presentasi aub

7/25/2019 Presentasi AUB

http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 1/18

AUBAbnormal Uterine Bleeding



DEFINISI

• = semua perdarahan abnormal yang

berasal dari uterus, meliputi perdarahan

menstruasi yang abnormal dan

perdarahan abnormal karena penyebab

lain seperti kehamilan, penyakit sistemik,

dan kanker.



INSIDENSI

AUB dialami oleh•!" # $"% perempuan usia reprodukti& •'"% perempuan perimenopause

Data di beberapa negara industri•('% menorrhagia•(!% inter)al memendek•!*% mengalami perdarahan antar+haid•% mengeluh perdarahan pas-a koitus

/0 melaporkan !1 2uta perempuan usia $" # '" tahun mengalami haid

yang berlebih



3lasi&ikasi berdasarkan pola

perdarahan

• Menorrhagia (hypermenorrhea)= durasi meman2ang dan4atau )olume darah meningkat

• Hypomenorrhea (cryptomenorrhea)= durasi memendek dan4atau )olume darah berkurang

• Metrorrhagia (intermenstrual bleeding)

= perdarahan di antara periode menstruasi• Menometrorrhagia= inter)al tidak teratur 5 durasi meman2ang dan4atau )olumedarah meningkat

• Polymenorrhea= inter)al 6 (7 hari

•Oligomenorrhea= inter)al 8 $' hari

• Contact bleeding (postcoital bleeding)= perdarahan pas-a+koitus



3lasi&ikasi berdasarkan 2enis perdarahan• Perdarahan Uterus Abnormal Akut• Perdarahan Uterus Abnormal Kronik• Perdarahan engah (intermenstrual bleeding)

3lasi&ikasi berdasarkan penyebab 9A:; <0EIN• Polip• Adenomiosis• !eiomioma• Malignan-y and /iperplasi

• Coagulopathy• O)ular dys&un-tion• "ndometrial• #atrogeni-• $ot yet <lassi&ied



EI0:0>I

!. 9A:; <0EIN

(. 3eadaan patologi panggul

$. 9enyakit sistemik7. 9erdarahan Uterus Dys&ungsi

'. 9enyebab lain



S?;90;S

• 9erdarahan uterus yang abnormal

• 9erdarahan pas-a koitus

•

Nyeri pel)is, dysmenorrhea



DIA>N0SIS

• U@UAN = untuk meng%e&clude

kanker dan mengidenti'ikasi

penyebab perdarahan supaya dapatdiberikan terapi yang adekuat.



ANA;NESA

• :okasi perdarahan

• olume perdarahan

•

Durasi dan inter)al menstruasi• Ada tidaknya -onta-t bleeding

• 3apan menstruasi normal yang terakhir

•

Umur saat menar-he dan menopause• 9enggunaan kontrasepsi

• 3ondisi umum general healthC



9E;EI3SAAN FISI3

• Inspeksi )ul)a, )agina, dan -er)i

• 9alpasi

!. erdapat massa abdomen, di mana uterus

teraba membesar dan irregular = suspek

myoma

(. 9embesaran uterus yang simetris = suspek

adenomyosis atau karsinoma endometrial



9E;EI3SAAN

9ENUN@AN>• /ematologik dan +/<> testing

!. 3adar serum &erritin rendah blood loss 8 1"m: per siklus mens.

(. 9artial thromboplastin time, prothrombin time,

bleeding time, 9: -ount, dan pemeriksaankhusus untuk )on illebrand disease untuke-lude kelainan koagulasi.

$. +/<> testing untuk e-lude kehamilan.

• 9emeriksaan sitologik

9ap smear s-reening kanker -er)i dan

endometrial



9E;EI3SAAN

9ENUN@AN>• Biopsi endometrial

• rans)aginal sonography

• Saline+in&usion sonography

• /ysteros-opy

• Dilatation G <urettage D G <C

>0:D standard untuk diagnosa AUB



9INSI9 U;U; EA9I AUB

!. 9eriksa kondisi hemodinamik.(. @ika perdarahan akut dan banyak dilatasi dan kuretase

serta medikamentosa.$. @ika perdarahan irreguler e)aluasi pemeriksaan sistemik

S/, prola-tin, pap smear, biopsi endometriumC danmedikamentosa.

7. 9enanganan dengan medikamentosa non hormon untukkeadaan patologi panggul.

'. 9enanganan dengan terapi bedah.



9INSI9 U;U; EA9I AUB

09EAIE

•;yome-tomy untuk myoma 2ika pasien

ingin hamil lagiC

• Ablasi atau reseksi endometrial terapi

alternati& selain hystere-tomy

•/ystere-tomy terapi yang paling e&ekti&



Dys&un-tional Uterine Bleeding DUBC

H De&inisi perdarahan uterus abnormal

yang ter2adi tanpa adanya keadaan

patologi pada panggul, penyakitsistemik tertentu, atau kehamilan.

H erdiri atas !. Ano)ulatory

(. 0)ulatory



P"AAA$ *UB

P#$+#P *A+A

#, M"MP"BA#K# K"A*AA$ UMUM

##, M"$-H"$#KA$ P"*AAHA$

###, M"$C"-AH P"*AAHA$ U!A$-



M"MP"BA#K# K"A*AA$ UMUM

A$+.U+#

B#!A A$"M#A



TERIMA

KASIH

presentasi aub

Documents