pathway cad

3
Factor predisposisi faktor pencetus Kontraktilit as miokard ↓ Beban sistolik > kemampuan ventrikel Preload > kapasitas ventrikel Hambatan pengosongan stroke volum dan cardiac V dan P akhir diastolik dalam Kebutuhan sirkulasi tubuh↑ Kebutuhan belum terpenuhi Kebutuhan metabolik↑ CO↓ Hambatan pengisian ventrikel Output ventrikel ↓ CO↓ Gangguan aliran venous -hilangnya jaringan kontraktil (infark Kerja jantung CO tinggi Beban berlebihan Kontraktilitas BEBAN JANTUNG↑ - asupan garam↑ - ketidakpatuhan menjalani pengobatan anti gagal jantung - IMA(mungkin yang tersembunyi) -hipertensi -aritmia akut -demam atau infeksi -emboli paru -anemia Keadaan yang membatasi pengisian ventrikel Stenosis mitral, kardiomyopati, P. menimbulkan fx ventr: Arteri koroner, hipertensi, kardiomyopati, penyakit pembuluh darah, Penurunan Curah Jantung

Upload: yuggie-chandra-el-hamdi

Post on 21-Jan-2016

1.182 views

Category:

Documents


19 download

DESCRIPTION

MEdical

TRANSCRIPT

Page 1: pathway CAD

Factor predisposisi faktor pencetus

Kontraktilitas miokard ↓

Beban sistolik > kemampuan ventrikel (systolyc overload)

Preload > kapasitas ventrikel (diastolic overload)

Hambatan pengosongan ventrikel

stroke volum dan cardiac output↓

V dan P akhir diastolik dalam ventrikel ↑

Kebutuhan sirkulasi tubuh↑

Kebutuhan belum terpenuhi

Kebutuhan metabolik↑

CO↓

Hambatan pengisian ventrikel

Output ventrikel ↓

CO↓

Gangguan aliran venous return

-hilangnya jaringan kontraktil (infark miokard)

-miokarditis

Kerja jantung maksimal

CO tinggi

Beban berlebihan

Kontraktilitas ↓

BEBAN JANTUNG↑

- asupan garam↑- ketidakpatuhan menjalani pengobatan anti gagal jantung- IMA(mungkin yang tersembunyi)-hipertensi-aritmia akut-demam atau infeksi-emboli paru-anemia-tirotoksikosis-kehamilan-endokarditis infektif.

Keadaan yang membatasi pengisian ventrikelStenosis mitral, kardiomyopati, penyakit pericardial, infeksi, infark

P. menimbulkan fx ventr: Arteri koroner, hipertensi, kardiomyopati, penyakit pembuluh darah, penyakit jantung congenital, arritmia

Penurunan Curah Jantung

Page 2: pathway CAD

RAA : Renin Angiostensin Aldosteron

LVED : Left Ventricle End Diastolyc

WOC GAGAL JANTUNG

GAGAL JANTUNG

GAGAL POMPA VENTRIKEL KANAN

GAGAL POMPA VENTRIKEL KIRI

Bendungan vena sistemik

penimbunan as.laktat

Tekanan diastole↑

Bendungan atrium kanan

Forward failure Backward failure

lien hepar

hepatomegalisplenomegali

Mendesak diafragma

Sesak napas

Pola nafas tidak efektif

Asidosis metabolik

Suplai darah ke jar↓

ATP↓

Metabolisme anaerob

fatigue

Intoleransi aktifitas

Suplai O2 ke otak↓

Renal flow ↓

aldosteron↑

↑RAA

ADH↑

Penurunan perfusi jaringan

sinkop

Tekanan vena pulmonal↑

↑LVED

Risiko tinggi kelebihan volume cairan

Retensi Na +H2OBeban Vent kanan↑

Edema paru

Tekanan kapiler paru↑

Penyempitan ventrikel kanan

Hipertrophi ventrikel kanan

Gangguan pertukaran gas

Terdapat jarak (cairan ↑) antara alveolus-kapiler