pemeriksaan fisik tu mamae

8/12/2019 Pemeriksaan Fisik Tu Mamae

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-fisik-tu-mamae 1/23

PEMERIKSAAN FISIK

TUMOR MAMMAE

dr. Sukarno Kasmoeri,Sp.B, Finacs



DIAGNOSIS

Meliputi :

1. Anamnesis

2. Pemeriksaan fisik

3. Pemeriksaan Penunjang4. Pemeriksaan Histopatologi



ANAMNESE

1. Identitas

2. Keluhan Utama

Benjolan

Nyeri

Cairan dari puting susu

Ekzema sekitar areola

Dimpling

Ulserasi

Peau d’orange

3. Perjalanan penyakit4. TB/BB dan nafsu makan

5. Keluhan tambahan

6. Faktor – faktor resiko tinggi kanker payudara



PEMERIKSAAN FISIK

Sebaiknya 1 minggu dari hari terakhir menstruasi

A. Inspeksi

• Simetris payudara kiri dan kanan

• Kelainan papila

Letak dan bentuk

Retraksi nipple

• Tanda radang

• Peau d’orange

• Dimpling

• Ulserasi

• Tangan diangkat



B. Palpasi

• Berbaring

• Jika perlu punggung diganjal dengan bantal kecil

• Pemeriksaan1. Lokasi tumor

2. Ukuran

3. Konsistensi

4. Batas tumor

5. mobilitas



PEMERIKSAAN KGB REGIONAL

• KGB aksila

Pemeriksaan berada di depan dan arah samping posisiduduk

Aksila kanan penderita diperiksa dengan tangan kanan

pemeriksa, aksila kiri penderita diperiksa dengan tangankiri pemeriksa

Ditentukan : ukuran, konsistensi, jumlah, terfiksasi atautidak

• KGB supra dan infraklavikuler

• Periksa organ lain >> hepar, lien, tulang2, vertebrae(metastasis)



1. Inspeksi mamma.Penderita dalamkeadaan duduk atau

berdiri dengan lenganmenggantung disisitubuh dan denganlengan diangkat keatas

2. Palpasi mamma.

Penderita dalam

keadaan duduk

dengan lengan

menggantung disisitubuh dengan lengan

diangkat keatas



3. Palpasi axilla 4. Palpasi supracclavicula

5. Palpasi Mamma

Penderita dalam keadaan berbaring dengan lengan

disamping badan dan dengan lengan diatas kepala



PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Mammografi

2. Termografi

3. Ultrasonografi

4. Xerografi5. Scintimammografi

6. Histopatologi

• Biopsi aspirasi (fine needle biopsy)

• Needle core biopsy (frozen section)



T : TumorTx : tu tak dapat diperiksaTo : Tidak didapat tu primerTis : tu insituT 1 : tu maks. 2 cmT 2 : tu 2

– 5 cm

T 3 : tu > 5 cmT 4 : tu invasi keluar organ

STADIUM KLINIK

TNM System



Stad 0 : Tis N0 M0 : Karsioma insitu

Stad I : T 1 N0 M0 : tu < 2 cm tanpa metastaseStad II a : T0 N1 M0 : tu < 2 cm Metastase axilla mobile

T1 N1 M0T2 N0 M0 : tu 2 - 5 cm tanpa metastase axilla

Stad II b : T2 N1 M0 : tu 2–

5 cm metastase axilla adaT3 N0 M0 : tu > 5 cm tanpa metastase axillaStad III a : T0-2 N2 M0: tu. Max 5 metastase axilla fixed

T3 N1-2 M0: tu 5 cm metastase axilla mobileStad III b : T4 N0-2 M0: tu invasi keluar mamma

T0-3 N3 M0: Metastase mammaria internaStad IV : T0-4 N0-3 M1: ada metastase jauh

STAD CA MAMMA

pemeriksaan fisik tu mamae

Documents