proposal katarak
TRANSCRIPT
PROPOSAL TESIS
PSIKOEDUKASI PASIEN KATARAK YANG TAKUT MENJALANI OPERASI DENGAN PENDEKATAN MODEL THEORY OF BEHAVIOR
PLANNED AJZEN
Oleh:
SISWOYO NIM 131214153020
PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA2013
PROPOSAL TESIS
PSIKOEDUKASI PASIEN KATARAK YANG TAKUT MENJALANI OPERASI DENGAN PENDEKATAN MODEL THEORY OF BEHAVIOR
PLANNED AJZEN
Oleh:
SISWOYO NIM 131214153020
PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA2013
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat petunjuk-Nya,
akhirnya kami dapat menyelesaikan tugas Matakuliah Proposal Tesis yaitu
membuat proposal yang kami beri judul “Psikoedukasi Pasien Katarak yang Takut
Menjalani Operasi dengan Pendekatan Model Theory of Behavior Planned
Ajzen”. Tugas ini kami buat tentunya atas bimbingan dan dukungan dari semua
pihak, untuk itu pada kesempatan kali ini, kami menyampaikan ucapan
terimakasih kepada:
1. Dr. M. Yusuf, S.Kp., M.Kes., selaku PJMK Metodologi Penelitian
2. Tim Dosen Matakuliah Proposal Tesis
3. Teman-Teman Magister Angkatan V FKp UNAIR
4. Semua pihak yang telah membantu
Kami juga menyampaikan permohonan maaf apabila dalam penyusunan tugas ini
banyak sekali hal-hal yang kurang sesuai atau kurang berkenan di hati para
pembaca, untuk itu kritik dan saran masih sangat kami butuhkan untuk
kesempurnaan tugas-tugas kami selanjutnya.
Akhirnya semoga apa yang kami kerjakan dapat bermanfaat bagi kita semua.
Surabaya, November 2013
peneliti
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..............................................................................................i
KATA PENGANTAR...........................................................................................ii
DAFTAR ISI.........................................................................................................iii
BAB 1 PENDAHULUAN......................................................................................1
1.1. Latar Belakang..............................................................................................1
1.2. Identifikasi Masalah......................................................................................4
1.2.1. Proses Rekrutmen/Seleksi......................................................................5
1.2.2. Faktor Kepemimpinan............................................................................6
1.2.3. Faktor Motivasi.......................................................................................6
1.3. Rumusan Masalah.........................................................................................7
1.4. Tujuan............................................................................................................7
1.5. Manfaat.........................................................................................................8
BAB 2 TINJAUAN TEORI...................................................................................9
2.1.Program Seleksi Perawat Baru.......................................................................9
2.1.1 Definisi....................................................................................................9
2.1.2 Aspek-aspek orientasi............................................................................10
2.2. Pengembangan Mutu Pelayanan/Produktivitas...........................................11
2.2.1.Organisational characteristics..............................................................12
2.2.2. Nurse characteristics............................................................................13
2.2.3. Work characteristics.............................................................................14
2.3. Model MAKP (Metode Asuhan Keperawatan Profesional).......................15
2.4. Kepuasan Perawat.......................................................................................16
2.5. Model kesenjangan (The Expectancy - Disconfirmation Model) dari........16
2.6. Kepemimpinan............................................................................................18
2.6.1. Definisi Kepemimpinan........................................................................18
iii
2.6.2. Macam-Macam Gaya Kepemimpinan..................................................18
2.7. Motivasi.......................................................................................................22
2.7.1 Pengertian Motivasi...............................................................................22
2.7.2 Faktor Yang Mempengaruhi Motivasi...................................................23
2.7.3 Bentuk Motivasi.....................................................................................24
2.7.4 Teori Motivasi.......................................................................................25
2.7.5 Model Motivasi......................................................................................27
2.7.6. Meningkatkan Motivasi Kerja..............................................................31
2.8. Teori Caring................................................................................................32
2.8.1. Struktur caring......................................................................................32
2.8.2. Asumsi teori caring terhadap konsep sentral disiplin ilmu keperawatan........................................................................................................................34
2.9. Kinerja.........................................................................................................35
2.9.1. Definisi Kinerja....................................................................................35
2.9.2. Teori Kinerja.........................................................................................36
2.9.3. Pengukuran Kinerja..............................................................................37
2.9.4. Faktor yang mempengaruhi Kinerja.....................................................38
2.10. Orisinalitas.................................................................................................41
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL...............................................................44
3.1. Kerangka Konseptual Penelitian.................................................................44
3.2. Hipotesis......................................................................................................45
BAB 4 METODE PENELITIAN........................................................................46
4.1. Jenis dan Rancangan Penelitian..................................................................46
4.2. Populasi, Besar Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel.........................46
4.2.1. Populasi.................................................................................................46
4.2.2. Sampel..................................................................................................46
iv
4.2.3. Sampling...............................................................................................47
4.3. Variabel Penelitian......................................................................................47
4.4. Definisi Operasional....................................................................................47
4.5. Instrumen Penelitian....................................................................................54
4.6. Lokasi dan Waktu Penelitian.......................................................................54
4.6.1. Lokasi Penelitian..................................................................................54
4.6.2. Waktu Penelitian...................................................................................54
4.7. Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data...........................................54
4.7.1. Pengumpulan Data................................................................................54
4.7.2. Prosedur Pengambilan Data..................................................................55
4.8. Analisa Data................................................................................................55
DAFTAR PUSTAKA
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
v
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Menurut estimasi WHO, di dunia pada saat ini jumlah penderita dengan
tajam penglihatan terganggu sebanyak 180 juta, dan 45 juta orang diantaranya
mengalami kebutaan. Hampir 90% kebutaan dunia terdapat di Afrika dan Asia,
serta termasuk sepertiganya di Asia Tenggara (WHO, 1999). Jumlah ini akan
meningkat menjadi dua kali pada tahun 2020, hal ini berkaitan dengan jangka
umur harapan hidup yang meningkat. Survei kesehatan indera penglihatan di
Indonesia tahun 1993-1996 menunjukkan angka kebutaan 1,5% dan penyebab
utamanya adalah katarak (1,02%) (Depkes, 1997).
Katarak adalah suatu kekeruhan pada lensa tanpa nyeri yang berangsur-
angsur menyebabkan penglihatan kabur dan akhirnya tidak dapat menerima
cahaya (Long, 1996). Menurut Soehardjo (2004) katarak merupakan kelainan
mata yang ditandai dengan kekeruhan lensa, terutama disebabkan oleh proses
degenerasi yang berkaitan dengan faktor usia. Namun demikian dikatakan lebih
lanjut oleh beliau bahwa katarak bisa juga disebabkan oleh proses radang
intraokular, trauma, infeksi dalam kandungan, dan faktor keturunan. Akibat
kekeruhan lensa, maka sinar yang masuk ke retina akan terganggu dan akhirnya
menyebabkan gangguan tajam penglihatan.
Sebenarnya kasus kebutaan 80% terutama yang disebabkan katarak dapat
diatasi dengan tindakan bedah katarak. Apabila tidak dilakukan pembedahan,
katarak akan menimbulkan beberapa penyulit berupa uveitis fakolitik yang
biasanya disertai dengan glaukoma sekunder. Glaukoma sekunder inilah yang
dapat menimbulkan kebutaan yang menetap dan disertai gangguan kosmetik bola
mata berupa pengecilan dan disorganisasi bola mata atau terjadi ptisis bulbi
(Kanski, 1994; Soehardjo dan Asfani, 1999). Namun, ada sebagian masyarakat
yang merasa takut menjalani operasi katarak, hal ini disebabkan oleh persepsi,
sikap, dan perilaku masyarakat Indonesia terhadap kesehatan mata masih
memprihatinkan. Kekurangpahaman tersebut bisa disebabkan kurangnya akses
1
informasi mengenai penyebab dan pengobatan katarak, dan bila informasi tersebut
telah tersedia pun, mereka tidak tahu kemana mencari tempat layanan
pembedahan katarak. Hal tersebut di atas, menyebabkan penderita katarak
terlambat berobat, yang akhirnya membuat gangguan penglihatan yang
sebenarnya reversible menjadi kadaluwarsa, sehingga sampai saat ini masih
banyak ditemukan kasus kebutaan karena katarak yang tidak dioperasi (Vaughan,
2000). Kesadaran tiap individu yang tercermin dalam pengetahuan dan sikapnya
terhadap katarak merupakan faktor penting dalam hal screening, diagnosis, serta
pengelolaan katarak. Pada akhirnya hal ini dapat membantu mengurangi kejadian
kebutaan karena katarak (Lau, 2002).
Penelitian mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku terhadap katarak dan
pengelolaannya telah dilakukan di negara lain, seperti Australia, Hongkong dan
India. Sedangkan di Indonesia penelitian seperti ini jarang dilakukan. Karena itu
penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan
dan sikap pasien terhadap niat menjalani operasi katarak.
2
Pengetahuan Pasien:perencanaan SDM, standar penilaian kinerja, proses rekrutmen/seleksi karyawan, budaya organisasi, harapan manajemen,, beban kerja, kepemimpinan, komunikasi
Sikap Pasien:Objective performanceFeedback CorrectionJob designWork schedule
Niat pasien untuk menjalani operasi katarak:technical skill/kompetensi, pengalaman, kecerdasan, usia,bakat, temperamen, karakter, harapan, motivasi
1.2. Identifikasi Masalah
Gambar 1.1. Identifikasi Masalah
3
Survei kesehatan indera penglihatan di Indonesia tahun 1993-1996 menunjukkan angka kebutaan 1,5% dan penyebab utamanya adalah katarak (1,02%)
Ada sebagian masyarakat yang merasa takut menjalani operasi katarak
Apabila tidak dilakukan pembedahan, katarak akan menimbulkan beberapa penyulit berupa uveitis fakolitik yang biasanya disertai dengan glaukoma sekunder
1.2.1. Proses Rekrutmen/Seleksi
Proses rekrutmen/seleksi karyawan rumah sakit sangat menentukan di
dalam pelaksanaan tugas-tugas perawat selanjutnya dimana pasien akan menrasa
nyaman jika ditangani oleh perawat yang caring. Sehingga para pimpinan harus
bisa memahami siapa calon-calon karyawannya. Ada suatu teori yang dapat
diaplikasikan dalam proses penyeleksian terhadap karyawan yaitu A Theory of
Caring dari Swanson. Menurut Swanson ada 5 proses di dalam caring yaitu:
a. Maintaining Belief
Orientasi caring dimulai dengan kepercayaan dasar pada seseorang dan
kapasitasnya untuk dapat melalui proses transisi dan masalah yang ada
didepannya dengan penuh makna. Memelihara dan mempertahankan keyakinan
nilai hidup seseorang adalah dasar dari caring praktek keperawatan.
b. Knowing (Memahami)
Jika mempertahankan kepercayaan adalah dasar dari caring keperawatan,
knowing adalah memahami pengalaman hidup klien dengan mengesampingkan
asumsi perawat, menggali/menyelami informasi klien secara detail, fokus kepada
satu tujuan keperawatan dan menyamakan persepsi antara perawat dan klien.
Knowing adalah penghubung dari keyakinan keperawatan terhadap realita
kehidupan.
c. Being With
Being with maksudnya secara emosional berada bersama-sama klien
termasuk didalamnya berbagi perasaan tanpa beban.
4
d. Doing For
Doing for berarti bersama – sama melakukan tindakan yang bisa dilakukan
mengantisipasi kebutuhan yang diperlukan, kenyamanan, menjaga privasi dan
martabat klien.
e. Enabling
Enabling adalah memampukan atau memberdayakan klien, memfasilitasi
klien untuk melewati masa transisi atau mampu melakukan tindakan yang tidak
biasa dia lakukan dengan cara fokus pada tindakan, menginformasikan,
menjelaskan, memberikan dukungan, memvalidasi perasaan dan memberikan
feedback.
1.2.2. Faktor Kepemimpinan
Gaya kepemimpinan seseorang memiliki pengaruh yang besar pada iklim
dan hasil kerja kelompok (Bessie & carol, 2003). Dalam menciptakan suasana
kerja yang dapat mendorong perawat untuk melakukan yang terbaik, diperlukan
seorang pemimpin yang memiliki kemampuan untuk memahami bahwa seseorang
memiliki motivasi yang berbeda-beda (Hartono, 1997). Tidak satu gaya
kepemimpinan yang bisa digunakan untuk semua situasi. Harus ada kombinasi
gaya kepemimpinan yang bisa meningkatkan perilaku caring perawat.
1.2.3. Faktor Motivasi
Motivasi adalah proses yang menjelaskan intensitas, arah, dan ketekunan
seorang individu untuk mencapai tujuannya (As’ad, 2003). Tiga elemen utama
dalam motivasi ini adalah intensitas, arah, dan ketekunan. Perawat perlu dipupuk
motivasi yang tinggi sebagai bentuk pengabdian dan altruisme pada kebutuhan
pasien untuk kesembuhan. Motivasi kerja karyawan atau anggota organisasi dapat
5
ditingkatkan melalui tiga pendekatan peran yaitu peran pimpinan/atasan, peran
diri sendiri, dan peran organisasi (Munandar, 2001).
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana hubungan pengetahuan dan sikap pasien terhadap niat
menjalani operasi katarak?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Menggambarkan hubungan pengetahuan dan sikap pasien terhadap niat
menjalani operasi katarak.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi pengetahuan pasien tentang operasi katarak.
2. Mengidentifikasi sikap pasien terhadap operasi katarak.
3. Mengidentifikasi hubungan pengetahuan dan sikap pasien terhadap niat
menjalani operasi katarak.
1.4 Manfaat
1.4.1 Manfaat Teoritis
Hasil review ini dapat memberikan informasi bagi perkembangan teori
keperawatan khususnya tentang hubungan pengetahuan dan sikap pasien
terhadap niat menjalani operasi katarak.
1.4.2 Manfaat Praktis
1. Hasil review ini bisa menjadi masukan bagi pelayanan kesehatan untuk
menyusun rencana kerja dengan menambahkan pendidikan kesehatan
tentang penyakit katarak dan penatalaksanaannya.
2. Hasil review ini dapat digunakan oleh pelayanan kesehatan untuk
melakukan screening penyakit katarak agar dapat segera mendapatkan
penanganan.6
7
BAB 2
TINJAUAN TEORI
2.1 Katarak
2.1.1 Definisi
Katarak adalah suatu opasifikasi dari lensa yang normalnya transparan
seperti kristal jernih (Baughman dan Hackley, 2000). Menurut Sacharin (1993)
yang dimaksud katarak adalah istilah yang digunakan untuk lensa keruh secara
keseluruhan atau sebagian. Sedangkan Corwin (2000) menambahkan bahwa
katarak adalah penurunan progresif kejernihan lensa. Lensa menjadi keruh, atau
berwarna putih abu – abu, dan ketajaman penglihatan berkurang. Sedangkan Long
(1996) menambahkan katarak adalah kekeruhan ( bayangan seperti awan) pada
lensa tanpa nyeri yang berangsur-angsur penglihatanya kabur dan akhirnya tidak
dapat menerima cahaya. Sehingga dapat disimpulkan bahwa katarak adalah setiap
kekeruhan pada lensa yang terjadi akibat hidrasi (penambahan cairan).
2.1.2. Etiologi
Menurut Baughman dan Hackley (2000), penyebab katarak antara lain:
a. Faktor Penuaan
b. Trauma tumpul atau penetrasi
c. Pengguanaan kortikosteroid jangka panjang
d. Penyakit sistemik, seperti diabetes mellitus, hsipoparatiroidisme
e. Pemejanan terhadap radiasi
f. Pemajanan terhadapa cahaya yang terang atau cahaya matahari yang lama
(sinar ultraviolet)
g. Adanya kelainan mata yang lain
h. Gangguan metabolisme protein
2.1.3 Klasifikasi
Menurut Sacharin ( 1993 ), klasifikasi dari katarak adalah :
1. Katarak Perkembangan
8
Ditemukan pada saat lahir atau berkembang/berkembang dalam beberapa
tahun pertama kehidupan. Katarak ini dapat herediter dan dapat diwariskan
secara autosomal dominan.
2. Katarak Sekunder
Berkaitan dengan penyakit mata atau sistemik yang terdapat secara
bersamaan, misalnya rubella pada bayi dengan ibu penderita rubella selama 3
bulan pertama kehamilan.
3. Katarak Galaktosemia
Kesalahan metabolisme bawaan (autosomal resesif), ketidakmampuan untuk
mengubah glukosa baik akibat adanya defisiensi transferase dan
galaktokinase. Bersifat reversibel jika diterapi.
4. Katarak Diabetika
Pada stadium awal kekeruhan lensa reversibel, tapi bila kekeruhan lengkap,
maka pembedahan merupakan terapi yang efektif.
5. Katarak Tetani
Disebabkan oleh penurunan konsentrasi ion kalsium. Bersifat irreversibel,
tapi dapat dihambat dengan terapi sistemik.
Menurut Corwin (2000):
Katarak senilis, terjadi akibat perubahan-perubahan degeneratif yang berhubungan
dengan proses penuaan. Pajanan terhadap sinar matahari selama hidup dan
predispsosisi herediter berperan dalam munculnya katarak senilis.
2.1.4 Manifestasi Klinis
Menurut Corwin (2000) manifestasi katarak antara lain:
a. Penurunan ketajaman penglihatan yang progesif.
b. Timbul kekaburan penglihatan.
c. Silau dan hilangnya persepsi warna.
Menurut Baughman & Hackley (2000):
a. Penurunan ketajaman penglihatan.
b. Ketidak mampuan untuk membelalak.
9
c. Penglihatan pada malam hari yang memburuk.
d. Penglihatan menjadi redup atau kabur dengan penyimpangan gambar.
e. Pupil mata dapat terlihat kekuningan, abu – abu, atau putih ; terjadi secara
bertahap selama periode tahunan. Dean sejalan dengan memburuknya katarak,
maka kacamata yang paling kuat sekalipun tidak akan dapat menolong lagi.
2.1.5 Patofisiologi
Dengan bertambahnya usia seseorang menyebabkan nukleus mengalami
perubahan warna menjadi coklat kekuning-kuningan. Disekitar opasitas terdapat
desitas ( kepadatan) seperti dari anterior dan posterior nukleus. Opasitas pada
kapsul posterior merupakan bentuk katarak yang paling nampak seperti kristal
salju pada jendela.
Perubahan fisik dan kimia pada lensa mengakibatkan hilangnya
transparansi. Perubahan pada selaput halus multipel ( zanula) yang memanjang
dari badan silender disekitar daerah di luar lensa, misal dapat mengakibatkan
penglihatan mengalami distorsi. Perubahan kimia dalam protein lensa dapat
menyebabkan koagulasi sehingga mengaburkan pandangan dengan menghambat
jalanya cahaya retina.
Katarak dapat disebabkan oleh kejadian trauma maupun sistemik.
Kebanyakan katarak berkembang secara kronik ketika seseorang memasuki
dekade ke-7. katarak bersifat konginetal dan harus diidentifikasi awal karena bila
tidak terdiagnosa dapat menybabkan ambliopia dan kehilangan penglihatan
permanen (Smeltzer, 2000).
10
Penuaan
Degenerasi fungsi jaringan
Gangguan vaskularisasi
Perubahan warna nukleus
( warna kekuningan )
Zanula
( serabut halus multiple)
Perubahan kimia
Gangguan metabolisme protein
Koagulasi
Perubahan fisik (Klasifikasi)
Gambar 1. Patofisiologi Katarak
11
DM
Kolesterol
Matahari
Glaukoma TraumaHambatan pencahayaan ke retina
Kongesti
KebutaanPandangan kabur
TotalSebagian
Peningkatan TIO
Penuaan
Degenerasi fungsi jaringan
Gangguan vaskularisasi
Perubahan warna nukleus
( warna kekuningan )
Zanula
( serabut halus multiple)
Perubahan kimia
Gangguan metabolisme protein
Koagulasi
Densitas (Klasifikasi)
12
Radiasi
Trauma
Matahari
Lensa keruh Hambatan pencahayaan ke retina
Pandangan kabur
Sebagian
Operasi
Port de entry
Resiko infeksi
Diskontunuitas jaringan
Peningkatan TIO
Nyeri akut
Pandangan kabur
Gangguan sen sori perseptual
Resiko cidera
Gambar 2. Pathway Keperawatan
2.1.6 Komplikasi
Komplikasi yang bisa muncul antara lain :
a. Glaukoma
b. Uveitis
c. Endeflamitis
d. Edema makula sistoid
2.1.7 Pemeriksaan Diagnostik
a. Kartu mata Snellen/mesin telebinokular (tes ketajaman penglihatan dan sentral
penglihatan): Mungkin terganggu dengan kerusakan kornea, lensa, akueus
atau viterus humor, kesalahan refraksi, atau penyakit sistem syaraf atau
penglihatan ke retina atau ke jalan optik.
b. Lapang pandang penglihatan: penurunan mungkin disebabkan oleh CVS,
massa tumor pada hipofisis/otak, korotis atau patologis arteri serebral atu
glaukoma.
c. Pengukuran gonioskopi : membantu membedakan sudut terbuka dari sudut
tertutup glaukoma.
d. Tes provokatif : digunakan dalam menetukan adanya/tipe glaukoma bila TIO
normal atau hanya meningkat ringan.
e. Pemeriksaan oftalmoskopi: mengkaji struktur internal okuler, mencatat atrofi
lempeng optik, papiledema, perdarahan retina dan mikroaneurisma.
f. Dilatasi dan pemeriksaan belahan lampu untuk memastikan diagnosa katarak.
g. Darah lengkap, Laju Endap Darah (LED): menunjukan anemia
sistemik/infeksi.
h. EKG, kolesterol serum dan pemeriksaan lipid dilakukan untuk memastikan
aterosklerosis, PAK.
i. Tes toleransi glukosa: menetukan adanya/kontrol diabetes.
2.1.8 Penatalaksanaan
1. Pengangkatan lensa
13
- Bila katarak
- Bila mengganggu pekerjaan/aktifitas sehari – hari.
2. Pengangkatan dengan cara
- Ekstra kapsuler (ECCE: Ekstra Capsuler Catarak Extraction).
- Massa lensa dikeluarkan dengan merobek kapsul anterior dan
meninggalkan kapsul posterior.
- Intra kapsuler (ICCE: Intra Capsuler Catarak Extraction). Bila seluruh
kapsul atau massa dikeluarkan.
- Small Insicion Catarack Surgery (SICS): membuat sayatan kecil pada
konjungtiva untuk mengeluarkan lensa
- Facoemulsifikasi: Menggunakan alat khusus untuk mengambil lensa.
Setelah pengangkatan dilakukan koreksi afasia dengan :
- Pemasangan lensa kontak
- Penggunaan / implantasi lensa intra okuler
3. Medika mentosa
Bila masih baik.
2.2 Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Katarak
2.2.1 Pengkajian
A. Wawancara
1. Mengkaji riwayat kesehatan klien untuk menentukan masalah primer
pasien seperti kesulitan membaca, pandangan kabur, rasa terbakar pada
mata, rabas, pandangan ganda atau hilangnya daerah penglihatan soliter
(skotomata, miopia, hiperopia).
2. Menanyakan apa masalahnya hanya mengenai satu atau kedua mata dan
berapa lama pasien sudah menderita kelainan ini.
3. Mengeksplorasi keadaan atau status okuler umum pasien :
Apakah pasien memakai kaca mata atau lensa kontak ?
Dimana terakhir kali mata diperiksa ?
Apakah pasien sedang mendapat asuhan teratur oleh seorang ahli
oftalmogi ?
Apakah tekanan mata diukur ?
14
Apakah pasien mengalami kesulitan melihat (fokus) pada jarak dekat
atau jauh ?
Apakah ada keluhan dalam membaca atau menonton TV?
Apakah pasien pernah mengalami cidera mata/infeksi mata? Biula
pernah kapan?
Masalah mata apa yang terdapat pada keluarga pasien?
B. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan yang biasanya dilakukan adalah inspeksi, yang hasilnya
antara lain:
- Mata kemerahan
- Ada edema
- Sekresi abnormal
- Pengeluaran air mata yang berlebihan
- Pupil konstriksi
- Juling
- Strabismus
- Ada ptosis
- Kelopak mata terlipat keluar
- Kelopak mata terlipat ke dalam
- Lensa terlihat keruh
- Ada lesi, dan jaringan terlihat kendor
- Fasikulasi atau tremor kelopak mata
- Kelopak mata tidak dapat menutup sempurna
- Perdarahan subkonjuntiva
- Pterigium (lipatan konjuntiva melewati kornea)
- Bentuk pupil irreguler
- Ukuran pupil tidak sama (mungkin akibat obat mata sebelum operasi)
- Sklera berwarna hijau, kuning atau hitam
- Ruang anterior yang dangkal
15
C. Analisa Data
No Data Etiologi Problem
1.
Pre Operasi
DS : - Pasien mengatakan
pandanganya tidak jelas /
kabur.
DO : - Pupil anisokhor
- Lensa terlihat keruh
- Gangguan
penerimaan
sensori.
- Lingkungan
secara terapetik
dibatasi
Gangguan sensori
perseptual
2. DS : - Pasien mengatakan
pandanganya
kabur/kesulitan melihat.
DO : - Ada balutan pelindung
pada mata.
Peningkatan
tekanan intra
okuler, perdarahan
intra okuler,
kehilangan vitreus
Risiko tinggi
cidera
3.
Post Operasi
DS : - Pasien mengatakan
matanya terasa sakit.
DO : - Skala nyeri ( 1 – 10 )
- Ekspresi wajah menahan
nyeri.
Peningkatan
tekanan intra
okuler, trauma
Nyeri
4. DS : - Pasien menanyakan
tentang kondisinya.
DO : - Pasien banyak bertanya
pada perawat.
- Pasien tampak cemas.
Tidak/kurang
informasi, salah
interprestasi,
keterbatasan
kognitif
Kurang
pengetahuan
tentang kondisi,
prognosis,
pengobatan
5. DS : -
DO : - Ada tanda – tanda infeksi
( rubor, dolor, kalor).
- Tidak ada peningkatan
suhu
Prosedur invasif Resiko infeksi
16
2.2.2 Perumusan Diagnosa Keperawatan
A. Pre Operasi
1. Gangguan sensori perseptual berhubungan dengan gangguan penerimaan
sensori, lingkungan secara terapetik dibatasi.
2. Resiko tinggi cidera berhubungan dengan peningkatan TIO, perdarahan intra
okuler, kehilangan vitreous.
B. Post Operasi
1. Nyeri berhubungan dengan peningkatan tekanan intra okuler pembedahan.
2. Kurang pengetahuan tentang kondisi, prognosis, pengobatan berhubungan
dengan kurang informasi, salah interprestasi, keterbatasan kognitif.
3. Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif.
2.2.3 Intervensi Keperawatan
A. Pre Operasi
1. DX I
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam
diharapkan gangguan sensori perseptual dapat berkurang, dengan kriteria
hasil:
NOC I : Cognitif Abilyty
- Orientasi
- Konsentrasi
- Perhatian
- Mendemonstrasikan berbagai pilihan pengawasan dan situasi
NOC II : Cognitif Orientation
- Mengidentifikasi diri sendiri
- Mengidentifikasi tempat dengan benar
- Mengidentifikasi hari dengan benar
Intervensi :
NIC I : Communication Visual: Visual Defisit
17
- Mengidentifikasi diri ketika akan memberi jarak dengan pasien.
- Catat reaksi pasien waktu penglihatanya berkurang.
- Terima reaksi pasien waktu penglihatanya berkurang.
- Deskripsikan lingkungan yang ada pada pasien.
- Berikan kacamata , jika diperlukan.
- Mendorong pasien unutk memperbaiki kondisi penglihatanya.
- Jangan memindahkan barang – barang yang ada di ruangan pasien tanpa
memberi tahu pasien.
- Membantu pasien untuk mementapkan rencana untuk bagaimana
mendengar dengan cara merasakan sesuatu.
NIC II : Environmental Management
- Ciptakan lingkungan yang aman bagi pasien.
- Pindahkan barang – barang yang berbahaya bagi pasien.
- Hilangkan lingkungan yang berbahaya bagi pasien.
- Orientasikan lingkungan ruangan yang adapada pasien.
- Atur pencahayaan lampu unutk terapi yang mengunutngkan bagi pasien.
- Kurangi stimilus dari lingkungan, jika diperlukan.
2. DX II
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam
diharapkan tidak terjadi cidera , dengan kriteria hasil:
NOC I : Risk Control
- Membenarkan faktor resiko.
- Mengubah gaya hidup unutk mengurangi faktor resiko.
- Berpartisipasi dalam mengidentifikasi faktor resiko.
- Memantau faktor resiko pribadi dan perorangan.
- Memonitor faktor resiko dari lingkungan.
- Memonitor dan mengungkapkan status kesehatanya.
NOC II : Safety Behavior: Fall Prevention
- Menggunakan penghalang untuk mencegah jatuh.
- Menggunakan tongkat, jika diperlukan.
- Bisa mengatur ketinggian tempat tidur dan tempat duduk.
- Menggunakan obat – obatan untuk pencegahan peningkatan resiko jatuh.
18
Intervensi :
NIC I : Fall Prevention
- Mengidantifikasi status kognitif dan fisik pasien yang mungkin
meningkatkan resiko jatuh.
- Mengidentifikasi karakteristik pasien yang berpotensial meningkatkan
resiko jatuh pada pasien.
- Monitor gerakan – gerakan yang tidak teratur ( keseimbangan,
kelemahan waktu beraktifitas ).
- Membantu menolong pasien waktu berpindak tempat.
- Berikan sandal yang tidak licin.
- Orientasikan pada pasien ruangan yang di tempati.
- Ajarkan pada pasien bagaimana kalau jatuh dan cara untuk
meminimalkan trauma.
- Berikan cahaya yang terang pada malam hari.
- Ajarkan pada anggoata keluarga tentang faktor resiko yang dapat
meningkatkan jatuh.
- Intruksikan pada pasien unutk memanggil keluarga jika ingin beraktifitas,
jika diperlukan.
B. Post Operasi
1. DX I
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam
diharapkan nyeri dapat berkurang, dengan kriteria hasil:
NOC I : Pain Level
- Melaporkan nyeri, frekuensi dan lama nyeri.
- Posisi tubuh pasien melindungi nyeri.
- Tekanan darah, RR, nadi dan suhu dalam batas normal (TD= 120/80
mmHg; RR= 18-24 x/menit; nadi= 80 x/menit; suhu= 36.3-37.3 0C).
NOC II : Pain Control
- Mengungkapkan faktor penyebab timbulnya nyeri.
- Menggunakan terapi non farmakologik.
- Dapat menggunakan berbagai sumber unutk mengontrol nyeri.
- Melaporkan nyeri terkontrol.
19
NOC III : Comfort Level
- Melaporkan kondisi fisik yang nyaman.
- Ekspresi puas terhadap pengendalian nyeri.
Intervensi :
NIC I : Pain Management
- Kaji komprehensif mengenai lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi,
kualitas, intensitas, dan faktor pencetus nyeri.
- Observasi keluhan non verbal terhadap ketidaknyamanan.
- Ajarkan tehnik non farmakologik ( tehnik relaksasi ).
- Bantu pasien mendapatkan dukungan dari keluarga untuk mengurangi
nyeri.
- Beri informasi tentang nyeri ( penyebab, durasi, prosedur antisipasi
ketidaknyamanan ).
NIC II : Vital Sign Monitoring
- Monitor TD, RR, nadi, suhu pasien.
- Identifikasi kemungkinan perubahan TTV.
- Cek secara periodik tanda – tanda vital pasien.
NIC III : Environmental Management
- Cegah tindakan yang tidak dibutuhkan.
- Posisikan pasien pada posisi yang nyaman.
2. DX II
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam
diharapkan dapat menunjakan pemahaman tentang kondisi, prognosis,
pengobatan, dengan kriteria hasil:
NOC I : Knowledge: Disease Proses
- Mengerti tentang penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses faktor penyebab penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses tanda dan gejala dari penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses komplikasi dari penyakitnya.
- Mendiskripsikan pencegahan agar tidak terjadi komplikasi.
NOC II : Knowledge: Treatment Prosedur
20
- Dapat menjelaskan prosedur tindakan.
- Dapat menjelaskan prosedur tujuan tindakan.
- Dapat menjelaskan langkah dalam setiap prosedur.
- Menunjukan tindakan yang mendukung prosedur tindakan.
Intervensi :
NIC I : Theaching: Disease Proses
- Kaji tingkat kemampuan kebutuhan klien tentang proses penyakitnya.
- Tentukan kebutuhan pengajaran klien.
- Tentukan motivasi pasien untuk mempelajari informasi – informasi yang
khusus.
- Jelaskan proses perjalanan penyakit yang diderita pesien, jika diperlukan.
- Identifikasi penyebab dari penyakitnya, jika diperlukan.
- Berikan informasi pada pasien tentang kondisinya.
- Diskusikan terapi yang akan diberikan pada pasien dengan pasien.
NIC II : Theaching: Procedur/Treatment
- Informasikan pada pasien tentang tindakan/prosedur yang akan
dilakukan.
- Informasikan pada pasien tentang waktu yang diperlukan selama
prosedur dilaksanakan.
- Jelaskan tujuan dari tindakan/prosedur yang dilaksanakan.
- Instruksikan pada pasien bagaimana cara berpartisipasi selama
tindakan/prosedur dilaksanakan.
- Diskusikan tindakan alternatif, jika diperlukan.
- Libatkan keluarga selama prosedur, jika diperlukan.
3. DX III
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam
diharapkan resiko infeksi tidak terjadi, dengan kriteria hasil:
NOC I : Risk Detection
- Mengidentifikasi faktor yang dapat meningkatkan resiko.
- Menjelaskan kembali tanda dan gejala yang mengidentifikasikan resiko
infeksi.
21
- Menggunakan sumber dan pelayanan kesehatan untuk mendapatkan
informasi.
NOC II : Risk Control
- Membenarkan faktor – faktor resiko.
- Memonitor faktor resiko dari lingkungan.
- Memonitor perilaku yang dapat meningkatkan faktor resiko.
- Merubah gaya hidup untuk mengurangi resiko.
- Memonitor dan mengungkapkan status kesehatanya.
- Membuat strategi dan menjalankan strategi untuk mengontrol resiko.
NOC III : Imun Status
- Tidak menunjukan infeksi berulang.
- Suhu tubuh dalam batas normal.
- Seldarah putih tidak meningkat.
Intervensi :
NIC I : Infection Protection
- Monitor sistematik lokasi, tanda dan gejala infeksi dan resiko tinggi
infeksi.
- Anjurkan peningkatan frekuensi istirahat.
- Anjurkan peningkatan intake nutrisi.
- Monitor apakah pasien mudah terkena infeksi.
- Monitor peningkatan granulosit, sel darah putih.
- Batasi pengunjung yang menjenguk pasien.
- Kaji faktor yang dapat meningkatkan infeksi.
NIC II : Wound Care
- Catat karakteristik luka, drainase.
- Ajarkan pada pasien dan keluarga cara/prosedur perawatan luka di mata.
- Bersihkan luka dengan tehnik steril dan ganti balutan.
- Cukur rambut didaerah sekitar luka, jika diperlukan.
NIC III : Infection Control
- Terapkan kewaspadaan universal.
- Bersihkan lingkungan dengan benar setelah digunakan pasien.
- Ajarkan pada pasien cara mencuci tangan yang baik dan benar.
22
- Ajarkan pada pasien dan keluarga tanda dan gejala infeksi dan kapan
harus melaporkanya ke pihak pelayanan kesehatan.
- Pertahankan tehnik isolasi, jika diperlukan.
- Batasi pengunjung, jika diperlukan.
2.2.4 Evaluasi
A. Pre Operasi
1. DX I
NOC I : Cognitif Abilyty
Indikator Skala
- Orientasi
- Konsentrasi
- Perhatian
- Mendemonstrasikan berbagai
pilihan pengawasan dan situasi.
1 = Sangat brorientasi
1 = Berkonsntrasi
1 = Sangat perhatian
2 = Bia mendemonstrasikan kembali
berbagai pilihan pengawasan dan
situasi.
NOC II : Cognitif Orientation
Indikator Skala
- Mengidentifikasi diri sendiri
- Mengidentifikasi tempat dengan
benar
- Mengidentifikasi hari dengan
benar
1 = Dapat mengidentifikasi diri sendiri
1 = Dapat mengidentifikasi tempat
dengan benar
1 = Dapat mengidentifikasi hari dengan
benar
2. DX II
NOC I : Risk Control
Indikator Skala
- Membenarkan faktor resiko.
- Mengubah gaya hidup unutk
mengurangi faktor resiko.
- Berpartisipasi dalam
4 = Membenarkan faktor resiko.
4 = Dapat mengubah gaya hidup untuk
mengurangi faktor resiko.
4 = Mau berpartisipasi dalam
23
mengidentifikasi faktor resiko.
- Memantau faktor resiko pribadi
dan perorangan.
- Memonitor faktor resiko dari
lingkungan.
- Memonitor dan mengungkapkan
status kesehatanya.
mengidentifikasi faktor resiko.
4 = Dapat memantau faktor resiko
pribadi dan perorangan.
4 = Dapat memonitor faktor resiko dari
lingkungan.
4 = Dapat mengungkapkan status
kesehatanya.
NOC II : Safety Behavior: Fall Prevention
Indikator Skala
- Menggunakan penghalang untuk
mencegah jatuh.
- Menggunakan tongkat, jika
diperlukan.
- Bisa mengatur ketinggian tempat
tidur dan tempat duduk.
- Menggunakan obat – obatan
untuk pencegahan peningkatan
resiko jatuh.
1 = Tidak menggunakan penghalang
untuk mencegah jatuh.
1 = Tidak menggunakan tongkat.
4 = Bisa mengatur ketinggian tempat
tidur dan tempat duduk.
4 = Menggunakan obat – obatan untuk
pencegahan peningkatan resiko jatuh.
B. Post Operasi
1 DX I
NOC I : Pain Level
Indikator Skala
- Melaporkan nyeri, frekuensi dan
lama nyeri.
- Posisi tubuh pasien melindungi
nyeri.
- Tekanan darah, RR, nadi dan suhu
dalam batas normal ( TD= 120/80
mmHg; RR= 18-24 x/menit;
nadi= 80 x/menit; suhu= 36.3-
2 =Melaporkan nyeri, frekuensi dan
lama nyeri.
5 = Posisi tubuh pasien tidak untuk
melindungi nyeri.
2 = TD = 120/80 mmHg; RR = 18-24
x/menit; nadi = 80 x/menit; suhu =
36.3-37.3 0C.
24
37.3 0C ).
NOC II : Pain Control
Indikator Skala
- Melaporkan kondisi fisik yang
nyaman.
- Ekspresi puas terhadap
pengendalian nyeri.
- Mengungkapkan faktor penyebab
timbulnya nyeri.
- Menggunakan terapi non
farmakologik.
4 = Pasien melaporkan kondisi fisik
yang nyaman.
4 = Ekspresi pasien puas terhadap
pengendalian nyeri.
4 = Pasien dapat mengungkapkan faktor
penyebab timbulnya nyeri.
4 = Pasien mampu menggunakan terapi
non farmakologik.
NOC III : Comfort Level
Indikator Skala
- Dapat menggunakan berbagai
sumber unutk mengontrol nyeri.
- Melaporkan nyeri terkontrol.
4 = Pasien dapat menggunakan
berbagai sumber unutk mengontrol
nyeri.
5 = Pasien melaporkan nyeri terkontrol.
2 DX II
NOC I : Knowledge: Disease Proses
Indikator Skala
- Mengerti tentang penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses
penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses faktor
penyebab penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses tanda dan
gejala dari penyakitnya.
- Mendiskripsikan proses kom
plikasi dari penyakitnya.
4 = Mengerti tentang penyakitnya.
4 = Pasien dapat mendiskripsikan
proses penyakitnya.
4 = Pasien dapat mendiskripsikan
faktor penyebab penyakitnya.
4 = Pasien dapat mendiskripsikan tanda
dan gejala dari penyakitnya.
4 = Pasien dapat mendiskripsikan
proses komplikasi dari penyakitnya.
25
- Mendiskripsikan pencegahan agar
tidak terjadi komplikasi.
4 = Pasien tahu pencegahan agar tidak
terjadi komplikasi.
NOC II : Knowledge: Treatment/Procedur
Indikator Skala
- Dapat menjelaskan prosedur
tindakan.
- Dapat menjelaskan prosedur
tujuan tindakan.
- Dapat menjelaskan langkah dalam
setiap prosedur.
- Menunjukan tindakan yang
mendukung prosedur tindakan.
4 = Pasien dapat menjelaskan
prosedur tindakan.
4 = Dapat menjelaskan prosedur
tujuan tindakan.
4 = Dapat menjelaskan langkah dalam
setiap prosedur.
4 = Pasien menunjukan tindakan yang
mendukung prosedur tindakan.
3 DX III
NOC I : Risk Detection
Indicator Skala
- Mengidentifikasi faktor yang
dapat meningkatkan resiko.
- Menjelaskan kembali tanda dan
gejala yang mengidentifikasikan
resiko infeksi.
- Menggunakan sumber dan
pelayanan kesehatan untuk
mendapatkan informasi.
4 = Pasien dapat mengidentifikasi
faktor yang dapat meningkatkan
resiko.
4 = Pasien dapat kembali menjelaskan
tanda dan gejala yang mengidentifika-
sikan resiko infeksi.
4 = Pasien menggunakan sumber dan
pelayanan kesehatan untuk
mendapatkan informasi.
NOC II : Risk Control
Indicator Skala
- Membenarkan faktor – faktor
resiko.
- Memonitor faktor resiko dari
4 = Pasien membenarkan faktor –
faktor resiko.
4 = Pasien dapat memonitor faktor
26
lingkungan.
- Memonitor perilaku yang dapat
meningkatkan faktor resiko.
- Merubah gaya hidup untuk
mengurangi resiko.
- Memonitor dan mengungkapkan
status kesehatanya.
- Membuat strategi dan
menjalankan strategi untuk
mengontrol resiko.
resiko dari lingkungan.
4 = Pasien dapat memonitor perilaku
yang dapat meningkatkan resiko.
4 = Pasien mau merubah gaya hidup
untuk mengurangi resiko.
4 = Pasien mau mengungkapkan
status kesehatanya.
4 = Pasien dapat membuat strategi
dan menjalankan strategi untuk
mengontrol resiko.
NOC III : Imun Status
Indicator Skala
- Tidak menunjukan infeksi
berulang.
- Suhu tubuh dalam batas normal.
- Seldarah putih tidak meningkat.
5 = Tidak menunjukan infeksi
berulang.
1 = Suhu tubuh dalam batas normal.
1 = Seldarah putih tidak meningkat.
2.3 Persepsi
2.3.1 Definisi
Persepsi merupakan suatu proses yang didahului oleh penginderaan, yaitu
suatu stimulus yang diterima oleh individu melalui alat reseptor yaitu indera. Alat
indera merupakan penghubung antara individu dengan dunia luarnya. Persepsi
merupakan stimulus yang diindera oleh individu, diorganisasikan kemudian
diinterpretasikan sehingga individu menyadari dan mengerti tentang apa yang
diindera.
Dengan kata lain persepsi adalah proses yang menyangkut masuknya
pesan atau informasi kedalam otak manusia. Persepsi merupakan keadaan
integrated dari individu terhadap stimulus yang diterimanya. Apa yang ada dalam
diri individu, pikiran, perasaan, pengalaman-pengalaman individu akan ikut aktif
berpengaruh dalam proses persepsi.
27
Pengertian persepsi menurut para ahli:
Menurut Kotler (2000) menjelaskan persepsi sebagai proses bagaimana seseorang
menyeleksi, mengatur dan menginterpretasikan masukan-masukan informasi
untuk menciptakan gambaran keseluruhan yang berarti.
Gibson, dkk (1989) dalam buku Organisasi Dan Manajemen Perilaku, Struktur;
memberikan definisi persepsi adalah proses kognitif yang dipergunakan oleh
individu untuk menafsirkan dan memahami dunia sekitarnya (terhadap obyek).
Gibson juga menjelaskan bahwa persepsi merupakan proses pemberian arti
terhadap lingkungan oleh individu. Oleh karena itu, setiap individu memberikan
arti kepada stimulus secara berbeda meskipun objeknya sama. Cara individu
melihat situasi seringkali lebih penting daripada situasi itu sendiri.
Walgito (1993) mengemukakan bahwa persepsi seseorang merupakan proses aktif
yang memegang peranan, bukan hanya stimulus yang mengenainya tetapi juga
individu sebagai satu kesatuan dengan pengalaman-pengalamannya, motivasi
serta sikapnya yang relevan dalam menanggapi stimulus. Individu dalam
hubungannya dengan dunia luar selalu melakukan pengamatan untuk dapat
mengartikan rangsangan yang diterima dan alat indera dipergunakan sebagai
penghubungan antara individu dengan dunia luar. Agar proses pengamatan itu
terjadi, maka diperlukan objek yang diamati alat indera yang cukup baik dan
perhatian merupakan langkah pertama sebagai suatu persiapan dalam mengadakan
pengamatan. Persepsi dalam arti umum adalah pandangan seseorang terhadap
sesuatu yang akan membuat respon bagaimana dan dengan apa seseorang akan
bertindak.
Persepsi berarti analisis mengenai cara mengintegrasikan penerapan kita
terhadap hal-hal di sekeliling individu dengan kesan-kesan atau konsep yang
sudah ada, dan selanjutnya mengenali benda tersebut.
Dari pendapat tersebut dapat disimpulkan bahwa pengertian persepsi
merupakan suatu proses penginderaan, stimulus yang diterima oleh individu
melalui alat indera yang kemudian diinterpretasikan sehingga individu dapat
memahami dan mengerti tentang stimulus yang diterimanya tersebut. Proses
menginterpretasikan stimulus ini biasanya dipengaruhi pula oleh pengalaman dan
proses belajar individu.
28
2.3.2 Jenis-jenis Persepsi
Proses pemahaman terhadap rangsang atau stimulus yang diperoleh oleh
indera menyebabkan persepsi terbagi menjadi beberapa jenis.
A. Persepsi Visual
Persepsi visual didapatkan dari penglihatan. Penglihatan adalah
kemampuan untuk mengenali cahaya dan menafsirkannya, salah satu dari indra.
Alat tubuh yang digunakan untuk melihat adalah mata. Banyak binatang yang
indra penglihatannya tidak terlalu tajam dan menggunakan indra lain untuk
mengenali lingkungannya, misalnya pendengaran untuk kelelawar. Manusia yang
daya penglihatannya menurun dapat menggunakan alat bantu atau menjalani
operasi lasik untuk memperbaiki penglihatannya.
Persepsi ini adalah persepsi yang paling awal berkembang pada bayi, dan
mempengaruhi bayi dan balita untuk memahami dunianya. Persepsi visual
merupakan topik utama dari bahasan persepsi secara umum, sekaligus persepsi
yang biasanya paling sering dibicarakan dalam konteks sehari-hari.
Contoh dari persepsi visual bisa dilihat dari gambar-gambar berikut ini :
1. Sebuah pertunjukan dengan penonton-penonton disampingnya, atau kawasan
perumahan-perumahan?
29
2. Bisakah anda menemukan empat orang dalam gambar ini?
B. Persepsi auditori
Persepsi auditori didapatkan dari indera pendengaran yaitu telinga.
Pendengaran adalah kemampuan untuk mengenali suara. Dalam manusia dan
binatang bertulang belakang, hal ini dilakukan terutama oleh sistem pendengaran
yang terdiri dari telinga, syaraf-syaraf, dan otak. Tidak semua suara dapat dikenali
oleh semua binatang. Beberapa spesies dapat mengenali amplitudo dan frekuensi
30
tertentu. Manusia dapat mendengar dari 20 Hz sampai 20.000 Hz. Bila dipaksa
mendengar frekuensi yang terlalu tinggi terus menerus, sistem pendengaran dapat
menjadi rusak
C. Persepsi perabaan
Persepsi perabaan didapatkan dari indera taktil yaitu kulit. Kulit dibagi
menjadi 3 bagian, yaitu bagian epidermis, dermis, dan subkutis. Kulit berfungsi
sebagai alat pelindung bagian dalam, misalnya otot dan tulang; sebagai alat peraba
dengan dilengkapi bermacam reseptor yang peka terhadap berbagai rangsangan;
sebagai alat ekskresi; serta pengatur suhu tubuh. Sehubungan dengan fungsinya
sebagai alat peraba, kulit dilengkapi dengan reseptor reseptor khusus. Reseptor
untuk rasa sakit ujungnya menjorok masuk ke daerah epidermis. Reseptor untuk
tekanan, ujungnya berada di dermis yang jauh dari epidermis. Reseptor untuk
rangsang sentuhan dan panas, ujung reseptornya terletak di dekat epidermis.
D. Persepsi penciuman
Persepsi penciuman atau olfaktori didapatkan dari indera penciuman yaitu
hidung. Penciuman, penghiduan, atau olfaksi, adalah penangkapan atau perasaan
bau. Perasaan ini dimediasi oleh sel sensor tespesialisasi pada rongga hidung
vertebrata, dan dengan analogi, sel sensor pada antena invertebrata. Untuk hewan
penghirup udara, sistem olfaktori mendeteksi zat kimia asiri atau, pada kasus
sistem olfaktori aksesori, fase cair.Pada organisme yang hidup di air, seperti ikan
atau krustasea, zat kimia terkandung pada medium air di sekitarnya. Penciuman,
seperti halnya pengecapan, adalah suatu bentuk kemosensor.
E. Persepsi pengecapan
Persepsi pengecapan atau rasa didapatkan dari indera pengecapan yaitu
lidah. Pengecapan atau gustasi adalah suatu bentuk kemoreseptor langsung dan
merupakan satu dari lima indra tradisional. Indra ini merujuk pada kemampuan
mendeteksi rasa suatu zat seperti makanan atau racun. Pada manusia dan banyak
hewan vertebrata lain, indra pengecapan terkait dengan indra penciuman pada
persepsi otak terhadap rasa.
Sensasi pengecapan klasik mencakup manis, asin, masam, dan pahit.
Belakangan, ahli-ahli psikofisik dan neurosains mengusulkan untuk
menambahkan kategori lain, terutama rasa gurih (umami) dan asam
31
lemak.Pengecapan adalah fungsi sensoris sistem saraf pusat. Sel reseptor
pengecapan pada manusia ditemukan pada permukaan lidah, langit-langit lunak,
serta epitelium faring dan epiglotis.
2.3.3 Proses Persepsi dan Perilaku Konsumen
Proses persepsi ini merupakan suatu urut-urutan mengenai bagaimana
persepsi itu bisa masuk ke diri orang masing-masing. Persepsi masing-masing
orang akan menghasilkan pemahaman yang sama, tergantung dari bagaimana
penyampaian informasi kepada pihak yang bersangkutan tersebut.
Berikut ini merupakan bentuk salah satu gambaran dari sebuah persepsi
yang di pahami oleh seseorang, sehingga menimbulkan kegiatan yang biasa
disebut dengan perilaku konsumen.
2.3.4 Faktor yang Mempengaruhi Persepsi
A. Faktor Internal
Yaitu faktor-faktor yang terdapat dalam diri individu, yang mencakup
beberapa hal antara lain:
1. Fisiologis.
Informasi masuk melalui alat indera, selanjutnya informasi yang diperoleh
ini akan mempengaruhi dan melengkapi usaha untuk memberikan arti terhadap
lingkungan sekitarnya. Kapasitas indera untuk mempersepsi pada tiap orang
berbeda-beda sehingga interpretasi terhadap lingkungan juga dapat berbeda.
2. Perhatian.
Individu memerlukan sejumlah energi yang dikeluarkan untuk
memperhatikan atau memfokuskan pada bentuk fisik dan fasilitas mental yang ada
pada suatu obyek. Energi tiap orang berbeda-beda sehingga perhatian seseorang
terhadap obyek juga berbeda dan hal ini akan mempengaruhi persepsi terhadap
suatu obyek.
3. Minat.
Persepsi terhadap suatu obyek bervariasi tergantung pada seberapa banyak
energi atau perceptual vigilance yang digerakkan untuk mempersepsi. Perceptual
32
vigilance merupakan kecenderungan seseorang untuk memperhatikan tipe tertentu
dari stimulus atau dapat dikatakan sebagai minat.
4. Kebutuhan yang searah.
Dapat dilihat dari bagaimana kuatnya seseorang individu mencari obyek/
pesan yang dapat memberikan jawaban sesuai dengan dirinya.
5. Pengalaman dan ingatan.
Pengalaman dapat dikatakan tergantung pada ingatan dalam arti sejauh
mana seseorang dapat mengingat kejadian-kejadian lampau untuk mengetahui
suatu rangsang dalam pengertian luas.
6. Suasana hati (mood)
Keadaan emosi mempengaruhi perilaku seseorang, mood ini menunjukkan
bagaimana perasaan seseorang pada waktu yang dapat mempengaruhi bagaimana
seseorang dalam menerima, bereaksi dan mengingat.
B. Faktor Eksternal
Merupakan karakteristik dari lingkungan dan obyek-obyek yang terlibat
didalamnya. Elemen-elemen tersebut dapat mengubah sudut pandang seseorang
terhadap dunia sekitarnya dan mempengaruhi bagaimana seseoarang
merasakannya atau menerimanya. Sementara itu faktor-faktor eksternal yang
mempengaruhi persepsi adalah:
1. Ukuran dan penempatan dari obyek atau stimulus.
Faktor ini menyatakan bahwa semakin besar hubungan suatu obyek, maka
semakin mudah untuk dipahami. Bentuk ini akan mempengaruhi persepsi individu
dan dengan melihat bentuk ukuran suatu obyek individu akan mudah untuk
perhatian pada gilirannya membentuk persepsi.
2. Warna dari obyek-obyek.
Obyek-obyek yang mempunyai cahaya lebih banyak, akan lebih mudah
dipahami (to be perceived) dibandingkan dengan yang sedikit.
3. Keunikan dan kekontrasan stimulus.
Stimulus luar yang penampilannya dengan latarbelakang dan sekelilingnya
yang sama sekali di luar sangkaan individu yang lain akan banyak menarik
perhatian.
4. Intensitas dan kekuatan dari stimulus.
33
Stimulus dari luar akan memberi makna lebih bila lebih sering
diperhatikan dibandingkan dengan yang hanya sekali dilihat. Kekuatan dari
stimulus merupakan daya dari suatu obyek yang bisa mempengaruhi persepsi.
5. Motion atau gerakan.
Individu akan banyak memberikan perhatian terhadap obyek yang
memberikan gerakan dalam jangkauan pandangan dibandingkan obyek yang
diam. Faktor psikologis lain yang juga penting dalam persepsi adalah berturut-
turut: emosi, impresi dan konteks.
Emosi; akan mempengaruhi seseorang dalam menerima dan mengolah
informasi pada suatu saat, karena sebagian energi dan perhatiannya adalah
emosinya tersebut. Seseorang yang sedang tertekan karena baru bertengkar
dengan pacar dan mengalami kemacetan, mungkin akan mempersepsikan lelucon
temannya sebagai penghinaan.
Impresi; stimulus yang salient / menonjol, akan lebih dahulu
mempengaruhi persepsi seseorang. Gambar yang besar, warna kontras, atau suara
yang kuat dengan pitch tertentu, akan lebih menarik seseorang untuk
memperhatikan dan menjadi fokus dari persepsinya. Seseorang yang
memperkenalkan diri dengan sopan dan berpenampilan menarik, akan lebih
mudah dipersepsikan secara positif, dan persepsi ini akan mempengaruhi
bagaimana ia dipandang selanjutnya.
Konteks; walaupun faktor ini disebutkan terakhir, tapi tidak berarti kurang
penting, malah mungkin yang paling penting. Konteks bisa secara sosial, budaya
atau lingkungan fisik. Konteks memberikan ground yang sangat menentukan
bagaimana figure dipandang. Fokus pada figure yang sama, tetapi dalam ground
yang berbeda, mungkin akan memberikan makna yang berbeda.
2.4 Sikap
2.4.1 Definisi Sikap
Sikap itu merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak dan bukan
merupakan pelaksana motif tertentu. Dapat diartikan juga sikap adalah
kecenderungan bertindak, berpikir, berpersepsi, dan merasa dalam menghadapi
objek, ide, situasi, atau nilai.Sikap bukanlah perilaku, tetapi merupakan
34
kecenderungan untuk berperilaku dengan cara tertentu terhadap objek sikap.
Sikaprelatif lebih menetap atau jarang mengalami perubahan. Perilaku/sikap
organisasi adalah suatu disiplin ilmu yang mempelajari tentang perilaku tingkat
individu dan tingkat kelompok dalam suatu organisasi serta dampaknya terhadap
kinerja (baik kinerja individual, kelompok, maupun organisasi). Perilaku
organisasi juga dikenal sebagai studi tentang organisasi. Manifestasi sikap itu
tidak dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari
perilaku yang tertutup.
Menurut beberapa ahli mendefinisikan tentang sikap sebagai berikut:
a. Petty, cocopio, 1986 dalam Azwar S., 2000 : 6, Sikap adalah evaluasi umum
yang dibuat manusia terhadap dirinya sendiri,orang lain, obyek atau issu.
b. Soekidjo Notoatmojo, 1997 : 130, Sikap adalah merupakan reaksi atau
respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek .
c. Heri Purwanto, 1998 , Sikap adalah pandangan-pandangan atau perasaan
yang disertai kecenderungan untuk bertindak sesuai sikap objek tadi.
2.4.2 Komponen Sikap
Ada tiga komponen yang secara bersama-sama membentuk sikap yang
utuh (total attitude) yaitu :
a. Kognitif (cognitive).
Berisi kepercayaan seseorang mengenai apa yang berlaku atau apa yang
benar bagi obyek sikap. Sekali kepercayaan itu telah terbentuk maka ia akan
menjadi dasar seseorang mengenai apa yang dapat diharapkan dari obyek tertentu.
b.Afektif (affective)
Menyangkut masalah emosional subyektif seseorang terhadap suatu obyek
sikap. Secara umum komponen ini disamakan dengan perasaan yang dimiliki
obyek tertentu.
c.Konatif (conative)
Komponen konatif atau komponen perilaku dalam struktur sikap
menunjukkan bagaimana perilaku atau kecenderungan berperilaku dengan yang
ada dalam diri seseorang berkaitan dengan obyek sikap yang dihadapi
(Notoatmodjo ,1997).
35
Tentunya ada faktor yang dapat mempengaruhi sikap, antara lain :
a) Adanya akumulasi pengalaman dari tanggapan-tanggapan tipe yang sama.
b) Pengamatan terhadap sikap lain yang berbeda.
c) Pengalaman (baik / buruk) yang pernah di alami.
d) Hasil peniruan terhadap sikap pihak lain secara sadar / tidak sadar.
Untuk mengubah suatu sikap, kita harus ingat bagaimana sikap dengan
pola-polanya terbentuk.Sikap bukanlah diperoleh dari keturunan, tetapi dari
pengalaman, linkungan, orang lain, terutama dari pengalaman dramatis yang
meninggalkan kesan yang sangat mendalam.Dikarenakan sikap sebagian besar
berkaitan dengan emosi, kita lebih mudah mempengaruhinya dengan emosi pula,
yaitu dengan pendekatan yang ramah tamah, penuh pengertian (empathy) dan
kesabaran.
Karakteristik Sistem Sikap :
a. Sikap ekstrem (sulit berubah).
b. Multifleksitas : mudah berubah secara kongruen,nanun sulit berubah secara
inkongruen dan sebaliknya.
c. Konsistensi (sikap yang stabil).
d. Interconnectedness : keterikatan suatu sikap dengan sikap lain dalam suatu
kluster.
e. Konsonan : sikap yang saling berderajat selaras akan lebih cenderung
membentuk suatu kluster.
2.4.3 Fungsi Sikap
Untuk melihat lebih lanjut mengenai sikap belajar sebenarnya ada sesuatu
yang melatarbelakangi mengapa siswa mengambil sikap. Hal ini berkaitan erat
dengan fungsi sikap, sebagai berikut:
1) Sikap sebagai instrumen atau alat untuk mencapai tujuan (instrumental
function).
Seseorang mengambil sikap tertentu terhadap objek atas dasar pemikiran
sampai sejauh mana objek sikap tersebut dapat digunakan sebagai alat atau
instrumen untuk mencapai tujuan yang ingin dicapai. Kalau objek itu mendukung
dalam pencapaian tujuan, maka orang akan mempunyai sikap yang positif
terhadap objek yang bersangkutan, demikian pula sebaliknya. Fungsi ini juga
36
sering disebut sebagai fungsi penyesuaian (adjustment), karena dengan
mengambil sikap tertentu seseorang akan dapat menyesuaikan diri dengan
keadaan lingkungannya.
2) Sikap sebagai pertahanan ego
Kadang-kadang orang mengambil sikap tertentu terhadap sesuatu objek
karena untuk mempertahankan ego atau akunya. Apabila seseorang merasa
egonya terancam maka ia akan mengambil sikap tertentu terhadap objek demi
pertahanan egonya. Misalnya orang tua mengambil sikap begitu keras (walaupun
sikap itu sebetulnya tidak benar), hal tersebut mungkin karena dengan sikap
keadaan ego atau aku-nya dapat dipertahankan.
3) Sikap sebagai ekspresi nilai
Yang dimaksud ialah bahwa sikap seseorang menunjukkan bagaimana
nila-nilai pada orang tua. Sikap yang diambil oleh seseorang mencerminkan
sistem nilai yang ada pada diri orang tersebut.
4) Sikap sebagai fungsi pengetahuan
Ini berarti bahwa bagaimana sikap seseorang terhadap sesuatu objek akan
mencerminkan keadaan pengetahuan dari orang tersebut. Apabila pengetahuan
seseorang mengenai sesuatu belum konsisten maka hal itu akan berpengaruh pada
sikap orang itu terhadap objek tersebut.
2.5 Nilai
2.5.1 Definisi Nilai
Pandangan/anggapan/kepercayaan mengenai sesuatu itu baik atau buruk
Mengandung kepercayaan: suatu tindakan atau perbuatan dianggap patut ataupun
tidak,berdasarkan pertimbangan baik secara individu maupun masyarakat
Kepercayaan, mitos, ritual keagamaan dapat jadi sumber data untuk mendiagnosa
organisasi .
37
Nilai dalam perkembangan organisasi adalah nilai yang berorientasi pada
humanism, menghagai pendapat, dan segala macam bentuk konflik yang terjadi
harus di angkat ke permukaan.
2.5.2 Jenis – Jenis Nilai
Berkaitan dengan kriteria pengambilan keputusan, Anderson menjelaskan
bahwa nilai-nilai yang kemungkinan menjadi pedoman perilaku para pembuat
keputusan itu dapat dikelompokkan menjadi empat kategori, yaitu :
1. Nilai-nilai pribadi
Hasrat untuk melindungi atau memenuhi kesejahteraan atau kebutuhan
fisik atau kebutuhan finansial’ reputasi diri, atau posisi historis kemungkinan juga
digunakan- oleh para pembuat keputusan sebagai kriteria dalam pengambilan
keputusan.
2.Nilai-nilai politik.
Pembuat keputusan mungkin melakukan penilaian atas altematif
kebijaksanaan yang dipilihnya dari sudut pentingnya altematif-altematif itu bagi
partai politiknya atau bagi kelompok-kelompok klien dari badan atau organisasi
yang dipimpinnya.
3.Nilai-nilai organisasi.
Para pembuat keputusan, khususnya birokrat (sipil atau militer), mungkin
dalam mengambil keputusan dipengaruhi oleh nilai-nilai organisasi di mana ia
terlibat di dalamn organisasi, misalnya badan-badan administrasi, menggunakan
berbagai bentuk ganjaran dan sanksi dalam usahanya untuk memaksa para
anggotanya menerima, dan bertindak sejalan dengan nilai-nilai yang telah
digariskan oleh organisasi.
4.Nilai-nilai kebijaksanaan.
Dari perbincangan di atas, satu hal hendaklah dicamkan, yakni janganlah
kita mempunyai anggapan yang sinis dan kemudian menarik kesimpulan bahwa
para pengambil keputusan politik ini semata-mata hanyalah dipengaruhi oleh
pertimbangan-penimbangan demi keuntungan politik, organisasi atau pribadi.
38
2.5.3 Fungsi Nilai
Fungsi nilai antara lain:
a. Nilai berfungsi sebagai standart, yaitu standart yang menunjukkan tingkah
laku dari berbagai cara, yaitu :
1. Membawa individu untuk mengambil posisi khusus dalam masalah social.
2. Mempengaruhi individu dalam memilih ideologi politik atau agama.
3. Menunjukkan gambaran-gambaran self terhadap orang lain
4. Menilai dan menentukan kebenaran dan kesalahan atas diri sendiri dan orang
lain.
5. Merupakan pusat pengkajian tentang proses-proses perbandingan untuk
menentukan individu bermoral dan kompeten.
6. Nilai di gunakan untuk mempengaruhi orang laina tau mengubahnya
7. Nilai sebagai standart dalam proses rasionalisasi yang dapat terjadi pada
setiap tindakan yang kurang dapat di terima oleh pribadi atau masyarakat dan
meningkatkan self-esteem.
b. Nilai berfungsi sebagai rencana umum (general plan) dalam menyelesaikan
konflik dan pengambilan keputusan.
c. Nilai berfungsi motivasional. Nilai memiliki komponen motivasional yang
kuat seperti halnya komponen kognitif, afektif, dan behavioral.
d. Nilai berfungsi penyesuaian, isi nilai tertentu di arahkan secara langsung
kepada cara bertingkah laku serta tujuan akhir yang berorientasi pada
penyesuaian. Nilai berorientasi penyesuaian sebenarnya merupakan nilai semu
karena nilai tersebut di perlukan oleh individu sebagai cara untuk menyesuaikan
diri dari tekanan kelompok. Di dalam proses penyesuaiannya pertama-tama
individu mengubah nilai secara kognitif ke dalam nilai yang dapat di pertahankan
secara social maupun personal, dan nilai yang demikian pasti akan mudah untuk
penyesuaianm diri dengan nilai yang berbeda.
e. Nilai berfungsi sebagai ego defensive. Di dalam prosesnya nilai mewakili
konsep-konsep yang telah tersedia sehingga dapat mengurangi ketegangan dengan
lancer dan mudah.
f. Nilai berfungsi sebagai pengetahuan dan aktualisasi diri. Nilai sebagai
modal tingkah laku atau cara bertin dak secara eksplisit maupun implisit
39
melibatkan fungsi aktualisasi diri. Fungsi pengetahuan berarti pencarian arti
kebutuhan untuk mengerti, kecenderungan terhadap kesatuan persepsi dan
keyakinan yang lebih baik untuk melengkapi kejelasan dan konsepsi.
2.5.4 Nilai Lintas Kultur
Dapat dilihat melalui 2 macam kerangka berpikir, yaitu:
1. Kerangka hofstede yang mempunyai lima dimensi penilaian terdiri dari:
a. jarak kekuasaan
b. individualisme vs kolektifisme
c. maskulinitas vs mefinitas
d. pengindraan ketidakpastian
e. orientasi jangka panjang vs orientasi jangka pendek
2. Kerangka Globe , yang mempunyai delapan dimensi penilaian terdiri dari:
a. ketegasan
b. orientasi masa depan
c. perbedaan gender
d. penghindaran ketidakpastian
e. jarak kekuasaan
f. individualisme maupun kolektifisme
g. orientasi kinerja
h. orientasi kemanusiaan
2.6. Theory of Planned Behavior (TPB) Ajzen
Teori Perilaku yang direncanakan (Planned Behavior Theory) yang disingkat dengan PBT merupakan pengembangan lebih lanjut dari TRA. Seperti pada teori TRA, faktor inti dari TPB adalah niat individu dalam melakukan perilaku tertentu. Niat diasumsikan sebagai penangkap motivasi yang mempengaruhi suatu perilaku. Secara umum, semakin kuat niat untuk terlibat dalam perilaku maka semakin besar kemungkinan perilaku tersebut dilakukan (Ajzen, 1991).
Ajzen (1991) menambahkan konstruk yang belum ada dalam TRA, yaitu persepsi terhadap pengendalian yang dapat dilakukan (perceived behavioral control). Konstruk ini ditambahkan dalam upaya memahami keterbatasan yang
40
dimiliki individu dalam rangka melakukan perilaku tertentu. Dengan kata lain, dilakukan atau tidak dilakukannya suatu perilaku tidak hanya ditentukan oleh sikap dan norma subjektif semata, tetapi juga persepsi individu terhadap kontrol yang dapat dilakukannya yang bersumber pada keyakinannya terhadap kontrol tersebut (control beliefs).
Gambar 2.4 The Theory of Planned Behavior (Ajzen, 2005)
Dalam Poliakoff and Webb (2007), terdapat tiga faktor yang dapat memprediksi timbulnya suatu niat (behavioral intention); yaitu sikap (attitude), norma subjektif (subjective norm) dan persepsi terhadap pengendalian (perceived behavioral control).Hubungan antar variabel tersebut dalam teori ini, yaitu (Ajzen, 1991):1. latar belakang (background factors), seperti usia, jenis kelamin, suku, status
sosial ekonomi, suasana hati, sifat kepribadian, dan pengetahuan) mempengaruhi sikap dan perilaku individu terhadap sesuatu hal. Faktor latar belakang pada dasarnya adalah sifat yang hadir di dalam diri seseorang, yang dalam model Kurt Lewin dikategorikan ke dalam aspek O (organism). Di dalam kategori ini Ajzen memasukkan tiga faktor latar belakang, yakni personal, sosial, dan informasi. Faktor personal adalah sikap umum seseorang terhadap sesuatu, sifat kepribadian (personality traits), nilai hidup (values), emosi, dan kecerdasan yang dimilikinya. Faktor sosial antara lain adalah usia,
41
Background factors:
1. PersonalGeneral Attitude Personality Trait Values Emotions Intelligence
2. SocialAge,gender Race Etnicity Education Income Religion
3. InformationExperience Knowledge Media Expo
Attitude toward behavioral:
1. behavioral belief2. outcome evaluations
Subjective Norms:
1. normative belief2. motivation to comply
Perceived Behavioral Control
1. controllability/control2. perceived power
Intention Behavior
jenis kelamin (gender), etnis, pendidikan, penghasilan, dan agama. Faktor informasi adalah pengalaman, pengetahuan dan ekspose pada media;
2. keyakinan perilaku atau behavioral belief yaitu hal-hal yang diyakini oleh individu mengenai sebuah perilaku dari segi positif dan negatif, sikap terhadap perilaku atau kecenderungan untuk bereaksi secara afektif terhadap suatu perilaku, dalam bentuk suka atau tidak suka pada perilaku tersebut. Semakin positif keyakinan individu akan akibat suatu obyek sikap, maka akan semakin positif pula sikap individu terhadap obyek tersebut, demikian pula sebaliknya (Fishbein & Ajzen, 1975 dalam Wijaya, 2008);
3. keyakinan normatif (normative beliefs), yang berkaitan langsung dengan pengaruh lingkungan yang secara tegas dikemukakan oleh Lewin dalam Field Theory. Pendapat Lewin ini digaris bawahi juga oleh Ajzen melalui PBT. Menurut Ajzen, faktor lingkungan sosial khususnya orang-orang yang berpengaruh bagi kehidupan individu (significant others) dapat mempengaruhi keputusan individu;
4. keyakinan kontrol (control beliefs) yaitu keyakinan tentang keberadaan berbagai hal yang mendukung atau menghambat niat atau perilaku yang akan ditampilkan. Keyakinan bahwa suatu perilaku dapat dilaksanakan didapat dari berbagai hal, antara lain penagalaman melakukan perilaku yang sama sebelumnya atau pengalaman yang diperoleh karena melihat orang lain melakukan perilaku itu sehingga seseorang memiliki keyakinan untuk dapat melaksanakannya. Selain pengetahuan, keterampilan dan pengalaman keyakinan individu mengenai suatu perilaku akan dapat dilaksanakan ditentukan juga oleh ketersediaan waktu, fasilitas dan memiliki kemampuan untuk mengatasi setiap kesulitan yang menghambat pelaksanaan perilaku;
5. sikap terhadap perilaku (attitude toward the behavior). Di antara berbagai faktor yang dapat mempengaruhi kemudahan sikap diakses (accessibility) adalah tingkat kepentingan, jumlah frekuensi pengaktifan yang telah dilakukan sebelumnya, dan kekuatan asosiasi suatu konsep dengan sikap. Konsumen yang memiliki sikap yang secara umum baik atau buruk terhadap suatu produk tidak berarti bahwa konsumen tersebut akan selalu merealisasikan setiap kemungkinan sikap baik atau buruk sehubungan dengan produk bersangkutan (Simamora, 2007). Menurut Mustikasari (2007) sikap adalah suatu bentuk evaluasi atau reaksi perasaan. Sikap seseorang terhadap suatu obyek adalah perasaan mendukung atau memihak (favorable) maupun perasaan tidak mendukung atau tidak memihak (unfavorable) pada obyek tersebut. Sikap mempunyai peran penting dalam menjelaskan prilaku seseorang dalam lingkungannya, walaupun masih banyak faktor lain yang mempengaruhi perilaku, seperti stimulus, latar belakang individu, motivasi dan status kepribadian. Sikap terhadap perilaku (attitude toward the behavior) merupakan fungsi dari dua komponen yakni keyakinan berperilaku (behavioral beliefs) dan evaluasi terhadap hasil yang diperoleh (evaluations of behavioral outcomes). Sebagaimana rumus di bawah ini:
42
Ab = α Σ bi ei
6. norma subjektif (subjective norm) adalah sejauh mana seseorang memiliki
motivasi untuk mengikuti pandangan orang terhadap perilaku yang akan
dilakukannya (normative belief). Kalau individu merasa itu adalah hak
pribadinya untuk menentukan apa yang akan dia lakukan, bukan ditentukan
oleh orang lain disekitarnya, maka dia akan mengabaikan pandangan orang
tentang perilaku yang akan dilakukannya. Fishbein & Ajzen (1975)
menggunakan istilah motivasi individu (motivation to comply) untuk
menggambarkan fenomena ini, yaitu apakah individu mematuhi pandangan
orang lain yang berpengaruh dalam hidupnya atau tidak. Sebagaimana rumus
di bawah ini:
7. persepsi terhadap pengendalian (Perceived Behavioral Control), yaitu
keyakinan (beliefs) bahwa individu pernah melaksanakan atau tidak perilaku
tertentu, individu memiliki fasilitas dan waktu untuk melakukan perilaku itu,
kemudian individu melakukan estimasi atas kemampuan dirinya (control
belief) apakah dia punya kemampuan atau tidak memiliki kemampuan untuk
melaksanakan perilaku itu. Selain itu, adanya persepsi individu terhadap
kekuatan atau kemampuan faktor kendali (perceived power) juga
mempengaruhi individu dalam menentukan niat untuk melakukan atau tidak
akan melakukan perilaku tersebut. Ajzen menamakan kondisi ini dengan
“persepsi tehadap pengendalian” (perceived behavioral control). Sebagaimana
rumus dibawah ini:
43
SN = α Σ ni mi
Ab = α Σ bi ei
8. niat untuk melakukan perilaku (intention) adalah kecenderungan seseorang
untuk memilih melakukan atau tidak melakukan sesuatu pekerjaan. Niat ini
ditentukan oleh sejauh mana individu memiliki sikap positif pada perilaku
tertentu, dan sejauh mana kalau dia memilih untuk melakukan perilaku
tertentu itu dia mendapat dukungan dari orang-orang lain yang berpengaruh
dalam kehidupannya.
9. perilaku (behavior) adalah suatu tindakan. Sikap terhadap tindakan berkaitan
dengan dampaknya, nilai yang terkait dengan tindakan, etika dan tradisi
(Simamora, 2008). Niat berperilaku (behavioral intention) dan perilaku
(behavior) adalah dua hal yang berbeda. Perilaku (behavior) adalah tindakan
atau kegiatan nyata yang dilakukan. Perilaku (behavior) dilakukan karena
individu mempunyai minat atau keinginan untuk melakukannya (Jogiyanto,
2007).
44
2.10. Orisinalitas
Tabel 2.4. Orisinalitas Penelitian
No Judul penelitian VariabelDesain /
Metodologi1 Hubungan Program Orientasi
Berbasis Kompetensi dengan Kinerja Perawat Baru di Rawat Inap Rumah Sakit Husada Jakarta (2010)
- Program Orientasi Berbasis Kompetensi
- Kinerja Perawat
- Deskriptif Corretional
- Cross Sectional
2 Upaya Perbaikan Proses Rekrutmen, Seleksi dan Orientasi Untuk Meningkatkan Kinerja Perawat Trainee (2007)
- Proses Rekrutmen- Seleksi- Orientasi- Kinerja Perawat Trainee
- Deskriptif-Cross Sectional
3 Program Orientasi dan Karakteristik dengan Kinerja Perawat Pelaksana di RS Islam Roemani PKU Muhammadiyah Semarang
- Orientasi- Karakteristik- Kinerja Perawat
- Observasional- Deskriptif
analitik- Cross
Sectional4 Pengaruh pelatihan dan
supervisi terhadap kinerja perawat pelaksana( 2010 )
- Variabel independent: pelatihan (kesesuaian materi, fasilitas pendukung, pengalaman, dan ketrampilan) dan supervisi
- V dependent : kinerja perawat
- Korelasi dengan pendekatan cros sectional
5 Penataan sistem jenjang karier berdasar kompetensi untuk meningkatkan kepuaan kerja dan kinerja perawat di rumah sakit( Jebil Suroso, 2011)
- Variabel independent : jenjang karier
- Variabel dependent : kepuasan dan kinerja perawat
- Korelasi dengan pendekatan cross sectional
6 Pelaksanaan supervisi kepala ruangan terhadap kinerja perawat pelaksana di RSI Mahalayati Medan ( 2010 )
- Variabel Independdent : supervisi kepala ruangan
- V Dependent : kinerja
- Metode survey dengan pendekatan cross sectional
7 Pengaruh iklim organisasi dan imbalan terhadap kinerja perawat di rumah sakit umum Meuraxa Banda Aceh(Yani dan Evi Dewi)
- Variabel independen : iklim organisasi dan imbalan kerja
- Variabel dependent : kinerja perawat
- Metode survey dengan jenis penelitian deskriftif, ekplanatori
8 Kinerja perawat dalam melaksanakan askep di rumah sakit dan faktor yang mempengaruhinya
- Kinerja perawat berdasarkan faktor pengetahuan, motivasi, beban kerja, pelatihan
- Observasional dengan pendekatan deskriftif
9 Hubungan motivasi dan disiplin kerja dengan kinerja perawat di PKM Bau-Bau
- V Independen : motivasi dan hubungan kerja
- V. Dependen: kinerja perawat
- Survey analitik dengan pendekatan cross secsional
45
10 Hubungan kecerdasan emosional dengan kinerja perawat dalam pendokumentasian askep(Ferawati, 2012)
- V .Independent : kecerdasan emosional
- V. Dependent : kinerja perawat dalam pendokumentasian askep
- Deskriptif korelasi dengan pendekatan cross secsional
11 Pengaruh persepsi perawat tentang pemberian insentif dan program rotasi terhadap kinerja perawat di rumah sakit (Mustahal, 2012)
- V independent : persepsi perawat ttg pemberian insentif dan program rotasi
- V dependent : kinerja perawat
- Deskriptif korelasi dengan pendekatan cross secsioal
12 Analisis hubungan motivasi perawat pelaksana dengan pelaksanaan pendokumentaian askep d ruang rawat inap(Rhona Sendra 2012)
- V independent : motivasi perawat
- V dependent : pelaksanaan pendokumentasian akep
- Deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional
13 Hubungan peran supervisi kepala ruangan dengan kinerja perawat pelakssana dalam memberikan askep di instalasi rawat inap RS Gatot Subroto Jakarta(Puji W, 2009 )
- V independent : supervisi kepala ruangan
- V dependent : kinerja perawat dalam pelaksanaan askep
- Deskripsi korelasi dengan pendekatan cross sectional
14 Pengaruh motivasi intrinsik terhadap kinerja perawat pelaksana dalam memberikan asuhan keperawatan( Juliani, 2007 )
- V independent : motivasi intrinsik
- V dependent : kinerja perawat dalam pelaksanaan askep
- Deskriptif kuantitatif
15 Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja klinis perawat berdasarkan penegembangan sistem managemen kinerja klinis(Emanuel Vensi, 2008 )
- Variabel : faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja klinis
- Deskriptif analitik
16 Study tentang kinerja perawat dalam melaksanakan askep d ruang rawat inap( syaifuddin 2011 )
- Variabel : kinerja (pengetahuan, motivasi kerja, beban kerja , pelatihan )
- Obervaional dengan pendekatan deskriptif
17 Pengaruh pelaksanaan rotasi kerja terhadap kinerja perawat di RSUD Bondowoso (Roymond,2008)
- Variabel : pelaksanaan rotasi kerja
- Observasional dengan pendekatan cross secsional
18 Beberapa faktor yang mempengaruhi kinerja perawat dalam menjalankan kebijakan rumah sakit
- Variabel : faktor yang mempengaruhi kinerja (sejarah kesehatan keluarga, perilaku gaya hidup, lingkungan kehidupan, kemampuan perawat)
- Metode potong lintang
19 Faktor-faktor yang berhubungan dengan kinerja perawat di RS
- Variabel independent: imbalan, hubungan antar
- Analitik dengan
46
Kotamobau(Indrawati, 2010)
pribadi, kondisi kerja, motivasi)
- Variabel dependent: Kinerja perawat
pendekatan cross sectional
47
BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL
3.1. Kerangka Konseptual Penelitian
Gambar 3.1. Kerangka Konseptual Penelitian
48
3.2. Hipotesis
Ho:
1. Ada pengaruh faktor organisasi: proses seleksi terhadap perilaku caring
perawat
2. Ada pengaruh fakor organisasi: kepemimpinan terhadap perilaku caring
perawat
3. Ada pengaruh faktor individu: motivasi terhadap perilaku caring perawat
49
BAB 4
METODE PENELITIAN
Pada bab ini akan dibahas mengenai jenis dan rancangan penelitian,
populasi, besar sampel dan teknik pengambilan sampel, variable penelitian, bahan
penelitian, instrument penelitian, lokasi dan waktu penelitian, prosedur
pengambilan dan pengumpulan data, cara pengelolaan dan analisis data, dan cara
sintesis.
4.1. Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian ini menurut analisa datanya menggunakan statistik
analitik. Desain penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah cross
sectional yaitu metode pengumpulan data secara observasional
4.2. Populasi, Besar Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel
4.2.1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah unit populasi ruangan irna bedah
rumah sakit X berjumlah 200 orang perawat dan 6 orang kepala ruangan.
4.2.2. Sampel
Untuk besar sampel menggunakan rumus:
n = N
N.d2 + 1
n = 206
(206). (0.12) + 1
50
n = 67 orang
Kepala Ruang = 6:206 x 67 = 1,95 ≈ 2 orang
Perawat = 200:206 x 67 = 65, 04 ≈ 65 orang
jumlah sampel yang diambil per ruangan rata-rata 10,83 ≈ 10-11 orang
4.2.3. Sampling
Penelitian ini menggunakan stratified random sampling, dimana
pengambilan sampel dari anggota populasi secara acak dan berstrata secara
proporsional.
4.3. Variabel Penelitian
Variabel dalam penelitian ini adalah:
Variabel independen:
1. Proses Seleksi
2. Kepemimpinan
3. Motivasi
Variabel dependen : perilaku caring perawat
4.4. Definisi Operasional
51
Tabel 4.1. Definisi Operasional Variabel
No Variabel Independen
Definisi Operasional
Indikator Skala Alat Ukur
Skor Obyek/Sampel
1. Proses Seleksi: Orientasi
Tindakan pengenalan lingkungan kerja yang baru oleh perawat baru yang dibimbing oleh kepala ruang berdasarkan model swanson yang meliputi: Maintaining Belief, Knowing (Memahami), Being With, Doing For, Enabling,
Melewati setiap tahapan proses seleksi: Orientasi
Nominal
Lembar Observasi
Ya= 1
Tidak= 0
Perawat baru
2. Kepemimpinan Cara seorang pemimpin (kepala ruang) dalam mengatur dan
Gaya kepemimpinan:
1. Telling/directing
Nominal
Kuisioner Gaya kepemimpinan berdasarkan nilai terbanyak dari masing-masing nilai
Kepala Ruangan
52
mengelola sumber daya manusia di ruangan perawatan.
2. Selling/coaching3. Participating
gaya kepemimpinan dari lembar kuisioner.
3. Motivasi Dorongan perawat dalam melakukan asuhan keperawatan di pelayanan keperawatan.
Faktor motivator
1. Pencapaian2. Pengakuan3. Tanggung jawab4. Kesempatan
maju5. Kerja yang
menarikFaktor hygiene
1. Kondisi kerja2. Jenis supervise3. Hubungan
antarpribadi4. Gaji5. Administrasi
dan kebijakan institusi
ordinal kuisioner Rendah
Sedang
tinggi
Perawat baru
53
No Variabel dependen
Definisi Operasional
Indikator Skala Alat Ukur Skor Obyek/Sampel
1 Perilaku Caring Tindakan dan sikap perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan komitmen dan rasa tanggung jawab
1. Maintening belief
2. Knowing3. Being with4. Doing for 5. Enabling
Nominal Kuisioner Baik
Cukup
Kurang
Perawat baru
54
4.5. Instrumen Penelitian
Instrument penelitian untuk menilai variabel independen dengan
menggunakan kuisioner dengan pertanyaan tertutup untuk menanyakan gaya
kepemimpinan, imbalan atau reward, pengalaman kerja, tingkat pendidikan, dan
motivasi.
Instrument penelitian untuk menilai variable dependen perilaku caring
dengan menggunakan lembar observasi kinerja: perilaku caring perawat.
4.6. Lokasi dan Waktu Penelitian
4.6.1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di irna bedah Rumah Sakit X
4.6.2. Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilakukan pada bulan desember 2012.
4.7. Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data
4.7.1. Pengumpulan Data
Setelah mendapatkan ijin untuk pengambilan data dari kepala rumah sakit,
maka peneliti baru mengadakan pendekatan pada responden, sebelumnya
responden diberikan informed consent terlebih dahulu. Data independen diperoleh
melalui penyebaran kuisioner pada objek penelitian, sedangkan data dependen
diperoleh dengan cara melakukan obsevasi oleh peneliti terhadap objek penelitian.
54
Rekomendasi
Identifikasi masalah
Isu strategis
Diskusi Pakar
FGDKaruPerawatDireksi
Analisis masalah
4.7.2. Prosedur Pengambilan Data
Gambar 4.2. Kerangka Kerja Penelitian Rekomendasi Program Orientasi Perawat Baru Berdasarkan Model Swanson dan Kopelman
55
4.8. Analisa Data
Analisa data merupakan suatu proses yang dilakukan secara sistematis
terhadap data yang telah dikumpulkan oleh peneliti dengan tujuan supaya trends
dan relationship bisa dideteksi (Nursalam, 2003). Pada penelitian ini setelah data
terkumpul, kemudian dilakukan tabulasi data, dan analisis data dengan
menggunakan uji statistik regresi logistic ganda dengan derajat kemaknaan p ≤
0,05, dengan rumus :
Jika diketahui ada p variable independen, maka bisa ditunjukkan dengan
vektor:
x’ = (x1,x2,……,xp)
Hal ini diasumsikan bahwa beberapa variable berskala interval, sehingga
probabilitasnya bisa dituliskan dengan:
P(Y=1|x) = π(x)
Model regresi logistik ganda:
g(x) = β0+ β1x1+ β2x2+…..+ βpxp
dimana,
π(x) = eg(x)
1- eg(x)
Dalam pengolahan data ini peneliti akan menggunakan perangkat lunak
komputer dengan sistem SPSS (Software Product and Service Solution) Versi 16.0
agar uji statistik yang diperoleh lebih akurat.
56
DAFTAR PUSTAKA
Alligood, MR. (2010). Nursing theory & their work (4th ed). Missouri: Mosby Elsevier. Inc.
As’ad, M. (2003). Psikologi Industri. Yogyakarta: Liberty, hlm 45—64.
Azwar, A. (1996). Pengantar Administrasi Kesehatan. edisi ke 3, Jakarta: Bina Rupa Aksara, hlm 287—321.
Dessler, G. (1997). Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta: PT. Prenhallindo, hlm 1—40.
Gibson, JL., Ivancevich, JM., Junior DJH. (1996). Organisasi, Perilaku, Struktur, Proses. Jakarta: Bina Rupa Aksara, hlm 119—275.
Gomes, FC. (1997). Manajemen Sumber Daya Manusia. Yogyakarta: Andi Offset, hlm 134—196.
Griffin, RW (2004). Manajemen. Jakarta:Erlangga.
Halim, A., dan Tjahjono, H. (2000). Sistem Pengendalian Manajemen. Edisi Revisi. Yogyakarta :UPP AMP YKPN.
Hansen, D. R. and Mowen, MM. (2002). Akuntansi Manajemen, Edisi II, Erlangga,Jakarta.
Ichniowski, C., Shaw, K. and Prennushi, G. (1997). “The Effects of Human Resource Management Practices on Productivity: A Study of Finishing Lines,” The American Economic Review 87: 291-314.
Ikhwansyah, NB. (2006). Analisis Pengaruh Faktor-Faktor Iklim Organisasi Tentang Motivasi Kerja Karyawan pada P.T Bank Jatim Cabang Magetan. Skripsi S1 Fakultas Ekonomi UNAIR. http. Fulltext. Lib.Unair.ac.id. Diakses tanggal 18 September 2012 jam 09.00.
Ilyas, Y. (2001). Kinerja, Teori, Penilaian dan Penelitian, Jakarta: Pusat Kajian Ekonomi Kesehatan. Fakultas Kesehatan Masyarakat, hlm 66—150.
Jewell, L.N. & Siegall,M. (1998). Psikologi Industri/Organisasi Modern. Alih bahasa A. Hadayana P.M. edisi 2. Penerbit Arcan.Jakarta. Hal. 333-361,374-379
Kopelman, RE. (1998). Managing Productivity in Organization a Practical-people Oriented Prespective. New York: MC. Graw Hill Book Company, pp 3—18.
Mangkunegara, AP. (2009). Manajemen sumber daya manusia perusahaan. Bandung: Remaja Rosdakarya.
Mathis, R.L., and Jackson J.H. (2001). Manajemen Sumber Daya Manusia. Buku 1, Jakarta: PT. Salemba Emban Patria, hlm 75—114.
Moeljono, D. (2008). More About Beyond Leadership. 12 Konsep Kepemimpinan. Jakarta: PT. Elex Medika Komputindo.
Munandar, AS. (2001). Psikologi Industri dan Organisasi. UI Press. Jakarta. Hal. 245-261, 319-342.
Nursalam. (2012). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika
Reed, PG., Shearer, NBC., and nicoll, LH. (2004). Perspective On Nursing Theory. 4th Edition. Phiadelphia USA: Lippincott Company.
Siagian, Sondang P. (2008). Manajemen sumber daya manusia. Jakarta: Bumi Aksara.
Sitorus, Ratna. (2011). Manajemen keperawatan di ruang rawat. Jakarta: Sagung Seto.
Soeroso, S. (2003). Manajemen Sumber Daya Manusia di Rumah Sakit:Suatu Pendekatan Sistem. EGC. Jakarta. Hal. 68-76.
Swansburg, RC. (2002). Management and Leadership for Nurse Manager. United States of America: Jones and Bartlett.
Swanson, K.M. (2001). Swanson´s Caring Theory: Caring Profesional Scale. Journal of Nursing Scholarship.
Swanson, K. (1993). Nursing Informed Caring for the Well Being of Others. Journal of Nursing Scholarship.
Swanson, K. (1991). Emperical development of a middle range theory of caring. Nursing Research, 13(1), 60-73.
Lampiran 1
SWANSON´S CARING PROFESSIONAL SCALE (CPS)
Observer dapat memberikan tanda silang (X) pada nomor yang dirasa
tepat untuk menilai bagaimana seorang perawat memberikan perawatan kepada
klien.
1 = Selalu
2 = Kebanyakan
3 = Cukup
4 = Jarang
5 = Jarang Sekali
6 = Tidak pernah sama sekali
Perawat yang memberikan perawatan kepada klien 1. Secara emosi terasa dekat? 1 2 3 4 5 6 2. Memberikan kenyamanan ? 1 2 3 4 5 6 3. Memberikan pengaruh positif ? 1 2 3 4 5 6 4. Bertindak secara sistematis ? 1 2 3 4 5 6 5. Tidak menganggap rendah klien ? 1 2 3 4 5 6 6. Informatif ? 1 2 3 4 5 6 7. Kompeten secara klinis ? 1 2 3 4 5 6 8. Perawat dapat memahami klien ? 1 2 3 4 5 6 9. Menghormati hal yang bersifat pribadi ? 1 2 3 4 5 6 10. Memiliki rasa peduli ? 1 2 3 4 5 6 11. Suportif ? 1 2 3 4 5 6 12. Mendengarkan klien dengan baik ? 1 2 3 4 5 6 13. Berpusat/berfokus pada klien ? 1 2 3 4 5 6 14. Memiliki keterampilan tehnikal ? 1 2 3 4 5 6 15. Memahami perasaan klien ? 1 2 3 4 5 6 16. Memahami pengalaman yang klien miliki ? 1 2 3 4 5 6 17. Mampu untuk memberikan harapan ? 1 2 3 4 5 6 18. Mengormati klien ? 1 2 3 4 5 6
Lampiran 2
PENILAIAN KECENDERUNGAN GAYA KEPEMIMPINAN
SITUASI ALTERNATIF PENILAIAN
1. Akhir-akhir ini perawat anda tidak menanggapi pembicaraan anda tentang tugas-tugas keperawatan, sedangkan perhatian anda terhadap kesejahteraan mereka tampak menurun dengan tajam
a. menekankan penggunaan prosedur yang seragam dan keharusan menyelesaikan tugas
b. anda menyediakan waktu untuk berdiskusi, tapi tidak mendorong keterlibatan anda
c. berbicara dengan bawahan dan menyusun program-program.
d. Secara sengaja tidak campur tangan
2. Penampilan perawat tampak meningkat, anda merasa yakin bahwa semua anggota menyadari tanggung jawab dan standar penampilan yang diharapkan dari mereka
a. Melibatkan diri dalam interkasi bersahabat, tetapi terus berusaha memastikan bahwa semua anggota menyadari tanggung jawab dan standar penampilan
b. Tidak mengambil tindakan apapunc. Melakukan apa saja yang dapat anda kerjakan
untuk membuat kelompok merasa penting dan dilibatkan
d. Menekankan pentingnya batas waktu dan tugas-tugas.
3. Perawat anda tidak dapat memecahkan suatu masalah. Anda biasanya membiarkan mereka bekerja sendiri. Selama ini penampilan kelompok dan hubungan antaranggota adalah baik
a. Bekerja dengan para perawat dan bersama-sama terlibat dalam pemecahan masalah
b. Membiarkan para perawat mengusahakan sendiri pemecahannya
c. Bertindak cepat dan tegas untuk mengoreksi dan mengarahkan kembali
d. Mendorong para perawat untuk berusaha memecahkan masalah dan mendukung usaha mereka
4. Anda sedang mempertimbangkan adanya suatu perubahan. Perawat anda menunjukkan penampilan yang baik. Mereka menyambut, perlunya perubahan dengan baik.
a. Melibatkan kelompok perawat dalam melambangkan perubahan tersebut tetapi jangan terlalu mengarahkan
b. Mengumumkan perubahan-perubahan dan kemudian menerapkan dengan pengawasan yang cermat
c. Membiarkan kelompok merumuskan arahnya sendiri
d. Mengikuti rekomendasi para perawat tetapi anda mengarahkan perubahan
5. Penampilan perawat anda turun dalam beberapa bulan terakhir. Perawata telah mengabaikan pencapaian tujuan. Penegasan kembali peranan dan pertanggungjawaban telah sangat membantu mengatasi situasi tersebut di masa lalu. Mereka secara terus menerus memerlukan peringatan untuk menyelesaikan tepat padawaktunya.
a. Membiarkan para perawat merumuskan arahnya sendiri
b. Menyetujui rekomendasi para perawat, tapi lihat apakah tujuan tercapai
c. Menegaskan kembali peranan dan tanggungjawag serta melakukan pengawasan dengan cermat
d. Melibatkan para perawat dalam menetapkan peranan dan tenggung jawab, tetapi tidak terlalu mengarahkan
6. Anda memasuki organisasi yang berjalan secara efisien. Pemimpin sebelumnya mengontrol situasi dengan tepat, anda ingin mempertahankan situasi yang produktif, tetapi ingin pula membangun lingkungan yang manusiawi.
a. Melakukan apasaja yang dapat anda kerjakan yang dapat membuat para perawat merasa penting dan dilibatkan
b. Menekankan pentingnya batas waktu dan tugas-tugas
c. Secara sengaja tidak mengambil tindakan apa-apa
d. Mengusahakan keterlibatan kelompok dalam pengambilan keputusan, tapi lihat apakah tujuan tercapai
7. Anda mempertimbangkan untuk berubah kepada suatu struktur yang baru bagi para perawat. Para perawat telah menyampaikan saran-saran-saran mengenai perubahan yang diperlukan. Perawat selama ini produktif dan telah mendemostrasikan perluasan dalam melaksanakan tugas
a. Menjelaskan perubahan, mengawasi dengan cermat
b. Mengikutsertakan para perawat dalam mengembangkan perubahan, tetapi membiarkan mereka menerapkan sendiri
c. Menyetujui adanya perubahan seperti yang direkomendasikan, tetapi mempertahankan pengawasan dalam penerapan
d. Membiarkan kelompok sendiri bagaimana adanya
8. Penampilan perawat dan hubungan antar perawat adalah baik, anda merasa sedikit ragu-ragu mengenai kurangnya pengarahan terhadap bawahan
a. Membiarkan kelompok sendirib. Mendiskusikan situasi dengan kelompok,
kemudian anda memulai perubahan-perunahan yang perlu
c. Mengambil langkah-langkah untuk mengarahkan perawat ke arah pelaksanaan tugas-tugas denngan perencanaan yang baik. Bersikap sportif dalam mendiskusikan dalam kelompok tetapi tidak terlalu mengarahkan
9. Atasan telah mengeaskan anda untuk mengepalai satuan tugas yang sangat terlambat dalam membuat
a. Membiarkan kelompok dalam memecahkan masalah sendiri
b. Mneyetujui rekomendasi kelompok tapi lihat apakah tujuan tercapai
rekomendasi bagi perubahan yang diharapkan. Tujuan kelompok tidak jelas. Kehadiran anggota dalam persidanngan tidak sebagaimana yang diharapkan. Pertemuan-pertemuan telah terbalik fungsi menjadi ajang bincang-bincang para anggota.
c. Menegaskan kembali tujuan-tujuan dan awasi dengan ketat
d. Membiarkan keterlibatabn kelompok dalam penyusunan tujuan, tetapi tidak mendorong
10.Perawat anda yang biasanya mampu memikul tanggung jawab, tidak menegaskan kembali stabdar yang anda tetapkan baru-baru ini
a. Membiarkan keterlibatan kelompok dalam menegaskan kembali standar, tapi tidak melakukan control
b. Menegaskan kembali standard an mengawasi dnegan seksama
c. Menghindari konfrontasi dengan tidak melakukan tekanan biarkan saja situasi demikian
d. Mengikuti rekomendasi kelompok tetapi lihat apakah tujuan tercapai
11.Anda dipromosikan pada posisi yang baru, pimpinan sebelumnya tidak terlibat dalam persoalan kelompok. Tugas-tugas dan pengarahan kelompok telah ditangani secara memadai
a. Mengambil langkah-langkah untuk mengarahkan bawahan kea rah pelaksanaan tugas dengan perencanaan yang baik
b. Melibatkan bawahan dalam pengambilan keputusan dan dorongan adanya kontribusi yang konstruktif
c. Mendiskusikan penampilan di masa lalu dengan kelompok dan kemudian anda menguji perlunya praktik-praktik baru
d. Membiarkan kelompok sebagaimana adanya.
Lampiran 3
KUISIONER MOTIVASI KERJA
Baca pertanyaan dengan seksama dan jawab semua pertanyaan dengan melingkari satu angka yang sesuai dengan pilihan Anda sebagai berikut:
0 sangat jarang atau hampir tidak pernah1 jarang2 terkadang3 agak sering4 sering5 sangat sering atau selalu
PERTANYAAN:1. Apakah Anda jenuh dengan tugas Anda? 0 1 2 3 4 52. Apakah Anda tidak tertarik oleh masa depan karir Anda? 0 1 2 3 4 53. Apakah Anda menderita pening kepala, sakit perut, gatal- gatal atau keluhan lain yang sering terjadi dan dalam jangka waktu lama? 0 1 2 3 4 54. Apakah Anda sering tidak masuk kerja karena sakit? 0 1 2 3 4 55. Apakah Anda makan terlalu banyak (atau sedikit) atau merokok atau minum minuman keras terlalu banyak? 0 1 2 3 4 56. Apakah Anda menganggap waktu makan siang sebagai bagian terbaik dari hari kerja Anda? 0 1 2 3 4 57. Apakah Anda selalu memperhatikan jam untuk melihat apa sudah waktunya untuk pulang? 0 1 2 3 4 58. Apakah Anda setiap pagi semakin malas untuk bangun dari pada sebelumnya? 0 1 2 3 4 59. Apakah Anda sangat mengharapkan datangnya akhir pekan? 0 1 2 3 4 510. Apakah Anda menderita pening kepala, depresi atau lekas marah pada hari Minggu atau hari off? 0 1 2 3 4 511. Apakah Anda merasa enggan untuk masuk kerja pada hari Senin atau hari awal shift? 0 1 2 3 4 512. Apakah Anda sering berdebat dengan orang di dalam maupun di luar pekerjaan? 0 1 2 3 4 513. Apakah Anda murung bila tidak bekerja/libur? 0 1 2 3 4 514. Apakah Anda sangat aktif bila sedang tidak bekerja/libur? 0 1 2 3 4 515. Apakah Anda murung bila di pekerjaan? 0 1 2 3 4 516. Apakah Anda sangat aktif bila di pekerjaan? 0 1 2 3 4 517. Apakah Anda merasa tertekan di pekerjaan? 0 1 2 3 4 518. Apakah Anda merasa tertekan di rumah? 0 1 2 3 4 519. Bagaimana perasaan Anda tentang pekerjaan Anda dan hidup Anda pada umumnya, apakah sering berubah dari sangat bersemangat hingga sangat tertekan? 0 1 2 3 4 5
20. Apakah Anda merasa bahwa Anda sekarang memerlukan lebih banyak waktu untuk menyelesaikan sesuatu daripada sebelumnya? 0 1 2 3 4 521. Apakah Anda mengkaji performa Anda lebih banyak agar menciptakan suasana dan hubungan sesama yang baik daripada pencapaian tujuan pekerjaan spesifik dan nyata? 0 1 2 3 4 522. Apakah Anda lebih jarang berada di pekerjaan (pulang cepat, datang lambat, makan siang lebih lama dsb?) 0 1 2 3 4 523. Apakah Anda segan kembali dari libur? 0 1 2 3 4 524. Apakah Anda mempunyai perasaan tidak berkeinginan mencapai sesuatu yang penting dalam minggu depan, bulan depan atau tahun depan? 0 1 2 3 4 525. Apakah Anda merasa bahwa pekerjaan Anda tidak terlalu menarik atau menantang Anda? 0 1 2 3 4 526. Apakah Anda merasa bahwa pekerjaan Anda sepele dan dapat dikerjakan oleh siapa saja? 0 1 2 3 4 527. Apakah yang Anda kerjakan hanyalah pengisi waktu saja – terlalu banyak memperhatikan rincian dan hal tak perlu, menjadwalkan atau memperpanjang rapat yang tidak perlu? 0 1 2 3 4 528. Apakah Anda mengukur keberhasilan dalam pengertian berapa kesalahan yang terjadi dari pada yang benar? 0 1 2 3 4 5
Total score
NAMA : NIP/NIK :
JUDUL JABATAN :
BAGIAN : DEPARTEMEN :
TGL MULAI KERJA: TGL MULAI JABATAN AKHIR :
Note:Jika jumlah > 100 Ybs dihinggapi kelesuan manajerial sangat berat, perlu
segera diambil tindakan, agar kelemahan itu tidak memusnahkan karir dan kesehatan psikologisnya
Jika jumlahnya 70 – 99 merupakan kasus yang serius, diperlukan tindakan segera agar ybs tidak menjadi lebih ekstrim.
Jika jumlahnya 40 – 69 memperlihatkan gejala penyakit dan perlu tindakan pencegahan agar tidak semakin berat.
Jika jumlahnya 20 – 39 sehat walaupun masih dapat terhinggapi penyakit.
Juka jumlahnya < 20 sehat