kanker mamae

Upload: akmalirsyadi

Post on 10-Mar-2016

64 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Keganasan Mamae

TRANSCRIPT

Kanker Mamae

Kanker MamaeDefenisiKeganasan yang berasal dari kelenjar atau saluran payudara(carsinoma), dan jaringan penunjang (sarkoma)Anatomi

Faktor risikoDemografi Usia, negara maju, sosekGenetik Mutasi genetik (BRCA-1, BRCA-2 dll), Riw ca mamae, riw ca pd keluarga (mamae, ovarium, usia 35th, KB Hormonal, terapi sulih hormon, tidak menyusui,

Gaya hidup Berat badan pascamenopause, aktivitas fisik kurang, merokok, alkoholLinkungan Riw penyinaran terapi limfomaKlasifikasiDuctal Carcinoma In SituLobular Carcinoma In SituDuctal Carcinoma InvasifLobular Carcinoma InvasifCampuran Filoides, angiosarkomaGejala KlinisKeluhan utama Benjolan pada payudaraPerubahan kulit Skin dimpling, skin ulcer, peau d orangeGangguan Puting Retraksi, discharge, ruamNyeri yang berkaitan dengan siklus menstruasiMetastasisKGB RegionalAksilaInterpektoralisInfraklavikulaMamaria internaSupraklavikulaMetastasis jauhOtakPleuraParuHeparTualng Vertebra, tulang panjang, igaKulit

PenunjangMamografi Pada wanita pasca menopauseDuktografi Mamografi dengan kontrasUSG Ukuran, membedakan kistik/padatMRI untuk wanita usia mudaFNAB, core biopsy, biopsy terbukaImunohistokimia ER, PR, HER2Work upRontgen toraks Meta pleura, paruUSG HeparBone scaningStadium TNM

TxT0Tis In situT1 < 2cmT2 > 2 cm, < 5cmT3 > 5cmT4 Ukuran berapapun dengan ekstensi ke dinding dada atau kulitNxN0N1 KGB aksila ipsilateral, mobileN2 KGB aksila ipsilateral, tefiksir, atauKGB mamaria interna yang terdeteksi klinis tanpa KGB aksilaN3 KGB infraklavikula ipsilateral dengan atau tanpa KGB aksilaKGB mamaria interna dan KGB aksilaKGB supraklavikula ipsilateral dengan atau tanpa KGB aksila atau KGB mamaria internaMxM0M1TatalaksanaOperasi Tis-T3, N0-N2KemoterapiRadioterapiHormonal

Tumor Jinak MamaeFAM (Fibroadenoma Mamae)Kista MamaeFibroadenoma MamaeMerupakan tumor jinak yang berasal dari jaringan fibrosa dan kelenjar mamae.Terutama dijumpai pada wanita muda, tidak lagi ditemukan setelah menopauseBulat, licin, batas tegas, kenyal padat, mudah digerakanBiasanya tdk nyeri, tapi dapat nyeri bila ditekan15-20% tumbuh multipelBerhubungan dengan peningkatan aktifitas esterogen

Kista MamaeSering ditemukan pada dekade ke 5, menurun setelah menopauseEtiologi ? HormonalBiasanya nyeri saat di palpasiBatas tegas, mobile, isi cairanAspirasi, USG0,1% berkembang menjadi ganas