PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK DI RSKP RESPIRA

YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Melengkapi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh :

Dyah Uswatun Hasanah

J100130010

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

ii  

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK DI RSKP RESPIRA

YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Melengkapi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh :

Dyah Uswatun Hasanah

J100130010

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

 

iii  

 

`

iv  

 

v  

 

vi  

HALAMAN MOTTO

“Kita hidup untuk saat ini, kita bermimpi untuk masa depan, dan kita belajar

untuk kebenaran abadi” _Chiang kai

“Pekerjaan hebat tidak dilakukan dengan kekuatan, tapi dengan ketekunan dan

kegigihan”_Samuel Jhonson

“Keberhasilan adalah kemampuan untuk melewati dan mengatasi dari satu

kegagalan ke kegagalan berikutnya tanpa kehilangan semangat”_Winston

“Sekali kamu terjatuh, maka yang kamu lakukan 1000 kali untuk bangkit kembali,

sekali kamu gagal maka yang kamu lakukan adalah 1000 kali untuk menakhlukan

keberhasilan”_Dyah uswatun

“Bangkit – bangki- bangkitlah 1000 kali lebih kuat diatas 1 kegagalan dan

kesalahan ” _Dyah uswatun

 

vii  

HALAMAN PERSEMBAHAN

Pada kesempatan ini penulis mempersembahkan Karya Sederhana ini

sebagai wujud cinta, syukur dan terima kasih kepada :

1. Allah SWT atas semua limpahan rahmat yang telah memberikan

kesehatan, kekuatan hingga saya bisa menyelesaikan studi dan menyususn

Karya Tulis ini.

2. Umi saya Qoni’ah dan Ayah saya Sunaryono yang selalu memberikan

kasih sayang yang tulus serta selalu mendoakan keberhasilanku.

3. Para sahabat saya Tina, Dani, Dika,dan Lian yang selalu menyemangati,

dan menemani saya selama 3 tahun ini, bahkan tidak lelah untuk

mengingatkan saya ketika saya salah. Selanjutnya untuk dua adikku

tercinta aranti dan hanik dan semua sahabat serta teman-teman saya yang

tidak bisa saya sebutkan namanya satu-persatu disini.

4. Saya juga ingin mengucapkan banyak terima kasih kepada Caca, Laila,

dan Enggar selaku teman kompre selama 6 bulan.

5. Rekan-rekan seperjuangan angkatan 2013 khususnya DIII Fisioterapi yang

telah melewati hari-hari selama perkuliahan bersama saya.

6. Dosen pembimbing saya Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, MSc.

7. Para dosen yang telah mendidik, memberikan ilmu dan saran kepada saya

selama perkuliahan.

8. Semua pihak yang telah ikut serta memberikan dukungan dan semangat

kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis ini.

 

viii  

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas

Karya Tulis Ilmiah ini. Shalawat serta salam semoga senantiasa terlimpah

curahkan kepada Nabi Muhammad SAW kepada keluarganya, para sahabatnya,

hingga kepada umatnya hingga akhir zaman.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun guna untuk melengkapi tugas dan

memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul “PENATALAKSANAAN

FISIOTERAPI PADA PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK)

DI RSKP RESPIRA YOGYAKARTA”.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan

dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih

yang sebesar-besarnya kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM. selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta

2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes. Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, MSc. Selaku Kepala Program Studi

Fisioterapi Unversitas Muhammadiyah Surakarta, dan Selaku Dosen

pembimbing dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah.

 

ix  

 

x  

ABSTRAK

PENATALAKSAAN FISIOTERAPI PADA KASUS PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK) DI RSKP RESPIRA YOGYAKARTA

(Dyah uswatun hasanah, J100130010) Latar Belakang : Penyakit Paru Obstruksi Kronik (PPOK) atau Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) adalah suatu penyumbatan menetap pada saluran pernapasan yang disebabkan oleh emfisema dan bronkitis kronis. Menurut American College of Chest Physicians /American Society, (2015) ”PPOK didefinisikan sebagai kelompok penyakit paru yang ditandai dengan perlambatan aliran udara yang bersifat menetap” (Irianto,2014). Tujuan : : Mengetahui manfaat Nebulizer, Chest terapi, dan mobilisasi sangkar thorak untuk menurunkan sesak napas, mengeluarkan sputum, dan meningkatkan eksapansi thorak pada penderita PPOK Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali, didapatkan hasil derajat sesak napas T1 : 5 menjadi T4 : 2, selisih ekspansi sangkar thoraks dari Axilla pada T1 : 2 cm menjadi T4 : 3 cm, dari intercostalis IV pada T1 : 3 cm menjadi T4 : 3,5 cm, dari procesus xypoideus pada T1 : 2 cm menjadi T4 : 3,5 cm. hasil letak sputum pada T1 : sputum terletak pada lobus atas paru kanan dan kiri bagian anterior dan pada lobus bawah paru kanan bagian posterior dan pada T4: letak sputum masih sama seperti pada T1 namun suara ronchi yang dihasilkan semakin berkurang dan hampir menghilang. Kesimpulan : Pemberian Nebulizer, Chest theraphy dan Mobilisasi sangkar thorak dapat mengurangi sesak napas, meningkatkan ekspansi sangkar thoraks, dan mengurangi sputum pada penderita PPOK. Kata kunci : PPOK, Nebulizer, Chest theraphy , dan Mobilisasi sangkar thorak

 

xi  

ABSTRACT

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT OF THE CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE (COPD) IN RSKP RESPIRA

YOGYAKARTA (Dyah uswatun hasanah, J100130010)

Background; Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a permanent blockage of the respiratory tract caused by emphysema and chronic bronchitis. According to the American College of Chest Physicians / American Society, (2015) "COPD is defined as a group of lung diseases characterized by slowing the flow of air that is settled" (Irianto, 2014). Objective; Knowing the benefits of Nebulizer, Chest of therapy, and the mobilization of the thoracic cage to reduce breathlessness, sputum issued, and increase thoracic Expansion was driven in patients with COPD Results; After treatment for 6 times, showed the degree of breathlessness T1: 5 to T4: 2, margin expansion cage thorax from the axilla in T1: 2 cm into T4: 3 cm, of intercostalis IV on T1: 3 cm into T4: 3, 5 cm, of procesus xypoideus at T1: 2 cm into T4: 3.5 cm. T1 layout results sputum: sputum is located in the upper lobes of the right lung and the left anterior portion and the lower lobe of the right lung and the posterior part of the T4: sputum layout is still the same as in T1 but the sound produced Ronchi diminishing and virtually disappeared Conclusion; Award Nebulizer, Chest therapy and mobilization of the thoracic cage can reduce breathlessness, increase the expansion of the thoracic cage, and reducing sputum in COPD patients. Keyword; COPD, Nebulizer, Chest therapy, and the mobilization of the thoracic cage

 

xii  

DAFTAR ISI

Halaman Judul ……………………………………………….. i

Halaman Judul dalam ………………………………………… ii

Halaman Persetujuan………………………………………….. iii

Halaman Pengesahan………………………………………….. iv

Halaman Pernyataan.................................................................. v

Halaman Motto……………………………………………….. vi

Halaman Persembahan ……………………………………….. vii

Kata pengantar………………………………………………... viii

Abstrak ……………………………………………………….. x

Abstract………………………………………………………. xi

Daftar Isi……………………………………………………… xii

Daftar Tabel…………………………………………………… xiv

Daftar Gambar……………………………………………….... xv

Daftar Grafik………………………………………………….. xvi

Daftar Singkatan………………………………………………. xvii

Daftar Lampiran………………………………………………. xviii

BAB I PENDAHULUAN……………………………………. 1

A. Latar Belakang…………………………………….. 1

B. Rumusan Masalah…………………………………. 4

C. Tujuan……………………………………………... 4

D. Manfaat……………………………………………. 4

BAB II ISI…………………………………………………….. 6

A. Deskripsi Kasus……………………………………. 6

B. Deskripsi Problematika Fisioterapi ………………... 10

 

xiii  

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi……………………. 13

BAB III PELAKSANAAN STUDI KASUS…………………. 17

A. Pengkajian Fisioterapi………………………………. 17

B. Problematika Fisioterapi…………………………….. 23

C. Tujuan Fisioterapi…………………………………… 23

D. Pelaksanaan Fisioterapi…………………. ………….. 24

E. Edukasi …………………………………………........ 28

F. Evaluasi ……………………………………………... 28

G. Evaluasi Akhir ……………………………………… 30

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ………………………. 31

A. Hasil ………………………………………………… 31

B. Pembahasan…………………………………………. 34

BAB V SIMPULAN DAN SARAN…………………………… 37

A. Simpulan…………………………………………….. 37

B. Saran ………………………………………………... 37

DAFTAR PUSTAKA…………………………………………. 39

LAMPIRAN…………………………………………………… 42

A. Laporan Status Klinis

B. Dokumentasi

C. Persetujuan Tindakan

D. Foto Copy Lembar Konsultasi

E. Curriculum Vitae Penulis

 

xiv  

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan ekspansi sangkar thoraks ……………….. 20

Tabel 3.2 Borg Scale …………………………………………………… 21

Tabel 3.3 Pemeriksaan Hasil spirometeri …,,,………………………… 22

Tabel 3.4 Evaluasi sesak napas………………………………………….. 28

Tabel 3.5 Evaluasi ekspansi sangkar thoraks……………………………. 29

Tabel 3.6 Evaluasi sputum dengan auskultasi........................................... 29

Tabel 4.1 Hasil pemeriksaan sputum……………………………………. 33

 

xv  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Latihan Pernapasan Diaphragma.......................……………. 8

 

xvi  

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1 Hasil pengukuran sesak napas………………………………… 31

Grafik 4.2 Hasil pengukuran ekspansi sangkar thoraks…………………... 32

Grafik 4.3 Hasil peningkatan Activity Daily Living………………………. 34

 

xvii  

DAFTAR SINGKATAN

VAS Visual Analouge Scale

ADL Activity Daily Living

PPOK Penyakit Paru Obstruksi Kronis

 

xviii  

DAFTAR LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis

B. Blangko Activity Daily Living

C. Persetujuan Tindakan

D. Foto Copy Lembar Konsultasi

E. Curiculum Vitae Penulis