PERILAKU KEPATUHAN REGIMEN TERAPUETIK

PADA PASIEN HIPERTENSI

( StudiKasusPadaNy. M DenganHipertensi Di Wilayah KerjaPuskesmas

KedungkandangTahun 2015)

STUDI KASUS

Oleh:

BABUL QOIDAH

(NIM:201210300511015)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2015

PERILAKU KEPATUHAN REGIMEN TERAPUETIK

PADA PASIEN HIPERTENSI

Di Wilayah KerjaPuskesmasKedungkandangTahun 2015

STUDI KASUS

DiajukanKepadaUniversitasMuhammadiyah Malang UntukMemenuhi Salah Satu

PersyaratanDalamMenyelesaikan Program AhliMadyaKeperawatan

Oleh:

BABUL QOIDAH

(NIM:201210300511015)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2015

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Universitas Muhammadiyah Malang, saya yang bertanda tangan di

bawah ini:

Nama : Babul Qoidah

NIM : 201210300511015

Program Studi : Diploma III Keperawatan

Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang

Jenis Karya : Karya Tulis Ilmiah

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas

Muhammadiyah Malang Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty Free

Right) atas karya tulis ilmiah saya yang berjudul:

PerilakuKepatuhan Regimen Terapeutik Pada Pasien Hipertensi

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan), dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini,

Universitas Muhammadiyah Malang berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas

karya tulis ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan

sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di: Malang

Pada tanggal: 30 Juli 2015

Yang menyatakan

Babul Qoidah

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT. atas rahmat dan karunianya

sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ Perilaku Kepatuhan

Regimen Terapeutik pada Pasien Hipertensi Studi Kasus pada Ny. M di Wilayah Kerja

Puskesmas Kedung Kandang Tahun 2015” sebagai salah satu persyaratan akademik dalam

menyelesaikan pendidikan pada program studi D-III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam rangkaian kegiatan penelitian ini tidak

akan terlaksana sebagaimana yang diharapkan tanpa adanya bantuan dari beberapa pihak

yang turut berperan dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini. Untuk itu pada kesempatan

ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep,sp.Kom, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Reni Ilmiasih,M. Kep., Sp., Kep. An., selaku Ketua Program D-III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatn Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Edi Purwanto MNg, selaku pembimbing I penulisan KTI yang telah memberikan

motivasi,ilmu, saran, masukan dan bimbingannya kepada penulis.

4. Dessy Rindi Harista, S.Kep., Ns., selaku pembimbing II penulisan KTI yang telah

memberikan motivasi,ilmu, saran, masukan dan bimbingannya kepada penulis.

5. I’in Susana A.md. Kep., selaku Pembimbing Puskesmas Kedung Kandang yang sudah

memberikan motivasi, ilmu, saran dan masukan tentang penulisan KTI.

6. Seluruh dosen D-III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

7. Seluruh teman-teman seangkatan dan pihak lain yang telah membantu dan

memberikan saran untuk kelancaran penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan ini sehingga

mengharapkan kritik maupun saran yang bersifat positif demi kesempurnaannya. Semoga

Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan

semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi penulis sendiri maupun pihak lain yang

memanfaatkan.

Malang, 31 Juli 2015

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL

HALAMAN SAMPUL

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS .........................iii

KATA PENGANTAR .................................................................................................... iv

ABSTRAK ....................................................................................................................... v

ABSTRACK ....................................................................................................................vi

DAFTAR ISI ...................................................................................................................vii

DAFTAR TABEL ...........................................................................................................ix

BAB I: PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 3

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Hipertensi ....................................................................................... 5

2.1.1 Definisi ............................................................................................... 5

2.1.2 klasifikasi …………............................................................................ 6

2.1.3 Faktor Resiko ...................................................................................... 6

2.1.4 Etiologi Hipertensi… ..........................................................................7

2.1.5 Tanda dan Gejala ................................................................................ 8

2.1.6 Patofisiologi ………............................................................................ 9

2.1.7 Patwhay …………………..................................................................11

2.1.8 Komplikasi......................................................................................... 12

2.1.8 Penatalaksanaan..................................................................................13

2.2 Kepatuhan ……………………..................................................................20

2.2.1 Definisi…………………. ............................................................... 22

2.2.2 Faktor Yang Mempengaruhi .............................................................22

2.2.3 Upaya Peningkatan Kontrol Hipertensi.............................................24

2.3 Perilaku ………………………………..................................................................... 25

2.3.1 Perilaku Kesehatan ..........................................................................26

2.3.2 Health Belief Model........................................................................ 26

2.4 Manajemen Regimen Terapeutik …………………………………………

2.4.1 Indikator Yang Mempengaruhi Keefektifan Managemen Regimen

Terapeutik……………………………………………………………27

2.4.2 Faktor Yang Mempengaruhi Keefektifan Managemen Regimen

Terapeutik ……………………………………………………………27

BAB III: METODE STUDI KASUS

3.1 Pendekatan Studi Kasus ..............................................................................29

3.2 Tempat dan Waktu Studi Kasus ..................................................................29

3.3 Setting Studi Kasus ..................................................................................... 30

3.4 Subyek Studi Kasus .....................................................................................30

3.5 Metode Pengumpulan Data .........................................................................31

3.6 Metode Uji Keabsahan Data .......................................................................32

3.7 Metode Analisa Data .................................................................................. 32

3.8 Etika Studi Kasus ........................................................................................34

BAB IV: HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Informasi Umum Partisipan ........................................................................ 36

4.2 Hasil Penelitian ............................................................................................37

4.3 Pembahasan ................................................................................................. 37

BAB V: PENUTUP

5.1 Kesimpulan ...................................................................................................43

5.2 Saran .............................................................................................................43

DAFTAR PUSTAKA ….................................................................................................45

DARTAR TABEL

Tabel 2.1 klasifikasi Hipertensi untuk usia ≥ 18 tahun

Tabel 2.2 Faktor Risiko Kardiovaskular

Tabel 2.3. Indikasi dan Kontraindikasi Kelas-kelas Utama Obat Antihipertensi Menurut

ESH (European Society of Hypertension) (2003).

Tabel 2.4. Tatalaksana Hipertensi Menurut JNC 7

Tabel 2.5. Modifikasi gaya hidup untuk mencegah dan mengatasi hipertensi

Tabel 3.1 Tabel Analisa Data

Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Menjadi Partisipan

Lampiran 2 Surat Persetujuan Partisipan

Lampiran 3 Daftar Pertanyaan

Lampiran 4 Lembar Jawaban Transkripsi Partisipan

Lampiran 5 Hasil Analisa Data

DAFTAR PUSTAKA

Aditama, Tjandra Yoga. (2007). Masalah Hipertensi Di Indonesia. http://www.depkes.go.id.

Diperoleh tanggal 7 juli 2015

Alimul Hidayat. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisis Data. Jakarta:

Salemba Medika

Arifah, S. (2005), Buku Ajar Asuhan Keperawatan Sistem Kardiovaskuler, Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Astawan, M., (2002), Cegah Hipertensi dengan Pola Hidup Sehat. Diakses dari (http:// www.

depkes.go.id)

Blais, Kathleen, Hayes, Janice S, Kozier, Barbara, Erb, Glenora. (2006). Praktik

Keperawatan Professional Konsep & Perspektif. Jakarta: EGC

Brooker, C. (2009). Ensiklopedia Keperawatan. Jakarta: EGC

Burnier M,Schneider MP, Chiolero A, Stubi CL, Brunner HR. (2001). Electronic compliance

monitoring in resistant hypertension: the basis for rational therapeutic decisions. Journal

of Hypertension

Brunner & Suddarth,(2005). Keperawatan medical bedah edisi 8. Jakarta : EGC

Chobanian, A.V., Bakris, G.L., Black, H.R., Cushman, W.C., Green, L.A., and Joseph, L.L.

(2004).The Seventh Report of The joint National Committee on Prevention, Detection,

Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, The JNC 7 Express, U.S. Department

of Health and Human Services, New York

Cohen, L.D., Townsend, R.R.(2008). In the Clinic Hypertension. Available from:

www.annals.org/intheclinic/. [Accesed 5 juli 2015]

Depkes RI., (2007). InaSH Menyokong Penuh Penanggulangan Hipertensi, Intimedia,

Jakarta

Departemen Kesehatan R.I. (2006), Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Hipertensi, Jakarta

: Departemen Kesehatan Republik Indonesia

Herdman, T.H. (2010). Panduan Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasifikasi.Jakarta:

Prima Medika

Irmalita. (2003). Bagaimana Meningkatkan Kepatuhan Pasien. Jakarta: Fakultas Kedokteran

Universitas Indonesia

Kaplan, N.M., (2001). Treatment of Hypertension in General Practice.USA : Department of

Internal Medicine University of Texas

Katzug&Bertram. (2007). Farmakologi dasar & klinik. Jakarta: Salemba Medika

Kumar. (2002).Dasar-Dasar Patofisiologi Penyakit, Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta

Kowalski, Robert. (2010). Terapi Hipertensi Program 8 Minggu. Bandung: Qanita

Morison, Moya J. (2004). Konsep Perilaku. Jakarta : EGC

National Institutes of Health.(2003). The Seventh Report of the Joint National Committe on

Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood

Pressure.Availablefrom:http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/.[Accesed

7juli 2015]

Niven N. (2002). Psikologi Kesehatan. Jakarta : EGC

Notoatmodjo, Soekidjo. (2003). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta

Nursalam, (2008). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan,

Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba

Medika

Osterberg L and Blaschke T. (2005). Drug Therapy Adherence to Medication. The New

England Journal of Medicine 353:5

Palmer, A & Williams, B. (2007). Simple GuideTekanan Darah Tinggi. (Yasmine,

Penerjemah), Erlangga: Jakarta

Pawito. (2007). Penelitian Komunikasi Kualitatif. Yogyakarta Lkis Yogyakarta

Rahmawati, A. (2006). Hipertensi. Medical Study Club Fk-UI.http://Cardiovascular fkuii.org

Rahyanudin, Faqih. (2006). Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Sistem

Kardiovaskuler. Malang : Universitas Muhamadiyah Malang

Sheps, Sheldon G. (2002). Mayo clinic hipertensi, mengatasi tekanan darah tinggi. Jakarta :

PT.Intisari Mediatama

Smeltzer S dan Bare B. (2002). Buku ajar keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth

edisi 8. Volume 2. Jakarta: penerbit Buku Kedokteran Indonesia EGC

Stringer, L. Janet, MD. (2008).Konsep Dasar Farmakologi : Panduan Untuk Mahasiswa,

Edisi 3, Buku Kedokteran EGC, Jakarta

Tjay, T.H dan Raharja, K. (2002).Obat-Obat Penting: Khasiat, Penggunaan dan Efek-Efek

Sampingnya, Edisi Kelima, Cetakan Kedua, Penerbit PT. Elex Media Komputindo,

Jakarta

Yogiantoro, M. (2006). Hipertensi esensial. Dalam : Sudoyo, A.W., Setiyohadi, B., Alwi, I.,

Simadibarata, M., dan Setiati, S. (2006). Buku ajar penyakit ilmu penyakit dalam. Ed 4.

Jakarta : Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam FK UI