Perspektif Transkultural dalam Perawatan Orang Dewasa

MadyaKelompok 3

Wilya HarmilaRizki GusfiaSilvia Rahmi

Fitri Aprilia SariMelisa Adelid La D

Genisa Kemala SsariRia Delviani Radinata

Ricco Arika SandyHarmeliza

Nurul HumayraRizka AmalyaEltri Indriani

Nancy Hendry

Masa Dewasa Terbagi 3:

• Dewasa muda (young adult)– 20-34 tahun

• Dewasa menengah/madya (middle adulthood)– 35-65 tahun

• Dewasa akhir (older adult)– >65 tahun

Dewasa muda (young adult)

• Pada masa dewasa awal adalah masa pencaharian kemantapan dan masa reproduktif yaitu suatu masa yang penuh dengan masalah dan ketegangan emosional, periode sosial, periode komitmen dan masa ketergantungan, perubahan nilai-nilai, kretivitas dan penyesuaian diri pada pola hidup yang baru.

Dewasa madya (middle adulthood)

• Ciri-ciri yang menyangkut pribadi dan sosial antara lain masa dewasa madya merupakan masa transisi, yaitu dimana pria dan wanita meninggalkan ciri-ciri jasmani dan perilaku masa dewasanya dan memasuki suatu periode dalam kehidupan dengan ciri-ciri jasmani dan perilaku yang baru.

Dewasa akhir (older adult)

• Usia lanjut adalah periode penutup dalam rentang hidup seseorang. Masa ini ditandai dengan adanya perubahan yang bersifat fisik dan psikologis semakin menurun.

Teori tentang Masa Dewasa Madya

1. Teori EriksonTugas perkembangan pada masa dewasa madya adalah pencapaian

“generatifitas versus stagnasi”

Generatifitas : keinginan untuk merawat dan membimbing orang lain

Stagnasi : lawan dari generatifitas yakni terbatasnya kepedulian terhadap diri kita, tidak ada rasa peduli pada orang lain

2. Teori Havighurst

Tujuh perkembangan usia dewasa tengah:

Tujuh perkembangan pada teori havighurst:

1. Mencapai dan memelihara kinerja yang memuaskan dalam karier seseorang.

2. Pencapaian dewasa sebagai tanggung jawab sosial dan kemasyarakatan.

3. Menerima dan menyesuaikan dengan perubahan fisiologis usia menengah.

4. Membantu anak-anak remaja menjadi orang dewasa yang bertanggung jawab.

5. Perubahan peran dan hubungan individu dengan orangtua mereka.

6. Tempat pada peran dari istri atau suami dan pembentukan pasangan yang kuat

7. Meningkatnya kenikmatan kegiatan rekreasi.

Tugas Perkembangan Dewasa Dipengaruhi oleh Budaya

• Sejumlah budaya telah mendefinisikan suatu peralihan yang menandai perbedaan antara pemuda dan dewasa.

• Dalam masyarakat Amerika modern, tidak ada batas yang pasti menentukan seseorang itu dewasa, contohnya persyaratan usia untuk SIM dan untuk pembelian alkohol serta tembakau.

• Dalam budaya Amerika Serikat, tidak ada satu kriteria untuk menentukan kapan usia dewasa itu di mulai, karena individu mengalami dan mengatasi dengan pertumbuhan dan perkembangan yang berbeda dan pada usia yang berbeda.

Pengaruh Gender dalam perkembangan dewasa pada budaya Amerika.

Dalam pengungsi afghan, kehidupan keluarga adalah inti dari kebudayaan afghan, peran konflik dan stres terjadi dalam keluarga sebagai peran gender mulai berubah selama kontak dengan budaya Amerika. Misalnya, laki-laki kepala rumah tangga tidak mampu untuk mencari pekerjaan, jika ia adalah seorang profesional di Afghanistan, ia mungkin enggan untuk menerima pekerjaan kasar yang biasanya diisi oleh imigran atau pengungsi ketika mereka pertama kali datang ke negara Amerika. Sering, pekerjaan status rendah lebih tersedia untuk perempuan imigran. Ketika para wanita afghan mencari kerja, akan mengubah struktur kekuasaan di antara mereka serta mengubah perannya sebagai istri dan ibu.

Saran dan panduan yang digunakan dalam mendekati klien. Dan menggunakan nama mereka dalam hubungan interpersonal. Dukungan sosial, ikatan keluarga dan persahabatan dapat dipenuhi. Kesehatan seorang individu dapat dipengaruhi oleh ikatan tersebut, karena dengan modal pengetahuan tersebut, perawat dapat melakukan pendekatan dengan klien.

Berikut ini panduannya:

Pedoman untuk NamaArab: “Anwar Shobirin Alghafur”• Anwar : nama anak• Shobirin : Nama ayah• Aghafur : Nama keluarga• Secara formal dipanggil: AnwarCina : “Tan Bun Siong”• Tan : nama marga• Bun : biasanya semua anak-laki-

laki dalam keluarga ini adalah sama yaitu Bun

• Siong : nama yang sebenarnyaHanya teman dekat yang

memanggil nama sebenarnyaSecara formal dipanggil : Tan BunWanita di Cina tidak menggunakan

nama suaminya setelah menikah. Kecuali telah lama tinggal di taiwan, hongkong, atau barat

Amerika Latin : ” Maria Cordoba Lopez ”

• Maria : Nama sebenarnya• Cordoba : Nama ayah• Lopez : Nama perwakilan ibunya.Ketika Maria sudah menikah, nama

ayah tetap di pertahankan, dan terakhir ditambahkan nama suaminya

”Maria Cordoba de Recinos”

Penduduk asli Amerika : Cenderung mengikuti norma-norma

budaya dominan. Pada budaya Navago, klien yang tua

boleh dipanggil dengan ”kakek” atau ”nenek” sebagai penghormatan.

Kesehatan terkait dengan krisis Situasional

• Beberapa penelitian yang telah dilakukan pada pengasuh africa america telah menemukan bahwa mereka cenderung menggunakan kepercayaan agama untuk membantu mereka mengatasi stres pengasuhan. Pengasuh africa america menunjukkan bahwa Tuhan dan keyakinan agama mereka yang paling bermanfaat untuk mereka bahkan di dalam aspek dari pengasuhan sebagai perawatan fisik.

Studi Kasus 1: Pengalaman wanita america afrika

Seorang wanita setengah baya Amerika Afrika Mrs. Pollard yang memberikan perawatan kepada anaknya Steve 26 tahun terinfeksi virus HIV AIDS

Intervensi Keperawatan:• Tugas perkembangan dewasa pertama Havigurt :

Situasi akan menjadi lebih baik jika diputuskan dengan ketentuan budaya terkait kesehatan dan strategi menurunkan resiko. Perawat melanjutkan menolong Mrs.pollard mengatasi situasi krisis, disuatu waktu sangat penting mengerti bahwa ia membutuhkan dukungan agar ia tahu apa yang harus ia lakukan.

• Menggunakan tugas perkembangan dewasa kedua havighurts : melibatkan hubungan dengan orang lain dan masyarakat. Mrs Pollard harus didorong untuk menghadiri pelayanan gereja dan untuk mencari bantuan dan dukungan yang tersedia baginya melalui sumber daya budaya penting

• Tugas perkembangan ketiga tujuan dewasa oleh havighurts adalah penerimaan dan penyesuaian diri terhadap perubahan fisiologis usia menengah. Membantu Mrs Pollard menyesuaikan diri dengan yang lain terkait perubahan kesehatan

• Perkembangan Havighurst keempat adalah membantu remaja menjadi dewasa yang bertanggung jawab. tugas pembangunan adalah rumit oleh steve sakit dan ia kembali ke rumah untuk perawatan selama penyakit terminal.  Sehingga menimbulkan stress. Mengatasi strategi seperti doa dan sumber daya, seperti keluarga dan dukungan gereja memediasi reaksi Mrs Pollard situasi stres ini.

• Tugas lain perkembangan Havighurst berhubungan dengan studi ini peduli melibatkan hubungan dengan teman-teman. Kehidupan Mrs Pollard berputar di sekitar keluarga dan gereja. Perawat harus memahami pentingnya ikatan budaya dengan kerabat dan orang lain merupakan faktor penting bagi sukses promosi kesehatan dan pemeliharaan dalam kegiatan memberikan perawatan.

• Tugas terakhir yang disarankan oleh havighurst terlibat kenikmatan peningkatan kegiatan rekreasi. Mrs. Pollard menghadiri layanan gereja akan sesuai. Ini akan menjadi keluarga gereja yang akan berperan dalam memberikan dukungan emosional dan bantuan ketika kondisi steve memburuk.

Studi Kasus 2: Pengalaman budaya pengungsi Haiti american

Sang ibu bernama Mrs. St Clair mengalami kesulitan berkaitan dengan tahap pembangunan dewasa, seperti membesarkan anak-anak dan untuk memberikan dukungan perekonomian keluarganya.

Contohnya ketika anak-anaknya masih bayi, dia mengenakan pakaian yang tebal pada bayinya untuk menutup tali pusat agar bayinya tidak masuk angin. Dan juga menggunakan kalung manik-manik unuk menghindari orang-orang jahat.

Intervensi Keperawatan:

• Meningkatkan generatifitas pada teori Erikson untuk Mrs St Clair berarti mengakui mempromosikan dan meningkatkan kemampuan untuk memenuhi kebutuhan sendiri dan keluarganya, memecahkan masalah mereka sendiri, dan memobilisasi sumber daya yang diperlukan untuk mengendalikan kehidupan mereka sendiri

• Membantu Mrs St Clair menemukan perawatan kesehatan bagi anak-anaknya, termasuk perawatan tersedia, tetapi sama pentingnya bahwa Mrs St Clair didorong untuk mengambil tindakan yang akan meningkatkan kesehatan sendiri. Sering kali seorang perawat untuk menyesuaikan kepercayaan ibu Haiti dengan menunjukkan kekhawatiran tentang anak-anaknya. Setelah hubungan saling percaya terbentuk, kemudian Mrs St Clair akan dapat fokus pada kebutuhan sendiri dan keprihatinan.

• Meningkatkan kemampuan dia mengatasi akan menurunkan stres psikologis dan emosional, tapi Mrs St Clair perlu menyangkut dengan kesehatan fisiknya juga.

• Mengajarnya bagaimana melakukan pemeriksaan payudara sendiri adalah perawatan yang tepat yang rendah biaya dan nyaman.

• Banyak faktor yang berkontribusi terhadap keputusan tentang apakah atau tidak untuk menggunakan metode keluarga berencana, pendekatan budaya sensitif yang menganggap keyakinan kesehatan tradisional itu diperlukan untuk membantu Mrs St Clair dalam memilih metode yang dia percaya akan aman menunjukkan bahwa jumlah anak-anak dalam keluarga telah tergantung pada Allah, bukan pada praktik penggunaan kontrasepsi.

Terima Kasih