1

SELAMAT DATANGPESERTA PERTEMUAN EVALUASI

HIV-AIDS PROVINSI NTB TAHUN 2012

2

Meningkatkan Sinergi Untuk Percepatan Pencapaian Target

Penanggulangan HIV/AIDS di Prov. NTB

Oleh:

I MADE SUADNYA, SKM., M.KesKABID Bina P2PL Dikes Prov. NTB

Disampaikan pada:

Pertemuan Evaluasi Program HIV/AIDS 2012Mataram Square, 2 Januari 2013

Visi Program HIV/AIDS

Masyarakat NTB sehat dan mandiri dalam pencegahan dan

penanggulangan HIV-AIDS & IMS.

Misi Program HIV/AIDS

1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat : melalui pemberdayaan, termasuk swasta dan

masyarakat madani dlm pengendalian HIV-AIDS & IMS

2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang

paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan dlm pengendalian HIV-AIDS & IMS

3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan SDK (sumber daya kesehatan) dalam pengendalian HIV-

AIDS & IMS4. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik

dalam program pengendalian HIV-AIDS & IMS.

Goals/Tujuan Program HIV/AIDS

No JANGKA PENDEK JANGKA PANJANG

1.TERKENDALINYA/MENURUNNYA PENYEBARAN INFEKSI BARU HIV ZERO NEW INFECTION

2.HILANGNYA STIGMA & DISKRIMINASI

TERHADAP ODHA ZERO STIGMA & DISCRIMINATION

3.MENEKAN KEMATIAN KARENA AIDS ZERO AIDS RELATED

DEATHS

4. MENINGKATNYA KUALITAS HIDUP ODHA

Apr 19, 2023 6

1.Prevalensi HIV usia 15-49 tahun <0,5%2.Pengetahuan Komprehensif tentang HIV-AIDS

(penduduk usia15-24 tahun) dari 65% menjadi 95%

3.Meningkatnya jumlah penduduk usia 15 tahun atau lebih yang menerima konseling dan tes HIV dari 300.000 menjadi 700.000

4.Meningkatnya persentase kab/kota yang melaksanakan pencegahan penularan HIV sesuai pedoman dari 50% menjadi 100%

Target dalam RPJMN/D 2009 - 2014

Apr 19, 2023 7

5. Meningkatnya penggunaan kondom pada kelompok risiko tinggi dari 25% (P) dan 20% (L) menjadi 65% (P) dan 50% (L)

6. Meningkatnya persentase ODHA yang mendapatkan ART dari 60% menjadi 90%.

7. Meningkatnya persentase Rumah Sakit Pemerintah yang menyelenggarakan pelayanan rujukan bagi ODHA menjadi 100%.

Target dalam RPJMN/D 2009 - 2014

• Kasus AIDS terlapor pertama : 1992• Kasus HIV terlapor pertama : 2001• Kumulatif kasus sd Oktober 2012 sbb:

o HIV (kum) 327 kasus

kasus baru 2012 67 kasus

2011 48 kasus o AIDS (kum) 345 kasus

kasus baru 2012 90 kasus

2011 83 kasus • Proporsi kumulatif menurut kelompok umur

o Tertinggi umur 20-29 tahun (37,5%), diikuti umur 30-39 tahun (35,3%), umur 40-49 tahun (9,1%), umur 18bln-9 tahun (4,5%), >50 tahun (2,4%) dan umur 10-19 tahun (1,35)

Situasi HIV/AIDS di Prov. NTB

8

Apr 19, 2023 9

1992 1996 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20120

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 1 1 0 0

9 9

15

21

26

45 45

83

90

1 0

9 8

22 23

49

25

30

45

67

48

HIV AIDS

sd. Oktober 2012 : - HIV : 327 kasus- AIDS : 345 kasus

Jumlah Penemuan Kasus Baru di NTB

Apr 19, 2023 10

Proporsi Berdasarkan Faktor Risiko

Heteroseksual; 58.3

Homoseksual; 7.0

IDUs; 25.0

Perinatal; 5.3

Darah donor; 0.4 Tidak tahu; 4.1

Heteroseksual; 54.2

Homoseksual; 2.4

IDUs; 27.6

Perinatal; 3.9

Tidak tahu; 11.9

Heteroseksual; 54.6

Homoseksual; 2.7

IDUs; 27.9

Perinatal; 4.6

Tidak tahu; 10.2

Heteroseksual; 56.2

Homoseksual;

4.2

IDUs; 28.9

Perinatal; 4.8

Tidak tahu; 5.8

Heteroseksual; 51.8

Homoseksual; 6.3

IDUs; 31.1

Perinatal; 5.2 Darah donor; 0.2 Tidak tahu; 5.4

2008 2009 2010

2012

2011

Apr 19, 2023 11

Seniman

Tng Prof. Medis

ABK/Nelayan

WBP

Pekerja Wisata

TNI/Polri

Sopir

Siswa/Mhsiswa

PNS/Honor

Petani/Buruh

CTKI/Ex. TKI

Karyawan

WPS

IRT/Pembantu

Tdk Bekerja

Wiraswasta

1

2

5

6

7

11

12

15

26

29

46

49

59

109

126

169

sd. Okt 2012 : 672 kasus

Jumlah Berdasarkan Pekerjaan

Apr 19, 2023 12

Pencapaian Program

Penanggulangan HIV/AIDS

Prov. NTB tahun 2012

Jumlah klien yang akses KTH & Positive Rate

Apr 19, 2023 13

2008 2009 2010 2011 20120

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

5518

6279

44134841 4849

34 (0,6%) 63 (1,0%) 78 (1,8%) 132 (2,7%) 125 (2,6%)

Test   HIV  

Odha yang tertangani

Apr 19, 2023 14

Indicator 2008 2009 2010 2011 2012 2013

persentase Odha yang mendapat penanganan/diru-juk ke PDP

target 100% 100% 100% 100% 100% 100%

capaian 97,3% 98,3% 98,6% 98,8% 97,8%  ....?

persentase Odha yang mendapat ARV

target  60% 65%  70% 75% 80% 85%

capaian 80,3% 80,8% 82,4% 75,4% 76,5%  ....?

persentase Odha yg masih/sedang mendapat ARV

target 60% 62% 64% 66% 68% 70%

capaian 71,9% 63,8% 58,2% 59,3% 57,3%  ....?

Odha yang tertangani

Apr 19, 2023 15

Indicator 2008 2009 2010 2011 2012 2013

persentase Odha yang di tapis TB

target 100% 100% 100% 100% 100% 100%

capaian 76,5% 82,4% 91,6% 94,3% 97,8%  ....?

16

Trend CFR (tingkat kematian) Odha Prov. NTB sd Okt. 2012

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20120

5

10

15

20

25

30

35

40

4538.1 39.4 38.6

35.1

28.9

18.514.9 15.1

30

21.7

18.9

12.3

7.5

4.12.3 3.1

Before Acces ART After Acces ART

%

Apr 19, 2023 17

Jumlah klien IMS yg test & ditemukan menderita IMS

2008 2009 2010 2011 20120

500

1000

1500

2000

2500

1510

1760

1087

2191

1717

869 (57,5%)971 (55,2%)

521 (47,9%)

858 (39,2%)949 (55,3%)

Test   Penderita  

Prevalensi Sifilis pada Klp. Risti

Apr 19, 2023 18

WPS

Waria

Pasangan Risti

Pelanggan PS

LSL

IDUs

0 5 10 15 20 25 30 35

2.1

2.4

4.2

5.3

1.4

3.1

3.5

2.7

4.7

6.2

1.7

4.6

5.3

3.4

5.3

6.5

2.3

2.6

4.7

4.6

6.4

7.4

2.7

3.5

6.4

5.3

7

8.4

2.6

4.6

2008 2009 2010 2011 2012

Kasus IMS yg diobati

Indicator 2008 2009 2010 2011 2012

Penderita 869 971 521 858 949

Kasus 1638 1842 942 925 1197

diobati 1638 (100%) 1842 (100%) 942 (100%) 925 (100%) 1197 (100%)

Apr 19, 2023 19

Tantangan dan Masalah

Apr 19, 2023 20

Perbandingan penemuan kasus HIVdg Estimasi Kasus

Apr 19, 2023 21

Mataram Kt. Bima Lotim Lobar Loteng Bima KSB KLU Sumbawa Dompu0

50

100

150

200

250

300

350

400

263

16

106 9885

2436

18 179

374

257

223205

169 158150 144

124106

Estimasi Odha yg ditemukan

Estimasi NTB : 1910 kasus

Capaian : 672 kasus (35,2%)

Pulau Lombok

Pulau Sumbawa

Sdh ada UPK & dukungan

Sudah ada UPK tapi blm aktif/dukungan yg minim

Belum ada UPK/Dukungan

Sebaran UPK & Dukungan terkait Layanan HIV/AIDS

Proporsi Sumber pembiayaan keg. HIV/AIDS di Dikes NTB

Apr 19, 2023 23

2008 2009 2010 2011 20120

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2.1 2.7 3.9 3.1 2.87.9 8.6 10.2

7.216.2

90 88.7 85.9 89.781

APBN APBD NTB GF AIDS

Kinerja Pelaporan DIU/Dikes Kab/Kota 2012

Apr 19, 2023 24

Report sent Sent on time Accuracy Valid & Complete0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100100

42

76

96100

30

64

97100

81

70

84

100

83

73

97

Kota Mtr Lobar Loteng Lotim

Apr 19, 2023 25

Lotim Loteng Kota Mtr Lobar0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

88.383.8

78.5 72.8

Ranking Kinerja Pelaporan DIU/Dikes Kab/Kota 2012

Upaya yang dilakukan:

1. Mendorong Dikes Kab/Kota untuk melakukan supervisi berkala ke UPK utk membantu UPK jika ada kendala yang terjadi terkait pelayanan.

2. Mendorong UPK untuk memaksimalkan kegiatan Mobile Clinic dan Pemberian kondom kepada klien.

3. Semua Klinik KTH diharapkan dapat merujuk 100% klien yang ditemukan HIV ke LSM dan PDP

4. Semua Klinik PDP diharapkan :• dapat sesegera mungkin memberikan ARV bagi

pasien yang sudah memenuhi syarat.• Melakukan penapisan TB 100% bagi klien yang baru

masuk PDP (LBPHIV 1.2)

Apr 19, 2023 26

Upaya yang dilakukan:

1. Mulai Januari 2013 diharapkan 5 Puskesmas yang sudah di latih (OJT) IMS dapat aktif memberikan layanan dan melapor

2. Perbaikan sistem pelaporan baik dari UPK maupun dari Dikes Kab/Kota• Waktu penyampaian laporan dari UPK ke Dikes

Kab/Kota adalah setiap tgl 25-26• Waktu penyampaian laporan dari Dikes Kab/Kota ke

Dikes Provinsi adalah setiap tgl 31• Laporan dari UPK agar terlebih dahulu dilakukan

verifikasi, jika ditemukan kesalahan dan kekurangan agar dapat segera dilakukan revisi sebelum disampaikan ke Dikes Provinsi.

Apr 19, 2023 27

Rencana Phase II1. Periode Pelaksanaan : 1 Januari 2013 – 31 Juni 2015

2. Terkait dengan dukungan pendanaan phase II terdapat kondisi yang baru :

• Dalam kegiatan pelayanan, pembiyaan tidak lagi dilakukan per klinik (UPK) yang ditunjuk, tetapi berdasarkan jumlah klien yang didapatkan (yang dilaporkan).

• Untuk persiapan berakhirnya dukungan GF AIDS pada Juni 2015, akan ada pengurangan besaran insentif secara bertahap bagi Tim SR, DIU dan Petugas Klinik.

3. Klinik diharapkan sudah terintegrasi dengan RS/Puskesmas secara penuh sebelum Juni 2015.

Apr 19, 2023 28

Target Phase IINo. IND INDIKATOR KODE

Jan-Jun '13 Jul-Des '13 Jan-Jun '14 Jul-Des '14 Jan-Jun '15

Ket S6 S7 S8 S9 S10

1.1.2 Jumlah dan persentase penasun (PWID) yang sedang mendapat pengobatan rumatan metadon

PTRM 0 0 0 0 0 

1.2.6 Jumlah kondom yang didistribusi melalui fasilitas kesehatan Kondom 9,572 11,166 12,73 14,396 16,493 Baru

1.3.1 Jumlah dan persentase orang yang mendapat layanan di klinik IMS. IMS 896 1,005 1,114 1,223 1,332

 

1.4.1 Jumlah dan persentase orang pada kelompok kunci yang mendapat tes HIV dan mengetahui hasilnya

KT 2,157 2,535 2,929 3,336 3,9 

1.5.1 Jumlah dan persentase ODHA yang sedang mendapat pengobatan ARV ART 142 174 199 221 250

 

1.6.1 Jumlah dan persentase ibu hamil HIV positif yang mendapat pengobatan ARV . PPIA 8 8 9 12 13

 

1.7.3 Jumlah dan persentase ODHA yang dirujuk ke LSM untuk mendapat dukungan psikososial LSM 104 122 141 160 187

Baru

1.8.1 Jumlah dan persentase orang dewasa dan anak-anak yang dalam perawatan HIV yang dinilai status TB-nya.

TBHIV 314 376 433 488 562 

    TBHIV di

KT 173 203 234 267 312 

    TBHIV di

PDP 142 174 199 221 250 

2.1.1 Jumlah dan persentase laboratorium yang berpartisipasi dalam Pemantapan Mutu Eksternal (PME) Imunologi.

Lab 3 3 3 3 6 

2.2.1 Jumlah dan persentase rumahsakit yang tidak mengalami stock out ARV TSO 5 5 5 5 5

 

2.3.1 Jumlah unit layanan HIV dan IMS yang di superrvisi oleh petugas kesehatan tingkat kabupaten/ kota.

Spv 19 19 19 19 19 

Apr 19, 2023 29

TERIMAKASIH