pola terapi pada pasien kanker servik di rsud prof. …repository.ump.ac.id/6524/1/cover.pdf ·...
TRANSCRIPT
i
POLA TERAPI PADA PASIEN KANKER SERVIK DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO
HASANI SITI ALFIYAH 0808010040
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
PURWOKERTO 2012
ii
POLA TERAPI PADA PASIEN KANKER SERVIK DI RSUD Prof.Dr. MARGONO SOEKARDJO
Skripsi
Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi
HASANI SITI ALFIYAH 0808010040
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
PURWOKERTO 2012
ii
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
iii
iii
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
iv
iv
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
v
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
Nama : Hasani Siti Alfiyah
Nim : 0808010040
Program Studi : Farmasi
Fakultas /Universitas : Farmasi / Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil dari
proses penelitian saya yang telah di lakukan sesuai dengan prosedur penelitian
yang benar dengan arahan dari dosen pembimbing dan bukan hasil penjiplakan
dari hasil karya orang lain. Sumber informasi yang berasal atau di kutip dari karya
yang di terbitkan maupun yang tidak di terbitkan dari penulis lain telah di
sebutkan dalam teks dan di cantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir
skripsi ini.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada
unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 9 agustus 2012
Yang menyatakan,
Hasani Siti Alfiyah
v
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
vi
INTISARI
HASANI SITI ALFIYAH. Pola Terapi pada Pasien Kanker Servik di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto
Dibawah bimbingan Didik Setiawan, M.Sc, Apt dan Drs. Sudarso, Apt
Kanker servik masih merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada wanita di seluruh dunia, oleh karena itu, pemberian pola yang terapi yang tepat harus diberikan agar prosentase kesembuhan pasien lebih besar. Penelitian ini dilakukan untuk memberikan gambaran pola terapi pada pasien kanker servik di RSUD Prof. Dr. Margono Soekrdjo. Sampel diambil dari 150 data rekam medik pasien yang didiagnosa menderita kanker servik stadium I hingga IVB yang dirawat di RSUD Prof. Dr. Margono Soekrdjo dan dianalisis dengan rancangan cross sectional descriptif. Pola terapi kanker servik di RSUD Prof. Dr. Margono Soekrdjo meliputi terapi pembedahan sebanyak 0,67% pada stadium III-IIIB, radioterapi sebanyak 59,32% pada stadium II-IVB, kemoterapi sebanyak 12,0% pada stadium III-IIB dan kemoradiasi sebanyak 10,01% pada stadium I-IIIB. Obat kemoterapi yang banyak diberikan pada pasien kanker servik yaitu kombinasi antara cisplati-doksorubisin-siklofosfamid sebanyak 66,6% dan penyakit penyerta yang banyak diderita pasien kanker servik yaitu anemia sebesar 66,29%. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, pola terapi kanker servik di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo pada pasien stadium I-IB sebagian besar tidak menerima terapi, sedangkan pada pasien stadium II-IVB dan pasien tanpa keterangan stadium, terapi yang paling banyak diberikan adalah radioterapi.
Kata kunci: kanker servik, jenis terapi, stadium.
vi
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
vii
ABSTRACT
HASANI SITI ALFIYAH. The Patterns of Treatment in Patients with Cervical Cancer In Prof. Dr. Margono Soekarjo Hospital.
Under Supervision of Didik Setiawan, M.Sc, Apt and Drs. Sudarso, Apt.
Cervix cancer is still to be Morbidity and Mortality causes of Women in around the world, thus the right therapy system should be give to increase recovery rate percentage. This research was done to describe the patterns of treatment in patients with cervical cancer in Prof. Dr. Margono Soekarjo. The sample was taken from 150 data of medical records diagnosed with cervix cancer stadium I until IVB treated in RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo and was analyzed with cross sectional descriptive. The patterns of treatment in patients with cervical cancer in RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo covered dissection therapy 0.67% in stadium III-IIIB, radiotherapy 59.32% in stadium II-IVB, chemotherapy 12.0% in stadium III-IIB and chemoradiation 10.01% in stadium I-IIIB. Many of chemotherapy drugs given to cervix cancer were the combination between cisplatin-doksurobisin-siklofosfamid in 66.6% and attached diseases were anemia 66.29%. Based on the research result, most of cervix cancer patients in RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo in stadium I-IB did not receive any therapy, however patients of stadium II-IVB and unnoticed patients mostly obtained radiotherapy.
Keywords: cervix cancer, patterns treatment, stadium.
vii
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
viii
PERSEMBAHAN
Trimakasih ya Allah, telah Engkau berikan padaku nikmat, anugrah yang
tiada henti serta memberiku segala yang terbaik untukku, sehingga aku berada
di antara orang – orang yang menyayangiku, mendukungku dan tulus ikhlas
mendoakan aku. Tiada banyak yang bisa ku perbuat untuk membalas semua
itu, hanya do’a yang selalu ku panjatka pada Mu ya Robbi, agar Engkau
mambalas kebaikan yang mereka berikan kepadaku.
Aku persembahkan skripsi ini kepada :
Kedua orangtuaku tercinta,
Trimakasihku yang tiada henti atas kasih sayang yang selalu tercurah
untukku, ini meupakan bentuk kecil dari cinta dan baktiku atas pengorbanan
dan dukungan yang selalu Mami dan Papi berikan kepada ku.
Adik dan keponakanku tersayang :
Kalian adalah pelipur hatiku yang membuatku semangat dan tersenyum
Kelurga besarku
Yang selalu memberi suasana hangat keluarga dan do’a kepada ku
Teman – teman farmasi 0’8 dan sahabatku
Pupuchacha, fitri, laeli dan teman-teman Mulyo Kos yang tak dapat saya
sebutkan satu persatu yang selalu membantu dan memberikan semangat untuk
selalu berjuang menjadi yang terbaik.
viii
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
ix
MOTTO
Selalu berusaha menjadi yang terbaik dalam segala hal di jalan Allah,
bersyukur atas semua yang telah di raih serta tawakal kepada Allah
SWT, selalu bersabar dan terus berusaha, pantang menyarah,
AKU PASTI BISA...
ix
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
x
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat,
serta hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi. Skripsi ini di
susun guna memenuhi persyaratan untuk mencapai derajat Sarjana Farmasi di
Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada Didik
Setiawan, M.Sc, Apt dan Drs.Sudarso, Apt yang telah berkenan membimbing dan
mengarahkan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Ucapan terimaksih dan penghargaan juga penulis sampaikan kepada ;
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H. selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Drs. Moeslich Hasanmihardja, Apt sebagai Dekan dari Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Semua dosen dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Purwokerto yang telah memberikan bekal ilmu yang bermanfaat untuk
hidup ini
4. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menulis skripsi ini.
Besar harapan penulis, agar penulisa skripsi ini dapat bermanfaat, penulis
sadar bahwa dalam penulisan skripsi ini masih terdapat kesalahan, untuk itu di
perlukan saran dan kritik dari semua pihak untuk kesempurnaan skripsi ini,
semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi orang yang membacanya.
Purwokerto, 9 agustus 2012
Penulis
x
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
xi
RIWAYAT HIDUP
Nama : Hasani Siti Alfiyah
Tempat dan tanggal lahir : Pemalang, 25 januari 1990
Agama : Islam
Nama Ayah : Maulana
Nama Ibu : Muslikha
Riwayat Pendidikan Formal :
1. SMA N 1 Petarukan
2. Fakultas Farmasi Unversitas Muhammadiyah Purwokerto
xi
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
xii
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN SAMPUL ......................................................................... i HALAMAN JUDUL ............................................................................ ii HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. iii HALAMAN PENGESAHAN .............................................................. iv HALAMAN PERNYATAAN .............................................................. v INTISARI ............................................................................................. vi ABSTRACT........................................................................................... vii HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................... viii HALAMAN MOTTO .......................................................................... ix KATA PENGANTAR .......................................................................... x RIWAYAT HIDUP .............................................................................. xi DAFTAR ISI ........................................................................................ xii DAFTAR TABEL ................................................................................ xiv DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................... 1 A. Latar Belakang Masalah ............................................................. 1 B. Perumusan Masalah .................................................................... 2 C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 2 D. Manfaan Penelitian ..................................................................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................... 3
A. Tinjauan Pustaka ........................................................................ 3 1. Kanker Servik ....................................................................... 3 2. Patologi ............................................................................... 3 3. Tipe hispatologi .................................................................... 3 4. Etiologi dan Faktor Resiko ................................................... 4 5. Diagnosa ............................................................................. 6 6. Tanda – Tanda dan Gejala .................................................... 8 7. Stadium Klinis ...................................................................... 8 8. Terapi Kanker Servik ............................................................ 9 9. Efek Samping Sitostatika ...................................................... 12 10. Rumah Sakit ......................................................................... 12
BAB III METODE PENELITIAN ...................................................... 13
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................. 13 B. Devinisi Variable Penelitian ....................................................... 13 C. Alat dan Bahan ........................................................................... 14 D. Cara Penelitian ........................................................................... 15 E. Analisis Hasil ............................................................................. 17
xii
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
xiii
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................. 18 A. Pengambilan Data ...................................................................... 18 B. Karateristik Pasien ..................................................................... 18 C. Metode Diagnosa ....................................................................... 19 D. Jenis Terapi ................................................................................ 20 E. Penyakit Penyerta ....................................................................... 24 F. Golongan Obat Lain ................................................................... 26 G. Keadaan Pulang.......................................................................... 26 H. Keterbatasan Penelitian .............................................................. 27
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................ 28
A. Kesimpulan ............................................................................... 28 B. Saran ......................................................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................... 29 LAMPIRAN ......................................................................................... 34
xiii
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1. Stadium Kanker Servik Menurut International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO ). .................................... 9 Tabel 2. Skema Jalannya Penelitian ....................................................... 16 Tabel 3. Data Karakteristik Pasien Kanker Servik ................................. 18 Tabel 4. Metode Diagnosa ..................................................................... 19 Tabel 5. Jenis Terapi Kanker Servik Berdasarkan stadium International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) .................... 20 Tabel 6. Jenis Terapi Radioterapi dan Kemoterapi Berdasarkan stadium International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) 21 Tabel 7. Jenis Terapi Kemoradiasi Berdasarkan stadium International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) .................... 23 Tabel 8. Penyakit Penyerta Pasien Kanker Servik Berdasarkan Jumalah Pasien Terbanyak ..................................................................... 24 Tabel 9. Golongan Obat Lain Berdasarkan Jumlah terbanyak yang Diberikan Pada Pasien Kanker Servik ...................................... 26 Tabel 10. Keadaan Pulang Pasien Kanker Servik ................................... 27
xiv
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1. Data Rekam Medik Pasien Kanker servik di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo. ............................................ 33 Lampiran 2. Daftar obat Obat lain pasien kanker servik ......................... 42 Lampiran 3. Surat Permohonan Ijin penilitan dari Fakultas Farmasi ....... 66 Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian dari RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo. ......................................................................... 67 Lampiran 5. Surat Keterangan Selesai Penelitian. .................................. 68
xv
Pola Terapi Pada..., Hasani Siti Alfiyah, Fakultas Farmasi, UMP, 2012