EXTREMITAS SUPERIOR

OLEH:TIM ANATOMI FK MALAHAYATI

OTOT-OTOT CINGULUM MEMBRI SUP OR YG INSERSI PD HUMERUS

DORSAL

NOMUSCULUSINNERVASIFUNGSI1M. SUPRA SPINATUSN. SUPRA SCAPULARIS C4-5-6MEMBANTU M.DELTOIDEUS PADA ABDUKSI LENGAN ATAS2M. INFRA SPINATUSN. INFRA SCAPULARIS C5-6EKSOROTASI LENGAN ATAS3M TERES MAJORN. SUBCAPULARIS INF.OR C6-7ENDOROTASI & ADUKSI L.A4M. DELTOIDEUSN. AXILLARIS C5-6ANT OR: FLEXI, ENDOROTASI LATENGAH: ABDUKSIPOST OR: EKSTENSI DAN EKSOROTASI LA5M.SUBSCAPULARISN.SUB SCAPULARIS SUP OR DAN INF ORENDOROTASI, ADUKSI LA6M. TERES MINORN. AXILLARIS C5-6EKSOROTASI LA7M. LATISSIMUS DORSIN. THORACALIS DORSALIS C6-7-8EKSTENSI, ADUKSI,ENDOROTASI LA

VENTRAL

NOMUSCULUSINNERVASIFUNGSI1M. CORACOBRACHIALISN.MUSCULOCUTANEUS

2M. PECTORALIS MINORN.PECTORALIS MEDIUS C8-TIFIKSASI SCAPULA

3M. PECTORALIS MAYORN.PECTORALIS LATERAL DAN MEDIALADUKSI, ENDOROTASI LAMENARIK SCAPULA KE VENTRAL&CAUDAL

2. OTOT BATANG BADAN YANG BERINSERSI PADA CINGULUM MEMBRI SUPERIOR

DORSAL

NOMUSCULUSINNERVASIFUNGSI1M. RHOMBOIDEUS MAYOR&MINORN. DORSALIS SCAPULA C4-5RETRAKSI DAN ROTASI SCAPULA2M. LEVATOR SCAPULAEN.SCAPULARISMENGANGKAT SCAPULA KE SUPERIOR3M. SERRATUS ANTERIORN.THORACALIS LONGUS C5-6-7MENARIK SCAPULA KE VENTRAL

VENTRAL

NOMUSCULUSINNERVASIFUNGSI1M. SUBCLAVIUSN. SUBCLAVIUS C5-6MENARIK CLAVICULA KE MEDIAL2M. OMOHYOIDEUSANSA CERVICALISMENARIK SCAPULA KE SUPERIOR

3. OTOT CERVICAL YANG BERINSERSI PADA CINGULUM MEMBRI SUPERIOR

NOMUSCULUSINNERVASIFUNGSI1M. TRAPEZIUSN. XI, N. SUBCLAVIUSELEVASI, ROTASI, RETRAKSI SCAPULA2M. STERNOCLEIDOMASTOIDEUSN.IXMENARIK CLAVICULA KE SUPERIOR

PEMBULUH DARAH PADA GELANG BAHU

A. AXILLARISTEPI DISTAL DARI M.TERES MAYORTERBAGI 3 DAERAH OLEH M. TERES MINORCABANG:1. A. THORACICA SUPREMA2.A. THORACO ACROMIALIS3.A. THORACICA LATERALIS4.A.SUBSCAPULARIS5.A. CIRCUMFLEXA ANT OR HUMERI6.A. CIRCUMFLEXA POST OR HUMERI

V. AXILLARIS

MEDIAL DARI A. AXILLARISMENAMPUNG VENA BRACHIALISVENA SUF AL1.V. CEPHALICABERJALAN LAT AL EXTREMITAS SUP ORBERASAL DARI ARCUS DORSALIS MANUSMASUK KE DALAM TRIGONUM DELTOIDEOPECTORALE( TRIGONUM MOHRENHEIN)2.V. BASILICABERJALAN MEDIAL EXTREMITAS SUP ORPADA LENGAN ATAS MENEMBUS FASCIA SUF AL---V. BRACHIALISV. MEDIANA CUBITITERDAPAT DIDALAM FOSSA CUBITIMENGHUBUNGKAN V. BASILICA DG V. CEPHALICA

PEMBULUH LIMFE

NL.AXILLARIS LAT IS/ BRACHIALIS DARI LENGANNL. AXILLARIS ANT OR/ PECTORALIS DARI DADANL. AXILLARIS PROFUNDA ( CENTRAL)NL. INFRA CLAVICULARIS (APICAL)

INNERVASI

PLEXUS BRACHIALISASAL DARI: Rr. VENTRALIS Nn. SPINALIS C5-T1RADIX DAN TRUNKUS PADA LEHER BERJALAN DENGAN A. SUBCLAVIADIVISI ANT OR DAN POST OR DORSAL CLAVICULAFASCICULUS: DALAM SPATIUM AXILLARIS DENGAN A. AXILLARIS BERAKHIR CAUDAL M. PECTORALIS MINOR

REGIO- REGIO PADA CINGULUM MEMBRI POSTERIOR

1.REGIO INFRA CLAVICULARISBATAS CRANIAL: CLAVICULALAT : SISI ANT OR / MEDIUS M. DELTOIDEUSMED : STERNUMCAUDAL : RETRO MAMAETRIGONUM DELTOIDEAPECTORALE (TR. MOHRENHEIM)CRANIAL: CLAVICULAMED : M. PECTORALIS MAYORLAT : M. DELTOIDEUSTERABA PROC. CORACOIDEUSMUARA DARI V. CEPHALICADISINI PLX. BRACHIALIS BERCABANG PANJANG DAN PENDEK (N. AXILLARIS)

FASCIA &Mm.

FASCIA PECTORALIS SUF ALM. PECTORALIS MAYORFASCIA CLAVIPECTORALIS/ FASCIA PECTORALIS PROF/ FASCIA CORACOIDEOPECTORALISM. PECTORALIS MINOR/ M. SUBCLAVIUSFASCIA PECTORALIS PROF PD LIPATAN KETIAK BERSATU DG FASCIA AXILLARIS

2.REGIO DELTOIDEA

LETAK DIATAS ARTIC. HUMERILATERAL DARI SCAPULA( ACROMION)LATERAL DARI CLAVICULALIG. CORACOACROMIALELIG. ACROMIOCLAVICULAREA.CIRCUMFLEXA HUMERI POST OR &N. AXILLARIS--- LACUNA AXILLARIS LAT ISA. CIRCUMFLEXA HUMERI ANT OR DIDEPAN COLLUM CHIRURGICUM KE LATERALN. AXILLARIS BERCABANG UNTUK MENGINNERVASI M. DELTOIDEUS, M. TERES MINOR, DAN N. CUTANEUS BRACHIALIS LATERALIS

3.REGIO SUBSCAPULARIS

FASCIES POST OR: M. SUPRA SPINATUS, M. INFRASPINATUS, SPINA SCAPULAEFASCIES ANT OR TERTUTUP M. SUBSCAPULARISTERDAPAT A. TRANVERSA SCAPULA, A. TRANVERSA COLI A. CIRCUMFLEXA SCAPULA LEWAT CELAH KETIAK MEDIAL

4.REGIO AXILLARIS

BERBENTUK LIMASTERDAPAT FOSSA AXILLARISDINDING ANT OR: FASCIA PECTORALIS SUF ALM. PECTORALIS MAYOR & MINORDINDING LAT : M. CORACOBRACHIALISM. BICEPS BRACHII CAPUT BREVISDINDING DORSAL: M. SCAPULARISM. TERES MAYORM.LATISSIMUS DORSIDINDING MEDIAL: M. SERRATUS ANT ORM. INTERCOSTALIS COSTAE I-IVPUNCAK AXILLA: ANTARA COSTAE I, CLAVICULA DAN TEPI CRANIAL M. SUBSCAPULARISDASAR: FASCIA AXILLARIS

CELAH-CELAH KETIAK

DINDING DORSALIS FOSSA AXILLARIS TERDAPAT1. LACUNA AXILLARIS LATERALISBENTUK SEGI EMPATLAT: CAPUT HUMERIMED: CAPUT LONGUS M. TRICEPS BRACHIICRANIAL: M. TERES MINOR, M. SUBSCAPULARISCAUDAL: M. TERES MAYORDILEWATI N. AXILLARIS , A. CIRCUMFLEXA HUMERI POST OR2.LACUNA AXILLARIS MEDIALISBENTUK SEGITIGALAT: CAPUT LONGUM M. TRICEPS BRACHIICRANIAL: M. TERES MINOR, M. SUBSCAPULARISCAUDAL: M. TERES MAYORDILEWATI A.V. CIRCUMFLEXA SCAPULA

REGIO BRACHII

PROXIMAL: ARTIC. HUMERIDISTAL: GARIS DIANTARA KEDUA EPICONDILUS HUMERIFASCIA BRACHIIPROX: MELEKAT PADA TUBEROSITAS DELTOIDEADISTAL: MELEKAT PADA EPICONDILUS HUMERI DAN OLECRANONMELEKAT PADA SISI HUMERUS, MEMBENTUK SEKAT DENGAN OTOT- OTOT FLEXOR DAN EKSTENSOR: SEPTUM INTERMUSCULARE MEDIAL DAN LATERAL

REGIO BRACHII ANT OR

-OTOT-OTOT FLEXOR : M. BICEPS BRACIIM. CORACOBRACHIALISM. BRACHIALISINNERVASI: N. MUSCULOCUTANEUS, MENEMBUS M. CORACOBRACHIALIS-M. BICEPS BRACHIALIS, UNTUK SUPINASI, FLEKSI L.B KETIKA SUPINASI-M.CORACOBRACHIALIS : MEMBANTU FLEKSI DAN ADUKSI L.B-M. BRACHIALIS : FLEKSI L.B DALAM SEMUA SIKAP

REGIO BRACHII POST OR

-OTOT-OTOT EKSTENSOR: M. TRICEPS BRACHII: CAPUT LONGUM, MEDIAL, LATERALINNERVASI: N. RADIALIS-SULCUS N. RADIALIS, BERJALAN N. RADIALIS DAN A. PROFUNDA BRACHII-SULCUS BICIPITALIS MEDIALISSULCUS BICIPITALIS LATERALIS

VASCULARISASI

A.BRACHIALISMENGUKUR TENSIBERJALAN DARI CAUDAL M. TERES MAYOR KE FOSSA CUBITICABANG: 1. A. PROFUNDA BRACHII 2. A. COLLATERALIS ULNARIS SUP OR 3.A. COLLATERALIS ULNARIS INF OR 4.A. NUTRICIA HUMERI 5.A. RADIALIS 6.A. ULNARIS 5&6 TERBENTUK SETINGGI APONEUROSIS M. BICEPS BRACHIIVENA SUPERFICIALNYA ADALAH V. BASILICA DAN V. CEPHALICAV. BASILICA BERJALAN DALAM SULCUS BICIPITALIS MEDIALIS BERMUARA KE V. BRACHIALISV. CEPHALICA BERJALAN DALAM SULCUS BICIPITALIS LATERALIS MENEMBUS FASCIA PECTORALIS SUF AL MASUK KE TRIGONUM MOHRENHEIN

INNERVASI

1.N. RADIALISMENGINERVASI OTOT-OTOT EKSTENSORLETAK ANTARA CAPUT LATERAL& MEDIAL M. TRICEPS BRACHIIBERJALAN BERSAMA A. PROFUNDA BRACHII DALAM SULCUS N. RADIALISBERJALAN DIANTARA M. BRACHIALIS DAN M. BRACHIORADIALISSETINGGI EPICONDYLUS HUMERI LATERAL BERCABANG : R. SUF AL &PROF N. RADIALIS

2.N. MUSCULOCUTANEUSMENGINERVASI OTOT- OTOT FLEKSOR L.AMULAI CAUDAL M. PECTORALIS MINORMENEMBUS M. CORACOBRACHIALISANTARA M. BICEPS BRACHII & M. BRACHIALIS----N. CUTANEUS ANTEBRACHII LAT IS

3.N. ULNARIS4.N. MEDIANUS3&4 TIDAK BERCABANGBERJALAN PADA SISI MEDIAL REGIO BRACHIIN. MEDIANUS LATERAL A. BRACHIALISN. ULNARIS KE DORSAL MENEMBUS SEPTUM INTERMUSCULAREMEDIAL MASUK SULCUS N. ULNARISBERJALAN BERSAMA A. COLLATERALIS ULNARIS SUP OR

REGIO CUBITI

BATAS-BATASSUP OR: GARIS EPICONDYLUS MED& LATMEDIAL: M. PRONATOR TERESLATERAL: M. BRACHIORADIALISDASAR: M. BRACHIORADIALIS (LA), M. PRONATOR TERES (L.B)ATAP: FASCIA PROF BRACHII BERSATU DG APONEUROSIS M. BICEPS BRACHII, FASCIA SUPERFICIALIS & KULIT

VASCULARISASI

1. A. BRACHIALIS, PADA FOSSA CUBITI BERCABANG MENJADI:A. RADIALISA. RECURRENS ULNARISA. INTEROSSEUS COMMUNISA. ULNARIS2. V. MEDIANA ANTEBRACHII: V. MEDIANA BASILICAV. BASILICAV. MEDIANA CEPHALICAV. CEPHALICA3. V. BRACHIALIS

INNERVASI:

1. N. RADIALIS, BERCABANG MENJADI R. SUPERFICIALIS& PROFUNDUS2. N. MEDIANUS3. N. CUTANEUS ANTEBRACHII MEDIALIS4. N. CUTANEUS ANTEBRACHII LATERALIS

PADA FOSSA CUBITI ADA 3 CELAH:

1. ANTARA CAPUT HUMERI DAN CAPUT ULNAE M. PRONATOR TERES N. MEDIANUS MENINGGALKAN FOSSA CUBITI2. CELAH PADA POST OR CAPUT ULNAE M. PRONATOR TERES , A. ULNARIS KELUAR DARI FOSSA CUBITI3.CELAH DALAM M. SUPINATOR UNTUK KELUAR R. PROFUNDUS N. RADIALIS

KLINIS

1.FRAKTUR CLAVICULATERJADI BILA GAYA SEWAKTU JATUH MELEBIHI KEKUATAN CLAVICULABAGIAN TERLEMAH 2/3 MEDIAL ATAU 1/3 LATERALFRAKTUR COLLUM CHIRURGICUM HUMERIJATUH SEWAKTU LENGAN ATAS ABDUKSI PADA ARTIC. CUBITIBILA N. AXILLARIS RUSAK BERAT, M. DELTOIDEUS LUMPUH DAN ATROFI 2. WINGING OF THE SCAPULA/ SCAPULA ALATABILA M. SERRATUS ANT OR LUMPUH, CEDERA PADA N. THORACALIS LONGUSSCAPULA TAMPAK MENJOROK KELUAR TERLIHAT SEPERTI SAYAPBILA LENGAN MENEKAN KE DEPAN, LENGAN DIANGKAT, SCAPULA AKAN MENJAUHI DINDING THORAXABDUKSI LENGAN TIDAK BISA MELEWATI GARIS HORIZONTAL

4. CEDERA PADA TRUNCUS SUP OR PLEXUS BRACHIALISEXTREMITAS SUP OR DALAM KEADAAN EKSTENSI& ENDOROTASI (WAITERSS TIPS POSITION)TERJADI PADA :KECELAKAAN SEPEDA MOTOR/ JATUH SAAT BERKUDA, MENDARAT PADA BAHUBAYI BARU LAHIR, PADA PERSALINAN LEHER YANG MENGALAMI PEREGANGAN BERLEBIHAN 5. CEDERA N. ULNARISSERING MENGIKUTI KEJADIAN FRAKTUR EPICONDYLUS HUMERIGEJALA - ADUKSI PADA LENGAN TERGANGGU-MOTORIK DAN SENSORIK TERGANGGU-FLEXI PADA PERGELANGAN TANGAN, TANGAN TERTARIK KE ARAH RADIAL OLEH M. FLEXOR CARPI RADIALIS- SUSAH UNTUK MENGEPALKAN TANGAN- TIDAK BISA MEMFLEXI JARI IV&V: CLAW HAND

6. N. MEDIANUSA. CARPAL TUNNEL SYNDROM (CTS)PERADANGAN SARUNG SINOVIAL SEHINGGA MENEKAN N.MEDIANUSGEJALATIGA SETENGAH JARI LATERAL PARESTESIA, ANESTESIA, HIPERESTESIAPOLUX SUSAH MELAKUKAN GERAKAN HALUSPOLUX KEHILANGAN KOORDINASI & KEKUATAN YANG PROGRESIF

B. PRONATOR SYNDROMAKIBAT CEDERA PADA DAERAH SIKUGEJALATERJEPITNYA N. MEDIANUS ANTARA DUA CAPUT M. PRONATOR TERESKEHILANGAN DAYA FLEKSI ARTIC. INTERPHALANGES PROX & ARTIC INTERPHALANGES DISTAL DIGITI II&IIITERASA PEGAL DAN NYERI PADA PROX L.B ANT OR

7. N. RADIALIS A. CEDERA PROX PANGKAL M. TRICEPS BRACHII KELUMPUHAN PADA :M. BRACHIORADIALISM. SUPINATOROTOT EKSTENSOR PERGELANGAN TANGAN DAN TANGAN GEJALA : HIPERESTESIA PADA KULIT B. CEDERA PADA SULCUS N. RADIALISOTOT TIDAK LUMPUH TOTALLUMPUH PADA KOMPARTEMEN POST OR LENGAN BAWAHKHAS: DROP HAND, TANGAN TAMPAK TERKULAI, PERGELANGAN TANGAN DAN JARI- JARI TIDAK BISA EKSTENSI

8. N. MUSCULOCUTANEUSKARENA CEDERA PADA AXILLA, OTOT- OTOT FLEXOR L. A LUMPUHGEJALATIDAK BISA FLEXI PADA REGIO CUBITILEMAHNYA SUPINASI LENGAN BAWAHANESTESI PADA LENGAN BAWAH LATERAL

******************