BRONKIOLITIS

BRONKIOLITISNyimas Ratih Amandhita Nakita Putri030.09.176DefinisiInfeksi sistem respiratorik bawah akut yang ditandai dengan pilek, batuk, distres pernapasan dan ekspiratorik effort (usaha napas pada saat ekspirasi), akibat dari obstruksi inflamasi brokiolus, terutama pada anak anak dibawah umur 2 tahun.Etiologi: Respiratory syncytial virus (RSV), parainfluenza virus, eaton agent, adenovirus.PatofisiologiInfeksi virusbereplikasi di nasofaringmenyebar ke sal.nafas atassal. nafas bawahkolonisasi dan replikasi virus di mukosa bronkus&bronkiolusnekrosis sel epitel silia

Virus merusak sel epitel: mengganggu gerakan mukosiliermukus tertimbun di dalam bronkiolus, meningkatkan ekspresi ICAM-1&produksi sitokin eosinofil dan sel sel inflamasi, edema sal.nafas, akumulasi sel sel debris dan mukus, spasme otot polos. Kapasitas fungsi residu , compliance , tahanan sal. nafas mengganggu pertukaran gas kerja ventilasi paru hipoksia jaringanDiagnosiswheezing, yang tidak membaik dengan tiga dosis bronkodilator kerja cepatekspirasi memanjang/expiratory efforthiperinflasi dinding dada, dengan hipersonor pada perkusitarikan dinding dada bagian bawah ke dalamcracklesatau ronki pada auskultasi dadasulit makan, menyusu atau minum.Respiratory Distress Assessment Instrument (RDAI).

Pemeriksaan penunjangRadiologisgambaran hiperinflasi dengan infiltrat yang tidak luas.Pemeriksaan serologis RSVTatalaksanaCairan dan nutrisi yang adekuatOksigenasinasal kanul, masker oksigenBronkodilatornebulasi agonis beta 2, salbutamol 0,1mg/kgBB/dosisSteroidAntibiotikajika curiga 2ndary infectionDigitalisasi