“penentuan lokasi rumah sakit kelas d di kabupaten bangkalan”

8/10/2019 PENENTUAN LOKASI RUMAH SAKIT KELAS D DI KABUPATEN BANGKALAN

1/58


2/58

PENENTUAN LOKASI RUMAH SAKIT KELAS D DI KABUPATEN BANGKALAN

Puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT karena berkat limpahan rahmat dan karunia-

Nya saya dapat menyelesaikan makalah yang berjudul Penentuan Lokasi Rumah Sakit Kelas D

di Kabupaten Bangkalan dengan tepat waktu.

Makalah ini adalah bagian dari kewajiban kami sebagai mahasiswa dalam rangka

memenuhi tugas mata kuliah Analisa Lokasi dan Keruangan sebagai pengetahuan dasar tentang

ilmu keprofesian sebagai perencana. Selain itu, makalah ini bertujuan memberikan gambaran

tentang tanah baik dalam penyediaan, pengembangan, pengelolahan, dsb.

Terima kasih penulis ucapkan kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dan

berkontribusi aktif dalam penyelesaian makalah ini dari awal hingga selesai. Ucapan terima

kasih saya tujukan pula kepada dosen Mata Kuliah Analisa Lokasi dan Keruangan yakni Bapak

Dr. Ir. Eko Budi Santoso, Lic.Rer.Reg, yang telah meluangkan waktu guna membimbing kami

dalam menyusun makalah ini.

Kesempurnaan hanya-lah milik Sang Maha Kuasa Allah SWT, maka dari itu kritik dan

saran sangat saya butuhkan demi kesempurnaan makalah ini agar lebih baik dan bermanfaat

kedepannya serta dapat dijadikan suatu referensi.

Surabaya, 26 Desember 2014


3/58


Daftar IsiKata Pengantar ............................................................................................Error! Bookmark not defined.

Daftar Isi........................................................................................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................................................. 1

1.1. Latar Belakang ................................................................................................................................... 1

1.2. Rumusan Permasalahan...................................................................................................................... 2

1.3. Tujuan dan Sasaran ............................................................................................................................ 2

1.4. Ruang Lingkup ................................................................................................................................... 3

1.4.2 Ruang Lingkup Pembahasan ........................................................................................................ 3

1.4.3 Ruang Lingkup Substansi ............................................................................................................. 3

1.5. Manfaat Penelitian.............................................................................................................................. 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................................................... 5

2.1 Lokasi .................................................................................................................................................. 5

2.1.1 Teori Lokasi ................................................................................................................................. 5

2.1.2 Faktor Penentu Lokasi Fasilitas Umum ....................................................................................... 7

2.2 Fasilitas Kota dan Kesehatan ............................................................................................................ 11

2.3 Rumah Sakit ...................................................................................................................................... 12

2.3.1 Pengertian Rumah Sakit ............................................................................................................. 12

2.3.2 Tugas dan Fungsi Rumah Salit ................................................................................................... 13

2.3.3 Klasifikasi Rumah Sakit ............................................................................................................. 14


4/58


4.2 Kriteria Lokasi Rumah Sakit Kelas D di Kabupaten Bangkalan ...................................................... 32

4.2.1 Tahap Eksplorasi Variabel ......................................................................................................... 32

4.2.5 Kriteria Lokasi Rumah Sakit Kelas D ........................................................................................ 33

4.3 Menentukan Tingkat Prioritas Kriteria Lokasi Rumah Sakit ............................................................ 34

4.4 Penilaian Kesesuaian Wilayah Berdasarkan Kriteria dan Sub-Kriteria Lokasi Rumah Sakit ........... 36

4.4.1 Kriteria Penduduk ...................................................................................................................... 36

4.4.2 Tata Guna Lahan ........................................................................................................................ 38

4.4.3 Aksesbilitas ................................................................................................................................ 39

4.4.4 Sarana dan Prasarana .................................................................................................................. 41

4.5 Penentuan Lokasi Rumah Sakit di Kabupaten Bangkalan ................................................................ 44

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN................................................................................................... 45

5.1 Kesimpulan...................................................................................................................................... 45

5.2 Saran ................................................................................................................................................. 45

Daftar Pustaka ............................................................................................................................................. 47


5/58

1

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Seiring berkembangnya zaman semakin tumbuh-kembangnya suatu ruang wilayah dapat

diidentifikasikan dengan adanya pertumbuhan penduduk dan perkembangan aktivitas wilayah tersebut.

Adanya pemusatan dan aktivitas ekonomi dan sosial yang beragam, maka membuat suatu wilayah akan

menjadi berkembang (Pudjiantoro, 2008). Pertumbuhan jumlah penduduk yang pesat merupakan salah

satu ciri negara berkembang. Dengan jumlah penduduk Indonesia yang sangat tinggi yaitu 237.6 juta

jiwa menjadi sebuah tuntutan agar mampu bersaing dengan negara lain baik berupa ilmu teknologi,

kemajuan perkembangan kota melalui sarana dan prasarana, dan kualitas sumber daya manusia.

Kemajuan ilmu teknologi yang diaplikasikan ke dalam pemenuhan sarana dan prasarana yang memadai

akan dihasilkan oleh sumber daya manusia yang berkualitas. Namun saat ini di Indonesia pertumbuhan

penduduknya masih tidak sejalan dengan perkembangan sumber daya manusia berkualitas dan masihbanyak kebutuhan sarana dan prasarana yang belum merata.

Tugas pelayanan publik yang diselenggarakan pemerintah meliputi pelayanan primer

merupakan pelayanan yang paling mendasar yakni pelayanan kesehatan dan pelayanan pendidikan

(Istiqomah, 2009). Sektor kesehatan dan pendidikan adalah beberapa sektor yang sangat signifikan dan

berkaitan langsung terhadap kehidupan masyarakat, dimana pelayanan pemerintah dalam hal kesehatan

d l d l bid didik k f k f l hi b d


6/58


b. 1 unit BKIA/ Rumah Sakit Bersalin/ 10.000-30.000 jiwa

c. 1 unit Puskesmas/ 120.000 jiwa

d.

1 unit Rumah Sakit/ 240.000 jiwa

Sebagai salah satu Kabupaten di Jawa Timur, Bangkalan mempunyai posisi strategis pusat

pembangunan Pulau Madura dan masuk dalam Gerbangkertosusila. Dengan posisi yang strategis tersebut,

maka perkembangan di Kabupaten Bangkalan relatif bergerak pesat, baik perkembangan kota,

pertumbuhan penduduk dan perkembangan ekonomi. Kabupaten Bangkalan memiliki wilayah seluas

1.474 Km2

atau 147.401,50 Ha (Jawa Timur Dalam Angka, 2010). Jumlah penduduk di KabupatenBangkalan selama kurun 2000-2010 meningkat sebanyak 143.656 jiwa, dari 1.366.605 jiwa hingga saat

ini mencapai 1.510.261 jiwa. Jumlah ini terkategori sangat tinggi di atas rata-rata propinsi, dengan

menduduki peringkat ke-6 di tingkat Propinsi Jawa Timur, setelah Surabaya, Malang, Jember, Sidoarjo

dan Banyuwangi. Jawa Timur sendiri jumlah penduduknya tercatat sebanyak 37.476.011 jiwa. Kepadatan

penduduk tahun 2010 mencapai rata-rata 1.205 per Km2, meningkat cukup signifikan dibanding tahun

2000 sebesar 927 jiwa per Km2. Dari angka tersebut kepadatan tertinggi berada di wilayah kecamatan

Pandaan sebesar 2.430 jiwa per Km2dan kepadatan terendah pada daerah kecamatan Tosari yakni sebesar

189 jiwa per Km2(Surabaya Pagi Online, 10-21-2010).

1.2. Rumusan Permasalahan

B l t hi l k h t k t di K b t B k l b


7/58


3. Menentukan lokasi yang tepat dan sesuai untuk dikembangkan sebuah rumah sakit kelas D di

Kabupaten Bangkalan

1.4. Ruang Lingkup

1.4.1 Ruang Lingkup Wilayah

Wilayah studi dalam penelitian ini adalah wilayah Kabupaten Bangkalan dengan wilayah seluas

1.260,14 Km2 yang berada dibagian paling Barat dari pulau Madura terletak diantara koordinat

112o4006 113o0804 Bujur Timur serta 6o5139 - 7o1139 Lintang Selatan. Struktur wilayah

administrasi Kabupaten Bangkalan memiliki 18 kecamatan, 273 desa, 8 kelurahan. Dengan batas

wilayah.

Sebelah Selatan : Selat Madura

Sebelah Timur :Kabupaten Sampang

Sebelah Utara : Laut Jawa

Sebelah Barat : Selat Madura

1.4.2 Ruang Lingkup Pembahasan

Penelitian ini memiliki ruang lingkup pembahasan mengenai penentuan lokasi rumah sakit yang tepat

dan sesuai dengan kondisi di Kabupaten Bangkalan. Dalam pembahasannya studi ini berawal dari

tentang bagaimana kondisi eksisting mengenai kebutuhan fasilitas kesehatan yang ada di kabupaten

B k l t l h it dik t h i d h j b t hk d ih b l t l i


8/58


Pentingnya peran k Pentingnya

peran kesehatan dalam kehidupan

dan sumber daya manusia

esehatan dalam kehidupan dan

Peningkatan pengembangan sarana

dan prasarana seiring dengan

pertumbuhan jumlah penduduk

Permasalahan kesehatan di Kabupaten

Bangkalan:

1.

Peningkatan jumlah penduduk

mengakibatkan ketidaksesuaian

kebutuhan pelayanan kesehatan dengan

jumlah rumah sakit di KabupatenBangkalan.

2. Jangkauan pelayanan rumah sakit yang

jauh dan kurang merata

3.

Kualitas kesehatan Kabupaten Bangkalan

yang rendah

Apa saja Kriteria Penentuan Lokasi

Rumah Sakit di Kabupaten Bangkalan

Mengidentifikasi kriteria

lokasi rumah sakit di

Kabupaten Bangkalan

Menentukan tingkat prioritas kriteria

lokasi yang tepat dalam penentuan

lokasi rumah sakit di Kabupaten

Bangkalan

Menentukan lokasi yang tepat dan

sesuai untuk dikembangkan sebuah

rumah sakit di Kabupaten Bangkalan

Latar Belakang

Pertanyaan

S


9/58


BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Lokasi

2.1.1 Teori Lokasi

Menurut Gunawan (1977) tempat berlangsungnya suatu kegiatan disebut lokasi. Lokasi

merupakan tempat yang dapat dikenali dan dibatasi dimana suatu kegiatan berlangsung atau dapat juga

merupakan suatu tempat dimana suatu objek terletak. Pemikiran tentang penentuan lokasi objek-objek

maupun tempattempat kegiatan berlangsung dimaksudkan untuk mencapai efisiensi dan optimasi

(Budiman, 2009).

Teori lokasi adalah ilmu yang menyelidiki tata ruang (spatial order)kegiatan ekonomi, atau

ilmu yang menyelidiki alokasi geografis dari sumber-sumber yang potensial, serta hubungannya

dengan atau pengaruhnya terhadap keberadaan berbagai macam usaha/kegiatan lain baik ekonomi

maupun sosial. Lokasi berbagai kegiatan seperti rumah tangga, pertokoan, pabrik, pertanian,

pertambangan, sekolah, dan tempat ibadah tidaklah asal saja/acak berada di lokasi tersebut, melainkan

menunjukkan pola dan susunan (mekanisme) yang dapat diselidiki dan dapat dimengerti (Tarigan,

2005).

Menurut Tarigan (2005) dalam mempelajari lokasi berbagai kegiatan, terlebih dahulu membuat

asumsi bahwa ruang yang dianalisa datar dan kondisinya sama di semua arah. Dalam kondisi seperti

ini, bagaimana manusia mengatur kegiatannya dalam ruang, baru kemudian asumsi ini dilonggarkan


10/58


dipengaruhi jarak, kondisi prasarana perhubungan, ketersediaan berbagai sarana penghubung termasuk

frekuensinya tingkat keamanan serat kenyamanan untuk melalui jalur tersebut. Di sisi lain, berbagai hal

yang disebutkan di atas sangat terkait dengan aktivitas ekonomi yang terjalin antara dua lokasi.

Artinya, frekuensi perhubungan sangat terkait dengan potensi ekonomi dari dua lokasi yang

dihubungkannya. Dengan demikian, potensi mempengaruhi aksesbilitas, tetapi di sisi lain, aksesbilitas

juga menaikkan potensi suatu wilayah.

Selain itu, salah satu unsur ruang adalah jarak. Jarak menciptakan gangguan karena dibutuhkan

waktu, tenaga dan biaya untuk mencapai lokasi yang satu dari lokasi lainnya. Selain itu jarak jugamenciptakan gangguan informasi, sehingga makin jauh dari suatu lokasi makin kurang diketahui

potensi/karakter yang terdapat pada lokasi tersebut. Makin jauh jarak yang ditempuh, makin menurun

minat orang untuk bepergian dengan asumsi faktor lain semuanya sama.

Selain teori yang dikemukakan di atas, terdapat teori lokasi yang perlu untuk diketahui yaitu Central

Place Theory. Menurut Christaller (1933), pusat-pusat pelayanan cenderung tersebar di dalam wilayah

menurut pola berbentuk heksagon (segi enam). Keadaan seperti itu akan terlihat dengan jelas di wilayah

yang mempunyai dua syarat: (1) topografi yang seragam sehingga tidak ada bagian wilayah yang

mendapat pengaruh dari lereng dan pengaruh alam lain dalam hubungan dengan jalur pengangkutan, (2)

kehidupan ekonomi yang homogen dan tidak memungkinkan adanya produksi primer, yang

menghasilkan padi-padian, kayu atau batu bara. Teori Christaller (1933) menjelaskan bagaimana

d i b k j l h k d di ib i di d l il h M d l Ch i ll i i


11/58


Tabel 2.1 Kaji an Teori Lokasi Rumah Sakit

No Sumber Komponen

1 Tarigan (2005) Di dalam mempelajari lokasi harusmemiliki asumsi mengenai:

Setiap kegiatan memiliki polamasing-masing

Potensi wilayah

Tingkah laku/sikap manusia

2 Daldjoeni (1992)

Jarak Jumlah penduduk

Tempat pusat (central place)Jangkauan pelayanan

3 Rushton (1973) Jarak

Aksesbilitas

4 Christaller (1933) Lokasi, menempatkan suatu

perdagangan jasa di pusat yang biasa

disebut Central Place Theory , pusatkegiatan jasa

Jumlah minimum penduduk untuk

mendukung penawaran jasa

Jangkauan pelayanan dari jasarumah sakit

Sumber: Hasil kajian 2014


12/58


mempunyai nilai lahan yang rendah sehingga tidak menarik pada investasi untuk menggunakan

kawasan tersebut bagi kegiatan usahanya, begitu pula sebaliknya.

Chapin juga berpendapat bahwa standar ukuran kebutuhan fasilitas umum pada tiap wilayah tergantung

pada prioritas dan sumberdayanya (Chapin, 1995). Sehingga kegiatan yang menjadi prioritas

perencanaan pembangunan penyediaan fasilitas umumnya akan didahulukan, dapat berdasarkan pada

kebutuhan penduduknya ataupun tanpa memperhatikan segi kebutuhan penduduk tetapi lebih

mempertimbangkan aspek politis. Oleh karena itu, sasaran dari tujuan dari hukum politik, prioritas dan

penyediaan fasilitas umum selain untuk dapat memberikan kepuasan, kemampuan memproduksifasilitas umum berdasarkan pada biaya, hukum, ruang, dan pertimbangan politis harus ditampilkan

secara hati-hati pada masyarakat agar tepat dalam penyediaannya (Claire, 1979: 178).

Selain faktor-faktor tersebut diatas, hal lain yang perlu diperhatikan sehubungan dengan penyediaan

fasilitas umum adalah dengan melihat sifat dari fasilitas umum itu sendiri. Beberapa hal yang perlu

diperhatikan sehubungan dengan fasilitas umum adalah (Chapin, 1995: 369), yaitu:

1.

Fasilitas umum mempunyai dua tujuan dalam perencanaan penggunaan lokasi, yaitu untuk

menyediakan pelayanan dan sebagai pedoman (wilayah atau kawasan). Dari segi penyediaan

pelayanan, perencanaan mendesain tipe, lokasi dan ukuran fasilitas umum untuk kebutuhan

pelayanan masa yang akan datang. Dari segi pedoman perkembangan, perencana

mempertimbangkan bagaimana lokasi, ukuran, waktu, area, pelayanan dan penentuan biaya

f ili k h ik id k


13/58


semakin besar jarak bepergian, semakin besar biaya transportasi yang dikeluarkan, baik diukur dari segi

waktu atau uang.

Pengaruh dari jarak akan menghasilkan suatu kurva permintaan mengenai ruang dimana jumlah

dari suatu permintaan akan penyediaan fasilitas rumah sakit akan turun seiring dengan semakin jauh

jarak rumah penduduk dengan pusat fasilitas (rumah sakit). Tentu saja ketika jarak terhadap rumah sakit

meningkat, maka biaya perjalanan menjadi sangat besar sehingga jumlah atau kuantitas kedatangan dari

penduduk akan turun sampai titik nol. Jarak yang terjadi ini disebut range of good(atau pusat fasilitas)

dan menggambarkan luas mengenai ruang dari rumah sakit.Kemudian beberapa factor kunci dalam pemilihan tapak untuk lokasi pusat fasilitas, antara lain:

1. Karakteristik penduduk

Karakteristik penduduk terkait dengan besar pendapatan rumah tangga, jumlah penduduk, jenis

penyakit, karakteristik penyakit, tingkat sakit penduduk merupakan hal yang harus diperhatikan

pada lingkungan fasilitas kesehatan.

2.

Pola akses lokal

Dalam menjangkau lokasi maka perlu diperhatikan mengenai akses yang mampu menjangkau

lokasi tersebut. Aksesibilitas ini dapat diukur dari volume lalu lintas, kecepatan, lalu lintas pejalan

kaki, dan spot-spot pembehertian angkutan umum.

3. Luas jangkauan fasilitas


14/58


6. Kesempatan, yang dimaksud kesempatan disini meliputi keadaan keuangan (kemampuan) dari

investor atau pemerintah daerah dalam membangun sebuah rumah sakit, selain itu juga menjadi

pertimbangan dalam penentuan tipe atau kelas rumah sakit tersebut.

e. Pediantoro (2010)

Dalam studi kelayakan rumah sakit NU Jombang yang dibuat oleh Pediantoro (2010)

mengemukakan bahwa untuk melakukan perencanaan rumah sakit dapat dibagi dua kategori yaitu,

pertama berupa studi kelayakan untuk perencanaan dimana rumah sakit akan dibangun (penentuan

lokasi), kedua yaitu perencanaan bangunan fisik, peralatan dan fasilitas penunjang lainnya.Untuk menyusun sebuah studi kelayakan hal-hal yang berpengaruh dan perlu diperhatikan antara lain:

a. kebutuhan akan rumah sakit di daerah tersebut. Kebutuhan yang dimaksud disini berkaitan

dengan seberapa besar tingkat kebutuhan penduduk akan adanya pembangunan rumah sakit,hal

ini akan menentukan rumah sakit jenis apa yang akan dibangun.

b. kondisi lokasi

lokasi yang dipilih harus memiliki luasan yang sesuai untuk kemungkinan pengembangan

dikemudian hari. Lokasi harus sesuai untuk konstruksi bangunan, tidak pada lokasi rawan

bencana, tidak pada area rawan banjir, dan harus mudah diakses dari berbagai arah, utamanya

yang berkaitan dengan fasilitas umum yang ada, dan sebaiknya terletak pada jalur utama

transportasi umum. Jenis tanah juga harus dipertimbangkan untuk efisiensi jenis fondasi yang


15/58


Tabel 2.2 Kaji an Teori Faktor -faktor penentu l okasi fasil itas umum

No Sumber Komponen

1 Claire, 1979

Jumlah penduduk Kondisi penduduk

Status sosial ekonomi

Kondisi fisik alam

Pola hidup

Kegiatan yang dilakukan masyarakatnya

2 Chapin, 1995 Kualitas area atau kawasan

Nilai lahan

Harga lahan

Kondisi bangunan (sifat dari fasum)

Hukum atau peraturanPertimbangan politis

Kesesuaian lahan

3 Simmons 1990 Permintaan

Karakteristik penduduk

Pola akses lokal

Luas dan jangkauan fasilitas

4 Cheng-Ru Wu, Chin-Tsai Lin,Huang-Chu Chen (2005)

Strategi, struktur dan persainganPermintaan

Fasilitas pendukung/ penunjangPeraturan pemerintah

Kesempatan

5 Pediantoro (2010) kebutuhan akan rumah sakit di daerah


16/58


2. Faktor penunjang yang merupakan fungsi primer dan lebih dipengaruhi oleh faktor eksternal, yaitu

kegiatan industri dan jasa komersial yang merupakan sumber tenaga bagi penduduk kota dan

mendukung pemanfaatan sumber daya alam wilayah sekitarnya, serta faktor migrasi

3. Faktor penunjang yang merupakan fungsi sekunder yang merupakan faktor pembentuk struktur

internal kota.

Masing-masing faktor terdiri dari unsur-unsur prasarana kota, lingkungan perumahan, fasilitas

pelayanan sosial dan tenaga kerja. Wujud perkembangan kota dapat terlihat dengan struktur internal kota

yang terbentuk. Struktur internal kota berhubungan antara satu kota dengan kota yang lainnya. Kota

secara sosial terkait dengan tujuan awal terbentuknya, yaitu untuk meningkatkan produktivitas dan

kualitas hidup penduduknya. Sedangkan secara ekonomi terkait dengan fungsi dasar kota untuk

mendukung penduduk dan kelangsungan kota itu sendiri. Perkembangan penduduk dan kegiatan

perkotaan (ekonomi-sosial) akan berdampak pada perkembangan kota dengan peningkatan kebutuhan

fasilitas baik fasilitas umum maupun fasilitas sosial. Biasanya kebutuhan penduduk kota meningkat

seiring dengan peningkatan jumlah penduduk. Salah satunya adalah kebutuhan akan kesehatan yang

merupakan faktor penting dalam menjaga kelangsungan hidup manusia. Setiap orang berhak

mendapatkan keadaan sejahtera dari badan, jiwa, dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup

produktif secara sosial dan ekonomi karena kesehatan merupakan suatu hak yang fundamental bagi setiap

orang tanpa membedakan ras, agama, politik, dan tingkat sosial ekonominya (Pudjiantoro, 2008).

Jadi dapat disimpulkan bahwa pertumbuhan penduduk merupakan salah satu penyebab dari awal


17/58


18/58


d. penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang kesehatan dalam

rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang

kesehatan.

2.3.3 Klasifikasi Rumah Sakit

2.3.3.1 Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum

Klasifikasi Rumah Sakit adalah pengelompokan kelas Rumah Sakit berdasarkan fasilitas dan kemampuan

pelayanan.Menurut Siregar dan Amalia (2004), rumah sakit dapat diklasifikasikan berdasarkan berbagaikriteria sebagai berikut:

A. berdasarkan kepemilikan

i. rumah sakit pemerintah, terdiri dari:

a. rumah sakt yang langsung dikelola oleh Departemen Kesehatan

b. rumah sakit Pemerintah Daerah

c.

rumah sakit militer

d. rumah sakit BUMN

ii. rumah sakit swasta yang dikelola oleh masyarakat

B. berdasarkan jenis pelayanan

Berdasarkan jenis pelayanannya, rumah sakit terdiri atas:


19/58


ii. 5 (lima) Pelayanan Spesialis Penunjang Medik

iii. 12 (dua belas) Pelayanan Medik Spesialis lain

iv.

13 (tiga belas) Pelayanan Medik Sub Spesialis

b. Kelas B

yaitu rumah sakit umum yang memiliki jumlah tempat tidur minimal 200 buah dan harus mempunyai

fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit yaitu :

i. 4 (empat) Pelayan Medik Dasar

ii. 4 (empat) Pelayanan Spesialis Penunjang Medik

iii. 8 (delapan) Pelayanan Medik Spesialis lain

iv. 2 (dua) Pelayanan Medik Sub Spesialis

c. Kelas C


fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit yaitu : s

v.

4 (empat) Pelayan Medik Dasar

vi. 4 (empat) Pelayanan Spesialis Penunjang Medik

d. Kelas D


fasilitas dan kemampuan pelayanan medik paling sedikit yaitu : i.2 (dua) Pelayan Medik Dasar

Berdasarkan uraian peraturan dan pendapat di atas maka dapat disimpulkan bahwa rumah sakit


20/58


kesehatan. Adapun jenjang sakuran rujukan dapat digambarkan sebagai berikut:

Gambar 2.1

Jenjang Hirarki Rujukan Pelayanan Kesehatan

Berdasarkan pengertian di atas, maka dapat dikaji bahwa mengingat rumah sakit memiliki

tingkatan berjenjang, sehingga penentuan lokasi rumah sakit yang baik tidak jauh dari rujukan yang

berada di bawahnya ataupun dia atasnya agar pelayanan kesehatan lebih merata, akses dan biaya


21/58


a. Pengembangan rumah sakit di Jawa Timur dapat direncanakan secara sistematis, efisien dan

efektif

b.

Pelayanan kesehatan tingkat lanjut dapat lebih dekat ke daerah terpencil, miskin dan perbatasan

karena pusat rujukan lebih dekat.

c. Dapat dijadikan dasar membentuk sistem pembiayaan kesehatan

d. Dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga kesehatan terutama di Pusat Rujukan Regional

e. Pasien tidak menumpuk di rumah sakit rujukan RS Dr. Soetomo Surabaya ataupun RS Dr.

Syaiful Anwar Malang dan RS Propinsi lainnya,maupun rumah sakit rujukan nasional.

Berdasarkan teori tersebut maka dapat disimpulkan bahwa pelayanan kesehatan memiliki jenjang

dalam mengatasi masyarakatnya, dari mulai puskesmas hingga rumah sakit kelas A hingga rumah sakit

kelas D. Sistem ini bertujuan agar memeratakan jasa pelayanan kesehatan selain itu juga memberikan

kesempatan dalam pengembangan sumber daya manusia.


22/58


BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Pendekatan Penelitian

Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan metode theoritical

analytic dan empirical analytic. Metode theoritical analytic menggunakan konstruksi teori untuk

melandasi perumusan faktor-faktor pertimbangan dalam menentukan lokasi rumah sakit berdasarkan

teori-teori yang ada. Kemudian metode empirical analyticmengkaitkan teori yang telah ditemukan

sebagai batasan lingkup kemudian mengidentifikasi faktor empiris berdasarkan teori dan hasil analisa

sebagai faktor yang juga berpengaruh dalam pertimbangan penentuan lokasi rumah sakit.

Sebagai dasar penelitian, maka dikumpulkan terlebih dahulu teori-teori yang berkaitan dengan

konsep penentuan lokasi rumah sakit yaitu melalui faktor-faktor yang berpengaruh pada penentuan

lokasi fasilitas secara umum. Kemudian berdasarkan kondisi empiris, ditemukan pula faktor yang

yang dimaknai sebagai variabel yang mempengaruhi penentuan lokasi rumah sakit. Selanjutnya, teori-

teori tersebut dirumuskan menjadi sebuah konseptulisasi teoritik yang melahirkan variabel penelitian.

Metode penelitian yang digunakan adalah metode kualitatif. Metode penelitian kualitatif

digunakan untuk mengukur variabel penentuan lokasi rumah sakit yang dioperasionalkan

menggunakan alat analisa statistik yaitu Analytic Hierarchical Process (AHP) dan analisa pemetaan

nilai bobot faktor prioritas atau kriteria yang tepat yang mempengaruhi lokasi rumah sakit di

Kabupaten Bangkalan.


23/58


Tabel 3.1 Variabel Penelitian

No. Variabel Sub Variabel Definisi Operasional

1 Karakteristik

penduduk

Jumlah penduduk Jumlah seluruh penduduk yang

menghuni suatu wilayah administrasi

dalam satu satuan waktu.

Tingkat sakit penduduk Angka yang menggambarkan jumlah

penduduk yang mengalami sakit

dalam satu satuan waktu.

Sumber daya manusia tenaga kerja yang dibutuhkan dalam

operasional rumah sakit.

2 Tata Guna

Lahan

Harga lahan lahan per m2 berdasarkan transaksi

pasar.

Luas lahan Besaran luas lahan yang dibutuhkan

untuk membangun sebuah rumah sakit

kelas D.

Kesesuaian lahan dengan RTRW Kesesuaian dengan rencana pola


24/58


kebutuhan listrik rumah sakit.

Telekomunikasi layanan telekomunikasi untuk

memenuhi kebutuhan telekomunikasi

rumah sakit.

Fasilitas penunjak medik Layanan fasilitas rumah sakit untuk

menunjang kebutuhan kesehatan

rumah sakit, seperti keberadaan

apotek, laboratorium, pendidikankesehatan.

6 Internal rumah

sakit

Sifat pelayanan Sifat pelayanan RS berupa kegiatan

promotif, preventif, kuratif,

rehabilitatif.

Jenis kelas rumah sakit Klasifikasi rumah sakit / Jenis rumah

sakit kelas rumah sakit A, B, C, D

Sumber: Hasil Sintesa Tinjauan Pustaka

3.4 Populasi dan Sample

Populasi diartikan sebagai keseluruhan satuan analisa yang merupakan sasaran penelitian.


25/58


Melalui purposive sampling, sampel yang diambil merupakan representasi dari kelompoknya dan

dapat memberikan informasi yang spesifik berdasarkan pandangan dan kepentingan kelompok

tersebut sebanyak dan seakurat mungkin.

3.4.1 Analisa Responden

Responden yang dipilih yaitu menggunakan analisa stakeholder. Penelitian ini melibatkan

beberapa stakeholder di dalam proses analisanya. Untuk dapat memperoleh informasi yang

interpretatif maka diperlukan stakeholder utama yang memiliki kapasitas dan kompetensi di dalam

lingkup penataan ruang. Oleh karena itu diperlukan suatu analisa stakeholder untuk dapat

mengidentifikasistakeholder utama yang layak dijadikan sebagai narasumber/ responden.

Stakeholderadalah orang, kelompok atau institusi yang dikenai dampak dari suatu intervensi

program (baik positif maupun negatif) atau pihak-pihak yang dapat mempengaruhi dan atau

dipengaruhi hasil intervensi tersebut (McCracken, 1998). Analisa stakeholder merupakan alat yang

penting untuk memahami konteks sosial dan institusional dari suatu program, proyek ataupun

kebijaksanaan. Alat ini dapat menyediakan informasi awal dan mendasar tentang:

1. Siapa yang akan terkena dampak dari suatu program (dampak positif maupun negatif);


26/58


1. Bappeda

2. Dinas PU Cipta Karya dan Permukiman Kabupaten Bangkalan

3. Akademisi

4. Tim ahli perencanaan (konsultan rumah sakit)

5. Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan

6. Investor

7. Pihak management atau pemilik rumah sakit

3.4.2 Analisa StakeholderTerkait Pemilihan Responden

Analisa stakeholderdigunakan untuk menentukan pihak-pihak yang memiliki kapasitas dan

kompetensi dalam bidang yang berkaitan dengan studi ini, sehingga dapat memberikan informasi

yang dibutuhkan terkait identifikasi variabel dalam penentuan lokasi rumah sakit kelas D di

Kabupaten Bangkalan sehingga teridentifikasi kriteria untuk menentukan lokasi rumah sakit. Selain

itu, stakeholderdisini juga digunakan untuk memberikan bobot dalam analisa AHP yang bertujuan

untuk menentukan prioritas dan memberikan nilai dari setiap kriteria yang telah terpilih.Untuk hasil

stakeholderakan ditampilkan dalam tabel 3.2 di bawah ini:


27/58


sampling lebih difokuskan pada informasi yang diperlukan dalam studi dan siapa yang memiliki

kapasitas untuk memberikan informasi yang dibutuhkan.

3.5 Metode Pengumpulan Data

Dalam upaya memperoleh data dan informasi yang akurat untuk kelancaran penelitian, maka

diperlukan teknik pengumpulan data yang tepat guna mendapatkan data selengkap mungkin sesuai

dengan tujuan dan masalah yang ingin dipecahkan. Teknik mengumpulkan data yang akan digunakan

sangat tergantung pada alat bantu pengumpul data yang telah disusun. Alat pengumpulan data yang

digunakan pada penelitian ini ialah kuisioner, wawancara dan observasi.

Data yang digunakan pada penelitian ini berupa data yang bersifat kualitatif yang diperoleh

dengan menggunakan dua metoda pengumpulan data berikut:

3.5.1 Survey Primer

Survey Primer merupakan metode mengumpulkan data dan informasi yang dibutuhkan

dengan menggunakan teknik-teknik wawancara, menyebar angket kuisioner, daftar pertanyaan untuk

narasumber dan observasi langsung terhadap kriteria lokasi rumah sakit di Kabupaten Bangkalan.


28/58


2. Studi Literatur, Studi literatur/kepustakaan dilakukan dengan menganalisa isi dari literatur

yang bersangkutan dan bersesuaian dengan tema kajian ini, diantaranya berupa buku, hasil

penelitian, tugas akhir, serta artikel di internet dan media massa. Informasiinformasi lain

yang diperoleh sebagai input dalam penelitian ini dapat dijadikan tambahan Informasi yang

diperoleh untuk menjadi acuan untuk merumuskan lokasi rumah sakit yang tepat.

3.6 Metoda Analisa

Untuk mencapai tujuan dalam penelitian ini, perlu digunakan metode analisa yang tepat untuk

mengolah data dan informasi yang telah dikumpulkan melalui survey primer dan sekunder dimana

data yang telah didapat digunakan untuk menentukan tingkat prioritas kriteria lokasi yang tepat dalam

penentuan lokasi rumah sakit di Kabupaten Bangkalan digunakan alat analisa AHP (Analitical

Hierarchy Process) untuk memberikan bobot prioritas dari tiap kriteria yang teridentifikasi. Pada

sasaran ketiga yaitu menentukan lokasi yang tepat dan sesuai untuk dikembangkan sebuah rumah

sakit di Kabupaten Bangkalan yaitu dengan menggunakan teknik scoring melalui nilai potensi dari

kriteria-kriteria yang telah teridentifikasi.

3.6.1 Menentukan tingkat prioritas kriteria lokasi yang tepat dalam penentuan lokasi rumah

sakit di Kabupaten Bangkalan


29/58


30/58


BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Wilayah Penelitian

4.1.1. Letak Geografis dan Batas Wilayah

Kabupaten Bangkalan dengan luas wilayah 1.260,14 Km2 yang berada dibagian paling Barat

dari pulau Madura terletak diantara koordinat 112o4006 113o0804 Bujur Timur serta 6o5139 -

7o1139 Lintang Selatan.; dengan batas wilayah sebagai berikut :

Sebelah Utara : Berbatasan dengan Laut Jawa

Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Selat Madura

Sebelah Timur : Berbatasan dengan Kabupaten Sampang

Sebelah Barat : Berbatasan dengan Selat Madura

Secara administratif, Kabupaten Bangkalan dibagi menjadi 18 kecamatan, 273 desa, 8

kelurahan.

4.1.2 Kondisi Demografis

4.1.2.1 Penduduk

Jumlah penduduk Kabupaten Bangkalan tahun 2013 sesuai dengan data dari BPS Kabupaten

Bangkalan sebanyak 1.475.365 jiwa, terdiri dari laki-laki sebanyak 730.227 jiwa atau 49,49 %, dan

perempuan sebanyak 745.138 jiwa atau 50,51%.


31/58


Tabel 4.1

Jumlah Penduduk Kabupaten Bangkalan

No Kecamatan

Tahun Rasio

Pertumbuhan

Penduduk2008 2009 2010 2011 2012

1 Kamal 62,574 62,969 63,590 63,873 63,908 0.53

2 Labang 51,275 51,415 51,507 51,594 51,682 0.20

3 Kwanyar 26,861 27,109 27,363 27,720 27,767 0.844 Modung 18,157 18,218 18,273 18,292 18,285 0.18

5 Blega 32,849 33,155 33,654 33,982 34,058 0.92

6 Konang 48,938 49,714 51,033 50,984 51,003 1.05

7 Galis 61,338 61,809 61,979 62,108 62,214 0.36

8 Tragah 52,968 53,019 53,118 53,376 53,467 0.24

9 Socah 74,977 75,443 76,624 76,782 77,212 0.75

10 Bangkalan 79,406 80,053 80,581 80,933 81,071 0.5211 Burneh 76,806 76,911 76,942 76,851 76,982 0.06

12 Arosbaya 94,437 94,578 95,007 95,564 96,020 0.42

13 Tanah Merah 113,391 114,587 116,239 117,051 117,299 0.86

14 Geger 75,856 76,434 77,375 77,983 78,119 0.75

15 Kokop 83,896 84,045 85,169 84,874 85,019 0.33

16 Tanjung Bumi 56,534 57,100 57,878 58,640 59,201 1.18


32/58


4.1.3 Kondisi Kesehatan

4.1.3.1 Jumlah Sarana Kesehatan dan Paramedis

Perkembangan prasarana dan sarana kesehatan yang disajikan dalam tabel 4., selama lima

tahun terakhir tidak banyak mengalami perubahan. Sarana kesehatan di Kabupaten Bangkalan berupa

Rumah Sakit berjumlah tiga unit, terdiri dari satu RSUD Kokop dan dua Rumah Sakit swasta yang

ada di Kokop RSI Masyitoh dan Burneh. Jumlah Puskesmas sebanyak 33 ada di setiap kecamatan (24

kecamatan). Selain itu ada beberapa dokter praktek umum dengan jumlah tertinggi di Kecamatan

Arosbaya 38 unit dan diikuti oleh Kecamatan Kokop 35 unit.

Kecamatan

Jenis Kesehatan

Rumah Sakit Praktek

Dokter

Rumah

BersalinPuskesmas Apotik

Negeri Swasta

Kamal - - 4 - 1 -Labang - - 4 - 2 -Kwanyar - - 1 - 1 -

Modung - - - - 1 -Ble a - - 1 - 1 -Konang - - 1 - 1 -Galis - - 3 - 2 -Tragah - - 2 - 1 -Socah - - 7 - 2 1Bangkalan - - 10 - 2 1Burneh - 1 4 - 1 3Arosba a - - 38 3 2 10Tanah Merah - - 21 2 2 4


33/58


dokter jaga namun pada tahun 2012 sudah mengalami peningkatan dan pada semua puskesmas di tiap

kecamatan minmal terdapat satu dokter umum. Sedangkan untuk dokter spesialis di Kabupaten

Bangkalan masih sangat minim yaitu sebanyak 17 dokter. Sehingga untuk dokter spesialis hanya

berupa kunjungan dan bersifat jemput bola apabila ada pasien yang berpenyakit darurat atau spesialis

yang tidak dapat ditangani oleh dokter umum.

4.1.3.2 Status Kesehatan Penduduk

Pelayanan kesehatan di Kabupaten Bangkalan semakin ditingkatkan dari tahun ke tahun

karena semakin meningkatnya jumlah penduduk dan perkembangan daerah dari Kabupaten

Bangkalan. Sehingga diupayakan pemberian pelayanan kesehatan dasar secara tepat dan cepat,

diharapkan masalah kesehatan masyarakat dapat teratasi. Untuk rumah sakit yang ada saat ini masih

kurang dalam pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan yang bersifat rujukan. Sistem rujukan

adalah suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan pelimpahan tanggung

jawab secara timbal balik terhadap suatu kasus penyakit atau masalah kesehatan secara vertikal dalam

arti dari unit yang berkemampuan kurang kepada unit yang lebih mampu atau secara horisontal antar

unit-unit yang setara kemampuannya.

Untuk memantau efektivitas dan efisiensi pelayanan di Rumah Sakit dipergunakan beberapa

indikator seperti Bed Occupancy Rate(BOR), Length Of Stay(LOS), dan visite rate sebagai acuan

dalam kinerja pelayanan kesehatan. Data mengenai BOR dan LOS akan dilihat berdasarkan tiap

puskesmas rawat inap yang ada di Kabupaten Bangkalan Namun tidak semua puskesmas-puskesmas


34/58


IndikatorBed Occupancy Rate (BOR) yaitu prosentase pemakaian tempat tidur pada satuan

waktu tertentu, BOR digunakan untuk menggambarkan tinggi rendahnya pemanfaatan tempat tidur

di rumah sakit. Idealnya BOR berkisar antara 60- 80%. Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa ada

beberapa puskesmas yang memiliki nilai BOR tinggi dan melebihi batas ideal, namun adapula yang

jauh dari efektif dan efisien. IndikatorLength of Stay(LOS) atau rata-rata lama hari perawatan yang

digunakan untuk menggambarkan tingkat efisiensi dan mutu pelayanan. Idealnya nilai LOS

puskesmas yaitu 4-6 hari.

Pada tabel 4.5 di bawah akan terlihat gambaran tentang mutu pelayanan kesehatan di

Kabupaten Bangkalan melalui jumlah kunjungan dan data rawat jalan di puskesmas dan beberapa

jaringannya yang lain seperti puskesmas pembantu, rumah bersalin, dan posyandu. Visite rate adalah

jumlah kunjungan pasien yang dilayani petugas puskesmas dibanding dengan jumlah penduduk dalam

satu tahun. Ideal untuk visite rate yaitu sebesar 60 %, sedangkan pada data di atas terdapat beberapa

kecamatan yang jumlah kunjungan rawat jalannya melebihi 60%. Beberapa kecamatan tersebut antara

lain kecamatan Kamal, Socah, Tanah Merah, Arosbaya.

Tabel 4.5

Data Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas dan Jaringannya tahun 2012

No KecamatanRawat jalan Gawat darurat

Juml Umum Gigi Lainnya Ditangani Dirujuk Jumlah Visit

1 Kamal 63,908 40,279 3,613 622 8,217 473 53,204 83.25


35/58


4.1.4 Aksesbilitas

Pada wilayah Kabupaten Bangkalan didominasi oleh transportasi darat untuk transportasi laut,

kebutuhan dan keterkaitan sistemnya terhubung dengan Kota Bangkalan yang selama ini sudah

memiliki pelabuhan sebagai prasarana transportasi laut.

4.1.4.1 Jaringan Jalan

Jaringan jalan berdasarkan fungsi jalan di Kabupaten Bangkalan terdiri dari jalan arteri,

kolektor dan jalan lokal. Berikut akan disebutkan jaringan j alan arteri primer dengan status j alan

nasional di Kabupaten Bangkalan. Jalan Arteri Primer adalah sistem jaringan jalan yang

menghubungkan pusat kegiatan nasional (PKN) dengan pusat kegiatan nasional (PKN), dan pusat

kegiatan nasional (PKN) dengan pusat kegiatan wi layah (PKW).

4.1.4.2 Prasarana Angkutan Umum

Rencana pengembangan angkutan umum di Kabupaten Bangkalan bertujuan untuk

memudahkan pergerakan barang dan orang, sedangkan untuk pengembangannya harus terintergrasi

dengan rencana pengembangan terminal dan kebutuhan sarana angkutan umum.

4.1.5 Prasarana Utilitas

4.1.5.1 Sistem Jaringan Prasarana Energi Listrik


36/58


Banyaknya air minum yang disalurkan berasal dari berbagai jenis pelanggan, antara lain (i)

rumah/tempat tinggal dengan air minum yang disalurkan sebesar 4412375 m3; (ii) hotel/Obyek

Wisata; (iii) Badan Sosial dan Rumah Sakit dengan air minum yang disalurkan sebesar 115,635 m3;

(iv) Tempat Peribadatan dengan air minum yang disalurkan sebesar 173,878 m 3; (v) Umum dengan

air minum yang disalurkan sebesar 53,906 m3; (vi) Perusahaan (Pertokoan, Industri) dengan air

minum yang disalurkan sebesar 246,368 m3; (vii) Instansi Pemerintah dengan air minum yang

disalurkan sebesar 172,627 m3.

Dengan demikian, daerah pelayanan PDAM masih separuh dari jumlah kecamatan yang ada

di Bangkalan yang terdiri dari 24 kecamatan. Jumlah pelanggan sampai dengan tahun 2012 adalah

16.245 unit sambungan SR, niaga 791 pelanggan, industri 51 pelanggan, sosial 236 pelanggan, dan

155 unit sambungan Kran Umum/KU yang dipenuhi dari sumber mata air, air permukaan/sumur gali,

air bawah tanah/sumur bor dengan total kapasitas produksi mencapai 340,00 l/dt dari total kapasitas

terpasang 460,08 l/dt.Penyediaan air bersih untuk pemenuhan aktifitas ekonomi maupun kebutuhan

lainnya di Kabupaten Bangkalan terlihat kurang memadai meskipun memiliki banyak sumber mata air

dan sumur bor yang dikelola oleh Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM) yang senantiasa

mengupayakan pencarian dan pengembangan sumber-sumber air baru. Bagaimanapun air memegang

peranan yang sangat penting bagi kehidupan, sehingga ketersediaannya merupakan suatu keharusan

agar seluruh aktifitas kehidupan dapat berjalan dengan baik.

Selama ini Kabupaten Bangkalan dikenal dengan melimpahnya ketersediaan air hal ini


37/58


38/58



39/58


2. Bobot Sub Kriteria Penentu Lokasi Rumah Sakit

Perbandingan berpasangan pada level ini dilakukan untuk menentukan bobot masing-masing

sub kriteria yang ada pada suatu kriteria. Pada penelitian ini terdapat 4 kriteria, sehingga akan tampak

4 prioritas pada setiap sub kriteria. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut.

Tabel 4.17

Nilai Pembobotan Sub Kriteria



40/58


4.4 Penilaian Kesesuaian Wilayah Berdasarkan Kriteria dan Sub-Kriteria Lokasi

Rumah Sakit

Berdasarkan kriteria penentuan lokasi rumah sakit yang telah diperoleh dari hasil wawancara

dan tinjauan pustaka, akan dijadikan dasar dan acuan untuk menentukan skoring nilai wilayah untuk

masing-masing kriteria dan sub kriteria. Untuk kriteria-kriteria yang masih bersifat umum akan

diambil berdasarkan teori dan ketentuan yang berlaku kemudian dikombinasikan dengan kondisi

eksisting yang terdapat di wilayah tiap kecamatan di Kabupaten Bangkalan.

Penilaian terhadap kriteria dan sub-kriteria dilakukan untuk mendapatkan kesesuaian lokasiberdasarkan data-data terkait yang ada pada tiap kecamatan wilayah Kabupaten Bangkalan. Untuk itu

dilakukan pembuatan indikator nilai untuk memperjelas justifikasi terkait terpenuhi atau tidaknya

calon lokasi rumah sakit yang sesuai. Indikator tersebut adalah sebagai berikut:

- Nilai 0tidak memenuhi sebagai lokasi rumah sakit

- Nilai 1memenuhi sebagai lokasi rumah sakit

- Nilai 2sangat memenuhi sebagai lokasi rumah sakit

4.4.1 Kriteria Penduduk

1. Jumlah Penduduk

Jumlah penduduk menjadi salah satu sub kriteria penting dalam menentukan lokasi rumah

sakit yang tepat, karena rumah sakit adalah fasilitas yang penting dalam pemenuhan kebutuhannya.



41/58


Tabel 4.18

Nilai Kesesuaian Lokasi berdasarkan Jumlah Penduduk

KecamatanJumlah

Pendudu

NilaiNilai x

BobotRasio Nilai

Nilai x

BobotJumlah

Kamal 63,908 1 0.267 0.53 1 0.267 0.534

Labang 51,682 1 0.267 0.20 0 0 0.267

Kwanyar 27,767 0 0 0.84 2 0.534 0.534

Modung 18,285 0 0 0.18 0 0 0

Blega 34,058 1 0.267 0.92 2 0.534 0.801

Konang 51,003 1 0.267 1.05 2 0.534 0.801

Galis 62,214 1 0.267 0.36 0 0 0.267

Tragah 53,467 1 0.267 0.24 0 0 0.267

Socah 77,212 1 0.267 0.75 1 0.267 0.534

Bangkalan 81,071 1 0.267 0.52 1 0.267 0.534

Burneh 76,982 1 0.267 0.06 0 0 0.267

Arosbaya 96,020 2 0.534 0.42 1 0.267 0.801

Tanah Merah 117,299 2 0.534 0.86 2 0.534 1.068

Geger 78,119 1 0.267 0.75 1 0.267 0.534

Kokop 85,019 2 0.534 0.33 0 0 0.534Tanjung Bumi 59,201 1 0.267 1.18 2 0.534 0.801

Sepulu 88,123 2 0.534 0.35 0 0 0.534

Klampis 53,467 1 0.267 0.24 0 0 0.267

2. Tingkat Sakit Penduduk

Penduduk merupakan konsumen utama dari sebuah rumah sakit. Selain



42/58


Tabel 4.19

Nilai Kesesuaian Lokasi berdasarkan Tingkat Sakit

Penduduk

Kecamatan BOR NilaiNilai x

Bobot

Visit

RateNili

Nilai x

BobotJumlah

Kamal 83.79 2 1.466 83.25 2 1.466 2.932

Labang 23.32 0 0 8.89 0 0 0

Kwanyar - 0 0 50.65 1 0.733 0.733

Modung - 0 0 18.90 0 0 0

Blega 5.14 0 0 38.38 0 0 0

Konang 31.75 0 0 36.80 0 0 0Galis 89.59 2 1.466 53.06 1 0.733 2.199

Tragah - 0 51.26 1 0.733 0.733

Socah - 0 130.27 2 1.466 1.466

Bangkalan 18.63 0 0 63.55 1 0.733 0.733

Burneh 63.33 1 0.733 46.70 0 0 0.733

Arosbaya 95.22 2 1.466 90.97 2 1.466 2.932

Tanah Merah 100.26 2 1.466 99.17 2 1.466 2.932

Geger 61.16 1 0.733 71.62 2 1.466 2.199Kokop 65.39 1 0.733 98.18 2 1.466 2.199

Tanjung - 0 0 52.70 1 0.733 0.733

Sepulu 111.42 2 1.466 81.20 2 1.466 2.932

Klampis - 0 0 97.92 2 1.466 1.466

4.4.2 Tata Guna Lahan

1 Luas Lahan


43/58



44/58


Pelayanan Kesehatan memiliki tingkatan dalam rujukan, di dalam kesehatan puskesmas

merupakan pelayanan kesehatan di bawah rumah sakit dimana jangkauan pelayanannya radius 3 km.

Oleh sebab itu, jarak rumah sakit dengan penduduk sebaiknya berkisar di antara 3-15 km. Semakin

dekat jarak lokasi rumah sakit dengan penduduk maka nilainya akan lebih tinggi. Acuan jarak pusat

penduduk Kabupaten Bangkalan yaitu dari RTRW yang membagi Kabupaten Bangkalan menjadi 6

pusat kegiatan atau Satuan Wilayah Pengembangan (SWP), yaitu berada di Perkotaan Kokop,

Arosbaya, Socah, Gondangwetan, Konang, dan Grati. Sehingga titik pusat penduduk berada pada 6

kecamatan tersebut. Sedangkan bobot penilaian AHP pada jarak dengan penduduk yaitu 0.254.

Indikator penilaian pada kesesuaian lokasi berdasarkan j arak dengan penduduk adalah

sebagai berikut:

-Nilai 0>15 km

-Nilai 18-15 km

- Nilai 23-8 km

Tabel 4.21

Nilai Kesesuaian Lokasi berdasarkan Jarak dengan

Penduduk

No Kecamatan Nilai Nilai x Bobot



45/58


3. Ketersediaan Transportasi Publik

Ketersediaan transportasi publik juga menjadi salah satu kriteria penting dalam menentukan

sebuah lokasi yang memiliki nilai tinggi. Dengan adanyarute trayek yang melewati jalan tertentu akan

memberikan keuntungan lebih. Di Kabupaten Bangkalan terdapat 33 jalur atau rute trayek angkutan

umum. semakin banyak rute yang melewati suatu kecamatan maka nilainya akan semakin tinggi.

Semua kecamatan di Kabupaten Bangkalan dilewati rute angkutan umum minimal satu rute. Oleh

karena itu, penilaian terhadap kesesuaian lokasi berdasarkan transportasi publik dimulai dengan skala

1 dan 2. Bobot penilaian AHP pada ketersediaan transportasi publik yaitu 0.444. Indikator penilaian

adalah sebagai berikut:

-Nilai 00

- Nilai 11 -4 rute

-Nilai 25- 8 rute

Tabel 4.22

Nilai Kesesuaian Lokasi berdasarkan Ketersediaan

Transportasi Publik

No Kecamatan

Trayek

yang

lewat

NflaiNilai x

Bobot

1 Kamal 4 1 0.444

2 Labang 3 1 0.444



46/58


Kriteria untuk ketiga jaringan Utilitas ini sama yaitu terjangkaunya jaringan-jaringan tersebut

ke wilayah kecamatan di Kabupaten Bangkalan, walaupun tidak harus berupa jaringan utama. Pada

peta RTRW Kabupaten Bangkalan untuk setiap kecamatan telah memiliki jaringan-jaringan air bersih,

listrik, dan jaringan telekomunikasi. Jaringan-jaringan tersebut telah masuk kedalam daerah-daerah di

setiap kecamatan di Kabupaten Bangkalan. Namun pada data produksi air bersih pada BPS Kabupaten

Bangkalan tidak semua kecamatan terlayani (dapat dilihat pada tabel 4.8, hanya 12 kecamatan yang

memiliki sumber air baku dan memproduksi air bersih. Sehingga pada penilaian sub kriteria air bersih

untuk kecamatan yang memiliki memproduksi air bersih memiliki nilai 1 dan 12 kecamatan yang

tidak memproduksi memiliki nilai 0.

Untuk penilaian kebutuhan penyediaan listrik setiap kecamatan di Kabupaten

Bangkalan memiliki nilai 1, karena pada tabel 4.9 tampak bahwa setiap kecamatan telah

mendapatkan supply listrik. Hasil pembobotan AHP untuk sub kriteria air bersih 0.253, sub

kriteria kelistrikan 0.379, telepon 0.065. Sedangkan penilaian jaringan telekomunikasi setiap

kecamatan memiliki nilai 1 karena, jaringan telekomunikasi bersifat relatif dan bisa disalurkan.

Tabel 4.23

Nilai Kesesuaian Lokasi berdasarkan Sarana dan Prasarana

Kecamatan

Kelistrikan Air bersih

Produksi

listrik

(Kwh)

Nilai

Nilai

x

bobot

Air bersih

disalurkan

(m3)

Nilai

Nilai

x

bobot



47/58

U O S U S S U G

Di daerah perkotaan besar jarak antar rumah sakit tidak terlalu berpengaruh dalam kriteria

menentukan lokasi rumah sakit karena rumah sakit-rumah sakit tersebut memiliki konsumen yang

berbeda-beda, sehingga jarak antar rumah sakit bukan menjadi kriteria atau hal krusial dalam

menentukan lokasi. Tetapi berbeda halnya dengan di daerah-daerah seperti Kabupaten Bangkalan, di

wilayah ini masih sedikit adanya rumah sakit sehingga dengan rumah sakit baru masih di bawah

kepemilikan pemerintah, sehingga jarak antar rumah sakit sangat diperhatikan untuk keefektifan

manfaat.

Perhitungan jarak antar rumah sakit sama dengan perhitungan sub-kriteria jarak dengan

penduduk yaitu melalui perhitungan rata-rata luas area Kabupaten di Provinsi Jawa Timur dibagi oleh

jumlah rumah sakit kelas D di Provinsi Jawa Timur. Menurut data Dinas Kesehatan Provinsi Jawa

Timur terdapat 83 rumah sakit dengan kelas D.

Perhitungan di atas menghasilkan bahwa, setiap kabupaten di Provinsi Jawa Timur rata-rata

memiliki 2-3 unit rumah sakit dengan kelas D. Sehingga dapat dicari rata-rata radius jangkauan antar

rumah sakit dengan kelas D seperti pada hitungan di bawah ini.

Radius jangkauan rata-rata tiap kabupaten yaitu 15 km

Sehingga indikator dalam penilaian sub-kriteria rumah sakit lainnya adalah sebagai berikut:

- Nilai 0< 5 km

- Nilai 1> 5 km

Tabel 4 24



48/58

4.5 Penentuan Lokasi Rumah Sakit di Kabupaten Bangkalan

Langkah selanjutnya setelah menghitung hasil perkalian skoring/penilaian kesesuaian lokasi

dengan masing-masing sub kriteria yaitu dengan membuat sintesa global prioritas lokasi dari semua

sub kriteria untuk menentukan lokasi terbaik dengan cara mengkalikan hasil perhitungan masing-

masing lokasi dari setiap sub kriteria dengan nilai bobot kriteria. Sehingga akan ditemukan hasil akhir

dari penentuan lokasi rumah sakit di Kabupaten Bangkalan.

Alasan pemilihan tiga lokasi yang paling tepat dan sesuai adalah berdasarkan analisa awal,

dimana Kabupaten Bangkalan membutuhkan 3 unit rumah sakit untuk memenuhi kebutuhan

kesehatannya.

Berdasarkan hasil perhitungan pada tabel 4.25 di atas dapat diambil kesimpulan bahwa yang

menjadi lokasi rumah sakit paling tepat dan sesuai adalah wilayah yang mendapatkan nilai tertinggi

yaitu, prioritas lokasi pertama Kecamatan Tanah Merah (13) dengan nilai 2.39, prioritas lokasi kedua

Kecamatan Arosbaya (12) dengan nilai 2.35 dan prioritas lokasi ketiga Kecamatan Kamal (1) dengan

nilai 2.09.

Tabel 4.25

Sintesa Penentuan Lokasi Rumah Sakit di Kabupaten Bangkalan

Kriteria

PendudukTata Guna

Lahan (0 201)Aksesbilitas (0.232)

Sar dan Prasarana

(0 141)



49/58

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Penelitian ini bertujuan untuk menentukan lokasi rumah sakit yang tepat dan sesuai

berdasarkan kriteria-kriteria yang didapatkan dari kajian pustaka dan wawancara/kuesioner.

Berdasarkan hasil analisa, dapat disimpulkan:

a. Kriteria-kriteria yang digunakan dalam penelitian ini antara lain :

1.

Penduduk (0.426), terdiri dari jumlah penduduk dan tingkat sakit penduduk.

2. Tata Guna Lahan (0.201), terdiri dari luas lahan dan kesesuaian lahan dengan

RTRW.

3. Aksesbilitas (0.232,) terdiri dari fungsi jalan, jarak dan ketersediaan transportasi

publik.

4. Sarana Prasarana (0.141), terdiri dari PDAM, Listrik, Telepon dan keberadaan

rumah sakit lainnya.

b. Analisa penentuan 3 lokasi rumah sakit yang sesuai di Kabupaten Bangkalan antara lain di

Kecamatan Arosbaya, Kecamatan Kamal dan Kecamatan Tanah Merah. Dengan

masing-masing nilai Kecamatan Gempol 2.39, Kecamatan Pandaan 2.35, dan

Kecamatan Grati 2.09.



50/58

adanya analisa/kajian mengenai tingkat kesakitan yang berkembang di wilayah

sekitarnya sehingga dapat disesuaikan dengan spesialisasi rumah sakitnya.

5.3 Lesson Learned

Lesson learned yang didapat dari penulisan makalah ini, yaitu:

Pada proses penentuan responden menggunakan analisa stakeholder. Analisa stakeholder

digunakan untuk menentukan pihak-pihak yang memiliki kapasitas dan kompetensi dalam

bidang yang berkaitan dengan studi ini, sehingga dapat memberikan informasi yang

dibutuhkan terkait identifikasi variabel dalam penentuan lokasi rumah sakit. Selain itu,

stakeholder disini juga digunakan untuk memberikan bobot dalam analisa AHP yang

bertujuan untuk menentukan prioritas dan memberikan nilai dari setiap kriteria yang telah

terpilih.

Berdasarkan hasil pembahasan pada bab analisis, dalam proses penentuan kriteria lokasi

rumah sakit diperlukan variabel penelitian yang didapatkan dari kajian teori dan hasil

sintesa. Dalam hal ini hasil sintesa didapatkan dari hasil wawancara yang dilakukan

kepada stakeholder yang telah ditentukan. Kajian teori dan hasil sintesa ini bertujuan untuk

mengeksplorasi seberapa banyak variabel yang ada. Output yang akan dihasilkan oleh

teknik ini akan menjadi kriteria lokasi dari rumah sakit kelas D di Kabupaten Bangkalan.

Untuk menentukan tingkat prioritas kriteria-kriteria yang paling berpengaruh dalam



51/58

Daftar Pustaka

Arikunto, S. (1997), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, PT. Reneke Cipta , Jakarta.

Baker, J., Grewal, R & Parasuraman, A. (1994), The Influence of Store of Environment on Quality

Interface and Store Image, Journal of The Academy of Marketing Science, Volume 22 No 4.

Andhika. 2010. Analisis Permintaan Penggunaan Layanan Kesehatan Pada Rumah Sakit Umum Milik

Pemerintah Di Kabupaten Semarang. Semarang: Fakultas Ekonomi Universitas Diponegoro.

Hutapea, Tahan P., 2009. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Permintaan (Demand) Masyarakat

Terhadap Pemilihan Kelas Perawatan Pada Rumah sakit Umum Dr.Syaiful Malang, Jawa Timur.

Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan. Vol 12: 94-101.



52/58



53/58

MATA KULIAH ANALISA LOKASI 49


54/58



55/58




56/58




57/58




58/58


“penentuan lokasi rumah sakit kelas d di kabupaten bangkalan”

Documents