partus terlantar (neglected labour)

Click here to load reader

Upload: chaliddaulay

Post on 26-Dec-2015

249 views

Category:

Documents


12 download

DESCRIPTION

Partus Terlantar

TRANSCRIPT

Partus Terlantar (Neglected Labour)

Muhammad Chalid G. D. (1015109)

Pembimbing : dr. Arief Budiono, Sp.OG

Partus Terlantar(Neglected Labour)PendahuluanAKI tahun 2012 228 orang per 100 ribu orangWaspada

Penyebab kematian ibu

Partus terlantarPersalinan yang mengalami kemacetan dan berlangsung lama sehingga timbul komplikasi kepada ibu maupun bayi

Partus macetBagian terbawah janin tidak turun ke jalan lahir, namun kontraksi uterus kuat.

Partus lamaPersalinan yang berlangsung lebih dari 24 jam pada primi, dan lebih dari 18 jam pada multi.

Etiologi Power Passage Passenger Hipotoni CPDHidrocephalus Atonia Fistula Gemeli Hipertoni Giant babyEtiologi tambahanPsikis Keterbatasan informasiSosial ekonomi

Gejala klinik pada ibu

Gejala klinik pada bayiDenyut jantung janin cepat dan tidak teratur, bahkan negatifAir ketuban terdapat mekoniumMoulage kepala yang hebatKematian janin dalam kandungan

PenatalaksanaanTujuan untuk:Rehidrasi Koreksi keseimbangan asam basaKoreksi kesimbangan elektrolitMencegah infeksiMencegah komplikasiTindakan Pasang infus dan kateterInfus RL atau D5% sesuai kebutuhanPengukuran CO2 darah dan pHTerminasi kehamilan

Lanjutan Antibiotik spektrum luas a. Ampicillin 1gr/6jam dan gentamicin 80mg/12 jam. Metronidazol selama 3 hari, dilanjutkan amoksisilin 3x500mg/hari selama 2 hari.b. Cefotaxime 1gr/hr, selama 3 hari, dilanjutkan amoksisilin 3x500mg/hari selama 3 hari.

Komplikasi Ibu Anak Infeksi sampai sepsisGawat janinDehidrasi sampai syokAsfiksia berat sampai cacat otakRuptur uteriTrauma persalinan Nekrosis vesikovaginalPatah tulang dada, lengan, kaki, kepalaPencegahan Identifikasi diniPerbaiki nutrisi ibuAkses kesehatan masyarakatMengenal gejala awal Edukasi pasienSimpulan Partus terlantar merupakan salah satu penyebab kematian ibu dan bayi baru lahir. Persalinan normal rata rata berlangsung tidak lebih dari 24 jam dihitung awal pembukaan sampai anak lahir. Partus terlantar harus segera di deteksi dini sehingga bisa dicegahTerima Kasih