penelitian eksperimental di fakultas kedokteran x

BAB III METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini adalah eksperimen menggunakan rancangan One Group

Pre- and Post- Test, sebelum penyuluhan dilaksanakan langkah awal yang dilakukan

adalah dengan melakukan pretest untuk mengetahui seberapa besar nilai pengetahuan

dan sikap siswa ibu yang memiliki anak down syndrome tentang konsumsi makanan

sehat, dalam hari yang sama setelah dilakukannya pretest dilanjutkan dengan

penyuluhan tentang konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome dengan

metode ceramah menggunakan alat bantu leafleat tentang konsumsi makanan sehat

untuk anak down syndrome, seminggu setelah dilakukan penyuluhan selanjutnya

dilakukan posttest. Rancangan penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut

(Notoatmodjo, 2005):

Keterangan:

O1 : Pretest pada kelompok ibu yang diberi penyuluhan

X : Penyuluhan konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome

O2 : Posttest pada kelompok ibu yang diberi penyuluhan

3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan pada SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam

Kabupaten Deli Serdang. Pemilihan SDLB Negeri 107708 karena selain disekolah

ini terdapat siswa yang berkebutuhan khusus down syndrome sehingga memerlukan

O1 X O2

Universitas Sumatera Utara

asupan gizi yang khusus pula dibandingkan anak-anak lainnya, dan karena kesibukan

ibu, sehingga kurang dapat mengawasi dan memantau apa saja yang dikonsumsi

anak sewaktu anak disekolah. Waktu penelitian dilakukan Oktober 2011.

3.3. Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi

Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu yang mempunyai anak down

syndrome yang berjumlah 78 orang, jumlah ini didasarkan atas banyaknya anak

penderita down syndrome di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam

Kabupaten Deli Serdang.

3.3.2 Sampel

Peneliti menetapkan sampel dengan menggunakan rumus yang terdapat pada

buku Notoatmodjo, 2005, yaitu:

Keterangan :

n = Jumlah Sampel

N = Jumlah Populasi

d = Derajat ketepatan yang diinginkan (sebesar = 0,1)

Maka :

orangn 4482,43)1,0(781

782 =+

=

)(1 2dNNn

+=


Alokasi sampel ibu ditetapkan dari kelas anaknya secara (proportional

allocation method) (Gaspersz, 1991) yaitu :

Keterangan :

nh = Besar sampel tiap kelas

Nh = Populasi kelas (14, 15, 11, 11, 10, 17 orang)

n = Besar sampel kelas 1, 2, 3, 4, 5, 6 (44 orang)

N = Populasi kelas 1, 2, 3, 4, 5, 6 (78 orang)

Berdasarkan perhitungan dari rumus tersebut maka alokasi ibu dari setiap kelas

anak dapat dilihat pada tabel berikut :

Kelas Jumlah Anak Down Syndrome Alokasi Ibu 1 14 8 2 15 8 3 11 6 4 11 6 5 10 6 6 17 10

TOTAL 78 44 Sampel yang dilokasikan secara proporsional, kemudian dipilih dengan cara

Simple Random Sampling.

3.4 Metode Pengumpulan Data

3.4.1 Data Primer

Data primer diperoleh melalui wawancara menggunakan kuesioner yang

berisi tentang identitas responden (nama, jenis kelamin, umur) dan daftar pertanyaan

tentang pengetahuan dan sikap ibu tentang konsumsi makanan sehat.


3.4.2 Data Sekunder

Data sekunder meliputi gambaran umum SDLB Negeri 107708 Kecamatan

Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang dan jumlah siswa yang diperoleh dari bagian

Tata Usaha.

3.5. Instrumen Penelitian

Instrumen perlakuan berupa daftar pertanyaan (kuesioner) yang disususn

secara closed ended dengan bentuk pertanyaan multiple choice. Penggunaan slide

dan leafleat yang berisikan bahan penyuluhan yang digunakan sebagai media /alat

bantu untuk mempermudah dalam melakukan penyuluhan tersebut.

3.6. Defenisi Operasional

1. Penyuluhan konsumsi makanan sehat adalah suatu proses usaha perubahan

yang dilakukan untuk memberikan informasi tentang konsumsi makanan

sehat dengan upaya untuk mmpertahankan dan meningkatkan kesehatannya

dengan menggunakan metode ceramah dan menggunakan alat bantu leafleat.

2. Pengetahuan ibu adalah segala sesuatu yang diketahui oleh ibu tentang

konsumsi makanan sehat sebelum dan sesudah mendapatkan penyuluhan.

3. Sikap ibu adalah respon atau reaksi dari ibu tentang konsumsi makanan sehat

sebelum dan sesudah mendapatkan penyuluhan.

3.7. Aspek Pengukuran

a. Pengukuran Pengetahuan

Aspek pengukuran dalam penelitian ini didasarkan pada jawaban pada

responden terhadap pernyataan dari kuesioner yang sesuai dengan skor yg


ditetapkan. Nilai yang dijumlahkan dikategorikan menjadi tiga (3) tingkatan yaitu :

baik, sedang, dan kurang (Arikunto,2002).

Pengetahuan diukur melalui 10 pernyataan. Bila responden menjawab benar

diberi nilai 3, jawaban yang hampir benar diberi nilai 2 dan jawaban yang salah

diberi nilai 1. Berdasarkan jumlah tertinggi yang dapat dicapai responden adalah 30.

Berdasarkan jumlah nilai yang ada dapat diklasifikasikan :

- Tingkat pengetahuan baik, apabila nilai yang diperoleh > 75% dari nilai

tertinggi seluruh pertanyaan dengan total nilai 30 yaitu >21-30

- Tingkat pengetahuan cukup, apabila nilai yang diperoleh 45-75% dari nilai

tertinggi seluruh pertanyaan dengan total yaitu 11-20 .

- Tingkat pengetahuan kurang, apabila nilai yang diperoleh < 45% dari nilai

tertinggi seluruh pertanyaan dengan total nilai 30 yaitu 75% dari total nilai seluruh

pertanyaan tentang sikap, dengan nilai 15-20


- Kategori cukup, apabila nilai responden < 40-75% dari total nilai seluruh

pertanyaan tentang sikap, dengan nilai 9-14

- Kategori kurang, apabila nilai responden < 40% dari total nilai seluruh

pertanyaan tentang sikap,dengan nilai 0-8

3.8. Tahapan Penelitian

1. Survei pendahuluan

Survei pendahuluan dilakukan untuk mengumpulkan data-data yang diperlukan

untuk melakukan penelitian yang dilaksanakan di SDLB Negeri 107708

Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang.

2. Menyusun rencana intervensi

Rencana intervensi berupa penyusunan proposal penelitian dan instrumen

penelitian (kuesioner, bahan penyuluhan dan leafleat mengenai konsumsi

makanan sehat bagi anak).

3. Pengumpulan data tahap pertama (pretest)

Pretest dilaksanakan pada hari yang sama sebelum dilakukan penyuluhan tentang

konsumsi mengenai konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome dengan

membagikan kuesioner yang telah dipersiapkan, dan semua ibu yang akan

mengikuti penyuluhan dikumpulkan di satu ruangan.

4. Pelaksanaan intervensi

Intervensi pada penelitian ini berupa penyuluhan dengan metode ceramah

menggunakan alat bantu leafleat tentang konsumsi makanan sehat bagi anak

down syndrome. Setelah dilakukan pretest dilanjutkan dengan pemberian

penyuluhan, ceramah dengan materi Konsumsi Makanan Sehat untuk Anak


Down Syndrome dan penyuluhan diberikan kepada ibu yang memiliki anak

down syndrome dan disertai pembagian beberapa leafleat yang mendukung.

Selain itu, peneliti juga memberikan kesempatan tanya jawab kepada ibu yang

memiliki anak down syndrome tentang apa yang ingin mereka pertanyakan

seputar apa yang telah dijelaskan atau yang berkaitan dengan materi yang

disajikan.

5. Pengumpulan data tahap kedua (posttest)

Satu minggu setelah dilakukan penyuluhan tepatnya dilakukan posttest seperti

halnya pada pengumpulan data tahap pertama dengan menggunakan kuesioner

dan dilakukan di ruang kelas yang sama. Kuesioner yang diberikan saat posttest

adalah kuesioner yang sama dengan pretest.

6. Pengolahan data dan analisis data dan penyusunan laporan penelitian.

3.9. Pelaksanaan Penyuluhan

3.9.1 Lokasi penyuluhan

Lokasi dalam penyuluhan ini dilakukan di ruang tunggu SDLB Negeri No.

107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang. Adapun alasan

pemilihan lokasi disebabkan banyaknya ibu yang tidak mengetahui tentang makanan

yang sehat untuk anak down syndrome di sekolah tersebut .

3.9.2 Waktu Penyuluhan

Waktu penyuluhan dilakukan pada bulan Oktober 2011

3.9.3 Tenaga Pelaksana Penyuluhan

Tenaga pelaksana penyuluhan dilakukan oleh peneliti


3.9.4 Metode Penyuluhan

Penyuluhan dengan metode ceramah dan pembagian leaflet tentang pengaruh

penyuluhan makanan sehat terhadap pengetahuan dan sikap ibu yang memiliki anak

down syndrome di SDLB negeri No. 117708 kecamatan Lubuk pakam Kabupaten

Deli Serdang. Ceramah dilakukan selama 45 menit sebanyak 1 kali dengan materi

yang telah disiapkan dan disertai pembagian leaflet. Selain itu, peneliti juga

memberikan kesempatan berdiskusi dengan para ibu tentang apa yang ingin mereka

pertanyakan seputar apa yang telah dijelaskan atau yang berkaitan dengan hal

tersebut

3.10 Pengolahan dan Analisa Data

3.10.1 Pengolahan Data

Pengolahan data yang dilakukan pada penelitian ini secara manual dengan

langkah-langkah sebagai berikut:

1. Editing

Langkah ini bertujuan agar data yang diperoleh dapat diolah dengan baik, untuk

mendapatkan informasi yang benar. Kegiatan yang dilakukan adalah untuk

melihat dan memeriksakan apakah semua pertanyaan telah terisi, dapat dibaca

dan ada kekeliruan yang dapat menggangu proses pengolahan data.

2. Koding

Memberikan kode atau angka-angka (skor) tertentu untuk setiap jawaban.

3. Tabulasi

Untuk mempermudah analisis dan pengolahan data serta pengambilan

kesimpulan, data ditabulasi kedalam table distribusi frekuensi.


3.10.2 Analisa Data

Data-data dianalisis dengan menggunakan uji paired sample t-test untuk

melihat perbedaan pengetahuan dan sikap ibu yang memiliki anak down syndrome

sebelum dan sesudah mendapatkan perlakuan ceramah. Untuk memudahkan dalam

pengolahan maka dilakukan dengan menggunakan SPSS for Windows 11,5.

Keterangan :

t = nilai hitungan

1 = nilai pengukuran pertama

2 = nilai pengukuran kedua

SD = standar deviasi pengukuran pertama dan kedua

n = nilai populasi

Analisis hasil dilakukan juga dengan cara tabel dan grafik dan

diinterpretasikan untuk menjawab tujuan penelitian sebagai kesimpulan peneliti

(Uyanto, 2009).

=

NSD

t 21


BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1. Gambaran Umum SDLB Negeri 107708 Lubuk Pakam

Sekolah Dasar Luar Biasa (SDLB) Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam

Kabupaten Deli Serdang adalah sekolah yang didirikan oleh pemerintah, yang

beralamatkan di Jalan Pantai Labu No. 177 Sekip, Kecamatan Lubuk Pakam

Kabupaten Deli Serdang.

Sekolah ini dibangun untuk anak-anak yang berkebutuhan khusus, seperti

tuna netra (buta), tuna rungu (tuli), Down Syndrome, tuna daksa (cacat tubuh), tuna

ganda dan secara keseluruhan siswa berjumlah 109, untuk lebih rinci dapat dilihat

pada Tabel 4.1.

Table 4.1 Sebaran Siswa di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011

No. Jenis Ketunaan Jenis Kelamin Jumlah Perempuan Laki-laki

1. Tuna Netra 2 1 3 2. Tuna Rungu 10 10 20 3. Down Syndrome 55 23 78 4. Tuna Daksa 5 3 8 5. Tuna Ganda 0 0 0 TOTAL 70 39 109

Ada pun jumlah staf pengajar di Sekolah Dasar Luar Biasa (SDLB) Negeri

107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang sebanyak 15 orang yang

mana sebanyak 8 orang guru merupakan Pegawai Negeri Sipil dan 7 orang guru

merupakan Staf Honor, dengan pendidikan Strata 1 sebanyak 7 orang, Diploma 3

orang dan 5 orang tamatan SMA.


Adapun cara belajar yang diterapkan disekolah adalah sama seperti sekolah

SD pada umumnya, dimana anak-anak diajarkan untuk membaca, berhitung dan

menulis. Ruangan kelas terdiri dari kelas 1 sampai dengan kelas 6, di SDLB ini siswa

dimasukkan ke dalam satu kelas berdasarkan ketunaan .

4.2 Gambaran Umum Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome

Responden dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki anak down

syndrome di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli

Serdang yang berada di kelas 1, 2, 3, 4, 5 dan 6 yang berjumlah 44 orang. Variabel

gambaran umum ibu yang dilihat adalah umur, agama, pendidikan dan pekerjaan ibu

yang memiliki anak down syndrome.

4.2.1 Umur Ibu

Dalam penleitian ini Ibu yang memiliki anak down syndrome yang terbanyak

adalah usia 32-37 tahun yang berjumlah 15 orang (34%), dilanjutkan dengan umur

44-49 tahun sebanyak 13 orang (29,5%), lalu ibu yang berumur 38-43 tahun

sebanyak 12 orang (27,3%), dan ibu yang berumur 50-55 tahun sebanyak 14 orang

(9,2%). Adapun distribusi frekuensi berdasarkan umur Ibu dapat dilihat pada Tabel

4.2.

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Berdasarkan Kelompok Umur

No. Umur Jumlah n %

1. 32-37 tahun 15 34 2. 38-43 tahun 12 27,3 3. 44-49 tahun 13 29,5 4. 50-55 tahun 4 9,2 Total 44 100


4.2.2 Agama Ibu

Dalam penleitian ini ibu yang memiliki anak down syndrome yang terbanyak

adalah beragama Islam yaitu sebanyak 37 orang (84,1%), sedangkan jumlah ibu yang

beragama Kristen 6 orang (13,6%), dan ibu yang beragama budha 1 orang (2,3%).

Adapun distribusi frekuensi berdasarkan agama Ibu dapat dilihat pada Tabel 4.3

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Berdasarkan Kelompok Agama

No. Agama Jumlah n %

1. Islam 37 84,1 2. Kristen 6 13,6 3. Budha 1 2,3 Total 44 100

4.2.3 Pendidikan Ibu

Dalam peneleitian ini Ibu yang memiliki anak down syndrome terbanyak

memiliki pendidikan SMA yaitu sebanyak 19 orang (43,2%), sedangkan jumlah ibu

yang memiliki pendidikan SMP 18 orang (40,9%), ibu yang memiliki pendidikan SD

6 orang (13,6%), dan ibu yang memiliki pendidikan Sarjana 1 orang (2,3%). Adapun

distribusi frekuensi berdasarkan pendidikan ibu dapat dilihat pada Tabel 4.4

Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Berdasarkan Kelompok Pendidikan

No. Pendidikan Jumlah n %

1. SD 6 13,6 2. SMP 18 40,9 3. SMA 19 43,2 4. Diploma 0 0 5. Sarjana 1 2,3 Total 44 100


4.2.4 Pekerjaan Ibu

Pekerjaan ibu dalam penelitian ini meliputi ibu rumah tangga , buruh, pembantu,

pedagang dan guru. Dan dilihat dari jenis pekerjaan terdapat 15 orang tua dari siswa

berprofesi sebagai pedagang (34,1%), dilanjutkan dengan 12 orang ibu berprofesi

pembantu dan ibu rumah tangga (27,3%), lalu ibu yang berprofesi buruh 3 orang

(6,8%), dan ibu yang berprofesi guru sebanyak 2 orang (4,5%). Adapun distribusi

frekuensi berdasarkan pekerjaan ibu dapat dilihat pada Tabel 4.5

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Berdasarkan Kelompok Pekerjaan

No. Pekerjaan Jumlah n %

1. IRT 12 27,3 2. Buruh 3 6,8 3. Pembantu 12 27,3 4. Pedagang 15 34,1 5. Guru 2 4,5 Total 44 100

4.3.1 Pengetahuan Ibu tentang Makanan Sehat pada Anak Down Syndrome di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Deli Serdang Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa pengetahuan ibu pada saat

sebelum diberikan penyuluhan (pretest) masing-masing 68,1% dalam kategori baik

dan 31,9% dalam kategori cukup. Sedangkan sesudah diberikan penyuluhan lalu

dilakukan test ulang lagi (posttest) terjadi perubahan dalam pengetahuan ibu menjadi,

sebayak 84,1% ibu dalam kategori baik dan sebanyak 15.9% ibu dalam kategori

cukup. Adapun distribusi frekuensi pengetahuan


Table 4.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Tentang Makanan Sehat pada Anak Down Syndrome pada saat Pre-Test dan Post-Test

No Pengetahuan Pre-test Post-test n % n %

1 Baik 30 68,1 37 84,1 2 Cukup 14 31,9 7 15,9 3 Kurang 0 0 0 0

Total 44 100,0 44 100,0

berdasarkan hasil analisis diperoleh rata-rata skor pengetahuan ibu sebelum

penyuluhan sebesar 21,73 dan sesudah diberikan penyuluhan meningkat menjadi

23,32. Hasil uji t didapatkan ada perbedaan yang signifikan antara pengetahuan ibu

sebelum mendapatkan penyuluhan dan sesudah mendapatkan penyuluhan (p= 0,004),

untuk lebih jelas dapat dilihat pada Tabel 4.7 sebagai berikut:

Tabel 4.7. Perbedaan Rata-rata Nilai Pengetahuan Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Antara Pre-test dan Post-test

Variabel Rata-rata P

Pengetahuan Pre-test 21,73 0,004

Post-test 23,32

Pengetahuan tentang makanan sehat tidak hanya sebatas masalah makanan

yang akan dimakan si anak, tetapi juga dilihat bagaimana pengetahuan ibu tentang

pemberian makan secara khusus yang sesuai dengan diet anak down syndrome, untuk

itu peneliti memilih 10 pertanyaan pengetahuan sebagai sampel menyangkut pola

pemberian makan pada anak down syndrome. Secara rinci dapat dilihat pada Table.

4.8.


Table 4.8 Distribusi Frekuensi Jawaban Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome berdasarkan pengetahuan Tentang Konsumi Makanan Sehat pada Anak Down Syndrome pada saat pre-test dan post-test

no Pertanyaan Pre-test Post-test

n % n % 1 Menurut ibu, apakah yang dimaksud dengan

makanan sehat? a. Makanan yang kandungan gizinya kurang

lengkap (1) b. Makanan yang sudah memenuhi standart

gizi dan aman untuk dikonsumsi (3) c.Makanan yang bersih dan tertutup (2)

3

30 11

6,8

68,2 25,0

6

26 12

13,6

59,1 27,3

Total 44 100,0 44 100,0 2 Menurut ibu, apakah manfaat makanan sehat

untuk anak down syndrome? a. Mengenyangkan (1) b. Memenuhi kebutuhan gizi dan menunjang

pertumbuhan dan perkembangan anak (3) c. Menambah energy (2)

3

28 13

6,8

63,7 29,5

5

31 8

11,4

70,5 18,1

Total 44 100,0 44 100,0 3 Menurut ibu, apakah tujuan pemberian makanan

sehat bagi anak down syndrome? a. Makanan sehat yang diberikan pada ana

down syndrome untuk memenuhi kebutuhan gizinya dan ketahanan tubuh (3)

b. Makanan sehat diberikan pada anak down syndrome agar tetap sehat (2)

c. Makanan yang dapat menunda lapar (1)

14

27 3

31,9

61,3 6,8

23

21 0

52,2

47,8

0 Total 44 100,0 44 100,0 4 Menurut ibu, apa saja makanan yang harus

dihindari oleh anak down syndrome? a. Makanan yang mengandung pengawet (2) b. Makanan yang mengandung serat seperti

sayuran dan buah-buahan (1) c. Makanan yang mengandung karbohidrat,

MSG, makanan yang pedas dan glukosa (3)

19

10

15

43,2

22,7

34,1

17

7

20

38,7

15,9

45,4

Total 44 100,0 44 100,0 5 Menurut ibu, yang dimaksud dengan down

syndrome merupakan: a. Penyakit yang keturunan genetic pada

anak (1) b. Penyakit dengan keterbelakangan mental

(2) c. Penyakit genetis dan kelainan kromosom

yang terjadi pada anak dan biasanya berpengaruh terhadap mental (3)

10

21

13

22,7

47,8

29,5

2

18

24

4,5

40,9

54,6 Total 44 100,0 44 100,0


Lanjutan Tabel 4.8

6 Menurut ibu, penyakit yang sering diderita oleh anak down syndrome adalah?

a. Ambeyen dan sembelit (2) b. Konstipasi (susah buang air besar) (3) c. Influenza (1)

10 21 13

22,7 47,8 29,5

7 31 6

15,9 70,5 13,6

Total 44 100,0 44 100,0 7 Menurut ibu, makanan yang dianjurkan untuk

dikonsumsi anak down syndrome adalah seperti?

a. Makanan yang mengandung karbohidrat tinggi seperti jagung, umbi-umbian (1)

b. Buah yang segar (2) c. Sayur-sayuran, buah-buahan dan makanan

yang mengandung serat tinggi (3)

13 10

21

29,5 22,7

47,8

12 4

28

27,3 9,2

63,5

Total 44 100,0 44 100,0 8 Menurut ibu, penyakit yang sering terjadi pada

anak down syndrome adalah: a. Influenza (1) b. Sariawan (2) c. Sesak nafas dan gangguan kulit (3)

12 21 11

27,3 47,8 25,0

12 15 17

27,3 34,1 38,6

Total 44 100,0 44 100,0 9 Gangguan kulit yang biasanya terjadi pada anak

down syndrome yang diakibatkan kurangnya konsumsi buah dan sayur meliputi:

a. Gangguan kulit pada bibir (1) b. Gangguan kulit pada tangan (2)

c.Gangguan kulit yang kering pada kaki, tangan dan sensitivitas pada hidung (3)

17 14

13

38,6 31,9

29,5

18 7

19

40,9 15,9

43,2

Total 44 100,0 44 100,0 10 Menurut ibu, gaya hidup atau pola hidup sehat

yang baik untuk anak down syndrome antara lain?

a. Istirahat yang banyak dan mengonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat tinggi (1)

b. Olahraga teratur (2) c. Memakan sayuran, buah-buahan segar,

konsumsi makanan bergizi dan olahraga teratur (3)

21 10

13

47,8 22,7

29,5

21 5

18

47,8 11,3

40,9 Total 44 100,0 44 100,0

Berdasarkan Tabel 4.8 tentang distribusi pengetahuan ibu yang memiliki anak

down syndrome sebelum mendapatkan penyuluhan dan sesudah mendapatkan

penyuluhan per item pertanyaan dapat dilihat bahwa ada perbedaan jumlah ibu yang

menjawab benar pada saat pre-test dan post-test, yaitu pada pertanyaan yang


menanyakan tentang penyakit yang sering diderita oleh anak down syndrome, yang

mana pada saat pre-test sebanyak 21 orang ibu (47,8%) yang menjawab konstipasi

(susah buang air besar) ini merupakan jawaban yang benar, lalu setelah dilakukan

post-test pengetahuan ibu meningkat sebanyak 31 orang ibu (70,5%) yang menjawab

konstipasi (susah buang air besar).

Tujuan pemberian makanan sehat bagi anak down syndrome merupakan

makanan sehat yang diberikan pada anak down syndrome untuk memenuhi

kebutuhan gizinya dan ketahanan tubuh, 14 orang ibu (31,9%) menjawab benar pada

saat pre-test, setelah dilakukan post-test pengetahuan ibu meningkat mengenai tujuan

pemberian makanan sehat bagi anak down syndrome menjadi 23 orang ibu (52,2%)

Makanan sehat merupakan makanan yang sudah memenuhi standart gizi dan

aman untuk dikonsumsi, 3 orang ibu (6,8%) pada saat pre-test menjawab salah yaitu

makanan sehat adalah makanan yang kandungan gizinya kurang lengkap dan setelah

dilakukan post-test ibu yang menjawab salah mengalami peningkatan menjadi 6

orang ibu (13,6%).

4.4 Sikap Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome tentang Makanan Sehat pada Anak Down Syndrome di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa pengetahuan ibu pada saat

sebelum diberikan penyuluhan (pretest) masing-masing 2,3% dalam kategori baik

dan 97,7% dalam kategori cukup. Sedangkan sesudah diberikan penyuluhan lalu

dilakukan test ulang lagi (posttest) terjadi perubahan dalam pengetahuan ibu menjadi,

sebayak 56,8% ibu dalam kategori baik dan sebanyak 43,2% ibu dalam kategori

cukup. Adapun distribusi frekuensi sikap ibu terdapat pada Tabel 4.9


Table 4.9 Distribusi Frekuensi Sikap Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Tentang Makanan Sehat pada Anak Down Syndrome pada saat Pre-Test dan Post-Test

No Pengetahuan Pre-test Post-test

n % n % 1 Baik 1 2,3 25 56,8 2 Cukup 43 97,7 19 43,2 3 Kurang 0 0 0 0 Total 44 100,0 44 100,0

Hasil analisis diperoleh rata-rata skor sikap ibu sebelum penyuluhan sebesar

13,32 dan sesudah diberikan penyuluhan meningkat menjadi 14,52. Hasil ui t

didapatkan ada perbedaan yang signifikan antara sikap ibu sebelum mendapatkan

penyuluhan dan sesudah mendapatkan penyuluhan (p= 0,000), untuk lebih jelas

dapat dilihat sebagai berikut:

Tabel 4.10. Perbedaan Rata-rata Nilai Sikap Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Pada Saat Pre-test dan Post-test

Variabel Rata-rata P

Sikap Pre-test 13,32 0,000

Post-test 14,52

Sikap tentang konsumsi makanan sehat tidak hanya sebatas masalah makanan

yang akan dimakan si anak, tetapi juga dilihat bagaimana sikap ibu tentang

pemberian makan secara khusus yang sesuai dengan kebutuhan anak down

syndrome, untuk itu peneliti memilih 10 pertanyaan sikap sebagai sampel

menyangkut pola pemberian makan pada anak down syndrome. Secara rinci dapat

dilihat pada Table. 4.11.


Table 4.11 Distribusi Frekuensi Jawaban Ibu yang Memiliki Anak Down syndrome Berdasarkan sikap Tentang Makanan Sehat pada Anak Down Syndrome pre-test dan post-test

No Sikap Pre-test Post-test n % n %

1 Anak down syndrome seharusnya dijauhi dari konsumsi makanan yang mengandung karbohidrat.

a. Setuju b. Tidak Setuju

0 44

0,0 100,0

0

44

0,0 100,0

Total 44 100,0 44 100,0 2 Gangguan saluran cerna sangat sering dialami

oleh anak down syndrome, biasanya disebabkan oleh reaksi simpang makanan dan kurangnya konsumsi makanan berserat


44 0

100,0 0,0

44 0

100,0 0,0

Total 44 100,0 44 100,0 3 Makanan yang banyak mengandung serta

seperti buah-buahan dan sayur-sayuran tidak baik diberikan secara teratur kepada anak down syndrome lebih baik sebulan sekali


0

44

0,0

100,0

0

44

0,0

100,0 Total 44 100,0 44 100,0 4 Anak down syndrome biasanya sangat aktif dan

tidak bias diam serta mempunyai kecerdasan yang lebih lamban dari anak biasanya


44 0

100,0 0,0

44 0

100,0

0,0 Total 44 100,0 44 100,0 5 Anak down syndrome sangat baik mengonsumsi

makanan yang mengandung MSG dan makanan yang pedas karena baik untuk pencernaan anak down syndrome


25 19

56,8 43,2

3

41

6,8

93,2 Total 44 100,0 44 100,0 6 Anak down syndrome biasanya lebih menyukai

makanan jajanan dan makan lebih dari 3x sehari, sehingga menyebabkan terjadi gannguan cerna (konstipasi) dan kegemukan (obesitas)


44 0

100,0 0,0

44 0

100,0

0,0 Total 44 100,0 44 100,0


Lanjutan Tabel 4.11

7 Gangguan kulit dan sariawan serta masalah pencernaan pada anak down syndrome tidak harus dicegah dengan mengonsumsi makanan yang tinggi serat seperti sayur dan buah-buahan hanya mengonsumsi multivitamin saja sudah cukup


33 11

75,0 25,0

17 27

8,7 61,3

Total 44 100,0 44 100,0 8 Mengonsumsi makanan yang bersifat tinggi

serta beranekaragam dapat melengkapi zat-zat gizi yang diperlukan oleh anak down syndrome


44 0

100,0 0,0

44 0

100,0 0,0

\ Total 44 100,0 44 100,0 9 Sulit buang air besar atau konstipasi merupakan

masalah yang tidak penting bagi penderita down syndrome


16 28

36,3 63,7

1 43

2,3 97,7

Total 44 100,0 44 100,0 10 Makanan yang dihidangkan setiap hari untuk

dikonsumsi oleh keluarga hendaknya berbeda dengan makanan yang dikonsumsi oleh anak down syndrome


44 0

100,0

0,0

44 0

100,0 0,0

Total 44 100,0 44 100,0

Berdasarkan Tabel 4.11 dapat dilihat bahwa terjadi perubahan sikap sebelum

dan sesudah mendapatkan penyuluhan pada ibu yang memiliki anak down syndrome,

yang sebelum mendapatkan penyuluhan sebagian besar ibu masuk dalam kategori

pengetahuan yang cukup kemudian sesudah mendapatkan penyuluhan pengetahuan

ibu meningkat dari kategori cukup menjadi baik.

Berdasarkan Tabel 4.11 pada umumnya ibu setuju apabila anak down

syndrome sangat baik mengonsumsi makanan yang mengandung MSG dan makanan

yang pedas karena baik untuk pencernaan anak down syndrome sebanyak 25 orang

ibu (56,8%), sedangkan yang tidak setuju terdapat 19 orang ibu (43,2%) pada saat


dilakukan pre-test, setelah dilakukan post-test sikap ibu yang menjawab setuju

menurun menjadi 3 orang ibu (6,8%) sedangkan ibu yang menjawab tidak setuju

meningkat menjadi 41 ibu (93,8%).

Sikap ibu pada saat dilakukan pre-test pada umumnya tidak setuju jika sulit

buang air besar atau konstipasi merupakan masalah yang tidak penting bagi penderita

down syndrome yaitu sebesar 28 orang ibu (63,7%) sedangkan yang setuju 16 orang

ibu (36,3%), setelah dilakukan post-test ibu yang tidak setuju meningkat sebanyak 43

orang ibu (97,7%) sedangkan yang setuju menurun menjadi 1 orang ibu (2,3%).


BAB V PEMBAHASAN

5.1 Pengaruh Penyuluhan Makanan Sehat Terdahap Pengetahuan Ibu yang

Memiliki Anak down syndrome di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang.

Berdasarkan hasil analisis data menjelaskan bahwa penyuluhan berupa

ceramah dan dengan menggunakan alat bantu leaflet dapat meningkatkan

pengetahuan ibu yang memiliki anak down syndrome mengenai makanan sehat untuk

anak down syndrome sebelum mendapatkan penyuluhan dan sesudah mendapatkan

penyuluhan. Pada pre-test terdapat 68,1% orang ibu dengan kategori pengetahuan

baik, 31,9% orang ibu dengan kategori cukup, sedangkan ibu dengan kategori kurang

tidak ada. Pada saat post-test, terjadi perubahan pada pengetahuan ibu, sehingga

pengetahuan ibu meningkat dengan kategori pengetahuan baik sebesar 84,1% dan

kategori cukup 15,9% dan ibu dengan kategori kurang tidak ditemukan lagi.

Hasil analisis menggunakan paired sample t-test disimpulkan bahwa ada

perbedaan yang signifikan antara pengetahuan ibu mengenai konsumsi makanan

sehat untuk anak down syndrome sebelum mendapatkan penyuluhan dan sesudah

mendapatkan penyuluhan. Sehingga dapat diartikan bahwa ada pengaruh pemberian

penyuluhan melalui metode ceramah dan dengan alat bantu leaflet terhadap

pengetahuan ibu tentang konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome.

Menurut Notoadmojdo, 2003, pengetahuan adalah hasil dari tahu yang akan

terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu,

seperti melihat, mendengar, mencium, merasa, dan juga meraba, sebagian besar


pengetahuan itu sendiri diperoleh melalui mata dan telinga, sehingga dengan kata

lain hasil dari mendengar dan juga melihat. Pengetahuan umumnya datang dari

pengalaman, yang diperoleh dari informasi yang disampaikan oleh guru, orangtua,

teman, buku dan surat kabar dan dapat ditelusuri kebenarannya dengan bertanya atau

menggali informasi itu sendiri (WHO, 1988).

Pemberian informasi dengan metode ceramah dan alat bantu leaflet ternyata

mampu mempengaruhi pengetahuan ibu yang memiliki anak down syndrome tentang

makanan sehat untuk anak down syndrome. Dengan pendekatan edukasi dapat

merubah perilaku seseorang termasuk pengetahuan, dimana intervensi yang

diberikan merupakan proses pendidikan kesehatan yang bertujuan untuk mengubah

perilaku seseorang yang dipengaruhi oleh banyak faktor. Salah satu faktor masukan

adalah metode yang diberikan pada waktu penyuluhan seperti ceramah dan dengan

alat bantu leaflet serta tanya jawab sehingga ibu secara aktif mengikuti proses

penyuluhan tersebut. Proses perubahan perilaku sendiri yang menyangkut aspek

pengetahuan, keterampilan dan sikap mental sehingga mereka tahu, mau dan mampu

melaksanakan (secara sadar dan tanpa paksaan dari orang lain) perubahan-perubahan

dalam usaha peningkatan kualitas kesehatan (Luice, 2005).

Menurut pengakuan dari beberapa ibu yang menjadi sampel, penyebarluasan

informasi tentang kesehatan melalui penyuluhan sangat jarang dilakukan terlebih

mengenai tema makanan sehat untuk anak down syndrome belum pernah dilakukan

oleh petugas puskesmas. Diduga pada ibu yang memiliki pengetahuan dengan

kategori yang baik sebanyak 84,1% meskipun mereka belum terlalu paham atau

mengerti tentang konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome tersebut


mereka peroleh dari tingginya pemanfaatan sumber informasi melalui media cetak

elektronik. Penambahan informasi melalui media cetak dan elektronik penting karena

suatu pendidikan gizi selain diperoleh dari pendidikan formal, pengetahuan gizi

sebenarnya dapat diperoleh dari sumber lain seperti buku-buku pustaka, majalah,

televisi, radio maupun surat kabar.

Perilaku yang dilakukan atas dasar pengetahuan akan bertahan lama dari pada

perilaku yang tidak didasari dengan pengetahuan. Jadi pengetahuan yang memadai

sangat dibutuhkan oleh para ibu yang memiliki anak down syndrome agar anak down

syndrome mau mengonsumsi makanan sehat karena mereka tahu manfaat dari buah

dan sayur bagi tubuh mereka sendiri (Anonim, 2008).

Peningkatan pengetahuan ibu sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan

dapat dilihat pada Tabel 4.8 dan untuk masing-masing item pertanyaan tentang

pengetahuan ibu yang memiliki anak down syndrome mengenai makanan sehat

sebagian besar meningkat dan tidak ada item yang menurun setelah dilakukan

penyuluhan. Peningkatan terdapat pada pengetahuan tentang tujuan pemberian

makanan sehat bagi anak down syndrome, peningkatan itu terjadi mungkin

disebabkan karena ibu sudah mengerti dan mengenal makanan sehat untuk anak

down syndrome sehingga dapat diterapkan didalam keluarga dan kehidupan sehari-

hari agar anak down syndrome terjaga kesehatanya. Artinya setelah diberikan

penyuluhan pengetahuan konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome sudah

menjadi lebih baik dari tujuan makanan sehat, apa yang dimaksud dengn makanan

sehat dan penyakit yang sering diderita oleh anak down syndrome.


Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Saragih pada tahun 2010

tentang Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Ibu Tentang

Makanan Sehat Dan Gizi Seimbang Di Desa Merak Kecamatan Raya Kabupaten

Simalungun dapat ditarik kesimpulan bahwa pemberian promosi kesehatan

memberikan pengaruh dalam meningkatkan pengetahuan, sikap ibu terhadap

konsumsi makanan sehat dan gizi seimbang di dalam keluarga, artinya sejalan

dengan penelitian yang dilakukan oleh Saragih dengan pemberian promosi kesehatan

dengan cara penyuluhan dan pembagian leaflet yang penulis lakukan di SDLB

Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang dapat membantu

meningkatkan pengetahuan ibu yang belum memahami mengenai makanan sehat

untuk anak down syndrome di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam

Kabupaten Deli Serdang pada Tahun 2011.

5.2 Pengaruh Penyuluhan Makanan Sehat Terhadap Sikap Ibu yang Memiliki Anak Down Syndrome Di SDLB Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang.

berdasarkan hasil analisis data menjelaskan bahwa penyuluhan berupa

ceramah dan dengan menggunakan alat bantu leaflet dapat meningkatkan sikap ibu

yang memiliki anak down syndrome mengenai makanan sehat untuk anak down

syndrome. Pada pre-test terdapat 2,3% orang ibu dengan kategori baik, 97,7% orang

ibu dengan kategori cukup, sedangkan ibu dengan kategori kurang tidak ada. Pada

saat post-test, terjadi perubahan pada sikap ibu, sehingga ibu dengan kategori sikap

baik sebesar 56,8% , dengan kategori cukup 43,2% dan kategori kurang tidak ada

lagi.


Hasil analisis menggunakan pired sample t-test disimpulkan bahwa ada

perbedaan yang signifikan antara sikap ibu sebelum mendapatkan penyuluhan dan

sesudah mendapatkan penyuluhan. Sehingga dapat diartikan bahwa ada pengaruh

pemberian penyuluhan melalui metode ceramah dan dengan alat bantu leaflet tentang

konsumsi makanan sehat umtuk anak down syndrome.

Sikap adalah merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup

terhadap suatu stimulus atau objek. Sikap tidak dapat langsung dilihat tetapi hanya

dapat di tafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup. Sikap secara nyata

menunjukkan konotasi adanya kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu yang

dalam kehidupan sehari-hari adalah merupakan reaksiyang bersifat emosional

terhadap stimulus social (Notoatmodjo, 2005).

Setelah seseorang mengetahui suatu objek atau stimulus, proses selanjutnya

adalah memiliki atau bersikap terhadap stimulus atau objek tersebut, sikap terdiri

dari tiga komponen pokok, yaitu komponen kognisi yang berhubungan dengan

kepercayaan, ide dan konsep, komponen efeksi yang menyangkut kehidupan

emosional seseorang, dan komponen kecendrungan untuk bertindak (Notoatmodjo,

2005).

Hasil penelitian pada Tabel 4.9 menunjukkan bahwa kategori sikap ibu

terbanyak sebelum diberikan penyuluhan tentang makanan sehat untuk anak down

syndrome menunjukkan bahwa 2,3% sikap ibu dalam kategori baik, 97,7% pada

katagori cukup. Seperti halnya pada pengetauan, dalam hal ini sikap juga semakin

baik setelah dilakukan penyuluhan makanan sehat untuk anak down syndrome berupa

ceramah dan pembagian leaflet, tentang makanan sehat untuk anak down syndrome


kepada ibu. Setelah diberikan penyuluhan kemudian dilakukan pengujian kembali

(post-test) maka didapatkan hasil yaitu bahwa sikap ibu terbanyak berada pada

kategori baik sebanyak 56,8% dan kategori cukup sebanyak 43,2%.

Sedangkan dari pengujian paired sample t-test diperoleh rata-rata skor sikap

ibu sebelum penyuluhan (pre-test) tentang makanan sehat untuk anak down

syndrome sebesar 13,32 dan sesudah diberikan penyuluhan (post-test) tentang

penyuluhan makanan sehat untuk anak down syndrome meningkat menjadi 14,52.

Selain itu berdasarkan t hitung adalah -8,836 dengan nilai probabilitas (p=0,000),

oleh karena (p

tidak begitu paham tentang makanan sehat untuk anak down syndrome maka

pertanyaan tersebut tidak bisa dijawab, sehingga perlu dilakukan penyuluhan secara

intensif atau berkala sehingga pengetahuan mereka akan terus tertanam pada

pemikiran para ibu yang memiliki anak down syndrome di Sekolah Dasar Luar Biasa

(SDLB) Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang Tahun

2011.

Pernyataan ibu tersebut didapat dari pengalaman sendiri atau dari orang lain

sesuai dengan teori WHO, sikap menggambarkan suka atau tidak suka, setuju atau

tidak setuju seseorang terhadap objek dan sering diperoleh dari pengalaman sendiri

atau dari orang lain yang paling dekat. Sikap positif terhadap nilai-nilai kesehatan

tidak selalu terwujud dalam suatu tindakan nyata.

Berdasarkan hasil pengumpulan data, maka hasil penelitian menunjukkan

bahwa pengetahuan ibu yang memiliki anak down syndrome sudah cukup, sehingga

sikap ibu juga baik. Sikap ibu terhadap makanan sehat untuk anak down syndrome

juga penting dalam hal konsumsi makanan sehat untuk anak down syndrome dalam

kehidupan sehari-hari,karena tanpa adanya sikap yang nyata dari diri responden

maka akan percuma suatu informasi itu diberikan sebab sikap dan pengetahuan

saling berkaitan satu dengan yang lainnya.

Menurut Purwanto (1993), sikap bukan dibawa sejak lahir melainkan

dibentuk dan dipelajari sepanjang perkembangan orang tersebut dalam hubungan

dengan objeknya. Sikap adalah pandangan yang disertai dengan kecendrungan untuk

bertindak terhadap suatu objek. Dalam penilitian ini penyuluhan merupakan stimulus

yang diharapkan dapat member pengaruh terhadap ibu untuk bersikap dan berprilaku


dengan pesan atau isi penyuluhan. Dilihat berdasarkan analisis diatas ternyata

mampu mempengaruhi sikap ibu dalam konsumsi makanan sehat untuk anak down

syndrome.


BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan uraian dan hasil pembahasan ini dapat disimpulkan bahwa :

1. Pengetahuan ibu sebelum mendapatkan penyuluhan tentang makanan sehat untuk

anak down syndrome sebagian besar baik (68,1%) dan cukup (31,9%),

Pengetahuan ibu sesudah mendapatkan penyuluhan tentang makanan sehat untuk

anak down syndrome sebagian besar baik (84,1% ) dan cukup (15,9%).

2. Sikap ibu sebelum mendapatkan penyuluhan tentang makanan sehat untuk anak

down syndrome sebagian besar baik (2,3%) dan cukup (97,7%), Sikap ibu sesudah

mendapatkan penyuluhan tentang makanan sehat untuk anak down syndrome

sebagian besar (56,8%) dan cukup (43,2%).

3. Penyuluhan makanan sehat dengan metode ceramah dan pembagian leaflet

berpengaruh terhadap pengetahuan dan sikap ibu tentang makanan sehat untuk

anak down syndrome di Sekolah Dasar Negeri 107708 Kecamatan Lubuk Pakam

Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011. Hal itu berarti bahwa metode ceramah dan

pembagian leaflet dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu mengenai

makanan sehat untuk anak down syndrome di Sekolah Dasar Luar Biasa

Kecamatan Lubuk Pakam Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011.


6.2 Saran

1. Pihak penentu atau pembuat kebijakan mengenai perbaikan gizi anak

berkebutuhan khusus seperti anak down syndrome di Sekolah Dasar Luar

Biasa terutama agar lebih memperhatikan pentingnya penyuluhan gizi di

Sekolah Dasar Luar Biasa sebagai salah satu metode untuk menyebarkan

informasi untuk membantu meningkatkan pengetahuan ibu tentang

pentingnya makanan sehat untuk anak down syndrome sebagai bagian dari

upaya perbaikan mutu kesehatan anak berkebutuhan khusus.

2. Pihak sekolah hendaknya bekerjasama dengan ahli gizi, untuk memberikan

informasi kepada ibu mengenai makanan sehat untuk anak down syndrome,

misalnya seperti membuat penyuluhan berupa metode ceramah ataupun

menggelar seminar di sekolah serta pembagian leaflet.

3. Orang tua khususnya ibu untuk lebih aktif dalam mencari informasi terkait

tentang makanan sehat untuk anak down syndrome agar dapat dipraktekkan

dalam kehidupan sehari-hari.

4. Ibu diharapkan menerapkan pola makan yang baik yaitu makanan sehat yang

dibutuhkan oleh anak down syndrome sesuai dengan pengetahuan yang

diperoleh melalui proses penyuluhan.


penelitian eksperimental di fakultas kedokteran x

Documents