OM SWASTIASTU

Ni Putu Pusparini Santi Ari Dewi(111044)

Ni Kadek Puspita Dewi(111045)

Ni Made Rai Dwi Astawati (111046)Ni Luh Ratni Dianti (111048)Sri Lestari (111050)Ni Made Sri Puji Wahyuni (111051)

NAMA KELOMPOK

SIFAT FISIK INDEKS BIAS 1.743 BENTUK DAN WARNA

Serbuk hablur putih sampai kekuningan atau semu kelabu, praktis tidak berbau.

SIFAT KIMIA KELARUTAN

1 gram larut dalam lebih kurang 500 ml air; sedikit mudah larut dengan pertolongan sedikit asam tartrat P; sukar larut dalam etanol (95%) P.

pH0.25 % suspensi dalam air : 4.0 -5.5

FARMAKOKINETIKA

ABSORPSIAbsropsi dari saluran GI tidak dapat diramalkan (60%). Absorpsi dapat ditingkatkan dengan kafein. Absorbsi sublingual sangat buruk. Dihidroergotamin diabsorpsi dengan cepat setelah pemberian IM dan SC.

FARMAKOKINETIKADISTRIBUSIErgotamin menembus sawar darah otak dan memasuki ASI.

METABOLISME DAN EKSKRESIErgotamin di metabolisme oleh hati (90%). Beberapa metabolitnya bersifat aktif.

FARMAKODINAMIK

INDIKASIMengobati sakit kepala vaskular seperti migrain, atau migrain varian.

KONTRAINDIKASI

Hipersensitif terhadap ergotamin dan komponen

lain dalam sediaan, penyakit vaskular perifer,

penyakit hati atau ginjal, penyakit jantung koroner,

hipertensi, alkaloid ergot, dikontraindikasikan

dengan inhibitor CYP3A4 (termasuk inhibitor

protease, antifungi golongan azol, dan beberapa

antibiotik makrolida) dan ibu hamil.

FARMAKODINAMIK

EFEK SAMPINGPada jantung : tidak ada impuls, bradikardia, fibrosis katup jantung, cyanosis, edema, perubahan ECG, gangren, hipotensi, iskemia, tekanan prekordial dan nyeri, takikardia, vasospamus,vertigo,gatal-gatal,mual, muntah, sakit otot, paratesia, lemah, fibrosis pleuropulmonari, rasa dingin yang berlebihan.

FARMAKODINAMIK

FARMAKODINAMIK

TOKSISITAS

Toksisitas awalnya dimanifestasikan sebagai

ergotisme, dapat menyebabkan kejang dan

gangren. Kejang diatasi dengan antikonvulsan.

Vasodilator dan heparin dapat di instruksikan

untuk memperbaiki sirkulasi ke ekstremitas.

Perlu amputasi bila terjadi gangren.

FARMAKODINAMIK

DOSISOral : 1-2 mg, diulang satu jam kemudian jika masih diperlukan. Umumnya dosis yang diberikan dalam 24 jam tidak lebih dari 6 mg meskipun beberapa industri merekomendasikan tidak lebih dari 4 mg dalam 24 jam dan tidak lebih dari 8 mg per serangan. Interval minimum yang direkomendasikan untuk pemberian obat selama 24 jam adalah satu minggu, sehingga dosis maksimum dalam seminggu adalah 12 mg, meskipun ada industri yang menyebutkan dosis maksimal dalam seminggu adalah 8 mg.

Pasien tidak boleh menerima pemberian obat

melebihi 2 minggu berturut-turut. Rektal : 2 mg,

diulang jika masih diperlukan satu jam kemudian.

Inhalasi oral : 360 mikrogram, setelah terjadi

serangan, diulang jika masih diperlukan dalam

interval 5 menit. Pemberian ergotamin dalam 24

jam tidak melebihi 6 inhalasi dan tidak melebihi

12 inhalasi dalam seminggu, dengan interval

pemberian obat selama 24 jam adalah 5 hari.

FARMAKODINAMIK INTERAKSI

Dengan Obat Lain : Inhibitor CYP3A4 akan meningkatkan

level ergotamin, contoh inhibitor adalah anti jamur golongan

azol, klaritromisin, diklofenak, doksisiklin, eritromisin, imatinib,

isoniazid, nefazodon, nicardipin, propofol, inhibitor protease,

kuinidin, telitromisin, troleandomisin, verapamil. Efek

ergotamin akan menurun dengan adanya anti psikotis,

metoklopramida. Efek antiangina nitrat akan menurun dengan

adanya ergotamin.

Dengan Makanan : Hindari kopi, teh, cola (kafein akan

meningkatkan absorpsi ergotamin pada saluran cerna), jus

anggur akan meningkatkan level darah ergotamin sehingga

akan meningkatkan toksisitas ergotamin.

CONTOH OBATKANDUNGAN PATEN PABRIK

Ergotamin tartrat Cafergot Novartis

Ergotamin tartrat, caffein

Ericaf Tempo

Alkaloid beladona, ergotamin tartrat, phenobarbital

Bellaphen Soho

OM SHANTI SHANTI SHANTI OM

TERIMA KASIH