proposal penelitian lingkungan

Upload: phieuq-marpaoeng

Post on 16-Oct-2015

286 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Proposal Penelitian Lingkungan

TRANSCRIPT

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    1/30

    PROPOSAL PENELITIAN

    HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT TENTANG KEBERSIHAN

    LINGKUNGAN DENGAN UPAYA PENCEGAHAN DBD DI WILAYAH KERJA

    PUSKESMAS SIMALINGKAR KEC. MEDAN TUNTUNGANMEDAN

    TAHUN 2012

    OLEH :

    SOPIRMAN JUNIAMAN GULO

    NIM : 0801061

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWA

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUMATERA UTARA

    MEDAN

    2012

    BAB I

    PENDAHULUAN

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    2/30

    1.1. Lata B!"a#a$%

    Data statistik dari Badan Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan bahwa dari 2,5 milyar

    manusia di dunia, dua dari lima orang diantaranya beresiko terjangkit demam berdarah Dimana

    setia! tahunnya terda!at 5" juta manusia terin#eksi demam berdarah dan lebih dari 5"" ribu

    manusia terjangkit demam berdarah serius serta di!erkirakan 2$ ribu manusia meninggal dunia

    %eriusnya an&aman !enyakit ini ditunjukkan dengan semakin meluasnya wilayah'wilayah di

    dunia yang terjangkit !enyakit demam berdarah yang sebelumnya terbebas dari !enyakit ini,

    termasuk di wilayah yang beriklim sub tro!ik enghada!i situasi tersebut, WHO melakukan

    !enelitian demam berdarah di lima negara di sia yaitu *ndia , *ndonesia, yanmar, +hili!ina,

    %ri anka dan -hailand Dan +usat %tudi Kebijakan Kesehatan dan sosial menjadi lembaga

    !enelitian dari *ndonesia yang terlibat dalam !enelitian tersebut (WHO, 2"".)

    +enyakit DBD di *ndonesia sam!ai saat ini masih meru!akan salah satu !enyakitendemik dan masih sering menimbulkan kejadian luar biasa (KB) di musim'musim tertentu

    yaitu dimusim !enghujan, semenjak /anuari sam!ai dengan 5 aret tahun 2""0 total kasus DBD

    diseluruh +ro!insi *ndonesia sudah men&a!ai 21"$5, dengan jumlah kematian sebanyak 34

    orang (678 $,59) Kasus tertinggi terda!at di +ro!insi /awa -imur ($$50 orang)

    sedangkan 67 (ase 6atality 7ate) tertinggi terda!at di +ro!insi :usa -enggara -imur

    (,419), (De!kes 7*, 2""0)

    antan Ke!ala %ubdirektorat rbor;irus De!artemen Kesehatan, 7ita Kusriastuti

    (2"".) mem!erkirakan jumlah !enderita DBD akan men&a!ai $25 ribu orang, sejak /uni 2"".hingga maret 2""3, trend !enderita di!erkirakan akan meningkat Khusus di +ro!insi %umatera

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    3/30

    Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota edan (DKK) 2"$", terda!at $" daerah

    edan yang angka kejadian DBD !aling tinggi diantaranya 8 edan Hel;etia 2.2 kasus, orang

    meningagal, edan %unggal 2"0 kasus, 2 orang meninggal, -erjun $.4 kasus, edan Baru $05

    kasus, edan -untungan (+uskesmas %imalingkar) $0" kasus, edan -embung $0 kasus 0

    orang meninggal (DKK, 2"$")

    Berdasarkan !en&atatan yang tersedia di +uskesmas %imalingkar Ke&amatan edan

    -untungan terda!at !eningkatan !enderita !enyakit DBD dari tahun 2""4 > 2"$$ se&ara

    berturut'turut adalah sebagai berikut 8 tahun 2""4 terda!at $25 !enderita, 2"$" terda!at $0"

    !enderita dan 2"$$ terda!at $05 !enderita

    6aktor !enyebab dari tingginya angka kejadian DBD antara lain8 ke!adatan !enduduk,

    !erilaku hidu! bersih dan sehat yang kurang, !endidikan dan !engetahuan masyarakat yang

    rendah, sarana !elayanan kesehatan yang tidak memadai dan jumlah !etugas yang kurangingkungan yang !adat !enduduk di wilayah kerja +uskesmas %imalingkar ke&aman edan

    -untungan ditambah !erilaku hidu! bersih dan sehat masyarakat yang kurang, diduga menjadi

    salah satu !enyebab meningkatnya kejadian DBD !ada dekade tiga tahun ini, di!erkirakan

    tingkat !engetahuan masyarakat yang rendah membuat masyarakat ber!rilaku a!atis terhada!

    kebersihan lingkungannya, se!erti halnya tem!at !enam!ungan air yang tidak terawat dan

    sam!ah'sam!ah se!erti kaleng dan botol kosong bekas yang dibuang disembarang tem!at

    Berbagai &ara juga telah diu!ayakan oleh !elayanan tenaga kesehatan khusus di wilayah

    kerja +uskesmas %imalingkar , baik dengan &ara !emberian !enyuluhan ke!ada masyarakat,!emberian abate !ada tem!at'tem!at !enam!ungan air dan !enyem!rotan !ada daerah'daerah

    yang diduga tem!at sarang nyamuk DBD :amun karena sarana !elayanan yang kurang

    memadai dan jumlah !etugas yang kurang membuat u!aya terhada! !en&egahan DBD ini tidak

    merata disemua tem!at di wilayah kerja +uskesmas %imalingkar ke&aman edan -untungan

    /adi dalam u!aya !en&egahan terhada! timbulnya !enyakit DBD di wilayah kerja

    +uskesmas %imalingkar ke&amatan edan -untungan, tingkat !engetahuan masyarakat tentang

    kebersihan lingkungan itulah yang mengambil !eranan !enting Karena dengan !engetahuan

    yang baik tentang kebersihan lingkungan itu, akan meminimalisir tem!at bersarangnya nyamuk

    DBD

    Dari data di atas +eneliti tertarik untuk melakukan !enelitian mengenai Hubungan

    tingkat !engetahuan masyarakat tentang kebersihan inkungan dengan

    di Wilayah Kerja +uskesmas %imalingkar

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    4/30

    1.2R&'&(a$ Ma(a"a)

    Berdasarkan !ermasalahan yang telah diuraikan dalam latar belakang di atas, maka

    rumusan !enilitian adalah ? bagaimana hubungan tingkat !engetahuan masyarakat tentang

    kebersihan lingkungan dengan u!aya !en&egahan DBD di wilayah kerja +uskesmas %imalingkar

    ke&amatan edan -untungan -ahun 2"$2@

    1.* T&+&a$

    1.*.1 T&+&a$ &'&'

    -untungan

    2 Bagi lahan atau tem!at !enelitian

    %ebagai bahan dan data tentang hubungan tingkat !engetahuan masyarakat tentang kebersihan

    lingkungan dalam u!aya !en&egahan DBD

    Bagi institusi !endidikan

    %ebagai bahan in#ormasi untuk mengembangkan ilmu !engetahuan khususnya masalah

    !en&egahan DBD

    0 Bagi !eneliti seterusnya

    %ebagai dasar atau kajian awal bagi !eneliti lain yang ingin meneliti !ermasalahan yang sama

    sehingga mereka memiliki landasan dan alur yang jelas

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    5/30

    BAB II

    TINJAUAN PUSTAKA

    2.1. P!$%!ta$ P!$%!ta)&a$

    2.1.1. D!-!$(

    +engetahuan adalah meru!akan hasil dari ?tahu@, dan ini terjadi setelah orang

    melakukan !enginderaan terhada! suatu objek tertentu +enginderaan terjadi melalui !an&a

    indera manusia yaitu 8 indera !englihatan, !endengaran, !en&iuman, rasa dan raba %ebagian

    besar !engetahuan atau kogniti# meru!akan domain yang sangat !enting dalam !embentukan

    tindakan seseorang (:otoadmojo, 2"")

    2.1.2. T$%#at P!$%!ta)&a$

    enurut :otoadmojo (2"") -ingkat !engetahuan terdiri dari 1 tingkatan yaitu 8

    $ -ahu (Know)

    -ahu artinya sebagai mengingat suatu materi yang telah di!elajari sebelumnya

    -ermasuk ke dalam !engetahuan, tingkat ini adalah mengingat kembali (re&all) sesuatu yang

    s!esi#ik dari seluruh bahan yang di!elajari atau rangsangan yang telah diterima

    2 emenuhi (Comprehension)

    emenuhi artinya sebagai suatu kemam!uan untuk menjelaskan se&ara benar tentang

    objek yang diketahui, dan da!at menginter!restasikan materi tersebut se&ara benar

    !likasi (Aplication)

    !likasi diartikan sebagai kemam!uan untuk menggunakan materi yang telah di!elajari

    !ada situasi atau kondisi sebenarnya

    0 nalisa(Analysis)

    nalisa diartikan sebagai kemam!uan untuk menjabarkan materi yang objek ke dalam

    kom!onen'kom!onen, teta!i masih di dalam satu struktur organisasi dan masih ada kaitannya

    satu dengan yang lain5 %intesis (Synthesis)

    %intesis menunjukkan ke!ada suatu kemam!uan untuk meletakkan atau menghubungkan

    bagian'bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru

    1 A;aluasi (Evaluation)

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    6/30

    A;aluasi ini berkaitan dengan kemam!uan untuk melakukan justi#ikasi atau!enelitian

    terhada! suatu materi

    2.1.*. Caa M!$%& P!$%!ta)&a$

    enurut :otoadmojo dan Danin (2""5) &ara mengukur !engetahuan da!at dilakukan

    dengan 2 &ara yaitu 8

    $ Wawan&ara (*nter;iew)

    Wawan&ara adalah suatu metode yang digunakan untuk mengum!ulkan data

    oleh !eneliti

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    7/30

    b %umber %ekunder (Sekundery Resoruces)

    %umber sekunder adalah sumber in#ormasi yang bukan dari tangan !ertama, dan ang bukan

    mem!unyai wewenang dan tanggung jawab terhada! in#ormasi ataudata tersebut

    & %umber Ke!ustakaan

    %umber ke!ustakaan adalah sumber in#ormasi yang sangat !enting yang terda!atdalam

    !er!ustakaan dan tersim!an berbagai bahan ba&aan dan in#ormasi dariberbagai disi!lin ilmud %umber *n#ormasi a!angan

    %umber in#ormasi la!angan adalah sumber in#ormasi yang di!eroleh langsungdari objek di

    la!angan da!at di!eroleh melalui tehnik obser;asi, wawan&ara,angket mau!un eks!erimen

    !endahuluan

    2.2. P!$%!ta$ K!/!()a$ L$%#&$%a$Sa$ta( L$%#&$%a$

    2.2.1. D!-!$(

    %anitasi lingkungan adalah %tatus kesehatan suatu lingkungan yang men&aku!

    !erumahan, !embuangan kotoran, !enyediaan air bersih dan sebaginya (:otoadmojo, 2"")

    2.2.2 R&'a)

    7umah adalah salah satu !ersyaratan !okok bagi kehidu!an manusia7umah atau

    tem!at tinggal manusia, dari aman ke aman mengalami !erubahan+ada aman !urba manusia

    bertem!at tinggal digua'gua, kemudian berkembang,dengan mendirikan rumah tem!at tinggal di

    hutan'hutan dan dibawah !ohon%am!ai !ada abad modern ini manusia sudah membangun

    rumah (tem!attinggalnya) bertingkat dan di!erlengka!i dengan !eralatan yang

    serbamodernsejak aman dahulu !ula manusia telah men&oba mendesain rumahnya,dengan ide

    mereka masing'masing yang dengan sendirinya berdasarkan kebudayaan masyarakat setem!at

    dan membangun rumah mereka dengan bahan yang ada setem!at (lokal material) !ula

    %etelah manusia memasuki abad modern ini meski!un rumah mereka dibangun dengan bukan

    bahan'bahan setem!at teta!i kadang'kadang desainya masih mewarisi kebudayaan generasi

    sebelumnya

    (:otoadmojo, 2"")6aktor'#aktor yang !erlu di!erhatikan dalam membangun suatu rumah 8

    $ 6aktor lingkungan, baik lingkungan #isik, biologis mau!un lingkungan sosial

    aksudnya membangun suatu rumah harus mem!erhatikan tem!at dimana rumah itu

    didirikan Di !egunungan ataukah di te!i !antai, di desa ataukah di kota, di daerah dingin

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    8/30

    ataukah di daerah !anas, di daerah !egunungan dekat gunung bera!i (daerah gem!a) atau di

    daerah bebas gem!a dan sebagainya

    7umah didaerah !edesaan, sudah barang tentu disesuaikan kondisi so&ial budaya !edesaaan,

    misalnya bahanya, bentuknya, menghada!nya, danlain sebagainya 7umah didaerah gem!a harus

    dibuat dengan bahan'bahan yang ringan namun harus kokoh, rumah didekat hutan harus dibuat

    sedemikian ru!a sehingga aman terhada! serangan'serangan binatang buas

    2 -ingkat kemam!uan ekonomi masyarakat

    Hal ini dimaksudkan rumah dibangun berdasarkan kemam!uan keuangan !enghuninya,

    untuk itu maka bahan'bahan setem!at yang murah misal bambu, kayu ata! rumbia dan

    sebagainya adalah meru!akan bahan'bahan !okok !embuatan rumah +erlu di&atat bahwamendirikan rumah adalah bukan sekadar berdiri!ada saat itu saja, namun di!erlukan

    !emeliharaan seterusnya (:otoadmojo, 2"")

    %yarat'syarat rumah yang sehat 8

    $ Bahan bangunan

    a antai 8

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    9/30

    ta! seng atau!un asbes tidak &o&ok untuk rumah !edesaan, di sam!ing mahal juga

    menimbulkan suhu !anas didalam rumah

    d ain'lain (tiang, kaso dan reng)

    Katu untuk tiang, bambu untuk kaso dan reng adalah umum di !edesaan enurut !engalaman

    bahan'bahan ini tahan lama -a!i !erlu di!erhatikan bahwa lubang'lubang bambu meru!akan

    sarang tikus yang baik

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    10/30

    ahaya

    7umah yang sehat memerlukan &ahaya yang &uku!, tidak kurang dan tidak terlalu

    banyak Kurangnya &ahaya yang masuk kedalam ruangan rumah, terutama &ahaya matahari di

    sam!ing kurang nyaman, juga meru!akan media atau tem!at yang baik untuk hidu! dan

    berkembangnya

    bibit'bibit !enyakit %ebaliknya terlalu banyak &ahaya didalam rumah akan menyebabkan silau,

    dam akhirnya da!at merusakan mata

    ahaya da!at dibedakan menjadi 2, yakni 8

    a) ahaya alamiah, yakni matahari

    ahaya matahari ini sangat !enting, karena da!at membunuh bakteri'bakteri !atogen di dalamrumah, misalnya baksil -B Oleh karena itu, rumah yang sehat harus mem!unyai jalan masuk

    &ahaya yang &uku! %eyogyanya jalan masuk &ahaya (jendela) luasnya sekurang'kurangnya $59

    sam!ai 2"9 dari luas lantai yang terda!at didalam ruangan rumah +erlu di!erhatikan di dalam

    membuat jendela diusahakan agar sinar matahari da!at langsung masuk ke dalam ruangan, tidak

    terhalang oleh bangunan lain 6ungsi jendela disini, disam!ing sebagai ;entilasi, juga sebagai

    jalan masuk &ahaya

    okasi !enem!atan jendela !un harus di!erhatikan dan dusahakan agar sinar matahari lama

    menyinari lantai (bukan menyinari dinding) aka sebaiknya jendela itu harus di tengah'tenantinggi dinding (tembok) /alan masuknya &ahaya ilmiah juga diusahakan dengan geneng ka&a

    =enteng ka&a !un da!at dibuat se&ra sederhana, yakni dengan melubangi genteng biasa waktu

    !embuatanya kemudian menutu!nya dengan !e&ahan ka&a

    b) ahaya buatan, yaitu menggunakan sumber &ahaya yang bukan alamiah, se!erti lam!u minyak

    tanah, listrik, a!i dan sebagainya

    0 uas bangunan rumah

    uas lantai bangunan rumah sehat harus &uku! untuk !enghuni di dalamnya, artinya

    luas lanai bangunan tersebut harus disesuaikan dengan jumlah !enghuninya uas bangunan

    yang tidak sebanding dengan jumlah !enghuninya akan menyebabkan !erjubelan (overcrowded)

    Hal ini tidaksehat, sebab di sam!ing menyebabkan kurangnya konsumsi O2 juga bila salah satu

    anggota keluarga terkene !enyakit in#eksi, akan mudah menular ke!ada anggota keluarga yang

    lain uas bangunan yang o!timum adalah a!abila da!at menyediakan 2,5 > m2 untuk tia!

    orang (tia! anggota keluarga)

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    11/30

    5 6asilitas'#asilitas didalam rumah sehat

    7umah yang sehat harus mem!unyai #asilitas'#asilitas sebagai berikut8

    a +enyediaan air bersih yang &uku!

    b +embuangan -inja

    & +embuangan air limbah (air bekas)

    d +embuangan sam!ah

    e 6asilitas da!ur ruang berkum!ul keluarga

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    12/30

    dikelom!okan sebagai berikut 8

    $ ir buangan yang bersumber dari rumah tangga (domestic wastes water),

    yaitu air limbah yang berasal dari !emukiman !enduduk +ada umumnya air limbah ini terdiri dari

    ekskreta (tinja dan air seni), air bekas &u&ian da!ur dan kamar mandi, dan umumnya terdiri dari

    bahan'bahan organi&

    2 ir buangan industri (industrial wastes water), yang berasal dari berbagai jenis industri akibat

    !roses !roduksi at'at yang tergantung di dalamnya sangat ber;ariasi sesuai dengan bahan

    baku yang di!akai oleh masing'masing industri, antara lain 8 nitrogen, logam berat, at !elarut

    dan sebagainya Oleh sebab itu !engolahan jenis air limbah ini, agar tidak menimbulkan !olusi

    lingkungan memnjadi rumit

    ir buangan kota!raja (municipal wastes water), yaitu air buangan yang berasal dari daerah 8

    !erkantoran, !erdagangan, hotel, restoran, tem!at'tem!at ibadah, dan sebagainya +adaumumnya at'at yang terkandung dalam jenisair limbah ini sama dengan air limbah rumah

    tangga

    Karakteristik air limbah !erlu dikenal, karena hal ini akan menentukan &ara !engolahan

    yang te!at, sehingga tidak men&emari lingkungan hidu! %e&ara garis besar karakteristik air

    limbah ini digolongkan menjadi sebagai berikut8

    a) Karakteristik #isik

    %ebagian besar terdiri dari air dan sebagian ke&il terdiri dari bahan'bahan !adat dan sus!ensi

    -erutama air limbah rumah tangga, biasanya berwarna suram se!erti larutan sabun, sedikitberbau Kadang'kadang mengandung sisa'sisa kertas, berwarna bekas &u&ian beras dan sayur,

    bagian'bagian tinja, dan sebagainya

    b) Karakter kimiawi

    Biasanya air buangan ini mengandung &am!uran at'at kimia anorganik yang berasal dari air

    bersih serta berma&am'ma&am at organik berasal dari !enguraian tinja, urine dan sam!ah'

    sam!ah lainya Oleh sebab itu, !ada umumnya bersi#at basah !ada waktu masih baru, dan

    &enderung ke asam a!abila sudah memulai membusuk %ubstansi organi& dalam air buangan

    terdiri dari dua gabungan,

    yakni 8

    $ =abungan yang mengandung nitrogen, misalnya8 urea, !rotein, amine, dan asam amino

    2 =abungan yang tak mengandung nitrogen, misalnya8 lemak, sabun, dan karbuhidrat, termasuk

    selulosa

    &) Karakteristik bakteriologis

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    13/30

    Kandungan bakteri !athogen serta organisme golongan &oli terda!at juga dalam air limbah

    tergantung darimana sumbernya, namun keduanya tidak ber!eran dalam !roses !engolahan air

    buangan

    %esuai dengan at'at yang terkandung di dalam air limbah ini, maka air limbah yang tidak

    diolah terlebih dahulu akan menyebabkan berbagai gangguan kesehatan masyarakat dan

    lingkungan hidu! antara lain 8

    $ enjadi transmisi atau media !enyebaran berbagai !enyakit, terutama8 kholera, ty!hus

    abdominalis, desentri ba&iler

    2 enjadi media berkembang biaknya mikroorganisme !athogen

    enjadi temoat'tem!at berkembang biaknya nyamuk atau tem!at hidu! lar;a nyamuk

    0 enimbulkan bau yang tidak enak serta !andangan yang tidak seda!

    5 eru!akan sumber !en&emaran air !ermukaan, tanah, dan lingkungan hidu! lainya1 engurangi !rodukti;itas manusia, karena orang bekerja dengan tidak nyaman, dan sebagainya

    +egolahan air limbah dimaksudkan untuk melindungi lingkungan hidu! terhada!

    !en&emaran air limbah tersebut %e&ara ilmiah sebenarnya lingkungan mem!unyai daya dukung

    yang &uku! besar terhada! gangguan yang timbul karena !en&emaraan air limbah tersebut

    :amun demikian, alam tersebut mem!unyai kemam!uan yang terbatas dalam daya dukungnya,

    sehingga air limbah !erlu dibuang

    Bebera!a &ara sederhana !engolahan air buangan antara lain sebagai berikut 8

    $) +enge&eran (dilution)ir limbah dien&erkan sam!ai men&a!ai konsentrasi yang &uku! rendah, kemudian baru

    dibuang ke badan'badan air -eta!i, dengan makin bertambahnya !enduduk, yang berarti makin

    meningkatnya kegiatan manusia, maka jumlah air limbah yang harus dibuang terlalu banyak, dan

    di!erluka air !engen&eran terlalu banyak !ula, maka &ara ini tidak da!at di!ertahankan lagi

    Disam!ing itu, &ara ini menimbulkan kerugian lain, diantaranya 8 bahaya kontaminasi terhada!

    badan'badan air masih teta! ada, !engenda!an yang akhirnya menimbulkan !endangkalan

    terhada! badan'badan air, se!erti selokan, sungai, danau, dan sebagainya %elanjutnnya da!at

    menimbulkan banjir

    2) Kolam Oksidasi (Oxidation ponds)

    +ada !rinsi!nya &ara !engolahan ini adalah !eman#aatan sinar matahari, ganggang

    (algae), bakteri dan oksigen dalam !roses !embersihan alamiah ir limbah dialirkan kedalam

    kolam berbentuk segi em!at dengan kedalaman antara $'2 meter Dinding dan dasar kolam tidak

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    14/30

    !erlu diberi la!isan a!a!un okasi kolam harus jauh dari daerah !emukiman, dan didaerah yang

    terbuka, sehingga memungkinkan memungkinkan sirkulasi angin dengan baik

    ) *rigasi

    ir limbah dialirkan ke !arit'!arit terbuka yang digali, dan air akan merembes masuk

    kedalam tanah melalui dasar dan dindindg !arit tersebut Dalam keadaan tertentu air buangan

    da!at digunakan untuk !engairan ladang !ertanian atau !erkebunan dan sekaligus ber#ungsi

    untuk !emu!ukan Hal ini terutama da!at dilakukan untuk air limbah dari rumah tangga,

    !erusahaan susu sa!i, rumah !otong hewan, dan lain'lainya dimana kandungan at'at organik

    dan !rotein &uku! tinggi yang di!erlukan oleh tanam'tanaman

    2.*. P!$%!ta$ D!'a' B!3aa) D!$%&!

    2.*.1. D!-!$( DBDenurut isnadiarly seorang ahli !eneliti utama bidang !enyakit menular langsung

    -uberkulosis, y&oba&teria, menuliskan dalam bukunya tentang Demam Berdarah Dengue

    (DBD) yakni, demam berdarah adalah !enyakit in#eksi yang disebabkan oleh ;irus Cirus dengue

    sebagai !enyebab !enyakit DBD meru!akan mikroorganisme sangat ke&il dan hanya da!at

    dilihat dengan jenis mikrosko! tertentu (elektron) +enularan in#eksi ;irus dengue terjadi melalui

    ;ektor nyamuk genus edes (terutama edes egy!ti dan edes lbo!i&tus) Cirus dengue yang

    berukuran 05'5" nanometer tersebut berasal dari #amili 6la;i;iridae, yang dibedakan atasem!at

    ma&am, yaitu DA:'$, DA:'2, DA:', DA:'0 yang meski miri! teta!i berbeda satu sama lain%eseorang yang sudah terkena satu jenis DA:, bisa terkena demamberdarah lagi dari

    DA: yang lainnya dan bahkan bisa menjadi lebih #atal /ika seseorang terkena DA:'$ misalnya,

    biasanya !asien akan membaikdan tubuh akan membentuk antibodi yang mengenali DA:'$

    tersebut /ikaterkena DA:'2 misalnya, maka sistem kekebalan tubuh da!at salah mengenali ;irus

    tersebut adalah DA:'$ kibatnya, meski antibodi tubuh berkum!ul menghadang ;irus, mereka

    gagal menghentikan in#eksi dari DA:'2 tersebut dan malah memi&u terjadinya suatu reaksi

    tubuh yang dikenal dengan namaAntiody !ependent Enhancement (DA) Cirus dengue yang

    tidak mati tersebut meman#aatkan antibodi tubuh untuk mem!erbanyak diri yang mengakibatkan

    in#eksi kedua tersebut bias menjadi lebih !arah dari in#eksi !ertama, dan berakibat #atal

    %aat ;irus dengue berkembang di tubuh nyamuk, ;irus tersebut mem!erbanyak diri, lalu

    berkum!ul di sali;a (air liur) nyamuk %etelah itu, sali;a ber;irus tersebut dikeluarkan nyamuk

    saat menggigit manusia %ebagian besar ;irus tersebut berada !ada kelenjar liur yang terda!at

    !ada alat tusuk nyamuk %ehingga !ada saat nyamuk tersebut menggigit manusia, maka

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    15/30

    bersamaan dengan air liur nyamuk tersebut masuk kedalam darah manusia Cirus hanya da!at

    hidu! di dalam sel hidu! aka demi kelangsungan hidu!nya, ;irus harus bersaing dengan sel

    manusia yang ditem!ati terutama untuk kebutuhan !rotein !abila daya tahan tubuh seseorang

    yang terkena in#eksi ;irus tersebut rendah sebagai akibatnya sel jaringan akan semakin rusak

    !abila ;irus tersebut berkembang banyak, #ungsi organ tubuh tersebut baik, maka akan sembuh

    dan timbul kekebalan terhada! ;irus dengue yang !ernah masuk ke dalam tubuhnya

    +enyakit yang disebabkan oleh ;irus dengue disebarkan oleh nyamuk betina edes

    egy!ti, sedangkan Demam Berdarah Dengue (DBD) atau Dengue Haemorhaege 6e;er (DH6)

    juga !enyakit yang disebabkan oleh ;irus dengue dan disebarkan oleh nyamuk edes egy!ti

    dimana suhu tubuh menjadi meningkat diatas normal yang &enderung da!at menimbulkan

    kematian

    Dari !engertian tersebut da!at disim!ulkan bahwa Demam Berdarah Dengue atau yanglebih dikenal dengan DBD ini meru!akan !enyakit demam akut yang disebabkan oleh ;irus

    dengue yang ditularkan oleh jenis nyamuk betina edes egy!ti ke!ada manusia melalui gigitan

    nyamuk ke!ada manusia yang da!at menimbulkan bebera!a gejala, se!erti gejala demam yang

    sangat tinggi dan da!at menimbulkan kematian

    2.*.2. 4a#t P!$!/a/ D!'a' B!3aa) D!$%&!

    enurut Dinas Kesehatan DK* dalam buku yang berjudul Demam Berdarah Dengue

    (DBD) yang ditulis oleh isnadiarly, disebutkan mengenai #aktor !enyebab DBD tersebut, yakni

    ;irus dengue tersebut ditularkan dari orang ke orang melalui gigitan nyamuk edes egy!ti yangmeru!akan #aktor e!idemi !aling utama yang membawa dan menularkan ;irus dengue tersebut

    ke!ada manusia 6aktor !enyebab lain yang da!at memungkinkan seseorang da!at terkena DBD

    da!at disebabkan antara lain8

    a) Dilihat dari habitat nyamuk tersebut, misalnya untuk nyamuk betina edes egy!ti hidu! di

    tem!at yang !adat, sehingga tem!at umum untuk orang'orang yang sedang melakukan akti#itas

    se!erti di tem!at kerja, sekolah, dan tem!at umum lainnya yang memungkinkan nyamuk tersebut

    da!at berhubungan langsung dengan manusia tau juga di kom!leks !erumahan yang jarak satu

    rumah dengan rumah yang lain tersebut tidak terlalu jauh, se!erti di wilayah rumah !adat

    !enduduk, kostan, dan lain'lain %ehingga kondisi lingkungan dan tem!at tinggal tersebut da!at

    memberikan kesem!atan untuk nyamuk menularkan ;irus dengue ke!ada manusia menjadi

    semakin besar

    b) +erilaku masyarakat terhada! !ola hidu! bersih dan sehat :yamuk senang bersarang di tem!at'

    tem!at yang da!at memberikannya ruang untuk berkembang biak, misalnya di kaleng bekas

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    16/30

    yang tergenang air a!abila hujan, di bak mandi yang jarang dikuras dan terbuka Dan juga

    a!abila kondisi tubuh seseorang kurang sehat, berarti kemungkinan untuk da!at tertular ;irus

    dengue dari nyamuk akan semakin besar karena ketahanan tubuh seseorang yang lemah

    2.*.*. P!$!/a/ Et"%

    +enyebab utama dalam !enularan !enyakit DBD ke!ada manusia memang disebabkan

    oleh nyamuk :amun tidak semua nyamuk da!at menularkan !enyakit DBD tersebut ke!ada

    manusia Karena berdasarkan in#ormasi dari data'data yang ditemukan, terda!at bebera!a jenis

    nyamuk yang ber!otensi menularkan !enyakit DBD tersebut ke!ada manusia selain jenis

    nyamuk betina edes egy!ti sebagai #aktor utama dalam menularkan !enyakit DBD ke!ada

    manusia Bebera!a s!esies nyamuk tersebut ialah jenis nyamuk lain se!erti nyamuk edes

    lbo!i&tus, edes +olynesiensis, anggota dari edes %&utellaris om!leE, dan edes (6inlaya)

    :i;eus /enis nyamuk tersebut memiliki &iri khas berwarna belang !utih di kakinyaDemam berdarah tidak menular langsung dari manusia ke manusia, melainkan melalui

    nyamuk sebagai !erantaranya Bebera!a jenis s!esies nyamuk tersebut selain edes egy!ti

    diangga! sebagai #aktor sekunder bagi nyamuk yang menularkan ;irus dengue ke!ada manusia

    yang menyebabkan DBD Karena habitat nyamuk tersebut berbeda'beda, se!erti &ontohnya

    nyamuk edes egy!ti meru!akan nyamuk yang !aling ber!otensi dalam menularkan !enyakit

    DBD ke!ada manusia dan lebih banyak dikenal sebagai nyamuk yang menularkan DBD, karena

    nyamuk edes egy!ti hidu! dan berkembang biak di lingkungan yang !adat, oleh karena itu

    nyamuk tersebut sangat dekat dengan manusia karena hidu! dan berkembang biak di lingkunganyang sama %edangkan untuk jenis nyamuk lain se!erti edes lbo!i&tus, nyamuk tersebut hidu!

    di lingkungan se!erti di kebun'kebun, sehingga jarang melakukan kontak dengan manusia

    /enis nyamuk yang menularkan ;irus dengue !un hanya nyamuk betina saja, karena

    nyamuk jantan menghisa! &airan tumbuhan dan sari bunga untuk ke!erluan hidu!nya, sedangkan

    untuk nyamuk betina ialah dengan menghisa! darah untuk ke!erluan hidu!nya %erta nyamuk'

    nyamuk tersebut lebih &enderung untuk menghisa! darah manusia dari !ada menghisa! darah

    hewan atau binatang Dan dilihat dari lingkungan tem!at tinggalnya, nyamuk edes egy!ti

    tersebut lebih senang bersarang dan berkembang biak di tem!at yang bersih, se!erti di genangan

    air dalam bak mandi dan di sudut'sudut dalam rumah se!erti tem!at gantungan baju

    Wilayah *ndonesia meru!akan wilayah dengan iklim tro!is, sehingga sering terjadi

    musim !enghujan enurut %ri 7eeki Hadi :egoro, dari 7%

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    17/30

    musim !enghujan !erkembangbiakan nyamuk edes egy!ti menjadi meningkat, dimana !ada

    saat itu terjadi banyak genangan air yang menjadi tem!at bersarangnya nyamuk kan teta!i

    a!abila !ada musim kemarau, se!anjang nyamuk edes egy!ti masih ada dan tersedianya air

    sebagai sarana siklus !erkembang biakannya, maka kasus demam berdarah teta! rawan

    2.*.,. M!#a$('! P!$&"aa$ 5&( D!$%&! K!a3a Ma$&(a

    enurut 6atkhur 7ohman asyhudi, menuliskan dalam sebuah situs online mengenai

    ?was Demam Berdarah Dengue@ yakni, saat seseorang tergigit nyamuk edes egy!ti yang

    sudah terin#eksi ;irus dengue di dalam tubuh nyamuk tersebut, maka ;irus dengue tersebut akan

    masuk bersama air liur nyamuk kedalam tubuh manusia Dalam tubuh manusia, terutama jika

    daya tahan tubuh sedang menurun atau tidak mem!unyai kekebalan terhada! ;irus dengue

    tersebut, ;irus dengan &e!at akan mem!erbanyak diri dan mengin#eksi sel'sel darah !utih sertakelenjar getah bening yang kemudian masuk kedalam sirkulasi darah +ada satu hingga dua hari

    akan terjadi reaksi !enolakan antara antibodi dengan ;irus dengue yang terdeteksi sebagai benda

    asing oleh tubuh Badan biasanya mengalami gejala demam dengan suhu antara 3F hingga 0"F

    , sebagai akibat reaksi antibodi dengan ;irus tersebut akan diikuti juga dengan !enurunan

    trombosit +enurunan trombosit ini mulai da!at terdeteksi !ada hari ketiga asa kritis !enderita

    demam berlangsung sesudahnya, yakni mulai !ada hari keem!at dan kelima +ada #ase ini, suhu

    badan akan turun, diikuti dengan melemahnya tubuh hingga bisa terjadi !enurunan kesadaran

    hingga hilang kesadaran yang disebut Dengue %ho&k %yndrome (D%%)2.*.7. C U'&' G!+a"a S!(!a$% T!#!$a DBD

    enurut 6atkhur 7ohman asyhudi, gejala DBD tidak begitu jelas dan sering tertukar

    atau menyeru!ai gejala demam lain se!erti demam ti#oid, in#eksi tenggorok, in#eksi otak,

    &am!ak, #lu atau in#eksi saluran na#as lainnya yang disebabkan oleh ;irus asyarakat awam,

    bahkan seorang dokter ahli !un kadang sulit mendeteksi lebih awal diagnosis DBD =ejala awal

    DBD tidak khas, ham!ir semua in#eksi akut !ada awal !enyakitnya menyeru!ai DBD =ejala

    khas se!erti !endarahan !ada kulit atau tanda !endarahan lainnya kadang terjadi hanya di akhir

    !eriode !enyakit -ragisnya bila !enyakit ini terlambat didiagnosis, maka kondisi !enderita sulit

    diselamatkan +erjalanan !enyakitnya sangat &e!at, dalam bebera!a hari bahkan dalam hitungan

    jam !enderita bisa masuk dalam keadaan

    kritis

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    18/30

    Berikut &iri'&iri dan gejala seseorang terkena DBD 8

    a) endadak !anas tinggi selama 2 '. hari, tam!ak lemah lesu, suhu badan antara 3'0"F +ada

    demam berdarah, dikenal !ola demam !elana kuda (demam bebera!a hari naik lalu turun, dan

    naik kembali sehingga menyeru!ai bentuk !elana kuda) %elain itu a!abila !anas tersebut tidak

    disertai batuk, !ilek dan sakit tenggorokan, atau di lingkungan rumah tidak ada yang menderita

    !enyakit #lu, maka !erlu di&urigai kemungkinan terkena DBD

    b) %akit ke!ala, badan dan sendi terasa !egal dan linu -am!ak bintik'bintik merah !ada kulit, dan

    jika kulit direnggangkan bintik merah itu tidak hilang

    &) Kadang'kadang !endarahan di hidung (mimisan) +erut tidak enak, ada rasa mual dan muntah

    /ika sudah berat, buang air besar dan muntah ber&am!ur darah

    d) Kadang'kadang nyeri !ada ulu hati karena terjadi !endarahan di lambunge) Bila sudah !arah, !enderita gelisah, ujung tangan dan kaki dingin, dan berkeringat

    +emeriksaan laboratorium yang menunjang dugaan demam berdarah se!erti turunnya

    trombosit (sel darah yang ber!eran untuk !embekuan darah), naiknya hematokrit (!enunjuk

    kekentalan darah) da juga !emeriksaan jenis ;irus yang menyerang *n#eksi ;irus dengue

    dalam tubuh da!at menyebabkan naiknya !embuluh darah yang menyebabkan &airan !lasma

    tubuh merembes keluar !embuluh darah *nilah yang menyebabkan kekentalan darah (yang

    ditunjukan oleh kadar hematokrit dan kadar hemoglobin) meningkat dan !enderita akan

    mengalami dehidrasi %elain itu, !embuluh darah juga menjadi ra!uh dan rusak, sehingga mudahterjadi !endarahan Cirus tersebut juga da!at memi&u mekanisme dalam tubuh yang da!at

    menyebabkan #aktor !embekuan darah, dan juga !enurunan trombosit yang kurang dari $5""""

    +erubahan tersebut biasanya terjadi !ada hari ke' hingga ke'5 Karena masa !aling kritis yang

    da!at menyebabkan kematian adalah !ada saat !enderita mengalami syok Bisa dari akibat

    !endarahan yang banyak atau akibat kebo&oran &airan tubuh yang tidak terlihat dari luar

    Waktu yang !aling kritis adalah hari'hari !ertama setelah !anas turun, bukan !ada saat

    !anas sedang tinggi'tingginya Oleh karenanya !asien DBD yang dirawat di 7umah %akit

    biasanya tidak di!erbolehkan !ulang dahulu walau!un suhu !anas badannya sudah turun

    2.*.6. P-" S!(!a$% a$% Daat T!#!$a DBD

    enurut isnadiarly, demam berdarah dengue meru!akan !enyakit yang senantiasa ada

    se!anjang tahun di *ndonesia Oleh karena itu disebut !enyakit e!idemis +enyakit ini

    menunjukan !eningkatan jumlah orang yang terserang setia! 0'5 tahun Kelom!ok yang sering

    terkena adalah anak'anak umur 0'$" tahun, walau!un da!at !ula mengenai bayi di bawah umur $

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    19/30

    tahun khir akhir ini banyak juga megenai orang dewasa muda umur $3'25 tahun aki'laki dan

    !erem!uan sama'sama da!at terkena tan!a terke&uali ara hidu! nyamuk terutama nyamuk

    betina yang mengigit !ada !agi dan siang hari, kiranya menjadi !enyebab seseorang untuk

    terkena demam berdarah :yamuk edes egy!ti yang menyukai tem!at teduh, terlindung

    matahari, dan berbau manusia, oleh karena itu anak'anak atau balita yang masih membutuhkan

    tidur !agi dan siang hari sering kali dengan mudah menjadi sasaran gigitan nyamuk %arang

    nyamuk selain di dalam rumah, juga banyak dijum!ai di sekolah, a!alagi a!abila keadaan kelas

    gela! dan lembab

    enurut man B +ulungan, dari 7%* Hermina /ati :egara, awalnya demam berdarah

    memang lebih banyak menyerang anak'anak, ta!i sekarang telah terjadi !ergeseran, orang

    dewasa yang terkena !un &uku! banyak Hal ini da!at disebabkan oleh #aktor daya tahan tubuh,

    se!erti jika orang dewasa tersebut kurang menjaga kondisi tubuhnya se!erti berolah raga dan!ola makan yang tidak baik dan sehat da!at menyebabkan ketahanan tubuh seseorang menjadi

    berkurang, jenis makanan yang dikonsumsi sangat mem!engaruhi kesehatan !alagi !ada

    aman sekarang ini orang'orang &enderung menyukai hal'hal yang instan, termasuk dalam

    mengkonsumsi makanan se!erti makanan &e!at saji yang tidak terlalu baik dikonsumsi tubuh,

    a!alagi jika dalam jumlah yang banyak Hal lain yang bisa mem!engaruhi kondisi tubuh ialah

    karena orang dewasa &enderung mudah didera stress, sehingga !erhatian terdaha! kondisi tubuh

    bisa jadi berkurang, se!erti berkurangnya na#su makan, kestabilan kondisi tubuh menjadi

    berkurang, dan lain'lain +engaruh kondisi lingkungan juga da!at mem!engaruhi daya tahantubuh seseorang, se!erti di daerah !erkotaan yang kadar !olusinya sangat tinggi, sehingga orang

    da!at menghiru! udara kotor yang sudah ter&emar

    Di sam!ing nyamuk edes egy!ti yang senang hidu! di dalam rumah, juga terda!at

    nyamuk lbo!i&tus yang da!at menularkan !enyakit DBD :yamuk edes lbo!i&tus hidu! di

    luar rumah, di kebun yang rindang, sehingga anak usia sekolah da!at terkena gigitan nyamuk

    ketika sedang bermain, atau !ada orang dewasa jika melakukan akti;itas se!erti bekerja atau

    berkebun 6aktor daya tahan anak yang masih belum sem!urna se!erti halnya orang dewasa,

    agaknya juga meru!akan #aktor menga!a anak lebih banyak terkena !enyakit DBD dibandingkan

    orang dewasa Di !erkotaan, nyamuk sangat mudah terbang dari satu rumah ke rumah lainnya

    dari rumah ke kantor, atau tem!at umum se!erti tem!at ibadah, dan lain'lain Oleh karena itu,

    orang dewasa !un menjadi sasaran berikutnya setelah anak'anak, terutama dewasa muda ($3'25

    tahun) sesuai dengan kegiatan kelom!ok ini !ada siang hari di luar rumah Walau!un demikian,

    !ada umumnya !enyakit DBD dewasa lebih ringan dari !ada anak'anak

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    20/30

    2.,. Uaa P!$!%a)a$ DBD

    %am!ai sekarang ini obat untuk membunuh ;irus dengue masih belum ada, menurut

    data yang di!eroleh dari buku dengan judul Demam Berdarah Dengue (DBD) oleh isnadiarly

    Karena obat untuk ;irus dengue belum ada maka hara!an lainnya adalah dibuatnya ;aksin

    dengue, yang sam!ai saat ini masih dalam tara# !enelitian dan belum beredar Oleh karena itu

    satu'satunya &ara sementara yang da!at dilakukan untuk men&egah dan menghindari

    terjangkitnya !enyakit Demam Berdarah Dengue ke!ada manusia ialah dengan melakukan

    !en&egahan semaksimal dan see#ekti# mungkin di lingkungan masyarakat Berbagai !enyuluhan

    tentang !en&egahan DBD rutin diadakan setia! tahunnya enurut

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    21/30

    +emakaian jus jambu, susu manis atau teh manis bisa saja digunakan sebagai !enyerta,

    bergantian antara asu!an larutan gula'garam /ika !ada hari ketiga, demam masih juga belum

    turun, diajurkan untuk segera dibawa ke dokter untuk !emeriksaan trombosit

    %etelah seseorang mengetahui gejala awal seseorang terkena !enyakit DBD, maka di!erlukan

    !enanganan dan !erawatan yang &e!at dan te!at agar !enyakit tersebut tidak semakin !arah

    Karena ternyata !enyembuhan DBD sangat tergantung !ada !erawatan dan !enanganan

    yang &e!at Berikut !ertolongan !ertama yang da!at dilakukan ke!ada !enderita DBD8

    a) emberikan minum sebanyak'banyaknya kira'kira 2 liter (3 gelas) dalam satu hari atau

    sendok makan setia! $5 menit Dengan memberikan minum yang banyak dihara!kan &airan

    dalam tubuh teta! stabil

    b) Demam yang tinggi demikian juga mengurangi &airan tubuh dan da!at menyebabkan kejang

    !ada !enderita yang mem!unyai riwayat kejang bila demam tinggi

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    22/30

    khusus !ada !enderita DBD +enyakit ini adalahself limiting deseaseatau !enyakit yang da!at

    sembuh dengan sendirinya +rinsi!

    !engobatan se&ara umum adalah !emberian &airan beru!a elektrolit (khususnya natrium) dan

    glukosa +emberian minum yang mengandung elektrolit dan glukosa, se!erti air buah atau

    minuman yang manis, da!at membantu mengatasi kekurangan &airan !ada !enderita DBD Hal

    !enting dalam kasus DBD ini bukan mengobati teta!i melakukan !en&egahan sejak dini -eta!i

    tidak ada jaminan seseorang akan lu!ut se!enuhnya hanya dengan melakukan !en&egahan saja

    +aling tidak adalah kemam!uan dan ketangga!an dalam mendeteksi dini !enyakit

    DBD tersebut se&ara &ermat dan benar, serta melakukan !enanganannya se&ara &e!at dan te!at

    a!abila sudah terlanjur terkena !enyakit DBD tersebut %ehingga setidaknya da!at mengurangi

    kemungkinan untuk tidak sam!ai !ada keadaan yang lebih !arah yang tidak diinginkan se!erti

    kematian

    2.,.2. Kaa$ P!$3!ta D/a9a #! R&'a) Sa#t

    %eorang yang diduga menderita demam berdarah akan mengalami bahaya a!abila

    menda!at syok dan !endarahan hebat

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    23/30

    memerlukan !ertolongan segera dan makin &e!at ditolong akan mem!erbesar kemungkinan

    untuk sembuh kembali !abila salah satu anggota keluarga menderita sakit demam berdarah,

    karena mudah menular melalui gigitan nyamuk, sebaiknya segera berobat untuk memastikan

    a!akah tertular demam berdarah atau tidak

    2.,.* Ka(&( K!'ata$ a$% D(!/a/#a$ "!) DBD

    Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota edan dalam salah satu situs jurnal,

    !enyakit DBD selalu ada se!anjang tahunnya Dan kematian meru!akan akibat yang da!at

    ditimbulkan dari !enyakit DBD tersebut a!abila !enderita yang menunjukan gejala DBD

    tersebut terlambat untuk ditangani -idak hanya itu saja, bebera!a kasus !enyebab kematian

    berdasarkan data yang di!eroleh ternyata juga da!at disebabkan karena salah !erse!si bagi

    !enderita gejala DBD tersebut Demam tinggi meru!akan salah satu gejala yang umum dirasakan

    seseorang terserang !enyakit DBD, namun yang menyebabkan !ada akhirnya !enderita

    terlambat untuk ditangani sehingga da!at menimbulkan kematian dalam hal ini !enderita kurang

    tangga! akan a!a sebenarnya !enyakit yang dialaminya tersebut dan da!at !ula disebabkan

    kurang &e!at dalam melakukan !enanganan Biasanya !enderita mengira bahwa demam yang

    dialami meru!akan demam tinggi biasa atau !un gejala !enyakit lain se!erti misalnya ti#us

    !abila !enderita memiliki daya tahan yang kurang dan lambatnya dalam melakukan

    !enanganan maka hal tersebut da!at menimbulkan kematian bagi !enderita :amun jika

    seseorang memiliki daya tahan tubuh yang kuat, maka da!at mem!erke&il kemungkinan untuk

    tertular !enyakit DBD tersebut

    enurut bebera!a in#ormasi data yang di!eroleh di atas da!at disim!ulkan bahwa,

    kematian yang disebabkan oleh DBD ialah karena keterlambatan seseorang dalam menangani

    !enyakit DBD tersebut sehingga membawa !enderita !ada keadaan yang lebih !arah dan

    menimbulkan kematian

    a!abila didukung dengan ketahanan tubuh yang rendah %ehingga kemungkinan kematian

    a!abila seseorang terlanjur terjangkiti !enyakit DBD tersebut akan da!at dihindari dengan

    !erawatan dan !enanganan yang &e!at dan te!at

    2.7. K!a$%#a K$(! P!$!"ta$

    Dari tujuan khusus yang telah diuraikan sebelumnya, maka kerangka konse! !enelitian adalah8

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    24/30

    S#!'a 2.1

    K!a$%#a K$(! P!$!"ta$

    H&/&$%a$ T$%#at P!$%!ta)&a$ Ma(aa#at T!$ta$% K!/!()a$ L$%#&$%a$ 3!$%a$

    Uaa P!$!%a)a$ DBD 3 W"aa) K!+a P&(#!('a( S'a"$%#a K!a'ata$ M!3a$

    T&$t&$%a$

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    25/30

    2.7 Ht!(a P!$!"ta$

    Dari kerangka konse! di atas, maka hi!otesa !enelitian adalah8

    $ da hubungan tingkat !engetahuan masyarakat tentang kebersihan lingkungan dengan u!aya

    !en&egahan DBD di wilayah kerja +uskesmas %imalingkar Ke&amatan edan -untungan

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    26/30

    BAB III

    METODE PENELITIAN

    *.1 J!$( P!$!"ta$

    +enelitian ini menggunakan metode analitik korelasional dengan !endekatancross"

    sectional(sekat silang) yang bertujuan untuk menggambarkan hubungan ;ariabel yaitu

    !engetahuan masyarakat tentang kebersihan lingkungan dengan u!aya !en&egahan DBD di

    wilayah kerja +uskesmas %imalingkar

    *.2 L#a( 3a$ Wa#t& P!$!"ta$

    *.2.1 L#a( P!$!"ta$

    +enelitian ini diren&anakan akan dilakukan di Wilayah Kerja +uskesmas

    %imalingkar, Ke&amatan edan -untungan lasan memilih tem!at !enelitian ini yaitu8 di

    wilayah kerja +uskesmas %imalingkar ini terda!at banyak !enderita DBD dan belum !ernah

    dilakukannya !enelitian tentang hubungan tingkat !engetahuan masyarakat tentang kebersihan

    lingkungan dengan u!aya !en&egahan DBD

    *.2.2 Wa#t& P!$!"ta$

    +enelitian ini diren&anakan akan dilakukan bulan !ril tahun 2"$2

    *.* P&"a( 3a$ Sa'!"

    *.*.1 P&"a(

    +o!ulasi dalam !enelitian ini adalah !enderita DBD sebanyak $0" orang di wilayah

    kerja +uskemas %imalingkar Ke&amatan edan -untungan

    *.*.2 Sa'!"

    /umlah sam!el dalam !enelitian ini adalah 5 orang enurut rikunto (2""1) a!abila

    subjeknya I $"" orang, lebih baik diambil semua sehingga !enelitiannya meru!akan !enelitian

    !o!ulasi /ika jumlah subjeknya besar da!at diambil antara $" 9' $5 9 atau 2"9'259 atau

    lebih

    da!un &riteria sam!el !ada !enelitian ini adalah sebagai berikut8

    $ +enderita DBD di Wilayah kerja +uskesmas %imalingkar

    2 emiliki kesadaran !enuh dan tidak mengalalami disorientasi tem!at, waktu

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    27/30

    am!u berkomunikasi dengan menggunakan bahasa *ndonesia yang baik

    0 Bersedia menjadi subjek !enelitian dan mengikuti !rosedur !enelitian sam!ai dengan taha!

    akhir

    *., T!#$# P!$%&'&"a$ Data

    Data yang di!eroleh kemudian diolah dengan menggunakan kom!uter dengan langkah'

    langkah sebagai berikut 8

    #$ Editing

    emeriksa kelengka!an jawaban res!onden dalam kuesioner dengan yujuan agar data yang

    dimaksud da!at diolah se&ara benar

    %$ Coding

    Dalam langkah ini !eneliti merubah jawaban res!onden menjadi bentuk angka'angka yangberhubungan dengan ;ariabel !eneliti untuk memudahkan dalam !engelolaan data

    &$ Skoring

    Dalam langkah ini !eneliti menghitung skor yang di!eroleh setia! res!onden berdasarkan

    jawaban atas !ernyataan yang diajukan

    '$ (aulating

    emasukkan hasil !enghitungan kedalam bentuk tabel, untuk melihat !ersentase dari jawaban

    yang telah ditemukan

    *.7Et#a P!$!"ta$

    +eneliti menjelaskan kuesioner ini tidak untuk !enilaian teta!i hanya untuk mengetahui

    sejauh mana tingkat !engetahuan masyarakat dengan u!aya !en&egahan DBD

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    28/30

    menghindari terjangkitnya !enyakit Demam Berdarah Dengue ke!ada manusia semaksimal dan

    see#ekti# mungkin di lingkungan masyarakat

    *.A(!# P!$%&a$

    *..1 A(!# P!$%&a$ P!$%!ta)&a$

    +engukuran tingkat !engetahuan res!onden, menggunakan kuesioner dan memberi skor

    tia! jawaban yang disediakan Kuesioner terdiri dari $" !ertanyaan Bila jawaban benar skornya

    $, dan bila jawaban salah skornya "

    %kor terendah yang di&a!ai adalah " dan yang tertinggi adalah $" %emakin tinggi skor

    semakin baik !engetahuan res!onden

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    29/30

    8 /umlah skor semua res!onden

    8 /umlah re!onden

    Berdasarkan rumus mean diatas, maka skor untuk kategori sika! adalah8

    %ika! !ositi# 8 skor rata'rata (ean)

    %ika! negati# 8 skor I rata'rata (ean)

    *.8 P!$%"a)a$ 3a$ T!#$# A$a"(a Data

    *.8.1 P!$%"a)a$ Data

    Data yang di!eroleh kemudian diolah dengan menggunakan kom!uter dengan langkah'

    langkah sebagai berikut 8

    #$ Editingemeriksa kelengka!an jawaban res!onden dalam kuesioner dengan yujuan agar data yang

    dimaksud da!at diolah se&ara benar

    %$ Coding

    Dalam langkah ini !eneliti merubah jawaban res!onden menjadi bentuk angka'angka yang

    berhubungan dengan ;ariabel !eneliti untuk memudahkan dalam !engelolaan data

    &$ Skoring

    Dalam langkah ini !eneliti menghitung skor yang di!eroleh setia! res!onden berdasarkan

    jawaban atas !ernyataan yang diajukan'$ (aulating

    emasukkan hasil !enghitungan kedalam bentuk tabel, untuk melihat !ersentase dari jawaban

    yang telah ditemukan

    *.8.2 T!#$# A$a"(a Data

    nalisis data kemudian dilanjutkan menggunakan uji statistik Chi"S)uaredengan tingkat

    kemaknaan L J ","5 dengan rumus sebagai berikut 8 (rikunto,2""1)

    J (b > $) (k > $)

    Keterangan 8

    M2 J Chi"S)uare

  • 5/26/2018 Proposal Penelitian Lingkungan

    30/30

    6o J 6rekuensi yang di!eroleh dari sam!el

    6h J 6rekuensi yang dihara!kan dalam sam!el sebagai !en&erminan dari

    #rekuensi yang dihara!kan dalam tabel

    J Derajat kebebasanb$ J Baris

    k J Kolom

    enguji !enerimaan atau !enolakan hi!otesis !enelitian ini maka da!at dilihat dari

    hasil !enelitian yang menunjukkan bahwa 8

    $ Ho ditolak dan Ha diterima, yaitu nilai M2hitung M2tabel atau nilai !robabilitas (!) I ","5,

    maka ada hubungan tingkat !engetahuan masyarakat dengan u!aya !en&egahan DBD di wilayah

    kerja +uskesmas %imalingkar Ke&amatan edan -untungan

    2 Ho diterima dan Ha ditolak, yaitu nilai M

    2

    hitung I M

    2

    tabel atau nilai !robabilitas (!) ","5,maka tidak ada hubungan tingkat !engetahuan masyarakat tengang kebersihan lingkungan

    dengan u!aya !en&egahan DBD di wilayah kerja +uskesmas %imalingkar Ke&amatan edan

    -untungan