Kebijakan Kebiasaan OralTujuanAmerican Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) mengakuibahwa seorang bayi, anak itu, atau remaja kesejahteraan dapatdipengaruhi oleh kebiasaan lisan dan mendorong praktisi kesehatanuntuk mengambil pendekatan individual dalam pengelolaankebiasaan tersebut.MetodeKebijakan ini didasarkan pada pencarian MEDLINE menggunakan kata kunci"Kebiasaan lisan", "bruxism", "lidah menyodorkan", dan "selfinjuriouskebiasaan ".Latar belakangPerilaku kebiasaan oral termasuk, antara lain, mengisap digit, dotmengisap, bibir dan mengisap menggigit, menggigit kuku, bruxism, merugikan diri sendirikebiasaan, pernapasan mulut, dan lidah dorong. Nonnutritivemengisap perilaku (misalnya, jari atau dot mengisap) dianggapnormal pada bayi dan anak kecil dan biasanya berhubungandengan kebutuhan mereka untuk memenuhi keinginan untuk kontak dan keamanan.Karena kebiasaan mengisap nonnutritive persisten dapat menyebabkandalam masalah jangka panjang, evaluasi profesional telah direkomendasikanuntuk anak di atas usia 3 tahun, dengan berikutnyaintervensi untuk menghentikan kebiasaan itu dimulai jika indicated.1Bruxism, didefinisikan sebagai kebiasaan kontak kuat nonfungsionalantara permukaan gigi oklusal, dapat terjadi saat terjaga atautertidur. Etiologi adalah multifaktorial dan telah dilaporkan kepadatermasuk faktor utama (misalnya, stres emosional, 2 parasomnia, 3cedera otak traumatis, 4 neurologis disabilities5) dan morfologifaktor (misalnya, maloklusi, 6 otot recruitment7). Komplikasi Dilaporkantermasuk gesekan gigi, sakit kepala, temporomandibulardisfungsi sendi, dan nyeri dari pengunyahan muscles.3Bukti awal menunjukkan bahwa bruxism remaja adalah selflimitingKondisi yang tidak berkembang menjadi dewasa bruxism.8Spektrum berkisar manajemen bruxism dari pasien /pendidikan orang tua, splints oklusal, dan psikologis teknikuntuk medications.4, 9,10Lidah menyodorkan, posisi lidah abnormal dan deviasidari pola menelan normal, dan mulut pernapasan mungkinterkait dengan bite anterior terbuka, pidato abnormal, dan anteriorpenonjolan rahang incisors.11 Manajemen dapat terdirikontrol kebiasaan sederhana, terapi myofunctional, peralatan kebiasaan,orthodonsi, dan kemungkinan surgery.12, 13Perilaku yang merugikan diri sendiri atau self-mutilasi, tindakan berulangyang mengakibatkan kerusakan fisik pada individu, sangatlangka di child.14 yang normal Namun, perilaku tersebut telahterkait dengan keterbelakangan mental, gangguan kejiwaan,

cacat perkembangan, dan beberapa syndromes.15 Spektrumpilihan pengobatan bagi perkembangan anak cacatindividu meliputi manajemen farmakologis, perilakumodifikasi, dan fisik restraint.15 Dilaporkan perawatan gigimodalitas meliputi, antara lain, lip-bumper dan gigitan oklusalperalatan, pelindung padding, dan kemungkinan extractions.14Beberapa kebiasaan, seperti bibir menjilati bibir dan menarik, relatif jinakkebiasaan dalam kaitannya dengan efek pada dentition.14 Lebih parahbibir dan lidah kebiasaan menggigit mungkin berhubungan dengan mendalamneurodisability karena otak damage.16 opsi Manajemen parahmeliputi pemantauan lesi, odontoplasti, menyediakanalat gigitan-pembukaan, atau mengekstraksi teeth.16Kebiasaan oral dikaitkan dengan dentoalveolar dan / atau tulangdeformasi pada beberapa pasien. Jumlah dentoalveolarskeletaldeformasi berkaitan dengan frekuensi, durasi,arah, dan intensitas kebiasaan tertentu dan harus dinilaioleh dokter gigi. Perubahan yang dapat terjadi pada dentoalveolarstruktur mungkin termasuk open bite anterior atau posterior, gangguanposisi gigi normal dan letusan perubahan, daripertumbuhan tulang, dan gigitan silang. Dokter gigi dapat memberikan pasiendan orang tua dengan informasi mengenai konsekuensi dari kebiasaan.Modalitas pengobatan kebiasaan kontrol mungkin termasuk pasien /konseling orangtua, teknik modifikasi perilaku, myofunctionalterapi, dan terapi alat. Pernyataan kebijakan1. AAPD mendukung pendekatan individual untuk setiapanak dalam mengevaluasi kebiasaan oral.2. Apabila diperlukan, AAPD mendorong pengobatankebiasaan oral untuk mencegah atau mencegat mungkin maloklusi ataudisplasia skeletal dari terjadi.3. AAPD mendukung intervensi untuk bruxism ketikaKebiasaan adalah ketekunan yang cukup, durasi, atau intensitasmerusak gigi permanen atau menyebabkan komplikasi lainyang mempengaruhi anak kesejahteraan.Referensi1. Nowak AJ, Warren JJ. Kesehatan mulut bayi dan kebiasaan oral.Pediatr Clin Utara Am 2000; 47 (5) :1034-66, vi.2. Monaco A, Ciammella NM, Marci MC, Pirro R, GiannoniM. kecemasan dalam bruxer anak: Sebuah studi kasus-kontrol.Minerva Stomatol 2002; 51 (6) :247-50.3. Weideman CL, Bush DL, Yan-Go FL, Clark GT, GornbeinJA. Insiden parasomnia di bruxers anak dibandingkannonbruxers. Pediatr Dent 1996; 18 (7) :456-60.4. Ivanhoe CB, Lai JM, Francisco GE. Bruxism setelah otakCedera: Keberhasilan pengobatan dengan toksin botulinum-A. LengkunganPhys Med Rehabil 1997; 78 (11) :1272-3.

5. Rugh JD, Harlan J. bruxism Nocturnal dan temporomandibulargangguan. Adv Neurol 1988; 49:329-41.6. Sari S, Sonmez H. Hubungan antara faktor oklusaldan bruxism pada gigi permanen dan campuran dalamAnak Turki. J Clin Pediatr Dent 2001; 25 (3) :191-4.7. Negoro T, Briggs J, Plesh O, Nielsen I, McNeill C, MillerAJ. Bruxing pola pada anak-anak dibandingkan dengan intercuspalmengepal dan mengunyah sebagaimana dinilai dengan model gigi, elektromiografi,dan gigi insisivus rahang tracing: Studi pendahuluan. JDent Child 1998; 65 (6) :449-58.8. Kiesser JA, Groeneveld HT. Hubungan antara remajabruxing dan disfungsi kraniomandibula. J Oral Rehabil1998; 25 (9) :662-5.9. Restrepo CC, Alvarez E, C Jaramillo, Velez C, Valencia I.Efek teknik psikologis pada bruxism pada anak-anakdengan gigi primer. J Oral Rehabil 2001; 28 (4) :354-60.10. Nissani M. Sebuah survei bibliografi bruxism denganpenekanan khusus pada modalitas pengobatan non-tradisional.J Oral Sci 2001; 43 (2) :73-83.11. Dean JA, McDonald RE, Avery DA. Mengelola berkembangoklusi. Dalam: McDonald RE, Avery DA, eds. Kedokteran gigiuntuk Anak dan Remaja. 7th ed. St Louis, Mo: CVMosby dan Co, 2000.12. Ngan P, Fields HW. Buka menggigit: Sebuah tinjauan etiologi danmanajemen. Pediatr Dent 1997; 19 (12) :91-8.13. Bigenzahn W, Fischman L, Mayrhofer-Krammel U. myofunctionalterapi pada pasien dengan dysfunstions orofacialmempengaruhi pidato. Folia Phoniatr 1992; 44 (5) :238-44.14. Christensen J, Fields HW Jr, Adair S. kebiasaan Oral. Dalam:Pinkham JR, Casamassimo PS, Fields HW Jr, McTigue DJ,Nowak A, eds. Pediatric Dentistry: Bayi Melalui Remaja.3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co; 1999:393-401.15. Saemundsson SR, Roberts MW. Perilaku yang merugikan diri Oraldalam perkembangan anak cacat: Review dan kasus. Dent JAnak 1997; 64 (3) :205-9, 228.16. Millwood J, J. Fiske Lip menggigit pada pasien dengan mendalamneurodisability. Perbarui Dent 2001; 28 (2) :105-8