UPAYA MENURUNKAN ANGKA KEBUTAAN DI INDONESIA

Dr. Irma A. Pasaribu, Sp. MMedical Faculty Hang Tuah University

Dr. Ramelan Navy HospitalSURABAYA

KEBUTAAN

• BENCANA NASIONAL (1982) – MENKES RI - 1982 – 1,2%- 1996 – 1,5%

• K. KONYAMA (WHO)• Angka kebutaan > 1%- Masalah kesehatan masyarakat- Masalah sosial

Vision 2020 “Right to Sight”

• Pemerintah & Organisasi Profesi• Angka kebutaan 0,5%• Team work

Penyebab kebutaan utama

• Katarak 0,78%• Glaukoma 0,20%• Refraksi 0,14%• Retina 0,13%• Kornea 0,10%• Lain – lain 0,15%

AVOIDABLE BLINDNESS

• Preventable blindness30%• Curable blindness 60%

Curable Blindness

• Katarak• Kekeruhan kornea

Preventable blindness

• Primer:-pencegahan terjadinya penyakit (trakoma, trauma)• Sekunder:-pencegahan komplikasi yang mengancam

kebutaan (infeksi, refraksi, strabismus)• Tersier:-memperkecil cacat penglihatan (Low vision,

katarak, sikatrik kornea)

KELOMPOK RESIKO TINGGI

• Anak – anak (kelainan kongenital, seroftalmia, refraksi, strabismus, infeksi)

• Remaja / dewasa muda (refraksi, infeksi, trauma)

• Dewasa (trauma, retinopati DM, katarak, SMD)

STRATEGI PENCEGAHAN KEBUTAAN

Kel. Umur Pencegahan primer Pencegahan sekunder

Pencegahan tersier

Prenatal Konseling genImunisasiNutrisiPerawatan

Neonatus PerawatanASI

Diagnosis dini / terapi

Anak – anak ImunisasiNutrisiVit A Drop

Skr. StrabTerapi dini

Low vision aid Rehabilitasi

Usia sekolah Pendidikan RefraksiSkriningtx. Dini

Low vision aid Rehabilitasi

STRATEGI PENCEGAHAN KEBUTAAN

Kelompok Pekerja Pencegahan Primer

Dalam gedung :-Industri-Pabrik-Rumah sakit

Optimalisasi fungsi penglihatan-Tajam penglihatan-Persepsi warnaPenerangan sesuai dengan pekerjaan- Mencegah kelelahan mataKesehatan & Keselamatan kerja- Alat proteksi mataPendidikan kesehatan kerja

Di luar gedung :-petani-nelayan-konstruksi bangunan

Proteksi ulta-violet ; traumaProteksi ultra-violetTrauma

STRATEGI VISION 2020• Pelayanan kesehatan mata dan pencegahan kebutaan• Peningkatan PEC (Puskesmas), SEC (RS Kabupaten), dan TEC

(RS Pendidikan)• Peningkatan pelayan BKMM menjadi RS Indera• Pendidikan dan pelatian SDM• Penelitian dan pengembangan hasil penelitian• Kerjasama WHO dan NGO• Kerjasama pemerintah dengan organisasi profesi dan

fakultas kedokteran• Sistem informasi yang baik• Zona bebas katarak• Managemen kelainan refraksi

TARGET PEMERINTAHTARGET 2010 2020

Angka kesakitan 15% 10%

Angka kebutaan 1% 0,5%

Pemakaian kacamata 50% 100%

CSR (Cataract Surgical Rate)

1000 2000

PENANGGULANGAN KATARAK

• Menunda katarak umur muda- Gizi seimbang- Proteksi sinar UV- Perilaku sehat mata (manajemen vision)• Pencegahan kebutaan katarak- operasi

PERAN DOKTER PUSKESMAS

• Pelaksana UKM / PK• Pelaksana PHC• Pelaksanan PKKP