmi hama-hama tersebut tanpa diketahui bahaya yang ditimbulkan dari penggunaan bahan kimia tersebut. Berdasarkan pernyataan guru besar Bioteknologi Tanah IPB Professor Dr.Iswandi Anas, lahan pertanian di nusantara ini hampir 75 persen dalam kondisi kritis. dalam arti unsur hara tanah sudah jauh di bawah kadar normal yang 4 5 persen. Banyak lahan lahan pertanian yang unsur haranya tinggal 2 persen, bahkan ada yang 1 persen. Unsur hara yang tercemar oleh pupuk yang berbasis amonia seperti urea akan menurunkan PH tanah, dan juga membuat tanah semakin lama semakin keras (bantat) dan tandus. Sedangkan pestisida dan obat obatan kimia yang bersifat racun akan membunuh serangga serangga yang berguna dan tanaman, juga mikroorganisme - mikroorganisme tanah. Cacing sebagai salah satu pendukung kesuburan (Iswandi , 2011)

Di sisi lain pemerintah sering dihadapkan dengan keberadaan sampah baik sampah organik maupun anorganik. Dalam kehidupan sekeliling kita mengenal barang bekas sebagai sampah yang mana nilai guna dari suatu barang tersebut sudah tidak ada. Masyarakat hanya terpaku akan pandangan bahwa barang-barang bekas hanya sebuah sampah yang mengganggu kehidupan tanpa tahu manfaat lain yang bisa dihasilkan dari barang-barang bekas tersebut.

Media Internasional pun juga sering menyoroti masalah sampah di Indonesia salah satunya surat kabar yang menerangkan fotografer dari luar negeri yang kecewa pada saat mengambil foto peselancar di sebuah daerah teluk di pulau Jawa dan mereka sadari bahwa foto tersebut dipenuhi dengan sampah. Padahal teluk tersebut jauh dari kota tapi terbawa oleh gelombang air laut itu (Zak Noyle , 2013). Disini otomatis dapat terlihat bahwa sampah di kota belum bisa diolah dengan baik dan benar sehingga sampai mencemari daerah yang jauh dari kota.

Melalui program ini akan diciptakan sebuah tampilan baru yang lebih inovatif dan memiliki kretivitas tinggi dari penggunaan barang-barang bekas yaitu Bom Cetar sebagai solusi Mengurangi Hama Sawah dengan Memanfaatkan Barang-Barang Bekas. Barang-barang bekas tersebut kami gunakan sebagai alat pengusir hama sawah dengan bunyi yang ditimbulkan oleh alat tersebut. Bunyi yang ditimbulkan dari alat tersebut seperti bunyi yang dihasilkan oleh petasan yang menggelegar sehingga dapat mengurangi hama-hama tersebut tanpa membunuh dan merusak kualitas tanaman padi. B. PERUMUSAN MASALAH

1. Bagaimana proses dan pemanfaatan barang-barang bekas menjadi Bom Cetar alat pengusir hama sawah yang aman?2. Bagaimana reaksi petani mengenai produk Bom Cetar yang kami ciptakan?3. Bagaimana cara memperoleh profit dari usaha pemanfaatan barang - barang bekas yang mampu mengatasi hama Sawah?C. TUJUAN

1. Menciptakan barang-barang bekas menjadi bahan baku alat pengusir hama Sawah yang ramah lingkungan2. Mengetahui reaksi petani mengenai manfaat produk kami 3. Memperoleh profit yang besar dari usaha alat pengusir hama sawah yang aman dan belum ada di IndonesiaD. LUARAN YANG DIHARAPKAN

1. Dapat merangsang daya kreatifitas mahasiswa dalam bidang kewirausahaan sehingga mahasiswa tidak hanya bersifat study oriented dan berpolitik saja, tetapi juga dapat melakukan hal lain yang dapat bermanfaat .

2. Terwujudnya sebuah produk baru yang nantinya menjadi sebuah usaha dengan profit yang besar

3. Mampu meningkatkan pendapatan yang diiringi dengan berkembangnya usaha secara terus-menerus menjadi usaha yang sukses.

E. KEGUNAAN

1. Mampu memberikan alternatif pembasmian hama sawah yang inovatif dan aman bagi para petani dan lingkungan2. Mampu menciptakan lapangan kerja baru guna mengurangi pengangguranBAB 2 GAMBARAN UMUM RENCANA USAHABerkembangnya peradaban manusia sekarang kita sering dihadapkan dengan hal yang praktis dan serba cepat. Dalam bidang pertanian penggunaan pestisida dan pupuk kimia memang suatu terobosan yang praktis dan cepat menangani masalah tanpa memikirkan efek samping setelah penggunaan bahan tersebut. Bahan tersebut mengandung racun yang juga berbahaya bila menempel di tanaman dan konsumsi oleh manusia sehingga dapat membahayakan kesehatan mereka. Ketergantungan petani akan pestisida ini mau tidak mau petani harus memakai pestisida ini meskipun harganya mahal obat ini naik harganya. Hal ini juga membawa dampak lain yaitu bertambahnya biaya operasional petani dan semakin merugikan petani.

Kelompok kami merespon mengenai bahaya dibalik solusi praktis yang dihadapi para petani. Kami memadukan antara sampah anorganik dan barang bekas disekitar kita yang dapat dengan mudah kita jumpai. Dengan produk Bom Cetar yang kami buat ini bisa membantu petani untuk memberikan solusi lain mengusir hama dengan ramah lingkungan tentunya.

Produk kami ini mendasari konsep petasan yang pada umumnya petasan berbahan karbit yang berbahaya bila terkena api dan akan meledak sehingga tingkat keamanan tidak terjamin. Sedangkan, produk yang kami tawarkan ini kami kemas berbeda aman dan ramah lingkungan. Dengan berbahan sampah botol bekas yang dijadikan tempat kemasannya kemudian diisi oleh rangkaian sampah kaleng yang sudah dirangkai memanjang dengan modifikasi pelatuk korek api di ujung atasnya dan beberapa semprot spiritus dengan begitu akan dihasilkan sebuah bunyi yang mirip dengan petasan pada umumnya.

Harga yang kami tetapkan untuk perbuahnya sebesar Rp. 20.000. Harga tersebut termasuk harga yang relatif terjangkau bagi para petani dan dapat bersaing dengan produk pengusir hama lainnya.Untuk mulai mengenalkan produk Bom Cetar kelompok kami akan mengenalkan kepada masyarakat khususnya para petani kami mencoba mendemonstrasi produk Bom Cetar di tengah kalangan petani dan memberikan pengetahuan tentang dampak penggunaan bahan kimia sebagai produk pengusir hama.

Teknik pemasaran yang kami pilih menggunakan berbagai cara yaitu dengan penyebaran brosur, personal selling, facebook, twitter, blog, dan penitipan produk pada toko alat atau bahan pertanian . Banyaknya media promosi yang kami gunakan diharapkan akan mempercepat perkembangan usaha kami. Khusus melalui media sosial apabila ada yang memesan lewat media sosial maka kami akan siap mengantarkan ke tempat tujuan untuk area se kota dan untuk luar kota dengan jasa pengiriman paket.Harapan kami dari munculnya produk ini adalah adanya alternatif lain untuk mengatasi hama bagi para petani sehingga usaha kami ini menghasilkan profit yang besar. Seiring berjalannya waktu maka usaha kami ini akan berkembang lebih pesat dan disertai terbukanya lapangan pekerjaan.

BAB 3 METODE PELAKSANAAN

Sebagai langkah awal pendirian usaha Bom Cetar dilakukan kegiatan persiapan. Hal pertama yang dilakukan yaitu merancang struktur organisasi usaha dengan rincian sebagai berikut :a. Valentina Samya Putri sebagai pimpinan. Tugas pimpinan yakni mengkoordinir kinerja para anggota agar tetap sesuai dengan tujuan. Di lain itu memutuskan apa yang harus dilakukan dalam mengahadapi suatu masalah selama proses PKM berlangsung. b. Hilmi Hakim Prasetya sebagai pemasaran mempunyai tugas memberikan ide atau teknik yang harus dilakukan dalam memasarkan suatu produk agar mampu bersaing di pasaran. Di sisi lain merangkap bagian administrasi dan keuangan mempunyai tugas dalam menyusun, dan menetapkan anggaran dari usaha Bom Cetar. c. Wahyu Ambar Warwansyah dan Ariescha Widya Anugerah sebagai pelaksana produksi mempunyai tugas melakukan produksi Bom Cetar hingga produk siap dipasarkan.Setelah membentuk struktur organisasi selanjutnya membuat contoh dari produk kami (tester) yang akan di uji cobakan kepada beberapa contoh yang sudah dipilih sehingga dapat diketahui respon masyarakat terhadap produk baru yang diciptakan. Ketika produk kami telah mendapat respon positif dari beberapa sample, tahap selanjutnya adalah menentukan lokasi Bom Cetar yang direncanakan disekitar daerah Ketintang Surabaya dengan cara menyewa stand untuk tempat produksi sedangkan pemasarannya dilakukan baik di tempat produksi maupun suatu daerah yang memiliki lahan pertanian yang luas dan sebagian besar masyarakatnya petani. Kami memilih daerah Jombang sebagai sasaran yang tepat untuk memasarkan produk kami yaitu dengan cara menitipkan di tempat penjualan bahan atau alat pertanian.Langkah selanjutnya adalah mempersiapkan bahan bahan dan alat penunjang yang dipersiapkan untuk produksi, proses produksi akan dilaksanakan setelah bahan bahan dan alat penunjang telah siap digunakan. Hal pertama yang dilakukan adalah membersihkan botol-botol bekas untuk disusun memanjang layaknya seperti rocket. Lalu Kaleng-kaleng bekas tersebut diisi dengan empat buah kaleng rokok yang mana pada setiap sumbu kaleng rokok dilobangi kecil-kecil untuk mendapatkan sirkulasi udara untuk komposisi pelobangan kaleng yaitu ,1,1,. Ke-empat kaleng rokok tersebut diisikan kedalam botol-botol bekas yang berfungsi sebagai sumbu dan ujung dari tutup botol bekas tersebut kita beri peletuk isi dari korek api elektrik sebagai tombol power dengan cara dipencet untuk membunyikan Bom Cetar sehingga menghasilkan bunyi Duar. Untuk menggunakan alat tersebut kita membutuhkan empat kali penyemprotan spiritus pada sumbu kaleng rokok kemudian dikocok-kocok untuk mendapatkan penyebaran spiritus pada permukaan sumbu kaleng rokok tersebut. Petasan alami dan aman yang disebut Bom Cetar siap dipasarkan. Untuk promosi produk dilakukan bersamaan ketika proses produksi dilaksanakan. Startegi promosi yang dipilih adalah menggunakan penyebaran brosur kepada masyarakat yang melintas di wilayah Ketintang, melalui jejaring sosial ,personal selling serta penitipan produk pada toko alat atau bahan pertanian. Khusus melalui media social apabila ada yang memesan lewat media sosial maka kami akan siap mengantarkan ke tempat tujuan untuk area sekota dan untuk luar kota dengan jasa pengiriman paket.BAB 4 BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya

Tabel 1.0 Format Ringkasan Anggaran PKM-KNo.Jenis PengeluaranBiaya (Rp)

1Peralatan Penunjang1.395.000,-

2Bahan Habis Pakai3.607.000,-

3Perjalanan, untuk demontrasi ke 2 desa di jombang dan biaya pemaketan produk ke luar kota yang telah memesan melalui media social839.000,-

4Lain lain : Banner, brosur, jilid, print, penggandaan brosur, biaya internet, alat tulis700.000,-

Jumlah6.541.000,-

1. Biaya produksi setiap bulan: Rp 3.607.000 : 2 = Rp 1.803.000Jumlah produksi setiap bulan: 390

Harga pokok = biaya produksi = Rp 1.803.000= Rp 4.623,23-

jumlah produksi 390

2. Profit yang ditetapkan per buah sebesar 332,62%

332,62% = 332,62 x Rp 4.623,23,- = Rp 15.376,77-

100

3. Harga Jual

Harga Jual=Rp 4.623,23,- + Rp 15.376,77-

= Rp 20.000,-

= Rp 20.000,- (pembulatan)

4. Perhitungan BEP

BEP = = Rp 1.803.000 Rp 20.000 Rp 4.623,23 QUOTE

= 118 buah

5. Perhitungan Rate of returnPendapatan setiap bulan = Rp 20.000 x 390 = 7.800.000

Modal setiap bulan

= Rp 1.637.000,-

Keuntungan setiap bulan = Rp 6.163.000,-

IRR = Keuntungan setiap bulan x 100%

Modal setiap bulan

= Rp 6.163.000 x 100%

Rp 1.637.000= 376,48 %

6. Perhitungan Payback Period Modal setiap bulan

= Rp 1.637.000,-Keuntungan setiap bulan= Rp 6.163.000,-PP produksi

= Rp 1.637.000 x 1 bulan

Rp 6.163.000

= 0,27 bulan (9 hari)

7. Perhitungan BC Ratio

BC Ratio = Rp 6.163.000

Rp 1.637.000

= 3,76 (layak)

Hasil dari BC ratio menunjukkan 3,76. Ini menunjukkan >1. Ini berarti usaha ini layak dijalankan.4.2 Jadwal kegiatan

Tabel 2. Jadwal kegiatan

NoKegiatanBulan 1Bulan 2Bulan 3

Minggu ke-Minggu ke-Minggu ke-

123412341234

1.Membentuk struktur organisasi

2.Menentukan lokasi pemasaran

3.Pembelian bahan dan peralatan

4.Promosi usaha

5.Usaha produk

6.Evaluasi pemasaran usaha

DAFTAR PUSTAKA1. Anas, Iswandi. (pertanianorganik.net). 19 September 2013. Artikel untuk Pertanian

2. Bulog.(tepekur.blogspot.com)./2012/03. Selamatkan-industri-pangan-Indonesia 3. Bengkulu.(Bengkulu Ekspress.com). 20134. 4. 5. Noyle, Zak.(alKBR.com" Noyle, Zak.(alKBR.com).12 agustus 2013 Lampiran 1. Biodata Ketua dan AnggotaA. Identitas Diri

1Nama LengkapValentina Samya Putri

2Jenis KelaminPerempuan

3Program StudiS1 Pendidikan Administrasi perkantoran

4NIM118554018

5Tempat dan Tanggal LahirMojokerto, 14 Februari 1993

[email protected]

7Nomor Telepon / HP085732420112

B. Riwayat Pendidikan

SDSMPSMA

Nama InstitusiSD Magersari 1SMPN 4 MojokertoSMAN 2 Mojokerto

JurusanIPA

Tahun Masuk-keluar2000 - 20062006 - 20092009 - 2011

C. Pemakalah Seminar Ilmiah

NoNama Pertemuan IlmiahJudul Artikel IlmiahWaktu dan Tempat

D. Penghargaan Dalam 10 Tahun Terakhir

NoJenis PenghargaanInstitusi Pemberi PenghargaanTahun

Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidak sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sangsi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM-K

Surabaya, September 2013

Valentina Samya Putri

Biodata Anggota 1

A. Identitas Diri

1Nama LengkapHilmi Hakim Prasetya

2Jenis KelaminLaki-laki

3Program StudiS1 Pendidikan Ekonomi

4NIM118554099

5Tempat dan Tanggal LahirSurabaya, 17 mei 1993

[email protected] / [email protected]

7Nomor Telepon / HP085731500334

B. Riwayat Pendidikan

SDSMPSMA

Nama InstitusiSD Al-HikmahSMPN 1 SedatiSMAN 1 Gedangan

JurusanIPA

Tahun Masuk-keluar2000 - 20062006 - 20092009 - 2011

C. Pemakalah Seminar Ilmiah

NoNama Pertemuan IlmiahJudul Artikel IlmiahWaktu dan Tempat

D. Penghargaan Dalam 10 Tahun Terakhir

NoJenis PenghargaanInstitusi Pemberi PenghargaanTahun

Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidak sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sangsi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan hibah PKM K

Surabaya, September 2013

Hilmi Hakim PrasetyaBiodata Anggota 2

A. Identitas Diri

1Nama LengkapWahyu Ambar warwansyah

2Jenis KelaminLaki-laki

3Program StudiS1 Pendidikan Akuntansi

4NIM118554099

5Tempat dan Tanggal LahirJombang, 04 Januari 1993

6Email-

7Nomor Telepon / HP085733564000

B. Riwayat Pendidikan

SDSMPSMA

Nama InstitusiSDN Sukoiber 2SMPN 2 JombangSMAN 2 Jombang

JurusanIPS

Tahun Masuk-keluar2000 - 20062006 - 20092009 - 2011

C. Pemakalah Seminar Ilmiah

NoNama Pertemuan IlmiahJudul Artikel IlmiahWaktu dan Tempat

D. Penghargaan Dalam 10 Tahun Terakhir

NoJenis PenghargaanInstitusi Pemberi PenghargaanTahun

Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidak sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sangsi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan hibah PKM K

Surabaya, September 2013

Wahyu Ambar WarwansyahBiodata Anggota 2

A. Identitas Diri

1Nama LengkapAriescha Widya Anugerah

2Jenis KelaminPerempuan

3Program StudiS1 Pendidikan Tata Niaga

4NIM128324033

5Tempat dan Tanggal LahirSitubondo,

[email protected]

7Nomor Telepon / HP085731946477

B. Riwayat Pendidikan

SDSMPSMA

Nama InstitusiMI WalisongoSMP Taman SiswaSMK PGRI Sooko

JurusanAdministrasi Perkantoran

Tahun Masuk-keluar2000-20062006-20092009-2012

C. Pemakalah Seminar Ilmiah

NoNama Pertemuan IlmiahJudul Artikel IlmiahWaktu dan Tempat

D. Penghargaan Dalam 10 Tahun Terakhir

NoJenis PenghargaanInstitusi Pemberi PenghargaanTahun

Semua data yang saya isikan tercantum dalam biodata ini benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidak sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sangsi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan hibah PKM K

Surabaya, September 2013

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan

1. Peralatan Penunjang

MaterialJustifikasi pemakaianKuantitasHarga Satuan (Rp)Keterangan

Sewa penitipan barangTempat Produksi2 bulan80.000

Sewa Almari KacaTempat Pemasaran2 bulan30.000

Sewa Sepeda MotorAkomodasi 3 bulan340.000

Sewa KomputerMedia pemasaran3 bulan35.000

PaluAlat pemukul paku saat digunakan untuk melubangi2 buah5.000

Gunting Alat pemotong2 buah5.000

TangAlat penunjang produksi Bom Cetar2 buah5.000

PisauAlat penunjang produksi Bom Cetar2 buah5.000

CutterAlat penunjang produksi Bom Cetar2 buah5.000

SUB TOTAL1.395.000

2. Bahan Habis Pakai

MaterialJustifikasi pemakaianKuantitasHarga Satuan (Rp)Keterangan

Botol Bekas BesarTempat/wadah desain dari Bom Cetar39 kg (780 biji )3000/kg

Kaleng Rokok BekasSebagai sumbu Bom Cetar208 kg (3120 biji)5000/kg

Korek Api ElektrikPelatuk Bom Cetar sebagai tombol power780 biji1000

Botol SemprotTempat spiritus16 kg (800 biji)5000/kg

PakuAlat pelobang kaleng rokok4 kg30.000

SpiritusBahan peledak54 liter10.000

Lem BesiPerekat bahan15 biji20.000

Lak BanPerekat produk78 biji1500

Lem Kertas Perekat produk15 biji7500

KartonDesain produk3,5 kg (175 biji)3000/kg

BensinMemperlancar akomodasi60 liter6500

SUB TOTAL3.607.000

3. Perjalanan

MaterialJustifikasi pemakaianKuantitasHarga Satuan (Rp)Keterangan

Perjalanan ke kota Jombang Pembiayaan perjalanan sebagai bentuk pemasaran2 desa200.000

Paket PengirimanPembiayaan pengiriman barang300.000

SUB TOTAL700.000

4. Lain lain

MaterialJustifikasi pemakaianKuantitasHarga Satuan (Rp)Keterangan

Banner 1m x 3m Publikasi 3 biji40.000

BrosurPublikasi1500 lembar100

Biaya InternetPenunjang terciptanya proposal PKM-K3 bulan100.000

Print, Jilid, PenggandaanPenunjang terciptanya proposal PKM-K

Alat TulisPenunjang terciptanya proposal PKM-K4 biji2500

Buku KasPembukuan administrasi1 biji9000

SUB TOTAL839.000

TOTAL KESELURUHAN6.541.000

Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian NoNama / NIMProgram StudiBidang IlmuAlokasi Waktu (jam/waktu)UraianTugas

1Valentina Samya Putri / 118554018S1 Pendidikan Administrasi PerkantoranEkonomiMengkoordinir kinerja para anggota agar tetap sesuai dengan tujuan

2Hilmi Hakim Prasetya / 118554099S1 Pendidikan EkonomiEkonomiMemberikan ide /teknik yang harus dilakukan dalam memasarkan suatu produk agar mampu bersaing di pasaran

3Wahyu Ambar Warwansyah / 118554031S1 Pendidikan AkuntasiEkonomiPelaksana produksi melakukan produksi Bom Cetar (Pencet Duar) hingga produk siap dipasarkan

4Ariescha / 1285540S1 Pendidikan Tata NiagaEkonomiPelaksana produksi melakukan produksi Bom Cetar (Pencet Duar) hingga produk siap dipasarkan

Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Peneliti / Pelaksana

KOP UNIVERSITAS

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI / PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: Valentina Samya Putri

NIM

: 118554018

Program Studi

: Pendidikan Administrasi Perkantoran

Fakultas

: Ekonomi

Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM K saya dengan judul : Bom Cetar Sebagai Solusi Mengurangi Hama Sawah Dengan Memanfaatkan Barang Barang Bekas yang di usulkan untuk tahun anggaran 2013 bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidak sesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar benarnya.

Surabaya, September 2013

Mengetahui,

Yang Menyatakan,

Pembantu Rektor Kedua /

Ketua Bidang Kemahasiswaan

( )

(Valentina Samya Putri)

NIP :

NIM : 118554018