7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

1/19

MORNINGREPORT

12 Januari2016Pembimbing :

dr. Dewi Asasari!"#.A

$EPANITERAAN $%INI$ MAD&A$EPANITERAAN $%INI$ MAD&A

R"R"D MARDI 'A%(&O $OTA )%ITARD MARDI 'A%(&O $OTA )%ITAR

*A$(%TA" $EDO$TERAN (NI+ER"ITA"*A$(%TA" $EDO$TERAN (NI+ER"ITA"

I"%AM MA%ANGI"%AM MA%ANG

20162016

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

2/19

IDENTITA"

Nama : By. M

Jenis kelamin : Perempuan

Tanggal lahir : 11 jan 2016(pukul 16.00)

Alama : !s. Ngaglek "renga

"uku : Ja#a Tgl Pemeriksaan: 11 Januari 2016

Ayah : Tn. $

%&u : Ny. M

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

3/19

ANAMNE"I"

Anamnesa: Bayi &aru lahir sp'nan BB 200g PB

*2+m ,$ +m ,! *+m A" *- Anus /sia $ehamilan 0-1 P000 P3M 1

jam "isa $eu&an kering lilian ali pusa 24 $eika lahir &ayi langsung menangis $ua BAB (/) BA$ (/) 3i#aya i&u 5e&ris

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

4/19

ANAMNE"I"

Riwa,a Pen,a-i Dau/u:

Riwa,a Pen,a-i $e/uarga:ken+ing manis : isangkal7iperensi : isangkalPenyaki janung : isangkal

Asma : isangkal7epaiis : isangkalTu&erkul'sis : isangkal%n5eksi 7%89A%!" : isangkal

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

5/19

ANAMNE"I"Riwa,a $eami/an: 7amil anak ke- AN: ruin 4 i &ian 7P,: 2 !esem&er 201* 7P7T: 1 Mare

201* $eluhan saa hamil:

Perarahan : isangkal Nyeri BA$ : isangkal

$epuihan: isangkal !emam : isangkal 3i#aya k'nsumsi '&a-'&aan:

mengk'nsumsi ;iamin ari &ian.

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

6/19

ANAMNE"I"

Riwa,a Persa/inan: !iagn'sis %&u: P000 $ 0-1

minggu. ,ahir sp'nan Bayi unggal presenasi kepala Apgar s+'re *- "isa keu&an kering BB,: 200 gram PB: *2 +m ,$: +m

,!: * +m

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

7/19

ANAMNE"I"

Riwa,a Pasa %air: Bayi ,ahir sp'nan menangis kua an

gerak aki5

Riwa,a Ma-anan:Asi (-) Bayi 3a#a a&ung

Riwa,a Imunisasi:%&u : TT (/)Anak: &elum iimunisasi

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

8/19

PEMERI$"AAN *I"I$

$eadaan (mum: +ukup$esadaran : +'mp's menis

+ia/ sign:

T! : - Nai: 1049meni33: 6049meni T.a4: *

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

9/19

$u/i: #arna kemerahan ikerik (-) sian'sis (-)

kuis marm'raa (-) perarahan kuli (-) $e#a/a: n'rm'+ephal B &elum menuup

ram&u (/) +ephalhema'm (-) +apusu++eaneum (-)

Maa: anemis -9- ikerik -9- pupil is'k'r re>eks+ahaya /9/ sekre -9-

3idung: simeris sekre (-) e;iasai sepum

(-) P7 (-) Te/inga: simeris liang elinga lapang pina (/9

/) heli4 (/9/) sekre (-9-)

Mu/u: &i&ir simeris &i&ir kering (-)sian'sis (-)

hipersali;asi (-)

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

10/19

%eer: rakea i engah massa (-) 'rik'lis (-)

Tra-s: simeris reraksi ining aa (-)i+us +'ris iak ampak

'r : "1"2 unggal reguler gall'p (-) murmur(-)

Pulm': ;esikuler (/9/) 3h (-9-) ?h (-9-)

Abdmen : isensi (-) B (/) n'rmal heparan lien iak era&a ali pusa segar

mee'rismus (-) E-sermias :A7 (/) paa seluruh eksremias 3T @ 2 eikplanar +rease 29 aneri'r

Genia/ia: la&ia min'r eruup la&ia may'r

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

11/19

Pemeri-saan Neur/gis: 3e>eks M'r': /

3e>eks Planar grasp: /

3e>eks palmar grasp: / 3e>eks isap: /

3e>eks r''ing: /

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

12/19

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

13/19

,'&s+en+' ur;e

Bayi Kurang Bulan

Bayi

CukupBulan

BayiLebih

Bulan

$:0-1BB,

200gr

"esuaimasa

kehamilan

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

14/19

PEMERI$"AAN PEN(NJANG

Dara %eng-a# : 7asil Belum aaG/ngan Dara : 7asil Belum aaGu/a Dara Aa- :

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

15/19

DA*TAR MA"A%A3

sia i&u

,ilian ali pusa 24

P3M: 1 jam 3i#aya i&u 5e&ris

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

16/19

DIAGNO"I"

Nenaus aerm

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

17/19

PENATA%A$"ANAAN

%njeksi ;iamin $ 1 mg (%M)

C genami+in !"

%nj Ampisilin 24160mg

%nj enamisin 24*mg

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

18/19

TERIMA $A"I3TERIMA $A"I3

7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A

19/19