OSTEOLOGI EXTREMITAS INFERIOR

DEPARTEMEN ANATOMIFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS SUMATERA

UTARA2010

BLOK BASIC BIOMEDICAL SCIENCES

•Dimulai dari regio Glutea (posterior) dan dari regio Inguinal (anterior)

•Tulang-tulang relatif lebih besar dari tulang extremitas superior, gerakan terbatas

•Tulang jari kaki lebih pendek, tetapi penting dalam kestabilan sewaktu berdiri, berjalan, melompat & berlari.

OSTEOLOGI

• Os Coxae• Os Femur• Os Patella• Os Tibia• Os Fibula• Os Tarsal• Os Metatarsal• Os Phalanges

pedis

OS COXAE• Terdiri dari 3

buah tulang :OS ILIUMOS ISCHIUMOS PUBIS

• Ke-3 nya berhubungan secara sinostosis pada FOSSA ACETABULI, dg penyatuan berbentuk “Y”

• Sinostosis terjadi pada usia 5-7 tahun & di Acetabulum terjadi pada usia 15-17 tahun

• Bersendi dengan Sacrum untuk membentuk rongga Panggul (Cavum Pelvis)

OS COXAE

OS ILIUM (TULANG USUS)

• Dibagi menjadi Corpus & Ala Ossis Ilii• Corpus membentuk bagian Acetabulum• Anterior : bagian tulang yg melebar

concave untuk melindungi usus, disebut Fossa Iliaca (o: m Iliacus)

• Dorsal : agak convex melebar tempat origo otot bagian bokong (glutea)

OS COXAE

• Superior : pinggiran agak melengkung (Crista Iliaca), terdapat :Spina Iliaca Anterior Superior (SIAS),

tempat origo Ligamentum InguinaleSpina Iliaca Anterior Inferior (SIAI),

tempat origo m. Rectus Femoris

• Medial : terdapat Facies Auricularis, yang bersendi dengan Os Sacrum

OS COXAE

OS ILIUM (TULANG USUS)

• Dibagi atas Corpus dan Ramus Ossis Ischii

• Membentuk batas bawah Foramen Obturatorium bersama Ramus Ossis Pubis

• Tuber Ischiadicum (posterior-inferior) : tempat melekat otot dorsal paha)

• Terdapat tonjolan : Spina Ischiadica, memisahkan Incissura Ischiadica Mayor & Incissura Ischiadica Minor

OS COXAE

OS ISCHIUM (TULANG DUDUK)

• Terdiri dari Ramus Superior & Ramus Inferior Ossis Pubis

• Pinggir depan terdapat Tuberculum Pubicum (tempat insersi Ligamentum Inguinale), penyatuannya disebut Symphisis Pubis yang merupakan Sinchondrosis

OS COXAE

OS PUBIS (TULANG KEMALUAN)

OS FEMUR• Tulang panjang silindris terbesar, tdd

Corpus, Collum & 2 ujung Proximal dan Distal (Caput & Condylus)

• Corpus : memp 3 permukaan, anterior, lateralis & media. Linea Aspera memisahkan Facies lateralis & medial

• Caput Femoris mempunyai lekukan di tengah disbt Fovea Capitis, tempat melekat Lig Capitis Femoris

• Distal : Condylus Lateralis & Medialis bergabung ke anterior menjadi Facies Patellaris

OS PATELLA

• Merup os sesamoidea yang paling besar

• Bersendi dengan Femur tetapi tidak dengan Tibia

• Melekat pd Tuberositas Tibiae melalui kelanjutan tendon m. Quadriceps Femoris yang disebut Legamentum Patellae

• Berfungsi untuk menambah sudut tarikan m. Quadriceps Femoris, shg memperbesar kekuatannya

OS TIBIA

• Tulang penahan berat pada bagian medial tungkai bawah

• Kedua Condylus di proximal bersendi dengan Condylus dari Femur

• Ujung distal terdapat Malleolaris Medialis yang merupakan mata kaki bagian dalam, terdapat sulcus utk tendo m Tibialis posterior & Flexor Digitorum Longus

• Tuberositas Tibiae di proximal sebelah anterior, tempat insersi Ligamentum Patellae

OS FIBULA

• Lebih kecil dari Tibia, kurang berfungsi sbg penahan berat tubuh, tetapi banyak untuk perlekatan otot-otot

• Ujung distal terdapat Malleolaris Lateralis, merup mata kaki bagian luar, terdpt sulcus tempat lewatnya m. Peroneus Longus & Brevis

OS TARSALIA

• Os Talus• Os Calcaneus• Os Naviculare

Pedis• Os Cuboideum• Ossis Cuneiforme

• Tdd Caput, Collum dan Corpus

• Menyalurkan berat badan dari Tibia ke tulang lain pada kaki

• Mempunyai sulcus dalam (Sulcus Tali)_ untuk Ligamentum Interossei antar Talus & Calcaneus

OS TARSALIA

OS TALUS

• Merup tulang yang paling besar & kuat pada kaki, terletak di bawah Talus

• Membentuk tumit & bersendi dy Talus di superior & Cuboid ke arah anterior

• Sustentaculum tali merup penonjolan untuk menehan Talus & mempunyai sulcus di bawahnya untuk m. Flexor Hallucis Longus

OS TARSALIA

OS CALCANEUS

SUPERIOR POSTERIOR

MEDIALLATERAL

Tulang berbentuk perahu terletak antar Caput Tali & 3 tulang Cuneiforme

OS TARSALIA

OS NAVICULARE PEDIS

• Tulang tarsal yang terletak paling lateral

• Mempunyai incissura untuk tendo m. Peroneus Longus

OS TARSALIA

OS CUBOIDEUM

• Merupakan tulang-tulang berbentuk baji, berjumlah 3 buah

• Bersendi dengan os Naviculare ke arah posterior & dg 3 ossa Metatarsalia ke arah anterior

OS TARSALIA

OS CUNEIFORME

• Tdd 5 buah tulang• Mempunyai tulang

sesamoidea medialis & lateralis yang penting bagi metatarsal pertama

OS TARSALIA

OS METATARSAL

• Berjumlah 14 buah. Tiap jari mempunyai 3 ruas kecuali jari pertama hanya 2 ruas

OS TARSALIA

OS PHALANGES

ARTICULATIO

• Articulatio Coxae• Articulatio Genu• Articulatio Tarsocruralis• Articulatio Intertarsalia• Articulatio Tarsometatarsea• Articulatio Metatarso

Phalangea

ARTICULATIO COXAE

ARTICULATIO GENU

ARTICULATIO TARSOMETATARSEA

(LISFRANC JOINT LINE)

ARTICULATIO INTERTARSALIA/TARSAL TRANSVERSA (CHOPART JOINT LINE)