nyeri kepala tegang otot

Upload: raden-roro-lia-chairina

Post on 05-Apr-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 Nyeri Kepala Tegang Otot

    1/3

    Nyeri Kepala Tegang Otot (NKTO)

    Definisi

    Nyeri kepala tipe tegang adalah rasa nyeri dalam seperti tertekan atau terikat

    erat, umumnya bilateral yang awalnya timbul secara episodik dan terkait dengan

    stress tetapi kemudian nyaris setiap hari muncul dalam bentuk kronis, tanpa ada

    kaitan psikologik yang jelas lagi.

    Patofisiologi

    Tidak ada patofisiologi yang dapat menjelaskan terjadinya nyeri kepala tipe

    tegang secara tuntas; sejauh ini di duga terkait dengan kejang berlebihan pada otot,

    ditemukan juga ada hubungan yang erat dengan factor psikofisiologik.

    Klasifikasi

    1. NKTO Episodik

    2. NKTO Kronis

    3. NKTO yang tak terklasifikasikan

    Gambaran klinik

    Nyeri dirasakan bilateral, seperti diikat, ditindih barang berat atau perasaan tidak enak

    di kepala

    Nyeri berlangsung 30 menit sampai 7 hari

    ringan waktu bangun tidur, makin lama makin berat dan membaik sewaktu mau tidur

    Pemeriksaan neurologis tidak menunjukkan kelainan.

  • 7/31/2019 Nyeri Kepala Tegang Otot

    2/3

    Diagnosa

    NKTO Episodik :- minimal ada 10 kali serangan

    - tidak ada rasa mual dan muntah

    - tidak ditemukan fonofobia dan fotofobia

    NKTO Kronis :Serangan paling sedikit 15 kali / bulan dan telah berlangsung > 6 bln diiringi

    salah satu gejala mual,fotofobia, fonofobia

    NKTO tak terklasifikasikan :Semua bentuk nyeri kepala yang mirip dengan gejala diatas, tetapi tidak

    memenuhi sarat untuk diagnosis salah satu NKTO dan juga tidak memenuhi

    criteria untuk nyeri kepala migren tanpa aura.

    Penatalaksanaan

    1. Pendekatan psikologik ( Psikoterapi )

    2. Fisiologik ( Relaksasi )

    3. Farmakologik : analgetik, sedative, dan minor trankuliser

    Terapi Farmakologis

    Analgesik

    - Asetosal 500-1000 mg / hari

    - paracetamol/metampiron 1000-1500mg/hari

    - asam mefenamat 1000-1500 mg/hari

    - atau kombinasinya

  • 7/31/2019 Nyeri Kepala Tegang Otot

    3/3

    NSAID : naproxen sodium, dosis 275-550mg

    2-3 kali/hari

    Antidepresan

    - Trisikilik antidepresan

    - SSRI : Fluoxetin, Sertralin, dll

    Muscle relaxan : Eperisone Hcl

    Minor tranguiliser : diasepam, lorazepam,klobazam, dll