PEDIATRIC NURSING

NAME OF GROUP 2

YULIANUS ANDRY PRABUAHMA YASIN FATAH

VERA SISKA RAHMITA

TITLE PERSENTATION

SEVERITY SCORE DAN PREIKSI MORTALITAS

DEFINITION

Severity score adalah sebuah Metode untuk menilai keparahan luka secara kuantitatif untuk menentukan prognosis suatu trauma.

1. Injury Severity ScoreAdalah Sistem penilaian anatomis

yang sering di gunakan, Injury Severity Score merangkum tingkat keparahan kondisi pasien yang mempunyai beberapa cedera. Tubuh di bagi menjadi enam area: kepala dan leher, toraks, abdomen (termasuk organ pelvis), alat gerak (termasuk tulang pelvis), dan permukaan tubuh. AIS setiap cedera dicatat, dan cedera yang mempunyai nilai tertinggi di setiap area di utamakan.

ISS ISS

SCORE

REGION

Multiple Abrasions 1 External

Deep laseration

tongue

2 Face

Subarachnoid

hemorrhage

3 Head/Neck

Major kidney

laseration

4 Abomen

Major live laceration 4 Abdomen

ISS = (4)2 + (3)2 + (2)2 = 29

Skor % Mortalitas

0-8 5%

9-15 8%

16-24 17%

25-40 64%

41-66 88%

75 100%

Tabel 2, Hubungan nilai ISS dengan angka mortalitas

Tabel 1, Sistem Penilaian ISS, Example

2. Revised Trauma ScoreRevised Trauma Score (RTS) adalah

salah satu skor fisiologis yang lebih umum. Menggunakan 3 parameter sebagai berikut: (1) skala Glasgow koma (GCS), (2) (SBP) tekanan darah sistolik dan (3) frekuensi pernafasan(RR). Skor bernilai dari 0-4. RTS memiliki 2 bentuk tergantung pada penggunaannya. Ketika digunakan di Triase, RTS ditentukan dengan Code Value. Dengan demikian, RTS berkisar dari 0-4 dan dengan mudah dihitung.

Coded Value GCS SBP (mm Hg) RR (breaths/min)

0 3 0 0

1 4-5 < 50 < 5

2 6-8 50-75 5-9

3 9-12 76-90 >30

4 13-15 >90 16-20

Tabel 3,Revised Trauma Score

RTS kurang dari 4 menunjukkan perlu dirujukke trauma center

Prediksi MortalitasPrediksi mortalitas adalah

adalah risiko pasien terhadap kematian yang dikaitkan dengan keadaan tubuh dan penyakitn prediksi kematian yang tinggi tidak berarti bahwa semua pasien akan mati, hal ini hanya mempunyai arti bahwa kemungkinan pasien akan mati adalah tinggi.

Lanjutan…

Jika pasien mempunyai prediksi kematian 50 % artinya bahwa setengah dari pasien yang mernpunyai risiko kernatian tersebut akan rneninggal.

Preiksi kematian pada pasien berhubungan dengan jumlah sistem organ yang tidak berfungsi.

Pada orang · dewasa angka kematian pada pasien dengan kegagalan 1 sistem organ adalah 30 %, pada kcgagalan 2 sistem organ 60 % , untuk 3 sistem organ 90 % dan pada 4 atau lebih sistem organ adalah 100 %. Tetapi pada anak-anak terdapat perhitungan yang berbeda, yaitu risiko kematian pada kegagalan 1 sistem organ adalah 1 %, pada 2 sistcm organ 10 % , 3 sistem organ 50 % scdangkan pada 4 atau lebih sistem organ adalah 75 %.

Lanjutan…..

Dengan perkembangan dan investivigasi terhadap keadaan gagal organ multipel di ketahui bahwa yang terlibat dalam kualitas perawatan intensif pediatrik yang modem adalah disfungsi fisiologis yang berkaitan langsung dengan risiko kematian.

FINISHTHANKS FOR YOUR

ATTENTION AND GOD BLESS..