pencegahan ca cervik

Upload: dekcah

Post on 07-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    1/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    dra JayaPOGI Cabang DENPASARPO

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    2/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

     CA CERVIK

     

    Dr.Made Bagus Dwi Aryana !"#$%K&

    DIVI!I #B!'E'RI $INEK#(#$I !#!IA()K *N*D/R!*P.!AN$(A+ DENPA!AR

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    3/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    Kena"a di,i-araan

    Masalah:

    • Angka kejadiannya

    tinggi(43/100.000;0,89%)

    • Dite!kan/datang "ada

    stadi! in#asi$/lanj!t.

    ada !sia "&'d!kti$(30 tah!n).

    • *iaya "eng'+atan

    ahal, tan"a d!k!ngan

    as!&ansi.

    el!ang:

    • Da"at diegah

    • Ada sk&ining• Ada #aksin

    • Da"at se+!h t'tal; -e!kan dini("&akanke&)

    -ata laksana dg +aik

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    4/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    Organ Genitalia EksternaWanita

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    5/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    Organ Genitalia Interna Wanita

    nd!ng -el!& ahial!&an -el!& 

    M!l!t ahi

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    6/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    “Kanker/Keganasan

    yang terjadi pada

    rahim bagian bawahyang menghadap ke

    liang sanggama”

    APA KANKER SERVIKS ?

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    7/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    APA KANKER SERVIKS ?

    Kanker Serviks terjadi saat selnormal di

    serviks berubahmenjadi selkanker.

    Perubahan ini memakan aktu !"#!$ tahunsam%ai terjadi kanker

    &erda%at kesem%atan yan' (uku% lamauntuk mendeteksi menan'aninya sebelum

    menjadi kanker serviks

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    8/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    A"a enye+a+ anke& eiks2

    Dise+a+kan

    'leh:Human

    Papilloma

    Virus().

    1. Mun N. e a. N Eng 4 Med 20035 36891:27

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    9/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      2      

     /      1      1      

    )aktor yan' mem%ermudah!*+

    Menikah muda.

    Berhubungan ertama ada usia

    muda. Multi artner!G"nta#ganti

    asangan$.

    In%eksi Menular Seksual. Mer"k"k&

    1. Burd EM. Clin Microbiol Rev  20035 15:1;175 2. Base;!26.

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    10/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    Kebanyakan in,eksi -PV

    Kanker Serviks stadium diniberlan'sun' tan%a 'ejala.

    /a'aimana 0ejala KankerServiks?

    Naina Can-er Insiue ,e. ?@a yu need nw a,u -eri-a -an-er. !e"e

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    11/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    Bila sudah mengalamir"gesi'tas(stadium lan)ut* ge)ala#ge)ala +ang daat timbul,

    -eutihan!lama* beramur darah*berbau$.

    Perdarahan!s"ntan* k"ntak* tidak

    teratur$. N+eri anggul.

    Naina Can-er Insiue ,e. ?@a yu need nw a,u -eri-a -an-er. !e"e

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    12/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    IN$A'

     Jan'an tunda untuk

    men'hubun'i 1okter* jika menemui 'ejalatersebut 222

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    13/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    /eban Kanker Serviks di1unia

    1i dunia* setia% + menitseoran' anita menin''al

    akibat kanker serviks.!

    )eray 4 et al. $,-an 2002. IARC 2006.

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    14/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    Masaa@8

    •?+#5 2009 8

    79 ua

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    15/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    1. Basen:Enuis K et al. Cancer  20035 F8200F:165 2. $rei

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    16/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    /esar masalah Kanker Serviksdi Indonesia

    Setia% satu jam* ! anitamenin''al

    karena Kanker Serviks

    )eray 4 et al. $,-an 2002. IARC 2006.

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    17/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    *ruan "era6

    • 1FFF 1F6

    • 2002:2003 >>

    !ea 1FF2:20025• !adiu< InasiH8 >0:79

    /esar masalah Kanker Serviksdi Indonesia

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    18/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    +PV Muda@ Diuaran

    +PV

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    19/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    !ia"a yang ,erisi  

    • !eia" wania ,erisi erena inHesi irus

    +PV yang da"a

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    20/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    !ia"a yang ,erisi

    etia" "e&e"!an +e&isik'.

    +ingga 0 "ere

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    21/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3       /       0      

    2       /      1      

    1      

    ejadian n$eksi

    !ers 4? et al CMA4 2003.

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    22/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      

    N:R;A< SERVIKS

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    23/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      

    =IN!

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    24/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    25/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      =IN4

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    26/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      

    anke& M!l!t ahi M!l!t ahi ahi 7'&al

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    27/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    28/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2      

     /      1      1      

    PEN$#BA'AN

    • #"erasi.

    •  Ani:aner.

    •Penyinaran.

    • Re@a,iiasi.

    • PaiaiH/!u""riH.

    • $a,ungan.

    • Ma@a

    • 'ida

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    29/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    -anker Ser/iks +ang telah

    berstadium lan)ut daat

    mengakibatkan gangguan

    %ungsi "rgan#"rgan tubuh

    disekitarn+a dan daatmen+ebabkan kematian.

    Naina Can-er Insiue ,e. ?@a yu need nw a,u -eri-a -an-er. !e"e

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    30/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    7AA7 2

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    31/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    Pen-ega@anKaner Ceri

    enegahan &ie& 

    enegahan ek!nde& 

    Menghinda&i $akt'&$akt'& &isik'

    !nisasi/aksinasi

    Melak!kan "ena"isan/sk&ining: a" sea&  'l"'sk'"i eik'g&a$i, dll

    ee&iksaan &!tin

    enegahan:

    e+el! k'ntak seks!al

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    32/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    Pe-ega@an Pri8 F>;F065

    2. $die !4 et al . J Natl Cancer Inst  20065 F>8 >06;195

    3. +ar"er DM et al. Lancet 20065 3>68 1797;>9.

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    33/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    nt!k enda"atkan hasil yang sangat

    e$ekti$, #aksinasi di+e&ikan:

    e+el! "e&e"!an te&"a"a& #i&!s "e&taa kali.

    e+el! k'ntak seks!al.

    !-@iHH

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    34/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    a"an e+e&ian aksin 22

    Rekomendasi %emberian vaksin5 Wanita berusia 01#22 tahun

     Jadal Pemberian bulan "* !* dan>5

    C"nt"h, Pen+untikan 0, 3anuariPen+untikan 4, 5ebruari(MaretPen+untikan 6, 3uli

    1.  Andrin. Kaner !ervis Edisi II. Divisi Onolologi" De#t. Obstetri$Gineologi %K&I" Jaarta. 'alai (enerbit %K&I 8 200F8 F2. Iaan Der Ana Indnesia %IDAI )* '++ (edo,an I,+nisasi Di Indonesia" Edisi III" Jaarta- 200

    3. PAPDI Buu Knsesus I

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    35/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    !u

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    36/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    D#K*MEN'A!I KE$IA'AN

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    37/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    Pa" 'es

    enegahan sek!nde&:

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    38/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    enegahan sek!nde&:

    K"s"i

    !erigraHi

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    39/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    Pen(e'ahan

    Vaksinasi den'an skrinin'bersama#sama da%at

    men'uran'i kejadian kanker

    serviks se(ara e,ekti,.!*+

    1. $die et al  .J Nat  Cancer Inst   20065 1118 27;95 2. +ar"er et  al. Lancet  20065 3>68 1797:>9.

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    40/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

    KANKER !ERVIK!

    Co+rtesy of Dr. ndri/ono

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    41/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

     /       0      2       /      1      

    1      

  • 8/18/2019 Pencegahan CA Cervik

    42/42

     C      R      V      

     /      P      R      N      

     /      1      7      /      2      

     3      

      el" t' &'tet e&