obat-obatan tokolitik

7/24/2019 Obat-obatan Tokolitik

1/10

Obat-obatan Tokolitik


2/10

No Obat Mekanisme Aksi Dosis Efek

Samping

Komplikasi Perhatian

Khusus1 Magnesium

Sulfat

Menghambat

kontraksi otot

polos dengan

menghambat

ambilan kalsium

sampai !

gr melalui

bolus

intra"ena

selama 1#

sampai $%

menit&

dilan'utkan

( sampai !

gr per 'am

)lushing&

mual& sakit

kepala&

mengantuk&

dan

pandangan

kabur

Edema

pulmonal

bisa ter'adi

terutama

pada

*anita

dengan

kehamilan

multiple&

+ang

mendapatkan terapi

multiagen

tokolitik&

atau

kelebihan

,airanToksisitas

Magnesium

depresi

pernafasan

& ,ardia,

arrest&

re.e/

magnesium

sulfate

harus

dihindari

pada *anita

dengan

miastenia

gra"is&

gangguan

'antung&

gin'al atau+ang sedang

mendapatka

n terapi 2

karena

men+ebabka

n hipotensi


3/10


Samping


Khusus

( 3-

simpatomime

tik terbutalin&

ritodrine0

Menstimulasi

reseptor 3

beberapa 3

selektif0&

menghasilkan

relaksasi otot

uterus

Subkutan4

%&(# mg

setiap (%

untuk

sampai !

dosis5

Pemberian

dipertahan

kan pada

67 81(%/9meni

t

Oral4 (

sampai #

mg setiap

-! 'am

Takikardia&

tremor&

penurunan

nafsu

makan& and

hipotensi

Edema

pulmonal

khususn+a

dengan

penggunaan

multiagen

tokolitik0&

,ardia,

arrh+thmias&

h+pergl+,emia&

h+pokalemia

& neonatal

,ardia,

arrh+thmias&

danh+pogl+,emi

a

6ati-hati

penggunaan

pada pasien-

pasien

dengan

,ardia,

arrh+thmias&

diabetes&

hipertiroidis

me atauhipertensi


4/10

$ Prostagland

in s+nthase

inhibitors

aspirin&

ibuprofen&

indometha,

in& sulinda,&

ketorala,0

Menghambat

prostaglandin

s+nthetase

atau ,+,lo-

o/+genase&

menghambat

pembentukan

prostaglandin5

indometha,

in dapat

diberikan

se,ara oral&

re,tal atau

"aginal5

7egimen

biasan+a

#%-1%% mg

loadingdose&

dilan'utkan

(# mg

setiap !-:

'am5

2an+akspesialis

obstetri,

ginekologi

membatasi

pemberian

selama :-;( untuk

Mual dan

rasa tidak

n+aman

pada

saluran

gastrointest

inal

Penggunaa

n

indometha,

in

berhubung

an dengan

komplikasi

fetal dan

neonatus

+ang berat&termasuk

penutupan

duktus

arteriousus

premature

terutamapada usia

kehamilan

8$(

minggu0&

hipertensi

pulmonal&oligohidram

Dikontraind

ikasikan

pada

pasien-

pasien

dengan

ulkus

pepti,&

hipersensiti

f padaobat-obat

NSA


5/10

al,ium

,hannel

blo,kers

nifedipine0

Mengurangi

in.u/ ion a

intraseluler

ke dalam selmiometrium&

men+ebabka

n relaksasi

miometrium

?oading

dose@ (%-

$% mg&

dilan'utkan 1%

sampai (%

mg setiap

-: 'am

per oral

.ushing&

sakit

kepala&

mengambang&

hipotensio

n& dan

peripheral

edema5

6ipotensi

berat

dapat

ter'adi 'ikadigunakan

dengan

MgSO5

Tidak

diketahuiefek

samping

pada fetus

Digunaka

n dengan

hati-hati

padapasien-

pasien

dengan

pen+akit

'antungatau

gin'al& dan

dihindari

pengguna

an

bersama-

sama

dengan

MgSO


Samping


Khusus

ns& T5 Arthur5 (%%;5 Manual of Obstetri,s Se"enth Edition5 ?ippin,ott illiams B


6/10


7/10

S,hleuCner& E& The Pre"ention& Diagnosis and Treatment of Premature ?abor5Dts,h Artebl


8/10

BETAMETHASONE VSDEXAMETHASONE


9/10

Dosis rekomendasi betamethasone adalah (/1(mg se,ara intramuskular dengan 'arakpemberian ( 'am

Dosis rekomendasi de/amethasone adalah /!mg se,ara intramuskular dengan 'arakpemberian 1( 'am

Tidak ada bukti absolut penggunaanbetamethasone lebih baik dari de/amethasone

?ee et al melakukan studi +ang menun'ukkanbetamethasone memiliki efek menurunkan risikokematian lebih besar dibanding de/amethasone


10/10

Kontraindikasi4 pasien +angmengalami infeksi sistemik seperti

T2

Pemberian kortikosteroid tidakdiulang karena berisiko ter'adin+apertumbuhan 'anin terhambat

Mira,le et al5& Fuideline for the use of antenatal

,orti,osteroids for fetal maturation5 G5 Perinat5 Med5 $!

obat-obatan tokolitik

Documents