persiapan akreditasi versi 2012 di rumah sakit

Upload: nefon-hasnairajaf

Post on 08-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    1/17

    PERSIAPAN AKREDITASI VERSI

    2012 DI RUMAH SAKIT

    Oleh :

    Dr. Titik Dyah Widowati, MARS

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    2/17

    Latar belakang

    UU RUMAH SAKIT PASAL 40

    1) Dala !"a#a "eningkatan !t! "ela#anan

    R!a$ Sakit %a&ib 'ilak!kan akre'ita(i (eara

    berkala inial * +tiga) ta$!n (ekali2) Akre'ita(i R!a$ Sakit (ebagaiana 'iak(!'

    "a'a a#at +1) 'ilak!kan ,le$ (!at! lebaga

    in'e"en'en baik 'ari 'ala a!"!n 'ari l!ar negeri

    ber'a(arkan (tan'ar akre'ita(i #ang berlak!-*) Lebaga in'e"en'en (ebagaiana 'iak(!'

    "a'a a#at +2) 'iteta"kan ,le$ Menteri-

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    3/17

    ISO DAN AKREDITASI ?

    APAKAH HA !AN" #EDA?

    #EDA INSTRUMENSAMA TU$UAN

    PENIN"KATAN MUTU

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    4/17

    ISO %&&' : (&&)

    A*redita+i er+i(&'(

    Pla-

    Do

    At

    /he*

    P

    DC

    A

     I 0 1 r o ,

     e 0 e - t

      2  I - - o , a t

     i o -

    Quality Culture

     I s o  9 0 0 1

     A K  R E

     D I T A

     S I

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    5/17

    Harapan Customer

    Kebijakan Mutu

    Sasaran Mutu

    P

    LA

    D!

    CHECK 

    P"D#

    $ISI % MISI

     & 

    MA

    Kompetensi

    Ka'ibrasi

    Pe'ati(an

    E)a'uasi E*ekti+tas Pe'ati(an

    TA Peme'i(araan

    Proses ,isnis

    Strate-i

    Prose.ur

    Perbaikan

    METH!D

    MACHIE

    MATERIAL

    Inspeksi

    E)a'uasi Supp'ier

    ACT

    IM

    PR!$E

    E-iro-0e-t.3.4

    PMKP

    KPS

     TKP

    M#O

    M5K 

    MD"6S

    PPI

    HPK SK P

    AP

    APK 

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    6/17

    APA !" HARUS DIAKUKAN ?

    . SENSE O5 /RISIS

    . AWARENESS

    . PEM#EKAAN 7PEMAHAMAN INSTRUMEN8

    . PEM#ENTUKAN TIM

    .  TEUSUR

    . MEM#AN"UN DOKUMEN

    . SE5 ASSESMENT DOKUMEN 71er+ia1a- i01le0e-ta+i8

    . SOSIAISASI

    . IMPEMENTASI

    . SE5 ASSESMEN

    . PENDAMPIN"AN KARS

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    7/17

    Pe-ilaia- A*redita+i

    . Kelo01o* +ta-dar 1elaya-a-9ero*;+ 1ada 1a+ie- 7

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    8/17

    I/ Ke'ompok Stan.ar Pe'a0anan ,er*okus pa.a

    Pasien

    #a9 '. A*+e+ *e Pelaya-a- da- Ko-ti-;ita+Pelaya-a- 7APK8#a9 (. Ha* Pa+ie- da- Kel;ar>a 7HPK8#a9 . A+e+0e- Pa+ie- 7AP8

    #a9 4. Pelaya-a- Pa+ie- 7PP8#a9 @. Pelaya-a- A-e+te+i da- #edah 7PA#8#a9 3. Ma-a=e0e- da- Pe->>;-aa- O9at 7MPO8#a9 a 7PPK8

    II/ Ke'ompok Stan.ar Manajemen Ruma(

    Sakit

    #a9 '. Pe-i->*ata- M;t; da- Ke+ela0ata- Pa+ie-7PMKP8#a9 (. Pe-e>aha- da- Pe->e-dalia- I-e*+i 7PPI8#a9 . Tata Kelola, Ke1e0i01i-a-, da-

    Pe->araha- 7TKP8#a9 4. Ma-a e0e- 5a+ilita+ da- Ke+ela0ata-

    STANDAR AKREDITASI RUMAHSAKIT BERSI (&'(

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    9/17

    III/ Sasaran Kese'amatan Pasien Ruma(

    SakitSa+ara- I : Kete1ata- ide-ti*a+i 1a+ie-Sa+ara- II : Pe-i->*ata- *o0;-i*a+i ya->ee*ti 

    Sa+ara- III : Pe-i->*ata- *ea0a-a-o9at ya-> 1erl; diwa+1adai(high-alert)

    Sa+ara- lB : Ke1a+tia- te1atClo*a+i, te1atC1ro+ed;r, te1atC1a+ie- o1era+i

    Sa+ara- B : Pe->;ra->a- ri+i*o i-e*+iter*ait 1elaya-a- *e+ehata-

    Sa+ara- BI : Pe->;ra->a- ri+i*o 1a+ie- =at;h

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    10/17

    . Sa+ara- I :

    Pe-;r;-a- A->*a Ke0atia- #ayi

    da-Pe-i->*ata- Ke+ehata- I9;

    . Sa+ara- II :

    Pe-;r;-a- A->*a Ke+a*ita-HIBAIDS

    . Sa+ara- III :

    Pe-;r;-a- A->*a Ke+a*ita- T#

    SASARAN MD"6S

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    11/17

     AKREDITASI

    KETU

    A

    KOOR

    DMANA

     $

    KOOR

    DKEPR

    W

    PP

    KOORDMEDIS

    SEKRETARIS

    APK 

    PA# AP

    MKI

    M#O

    M5K KPS

    PMK P

     TKPPPK HPK  

    PPI SKP

    MD"6S

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    12/17

    TIM AKREDITASI

    .  APK / Ra%at alan ID Reka Me'i(

    Ke"era%atan

    . HPK / Ke"era%atan Reka Me'i(

    .  AP / Pela#anan Me'i( ID Ke"era%atan

    Ra'i,l,gi i3i Lab

    . PP / Ke"era%atan ID He,'iali(a i3i

    IU. PA5 / Kaar 6"era(i ane(te(i

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    13/17

    . MP6 / K7T 7ara(i

    Ke"era%atan

    . PPK / Ti PKRS Ke"era%atan

    i3i

    . PMKP KPRS / D,kter Ke"era%atan

    7ara(i Reka Me'i(

    . PPI / D,kter Ke"era%atan

    .TKP / Direk(i

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    14/17

    . M7K / 5ag Peeli$araan Sarana K*

    . KPS / Pela#anan Me'i( K,ite

    Me'i(

    PSDM Ke"era%atan

    . MKI / 5ag H!a(8Pea(aran

    Reka Me'i( Ke"era%atan

    . MD9S / D,kter S"6 D,kter Anak

    D,kter S"PD 5i'an

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    15/17

    RE5ERENSI

    . 5!k! Stan'ar Akre'ita(i R!a$ Sakit

    . In(tr!en Akre'ita(i

    . Pan'!an Pen#!(!nan D,k!en

     Akre'ita(i : KARS 2012

    . Perenke(

    . Keenke(

    . 5!k! ; b!k! Pe',an 'ari Keenke(

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    16/17

     TIM PENDUKUN"

    . KOMITE REKAM MEDIK 

    . KOMITE 5ARMASI TERAPI

    . KOMITE MEDIK 

    . KOMITE PEN"ENDAIAN IN5EKSI DANPPI

    . KOMITE PEN"ENDAI RESISTENSIANTIMIKRO#A

    . KOMITE KPRS 7KESEAMATAN PASIENRUMAH SAKIT8

  • 8/19/2019 Persiapan Akreditasi Versi 2012 Di Rumah Sakit

    17/17

     Ti->*at da+ar

    . Sa+ara- Ke+ela0ata- Pa+ie-

    . Ha* 1a+ie- da- *el;ar>a 7HPK8

    . Pe-didi*a- 1a+ie- da- *el;ar>a 7PPK8. Pe-i->*ata- 0;t; da- *e+ela0ata-1a+ie- 7PMKP8

     Nilai )& dita09ah