ncp family nursing stroke

L. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAPada keluarga Tn. R khusunya Ny. O dengan masalah gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

NoDiagnosa

KeperawatanTujuan Evaluasi

IntervensiUmum Khusus Kriteria Standar

1. Gangguan mobilitas fisik pada keluarga Tn. R Khususnya Ny. O berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalam waktu 5x45 menit, gangguan gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

tidak terjadi dengan keluarga mampu merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

1. Setelah dilakukan kunjungan selama 1 x 45 menit, keluarga dapat mengenal masalah gangguan sistem persyarafan stroke hemorargi pada Ny. O dengan menyebutkan :

Pengertian gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

Penyebab gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

R. verbal

R. verbal

Stroke adalah syndrom klinis awal timbulnya mendadak, progresi berupa defisit neurologi, fokal dan global, yang berlangsung 24 jam atau langsung menimbulkan kematian dan semata-mata di sebabkan oleh gangguan perdaran darah otak non traumatik

1 dari 3 penyebab gangguan sistem persyarafan stroke hemorargi:

1. Trombosis ( Bekuan darah di dalam pembuluh darah otak atau leher).

2.Embolisme serebral (Bekuan darah atau material lain yang di bawa ke otak dari bagian otak atau dari bagian tubuh lain).

3. Isiansia (Penurunan aliran darh ke arah otak).4. Hemorargik cerebral (Pecahnya pembuluh darah

1.1.1. Jelaskan dengan kalimat sederhana arti gannguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

1.1.2. Motivasi keluarga untuk mengulang kembali apa yang telah dijelaskan

1.1.3. Beri reinforcement positif

1.1.4. Diskusikan dengan keluarga penyebab dengan gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

1.2.1. menggunakan flipchart bergambar


1.2.3. Beri reinforcement positif atas usaha klien

NoDiagnosa



Tanda-tanda gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

Mengidentifikasi anggota keluarga dengan masalah gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi.

R. verbal

Respon verbal

serebral dengan perlahan ke dalam jaringan otak atau ruang sekitar otak).

3 dari 5 tanda gangguan sistem persyarafan stroke non herargi:

1. Kehilangan motorik.2.Kehilangan komunikasi3. Gangguan persepsi4. Kerusakan fungsi kognitif,

perestesia5. Disfungsi kandung kemih

Ungkapan adanya masalah gannguan sistem persyarafan stroke hemorargi atau tanda-tanda gangguan sistem persyarafan stroke hemorargi yang dialami anggota keluarga.

1.3.1. Diskusikan bersama keluarga tanda mengalami gannguan sistem persyarafan stroke non hemorargi


1.3.3. Beri reinforcement positif atas usaha klien

1.4.1. Anjurkan keluarga mengidentifikasi tanda & gejala gannguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

pada anggota keluarga.1.4.2 Beri reinforcement positif atas

kemampuan keluarga mengidentifi-kasi kondisi anggota keluarga.

NoDiagnosa



2. Setelah dilakukan kunjungan selama 1 x 45 menit,keluarga mampu melakukan perawatan untuk mengatasi masalah Ny. O yang mengalami gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi dengan :

2.1. Mendemonstrasikan cara ROM yang baik dan benar pada Ny. S yang mengalami gangguan sistem persyarafan stroke non hemorargi

R. psioko-motor

Cara melakukan ROM yang baik pada Ny.O yang mengalami gangguan sistem persyarafan strokenon hemorargi:1. Menyuruh dengan suara yang

lemah lembut2. Membuat suasana relaksasi

yang menyenangkan3. Menyajikan gerakan yang

dapat diperagakan4. Memberi contoh gerakan

yang baik bagi Ny. O5. Saat perasaan Ny.S sedih

terlebih dulu membuat perasaan Ny.O lebih baik.

2.2.1. Mendemonstrasikan cara ROM yang benar

2.2.2. Berikan pujian atas usaha yang dilakukan oleh keluarga

2.2.3. Memotivasi keluarga untuk melakukan hal yang sama saat ROM pada Ny. O.

ncp family nursing stroke

Documents