pr 07 prosedur mutu instalasi gizi.doc

PROSEDUR MUTUInstalasi Gizi

No. : PR 07 Revisi : 0 Hal : 1/5

3 Desember 2007

Disusun Diperiksa Disetujui

RSUD KAB. GRESIK

Ka. Ins/Bid/Bag MR Direktur

1. TujuanUntuk memastikan pasien mendapatkan penanganan Gizi yang bermutu dan memuaskan.

2. Ruang LingkupProsedur Instalasi Gizi mencakup proses Asuhan Gizi rawat inap dan rawat jalan serta penyelenggaraan makanan rawat inap.

3. Definisi3.1 Asuhan gizi adalah serangkaian proses kegiatan gizi yang berkesinambungan

dimulai dari perencanaan diet, pelaksanaan konsultasi diet hingga evaluasi rencana diet pasien.

3.2 Anamnesa Gizi adalah menanyakan riwayat gizi kepada pasien atau keluarga pasien.

3.3 Vital Sign adalah tanda-tanda vital mencakup tekanan darah, pernafasan, suhu tubuh, tingkat kesadaran, denyut nadi, tinggi badan, berat badan, lingkar lengan, dan lingkar kepala.

3.4 Inspeksi adalah memeriksa dengan melihat organ tubuh pasien.3.5 Leaflet adalah brosur berisi aturan dari bermacam-macam diet.3.6 Pita Lila adalah alat ukur lingkar lengan atas.3.7 Timbangan injak adalah alat ukur berat badan.3.8 Food model adalah tiruan bahan makanan sebagai alat peraga dalam proses

konsultasi gizi.3.9 Pelayanan adalah penanganan pasien yang meliputi pemeriksaan, penilaian

(assessment) oleh dokter spesialis Gizi Klinik untuk menegakkan diagnosa Gizi dan serta menetapkan program terapi Gizi yang dibutuhkan.

3.10 Penyelenggaraan Makanan adalah serangkaian kegiatan yang meliputi perencanaan anggaran belanja, perencanaan menu, perhitungan kebutuhan bahan makanan, penerimaan bahan makanan, penyimpanan bahan makanan, persiapan bahan makanan, pengolahan makanan, pendistribusian makanan, pencatatan, pelaporan dan evaluasi.

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Direktur RSUD Gresik



3 Desember 2007


RSUD KAB. GRESIK


4. Uraian Umum4.1Layanan Instalasi Gizi merupakan pelayanan pemenuhan kebutuhan zat gizi pasien

secara optimal baik berupa pemberian makanan dan konsultasi gizi pada pasien rawat inap maupun konsultasi gizi pada pasien rawat jalan.

4.2Pasien umum (baru dan atau konsulan dari poli lain ), membayar tarif retribusi.4.3Pasien Askes, setelah ke poli askes dan mendapat surat jaminan pelayanan,

pasien mendaftar ke Poli Gizi untuk membayar tarif retribusi.4.4Pasien Astek, setelah mendapat surat rujukan peserta jaminan pemeliharaan

kesehatan dari poli astek Pasien mendaftar ke bagian administrasi Poli Gizi.4.5Pasien GAKIN, setelah semua persyaratan lengkap Pasien mendaftar kebagian

administrasi Poli Gizi.

5. Isi Prosedur

Asuhan Gizi Rawat Inap

5.4 Petugas Gizi Rawat Inap5.4.1 Mengkaji status gizi pasien.5.4.2 Melakukan anamnese riwayat diet pasien.5.4.3 Menentukan rencana diet awal atau sementara bila belum ada penentuan

diet dari dokter.5.4.4 Menghitung kebutuhan gizi pasien.5.4.5 Menerjemahkan rencana diet ke dalam bentuk makanan.5.4.6 Memberikan penyuluhan, motivasi, dan konsultasi gizi pada pasien dan

keluarganya.5.4.7 Memantau asupan gizi pasien.5.4.8 Mengevaluasi status gizi pasien secara berkala, asupan makanan, dan bila

perlu melakukan perubahan diet.

Rawat JalanPendaftaran Pasien5.5 Petugas Administrasi

5.5.1 Mendata setiap Pasien yang datang ke Poli Gizi secara komputerisasi

Pemeriksaan dan Penetapan Terapi5.6 Dokter / Petugas Gizi.

5.6.1 Memeriksa Pasien5.6.2 Menentukan Jenis Diet Pasien.5.6.3 Menetukan Kebutuhan Zat Gizi Pasien




3 Desember 2007


RSUD KAB. GRESIK


5.7 Petugas Gizi.5.7.1 Memeriksa Pasien ( Baru / Konsul ) meliputi pemerikasaan subyektif

(keluhan pasien, anamnesa gizi, recall makanan 24 jam) dan pemeriksaan obyektif (antropometri).

5.7.2 Menentukan Jenis Diet Pasien.5.7.3 Menetukan dan menghitung kebutuhan zat gizi pasien.5.7.4 Memberikan program edukasi / konsultasi gizi untuk pasien dan keluarga

pasien5.7.5 Menjawab konsultasi dari poli lain atau rujukan dari luar RSUD Kab.Gresik

5.8 Dokter 5.8.1 Menulis resep, membuat surat permintaan pemeriksaan penunjang

(Radiologi dan Laboratorium) bila diperlukan.5.8.2 Menjawab konsultasi dari poli lain atau rujukan dari luar RSUD Kab.Gresik

Evaluasi5.9 Dokter/ Petugas Gizi.

5.9.1 Melakukan evaluasi pada pasien yang sudah mendapatkan program diet bagi pasien yang periksa ulang (kontrol).

5.9.2 Melanjutkan program diet, bila kondisi pasien mengalami kemajuan5.9.3 Mengganti program diet bila kondisi pasien tidak mengalami kemajuan

atau mengalami kemajuan tetapi ada komplikasi penyakit lain5.9.4 Mencatat semua kegiatan asuhan gizi dalam buku asuhan gizi

Administrasi5.10 Petugas Administrasi

5.10.1 Melakukan entry data pasien ke billing system RSUD Kab.Gresik5.10.2 Melakukan entry data untuk pembuatan laporan5.10.3 Menyimpan buku asuhan gizi di Poli Gizi.

Penyelenggaraan Makanan 5.11 Penanggung jawab ruangan

5.11.1 Melakukan pemesanan diet pasien.5.12 Petugas Gizi

5.12.1 Menerima bon pesanan diet dari penanggung jawab ruang rawat inap5.12.2 Menghitung kebutuhan zat gizi untuk pasien diet khusus.5.12.3 Menyiapkan bahan-bahan makanan yang akan diolah kepada petugas

pengolah makanan5.13 Petugas Pengolah




3 Desember 2007


RSUD KAB. GRESIK


5.13.1 Menerima bahan makanan yang akan diolah dan bon pesanan diet.5.13.2 Melakukan pengolahan makanan dan menyiapkan makanan sesuai

pesanan5.14 Petugas Gizi

5.14.1 Melakukan pemeriksaan jumlah, jenis diet, dan kelengkapannya sebelum makanan didistribusikan ke ruang rawat inap

5.14.2 Merekap jumlah dan jenis diet pasien, sesuai kelas dan ruangan rawat inap.

5.14.3 Mencatat kegiatan penyelenggaraan makanan.

5.15 Petugas Distribusi Makanan5.15.1 Mengantar makanan sesuai pesanan ke Ruang Rawat Inap.

5.16 Perawat / Bidan / Pekarya5.16.1 Membagikan makanan kepada pasien sesuai diet yang dipesan.5.16.2 Mengambil alat makan pasien untuk dimasukan kotak alat makan kotor

(untuk pasien menular dan tidak menular).

6. Dokumen Terkait6.1 Prosedur tetap Asuhan Gizi 6.2 Prosedur tetap penyelenggaraan makanan.6.3 Prosedur tetap pengoperasian alat

7. Rekaman Mutu7.1 Buku Administrasi7.2 Buku Diet Ruangan7.3 Bon diet pasien.7.4 Dokumentasi asuhan Gizi

PELAKSANA ALUR PROSES REKAMAN MUTU




3 Desember 2007


RSUD KAB. GRESIK


Petugas Gizi Ruangan/ Petugas Poli Gizi



Petugas Gizi Administrasi/ Petugas Pengolah Makanan/ PetugasDistribusi.

Petugas Gizi Administrasi/ Petugas Pengolah Makanan/ Petugas DistribusiPetugas Gizi Ruangan/ Petugas Poli Gizi

Petugas Gizi Ruangan

Dokumen Asuhan Gizi

Dokumen Asuhan Gizi

Buku administrasi

Bon Diet

Dokumen Asuhan Gizi

Dokumen Asuhan Gizi


pr 07 prosedur mutu instalasi gizi.doc

Documents