pedoman lkti cfc second edition

18

Upload: fajar-mulana-isman-f

Post on 18-Dec-2015

35 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

tepar

TRANSCRIPT

  • PEDOMAN LOMBA KARYA TULIS ILMIAH

    Creative For Chemistry ( CFC ) 1ndEdition

    Deskripsi :

    Lulusan sebuah perguruan tinggi dituntut untuk memiliki academic knowledge, skillof

    thinking, management skill dan communication skill. Kekurangan atas salah satudari ke

    empat keterampilan/kemahiran tersebut dapat menyebabkan berkurangnyamutu lulusan.

    Sinergisme akan tercermin melalui kemampuan lulusan dalamkecepatan menemukan solusi

    atas persoalan-persoalan atau tantangan-tantanganyang dihadapinya. Perilaku dan pemikiran

    yang ditunjukkan akan bersifat konstruktifrealistik, artinya kreatif (unik dan bermanfaat)

    serta dapat diwujudkan. Kemampuanberpikir dan bertindak kreatif pada hakekatnya dapat

    dilakukan setiap manusiaapalagi yang menikmati pendidikan tinggi. Kreativitas merupakan

    jelmaan integratif3 (tiga) faktor utama dalam diri manusia, yaitu: pikiran, perasaan dan

    keterampilan.

    Dalam faktor pikiran terdapat imajinasi, pesepsi dan nalar. Faktor perasaan terdiri dari

    emosi, estetika dan harmonisasi. Sedangkan faktor keterampilan mengandung bakat, faal

    tubuh dan pengalaman. Untuk mencapai kreatifitas yang sesungguhnya mahasiswa dituntut

    untuk mengeskplore segala gagasan yang dimiliki dalam sebuah maha karya dan

    diaplikasikan dalam banyak kegiatan untuk mendapatkan prestasi yang sesungguhnya. Untuk

    menampung segala aspirasi yang dituangkan dalam bentuk karya tulis diadakanlah sebuah

    kegiatan lomba karya tulis ilmiah (LKTI) tingkat nasional dalam rangkaian acara spirit C.F.C

    (Creatif For Chemistry).

    A. Tema

    CFC LKTI 2ndEdition ini mengangkat tema mengenai Terciptanya Budaya Ramah

    Lingkungan Melalui Penerapan Teknologi dan Pemberdayaan Manusia .

    B. Sub Tema

    Energi Baru dan Terbarukan

    Lingkungan

    Kesehatan

    Pendidikan

    Teknologi

  • B. Sifat Tulisan

    1. Karya tulis dapat merepresentasikan gagasan yang inovatif, kreatif dan solutif

    mengenai Terciptanya Budaya Ramah Lingkungan Melalui Penerapan Teknologi

    dan Pemberdayaan Manusia .

    2. Karya tulis bersifat orisinal dan belum pernah menjadi juara di ajang kompetisi

    serupa.

    3. Karya tulis bersifat objektif, tidak mengandung SARA, dan didukung oleh fakta

    yang aktual.

    4. Karya tulis dapat berupa hasil telaah pustaka maupun penelitian.

    5. Penulisan dilakukan secara sistematis dan logis dengan penggunaan bahasa

    Indonesia yang baik dan benar, sesuai EYD.

    C. Ketentuan Peserta

    a) Peserta Lomba Karya Tulis Ilmiah adalah mahasiswa aktif jenjang S1 atau Diploma

    perguruan tinggi seluruh Indonesia.

    b) Peserta dapat berupa perorangan atau kelompok dengan anggota maksimal 3 orang

    dari perguruan tinggi yang sama.

    c) Peserta dalam satu tim diperbolehkan berasal dari disiplin ilmu yang berbeda namun

    masih dalam satu perguruan tinggi.

    d) Setiap mahasiswa diperbolehkan mengirimkan maksimal 3 karya dalam tim yang

    berbeda.

    e) Setiap mahasiswa hanya diperbolehkan menjadi ketua pada satu karya tulis.

    f) Gagasan awal yang dikirimkan harus asli dan belum pernah dipublikasikan

    sebelumnya.

    D. Ketentuan kompetisi

    1. Setiap Peserta wajib mengisi formulir pendaftaran.

    2. Tahap pendaftaran akan dibuka dimulai dari 22 Desember 2014 hingga 24 Januari

    2015pukul 23.59 WIB.

    3. Setiap peserta wajib mengirim abstrak dan formulir dalam bentuk softcopy untuk

    dilakukan seleksi tahap pertama ke alamat [email protected]

    subject dan nama file (Nama ketua tim)_(Nama perguruan Tinggi)_(3 kata Judul

    Abstrak pertama).

  • Peserta yang sudah mengirimkan abstrak-nya harus konfirmasi ke panitia melalui

    sms dengan format Abstrak_(Nama ketua kelompok)_(Nama Perguruan

    Tinggi)_(Judul Abstrak) ke nomor 085297586542 atas nama Fachry Fadillah

    4. Pengiriman abstrak tidak dipungut biaya/ GRATIS.

    5. Setiap tim yang dinyatakan lolos seleksi abstrak diwajibkan mentransfer uang

    partisipasi sebesar Rp. 100.000,00melalui rekening dengan No. Rek BNI a.n

    Febiana Wulandari 0271066879

    Pembayaran uang partisipasi dilakukan paling lambat H+3 setelah peserta

    dinyatakan lolos seleksi abstrak.

    6. Karya tulis dikirimkan dalam bentuk softcopy jika dinyatakan lolos seleksi abstrak

    yang akan diumumkan di website hmjkimiaunimed.url.phpada tanggal 27Januari

    2015.

    a. Softcopy dikirimkan dengan format Word (.doc atau .docx ) dan pdf melalui

    email [email protected] format LKTI_(Nama ketua

    kelompok)_(Nama Perguruan Tinggi)_(3 kata Pertama Judul Karya

    Tulis) . Lalu dengan format yang sama kirim sms ke nomor 085297586542

    atas nama Fachry Fadillah

    7. Karya tulis yang dikirim dalam bentuk softcopy juga menyertakan dokumen-

    dokumen antara lain :

    a. Scan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM), masing-masing anggota dengan

    format jpg, atau jpeg.

    b. Scan/fotocopy bukti pendataran, format jpg, atau jpeg

    c. Foto masing-masing anggotanya dalam satu tim dengan ukuran per foto

  • diikutkan dalam perlombaan sejenis, belum pernah dipresentasikan dan/atau tidak

    pernah digunakan untuk media komunikasi apapun. (disertai pernyataan tertulis

    dalam surat pernyataan dan disertai materai Rp 6.000,00 dan dikirimkan

    dalam bentuk scan format .pdf)

    10. Semua Kecurangan pada perlombaan ini akan berakibat pada pengurangan penilaian

    dan diskualifikasi.

    11. Dewan juri terdiri dari berbagai kalangan dengan basic sesuai dengan tema LKTI

    Terciptanya Budaya Ramah Lingkungan Melalui Penerapan Teknologi dan

    Pemberdayaan Manusia .

    12. Juara-juara yang terpilih pada saat grand final merupakan peserta yang memiliki

    nilai tertinggi hasil kumulatif dari semua aspek penilaian yang dikategorikan dalam

    penilaian karya tulis.

    13. Keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat

    14. Ketentuan yang belum tercantum di atas akan diatur dikemudian hari.

    E. Tahap Seleksi LKTI CFC 2nd Edition

    Seleksi LKTI CFC 2nd Edition dilaksanakan oleh tim penilai dan juri dengan tahap seleksi

    sebagai berikut :

    1. Seleksi Abstrak

    Abstrak Karya tulis ilmiah yang diajukan oleh peserta dalam bentuk softcopy diseleksi

    oleh tim penilai yang telah ditentukan pada tanggal 25 26 Januari 2015

    Untuk menjaga independensi, maka dalam penjurian tidak akan dilampirkan identitas

    nama peserta. Dalam tahapan ini akan dipilih maksimal 50% abstrak terbaik pada

    setiap kategori untuk mengikuti tahap seleksi karya tulis ilmiah.

    2. Seleksi Karya Tulis Ilmiah

    Hasil karya tulis ilmiah yang diajukan dalam bentuk softcopy diseleksi oleh tim penilai

    dan juri yang telah ditentukan pada tanggal 9 Februari hingga 13Februari 2015. Untuk

    menjaga independensi, maka dalam penjurian tidak akan dilampirkan halaman judul

    dan identitas nama peserta. Dalam tahapan ini akan dipilih maksimal 10 besar karya

    tulis terbaik untuk mengikuti grand final.

  • 3. Grand Final

    a. Peserta yang lolos pada tahapan seleksi Karya Tulis Ilmiah akan diinformasikan

    melalui website resmi LKTI CFC 2nd Edition: hmjkimiaunimed.url.phpada tanggal

    14 Februari 2015.

    b. Tahap presentasi akan dilaksanakan dalam rangkaian acara LKTI CFC 2nd Edition di

    VIV Room Digital Library Lantai 4 Universitas Negeri Medan Tanggal 23 Febuari

    2015 Pukul 11.00 WIB Selesai.

    c. Peserta yang lolos menuju tahap presentasi wajib melakukan daftar ulang dengan

    menunjukkan bukti slip pembayaran asli, kartu mahasiswa, dan mengumpulkan slide

    presentasi pada saat Technical Meeting tanggal23 Febuari 2015 pukul 08.00 WIB di

    Digital Library lantai 4 Universitas Negeri Medan.

    d. Peserta berpakaian rapi, sopan, bersepatu, dan memakai jas almamater universitas

    masing masing pada saat acara berlangsung.

    e. Pada tanggal 23 Febuari 2015 Pukul 11.00 WIB, peserta akan tampil dan

    mempresentasikan karya tulisnya dihadapan tiga dewan juri di VIV Room Digital

    Library lantai 4 Universitas Negeri Medan. Alokasi waktu presentasi masing-masing

    peserta adalah:

    Presentasi karya tulis maksimal 13 menit.

    Tanya-jawab dengan masing-masing dewan juri maksimal 12 menit.

    f. Vote Poster dilakukan Oleh Audiens setelah selesai persentasi.

    g. Peserta diperbolehkan menggunakan sarana dan prasarana yang sesuai dengan isi

    dari presentasi. Sarana dan prasarana tersebut dipersiapkan dan dibawa sendiri oleh

    peserta

    h. Setiap peserta diwajibkan membuat poster dan prototype karya( jika ada ) untuk

    ditampilkan di final LKTI CFC 2nd Edition.

    i. Peserta yang tidak hadir pada saat presentasi dinyatakan gugur sebagai finalis dan

    keputusan juri tidak dapat diganggu gugat.

    F. Hadiah

    Juara 1 :Uang Pembinaan + Trophy + Sertifikat

    Juara 2 :Uang Pembinaan + Trophy + Sertifikat

    Juara 3 :Uang Pembinaan + Trophy + Sertifikat

    Juara Poster : Pembinaan + Trophy + Sertifikat

  • G. Jadwal Pelaksanaan

    Babak Penyisihan Pelaksanaan

    Pengumpulan Abstrak 22 Desember 2014 24 Januari 2015

    Pengumuman Abstrak Lolos Semifinalis 27 Januari 2015

    Pengumpulan Karya Tulis Ilmiah 28 Januari 8 Febuari 2015

    Pengumuman Karya Tulis 14 Februari 2015

    Technical Meeting 23 Februari 2015

    Tahap Vote Poster Favorit 23 Februari 2015

    Jam 08.00 WIB

    Tahap Presentasi 23 Februari 2015

    Jam 11.00 WIB

  • KETENTUAN PENULISAN

    A. SISTEMATIKA PENULISAN ABSTRAK

    Abstrak ditulis dengan mengikuti aturan berikut:

    1. Diketik dalam kertas berukuran A4 dengan jarak pengetikan 3 cm dari batas atas, 4 cm

    dari samping kiri, 3 cm dari batas bawah, dan 3 cm dari samping kanan.

    2. Ditulis sebanyak 250 s.d 500 kata dalam satu paragraf.

    3. Judul karya tulis dicetak tebal (bold) dengan alignment tengah (center) dan space after

    12.

    4. Di bawah judul karya tulis, diketik semua nama penulis dengan nama penulis utama

    ditulis paling depan dan semua nama penulis tidak melebihi satu baris. Antara judul

    karya tulis dan nama penulis tidak diberi jarak kecuali space after 12 dari judul karya

    tulis.

    5. Di bawah nama penulis, diketik asal universitas atau instansi pendidikan penulis.

    Antara nama penulis dan asal instansi tidak diberi jarak.

    6. Di bawah asal universitas atau instansi pendidikan, diberi jarak sebanyak 2 kali enter.

    7. Abstrak diketik dengan alignment rata kiri-kanan (justified), tidak menjorok, dan diberi

    space after 12. Abstrak diawali dengan kata Abstrak: yang dicetak tebal (bold) dan

    diberi tanda titik dua ( : ) setelahnya.

    8. Di bawah abstrak, diketik secara alfabetis minimal tiga kata kunci dari karya tulis yang

    diangkat. Kata kunci diketik miring (italic) dan diawali dengan kata Kata Kunci:

    yang dicetak tebal (bold) dan miring (italic) serta diberi tanda titik dua ( : ) setelahnya.

    9. Semua huruf yang digunakan dalam judul, nama penulis dan instansi, abstrak, serta kata

    kunci menggunakan font Times New Roman 12 spasi 1.0.

  • B. SISTEMATIKA PENULISAN KARYA TULIS ILMIAH

    Sistematika penuliasan LKTI hendaknya berisi rancangan yang teratur sebagai berikut :

    1. Bagian Awal

    a. Halaman Judul

    1) Judul diketik dengan huruf besar (kapital), hendaknya ekpresif, sesuai dan

    tepat dengan masalah yang ditulis dan tidak membuka peluang untuk

    penafsiran ganda.

    2) Nama penulis, NIM dan tahun angkatan ditulis dengan jelas.

    3) Nama perguruan tinggi ditulis dengan jelas (disertakan logo perguruan tinggi).

    4) Tahun penulisan

    5) Warna cover depan makalah: warna HIJAU*

    b. Halaman Pengesahan *

    1) Lembar pengesahan memuat judul, nama penulis, dan nomor induk

    Mahasiswa.

    2) Lembar pengesahan ditandatangani oleh ketua kelompok, dosen pembimbing

    danpembantu dekan bidang kemahasiswaan lengkap dengan stepel perguruan

    tinggi.

    3) Lembar pengesahan diberi tanggal sesuai dengan tanggal pengesahan.

    c. Lembar Pernyataan *

    Lembar pernyataan keaslian dan belum pernah menjadi juara di ajang kompetisi

    serupa dan melampirkan materai Rp. 6.000,00

    d. Kata Pengantar dari penulis.

    e. Daftar isi dan daftar lain yang diperlukan seperti daftar gambar, daftar tabel, dan

    daftar lampiran.

    f. Abstrak karya tulis maksimal satu halaman yang mencerminkan isi keseluruhan

    karya tulis ilmiah.

    * Lebih jelasnya dapat dilihat pada contoh cover (lampiran 1), halaman judul(lampiran 2),

    lembar pengesahan (lampiran 3), dan lembar pernyataan (lampiran 4).

  • 2. Bagian Inti

    a. Pendahuluan

    Bagian pendahuluan berisi hal-hal sebagai berikut:

    1) Perumusan masalah yang mencakup latar belakang tentang alasan mengangkat

    masalah tersebut menjadi karya tulis dan penjelasan tentang makna penting serta

    menariknya masalah tersebut untuk ditelaah. Latar belakang sebaiknya didukung

    oleh informasi dan atau data yang terpercaya;

    2) Uraian singkat mengenai identifikasi masalah atau perumusan masalah;

    3) Tujuan penulisan diuraikan dengan jelas, dan

    4) Manfaat penulisan diuraikan dengan jelas.

    b. Tinjauan Pustaka

    Berisi uraian tentang:

    1) Merupakan kerangka konseptual berisi batasan, konsep, teori yang

    mendukungtulisan yang apat diperoleh dari jurnal penelitan, buku , dll; dan

    2) Uraian yang menunjukkan landasan teori dan konsep-konsep yang relevan

    dengan masalah yang dikaji.

    c. Metode Penulisan

    Penulisan dilakukan mengikuti metode yang benar dengan menguraikan secara

    cermat teknik pengumpulan data dan atau informasi, pengolahan data dan/atau

    informasi, dan kerangka berpikir.

    d. Hasil dan Pembahasan

    Analisis permasalahan didasarkan pada data dan atau informasi serta telaah pustaka

    untuk menghasilkan alternatif model pemecahan masalah atau gagasan yang

    kreatiftentang hasil kajian, temuan, ide pengembangan yang sesuai dengan rumusan

    masalah dan tujuan.

    e. Penutup

    Berisi kesimpulan dan saran yang direkomendasikan.

    1) Kesimpulan harus konsisten dengan analisis permasalahan dan menjawab tujuan

    2) Saran disampaikan berupa kemungkinan atau prediksi transfer gagasan dan adopsi

    ide yang diusulkan.

  • 3. Bagian Akhir

    a. Daftar Pustaka ditulis untuk memberi informasi sehingga pembaca dapat dengan mudah

    menemukan sumber yang disebutkan dan menggunakan Sistem Havard.

    b. Daftar Riwayat Hidup (biodata) minimal peserta mencakup nama lengkap, tempat dan

    tanggal lahir, pengalaman organisasi, karya ilmiah yang pernah dibuat, dan

    penghargaan ilmiah yang pernah diraih.

    c. Lampiran (jika diperlukan)

    C. PERSYARATAN PENULISAN

    Naskah karya tulis peserta LKTI CFC 1ndEdition harus memenuhi persyaratan:

    A. Naskah ditulis maksimal 20 halaman. Jumlah halaman yang tidak sesuai dengan

    ketentuan tersebut dapat mengurangi penilaian. Jumlah halaman tidak termasuk cover,

    halaman pengesahan, ringkasan, daftar isi/gambar/tabel serta lampiran - lampiran).

    Jumlah halaman yang tidak sesuai dengan ketentuan jumlah halaman akan mempengaruhi

    penilaian.

    B. Menggunakan Bahasa Indonesia baku dengan tata bahasa dan ejaan yang

    disempurnakan, sederhana, jelas, satu kesatuan, mengutamakan istilah yang mudah

    dimengerti, tidak menggunakan singkatan seperti tdk, tsb, yg, dgn, dll, sbb.

    C. Naskah diketik pada kertas ukuran A4, jenis huruf Times New Roman ukuran 12, dan

    spasi 1,5 dengan batas pengetikan samping kiri, kanan, atas, dan bawah masing-masing 4

    cm, 3 cm, 3 cm, dan 3 cm

    D. Penulisan no. halaman di pojok kanan atas menggunakan angka 1,2,3.dst,

    kecuali kata pengantar, daftar isi, dan daftar pustaka diberi no. halaman di pojok kanan

    bawah menggunakan angka romawi i,ii,iiidst.

  • KRITERIA PEMENANG DAN FORMAT PENILAIAN

    A. KRITERIA PEMENANG

    Kriteria penilaian LKTI CFC 1st Edition yaitu sebagai berikut:

    a. Penilaian terdiri atas tiga aspek:

    1. Abstrak (seleksi tahap pertama).

    2. Naskah Karya Tulis (bagi yang lolos seleksi abstrak).

    3. Presentasi dan prototype karya tulis (bagi yang lolos ke Final), termasuk poster.

    b. Penilaian ini dilakukan oleh Tim Juri yang ditetapkan oleh Panitia LKTI CFC 1nd

    Edition

    c. Naskah yang diterima sesuai batas waktu yang telah ditentukan akan diseleksi dan

    ditetapkan maksimal 10 karya tulis dengan nilai akumulasi tertinggi dari tiga juri untuk

    dipresentasikan pada saat Grand Final.

    d. Tim juri akan menetapkan pemenang berdasarkan hasil akumulasi penilaian pada

    poin 1 dan akan dipilih 3 juara untuk masing-masing kategori.

  • FORM PENILAIAN ABSTRAK

    LKTI CFC 2nd Edition

    Judul Karya :

    Anggota Tim :

    1. ...........................

    2. ...........................

    3. ...........................

    Perguruan Tinggi : ...............................

    No Kriteria Penilaian Bobot Skor Skor terbobot

    1

    Format Abstrak

    - Tata tulis: ukuran kertas,tipografi,

    kerapihan ketik, tata letak, jumlah halaman.

    - Pengungkapan: sistematika tulisan,

    ketepatan dankejelasan ungkapan, bahasa

    baku yang baik danbenar

    10

    2

    Kreatifitas Gagasan

    - Komprehensif dan keunikan.

    - Struktur gagasan (gagasan muncul di

    dukung oleh argumentasi ilmiah).

    - Ketepatan solusi (fokus dan atraktif )

    40

    3

    Topik Yang Dikemukakan

    - Sifat topik, rumusan judul dan

    kesesuaian dengan ihwal bahasan,

    aktualitas.

    - Kejelasan uraian permasalahan.

    - Relevansi topik terhadap tema

    20

    4

    Topik Yang Dikemukakan

    - Sifat topik, rumusan judul dan

    kesesuaian dengan ihwal bahasan,

    aktualitas.

    - Kejelasan uraian permasalahan.

    - Relevansi topik terhadap tema

    30

    SKOR TERBOBOT TOTAL 100

  • FORM PENILAIAN KARYA TULIS ILMIAH

    LKTI CFC 1ndEdition

    Judul Karya :

    Anggota Tim :

    1. ...........................

    2. ...........................

    3. ...........................

    Perguruan Tinggi : ...............................

    No Kriteria Penilaian Bobot Skor Skot terbobot

    1

    Format Makalah

    Tata tulis: ukuran kertas,tipografi, kerapihanketik, tata letak, jumlah

    halaman.

    Pengungkapan: sistematika tulisan, ketepatan dan kejelasan ungkapan,

    bahasa baku yang baik dan benar.

    5

    2

    Kreatifitas Gagasan

    Komprehensif dan keunikan. Struktur gagasan (gagasan muncul di

    dukung oleh argumentasi ilmiah).

    15

    3

    Topik Yang Dikemukakan

    Sifat topik, rumusan judul dan kesesuaian dengan ihwal bahasan,

    aktualitas.

    Kejelasan uraian permasalahan. Relevansi topik terhadap tema.

    5

    4

    Data dan Sumber Informasi

    Relevansi data dan informasi yang diacu dengan uraian tulisan.

    Keakuratan dan integritas data dan informasi.

    Kemampuan menghubungkan berbagai data dan informasi

    15

    5

    Pembahasan, Kesimpulan, dan Transfer

    Gagasan.

    Kemampuan menganalisa dan mensintesis serta merumuska

    kesimpulan.

    Kemungkinan/prediksi transfer gagasan dan proses adopsi

    60

    SKOR TERBOBOT TOTAL 100

  • FORM PENILAIAN PRESENTASI

    LKTI CFC 2ndEdition

    Judul Karya :

    Anggota Tim :

    1. ...........................

    2. ...........................

    3. ...........................

    Perguruan Tinggi : ...............................

    Penyajian

    Sistematika penyajian dan isi

    Alat Bantu

    Penggunaan tutur bahasa yang

    baku.

    Cara presentasi (sikap).

    Ketepatan waktu

    20

    Tanya Jawab

    Kebenaran dan ketepatan

    jawaban

    Upaya mempertahankan

    argumentasi/ pendapat

    Keterbukaan peserta dalam

    acara tanya jawab

    30

    50

  • ALUR LKTI

    LKTI CFC 1ndEdition

    Pengiriman Abstrak

    [email protected]

    (Email)

    Deadline:

    24 Januari 2015

    Seleksi Abstrak

    LOLOS

    Membayar Uang Partisipasi

    (H+3 Lolos)

    LOLOS

    14 Februari 2015di

    hmjkimiaunimed.url.ph

    Grand Final

    (23Febuari 2015)

    Mengirim Berkas Proposal (Makalah

    Karya Tulis Ilmiah, Scan KTM/Kartu

    Pelajar, Bukti Pembayaran, dan Folmulir

    Pendaftaran)

  • Contoh Cover LKTI CFC 1ndEdition

    Kertas Bufallo Biru, A4

    LOMBA KARYA TULIS ILMIAH

    LKTI CFC 2nd Edition

    JUDUL KARYA TULIS

    ..

    Disusun Oleh :

    ...(Nama Ketua Kelompok)

    .(Nama- nama Anggota Kelompok)

    (Penulisan nama ketua maupun anggota kelompok harus menyertakan NIM dan Angkatan)

    NAMA PERGURUAN TINGGI

    KOTA

    TAHUN

    LOGO

    PERGURUAN

    TINGGI

  • LEMBAR PERNYATAAN

    Yang bertanda tangan dibawah ini;

    Nama Ketua :

    Tempat, Tanggal Lahir :

    Jurusan/ Fakultas :

    Universitas :

    Nama Anggota 1 :

    Tempat, Tanggal Lahir :

    Jurusan/ Fakultas :

    Universitas :

    Nama Anggota 2 :

    Tempat, Tanggal Lahir :

    Jurusan/ Fakultas :

    Universitas :

    Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis dengan judul,

    adalah benar-benar hasil karya sendiri dan bukan merupakan plagiat atau saduran dari karya

    tulis orang lain serta belum pernah menjuarai di kompetisi serupa. Apabila dikemudian hari

    pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh panitia

    LKTI CFC 1nd Editionberupa diskualifikasi dari kompetisi.

    Demikian surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana

    mestinya.

    ..,.2015

    Nama lengkap

    NIM

    Materai

    Rp 6000,00