modul 6 : pembinaan kesehatan calon jemaah haji...memberikan bimbingan pada proses diskusi. 2....

Modul Pelatihan MODUL MI-6 PPEENNGGEENNDDAALLIIAANN VVEEKKTTOORR

DDII DDAAEERRAAHH TTAANNGGGGAAPP DDAARRUURRAATT

I. DESKRIPSI SINGKAT

ejadian kedaruratan seperti kejadian bencana berdampak luas terhadap kehidupan masyarakat,

timbulnya kurban manusia seperti kematian, kesakitan, kerusakan sarana dan prasarana lingkungan,

sarana kesehatan, termasuk sarana sanitasi dasar. Upaya penanggulangan, perbaikan dan pemenuhan

kebutuhan minimal harus segera dilakukan.

Pengkajian capat kesehatan lingkungan di daerah

tanggap darurat dilaksanakan segera setelah terjadinya peristiwa kedaruratan sebagai dasar penanggulangan di

bidang kesehatan lingkungan. Pengkajian dilakukan

mengacu pada pedoman yang ada sesuai KepmenKes no , dan petunjuk teknis yang ada, dan dikembangkan

sesuai dengan kondisi setempat.

K

Modul MI 6 : Pengendalian Vektor di Daerah Tanggap Darurat

Pelatihan Sanitasi Taggap Darurat

2

Perlu segera dilakukan indentifikasi permasalahan kesehatan lingkungan, pemetaan factor risiko

kesehatan lingkungan, rumusan dan pemecahan, koordinasi dengan pihak-pihak terkait, dan rencana

penanganan.

Kemampuan melakukan hal-hal diatas harus dipunyai

oleh tenaga sanitasi yang mempunyai tanggung jawab penanggulangan di wilayah kerjanya.

II. TUJUAN PEMBELAJARAN

A. Tujuan Pembelajaran Umum

Setelah proses pembelajaran materi ini, pembelajar mampu mengelola upaya pengendalian vektor di

daerah tanggap darurat yang terjadi di wilayah

kerjanya

B. Tujuan Pembelajaran Khusus

Setelah proses pembelajaran materi ini pembelajar

dapat:

1. Menjelaskan Ruang Lingkup dan Tujuan

Pengendalian vektor

2. Melakukan upaya pengendalian vektor sesuai dengan situasi dan kondisi di daerah tanggap

darurat



3

III. POKOK BAHASAN

A. Ruang lingkup dan tujuan pengendalian vektor

B. Upaya pengendalian vektor di daerah tanggap

darurat

IV. PROSES PEMBELAJARAN

Agar proses pembelajaran dapat berhasil secara efektif,

maka perlu disusun langkah-langkah sebagai berikut:

Langkah 1: Peyiapan Proses pembelajaran

1. Kegiatan Fasilitator

Kegiatan bina suasana dikelas

a. Memperkenalkan diri

b. Menggali pendapat pembelajar (curah pendapat) tentang apa yang dimaksud dengan pengelolaan

sarana air bersih di daerah tanggap darurat

c. Menyampaikan ruang lingkup bahasan dan tujuan pembelajaran tentang pengelolaan sarana

air bersih di daerah tanggap darurat

2. Kegiatan Peserta

a. Mempersiapkan diri dan alat tulis yang diperlukan



4

b. Mengemukakan pendapat atas pertanyaan fasilitator

c. Mendengar dan mencatat hal-hal yang dianggap penting

Langkah 2: Review pokok bahasan


a. Menyampaikan Pokok Bahasan dan sub pokok bahasan 1 dan 2 secara garis besar dalam waktu

yang singkat

b. Memberikan kesempatan kepada pembelajar

untuk menanyakan hal-hal yang kurang jelas

c. Memberikan jawaban jika ada pertanyaan yang diajukan peserta

2. Kegiatan Peserta

a. Mendengar, mencatat dan menyimpulkan hal-hal

yang dianggap penting

b. Mengajukan pertanyaan sesuai dengan kesempatan yang diberikan

c. Memberikan jawaban atas pertanyaan yang diajukan fasilitator

Langkah 3: Pendalaman pokok bahasan di kaitkan dengan situasi tanggap darurat


a. Meminta kelas dibagi menjadi 3 kelompok untuk

mendiskusikan pokok bahasan sbagai berikut:

Kelompok 1: Pengendalian nyamuk yang

ada di daerah tanggap daurat

(pengungsian)



5

Kelompok 2: Pengendalian tikus di daerah

tanggap darurat

Kelompok 3: Pengendalian lalat di daerah

tanggap darurat

b. Menugaskan kelompok untuk memilih ketua, sekretaris dan penyaji.

c. Meminta masing-masing kelompok untuk

menuliskan hasil dikusi untuk disajikan.

d. Memberikan bimbingan pada proses diskusi.

2. Kegiatan Peserta

a. Membentuk kelompok diskusi dan memilih ketua,

sekretaris dan penyaji.

b. Mendengar, mencatat dan bertanya pada hal-hal

yang kurang jelas pada fasilitator.

c. Melakukan proses diskusi sesuai dengan pokok bahasan/ sub pokok bahasan yang ditugaskan

dan menuliskan hasil dikusi untuk disajikan.

Langkah 4: Penyajian dan pembahasan hasil

pendalaman pokok bahasan dikaitkan dengan situasi dan kondisi di daerah tanggap darurat


a. Meminta masing-masing kelompok mempresen-

tasikan hasil duskusi

b. Memimpin proses tanggapan (tanya jawab)

c. Memberikan masukan khususnya dikaitkan dalam

situasi dan kondisi di daerah tanggap darurat

d. Merangkum hasil diskusi

2. Kegiatan Peserta

a. Mengikuti proses penyajian kelas



6

b. Berperan aktif dalam proses tanya jawab yang dipimpin oleh fasilitator

c. Bersama fasilitator merangkum hasil presentasi masing-masing pokok bahasan yang dikaitka

dalam situasi dan kondisi di daerah tanggap

darurat yang telah dibuat oleh tiap kelompok.

Langkah 5: Simulasi pada situasi taggap darurat (buatan)


a. Meminta kelas dibagi menjadi 3 kelompok untuk

mensimulasikan pokok bahasan : (1) Identifikasi

jenis vektor yang sesuai dengan situasi dan kondisi di daerah tanggap darurat, (2) Upaya

pengendalian yang sesuai dengan situasi dan kondisi di daerah yanggap darurat

Catatan : setiap kelompok mensimulasikan dalam situasi dan kondisi di daerah tanggap darurat yang berbeda

b. Meminta masing-masing kelompok yang sedang tidak bersimulasi menjadi observer

c. Memberikan bimbingan pada proses simulasi.

2. Kegiatan Peserta

a. Membentuk kelompok simulasi

b. Melakukan simulasi secara bergantian sesuai dengan situasi dan kondisi di daerah tanggap

darurat yang berbeda

c. Kelompok yang sedang tidak bersimulasi menjadi

observer untuk mengobservasi kelompok yang

sedang melakukan simulasi dan mencatat hal-hal yang sudah baik dan yang masih memerlukan

perbaikan



7

d. Mengemukakan hasil observasi untuk perbaikan dan pengkayaan

Langkah 6: Rangkuman dan evaluasi hasil

belajar


a. Mengadakan evaluasi dengan melemparkan 5

pertanyaan sesuai topik pokok bahasan

b. Memperjelas jawaban peserta terhadap

masing – masing pertanyaan

c. Bersama peserta merangkum hasil proses

hasil pembelajaran pengendalian vektor di

daerah tanggap darurat

2. Kegiatan Peserta

a. Menjawab pertanyaan yang diajukan fasilitator.

d. Bersama fasilitator merangkum hasil proses

pembelajaran pengendalian vektor di daerah tanggap darurat



8

V. URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN I

RUANG LINGKUP DAN TUJUAN PENGENDALIAN VEKTOR

A. Ruang Lingkup Pengendalian Vektor

Pengendalian vektor penyakit menjadi prioritas

dalam upaya pengendalian penyakit karena potensi untuk menularkan penyakit sangat besar seperti

lalat, nyamuk, tikus, dan serangga lainnya. Kegiatan pengendalian vektor dapat berupa

penyemprotan, biological control, pemusnahan sarang nyamuk, dan perbaikan lingkungan.

Banyaknya tenda-tenda darurat tempat penanmpungan sementara para pengungsi yang

diperkirakan belum dilengkapai dengan berbagai fasilitas sanitasi dasar yang sangat diperlukan,

akibatnya banyak kotoran dan sampah yang tidak

tertangani dengan baik dan akan menciptakan breeding site terutama untuk lalat dan serangga

pangganggu lain. Hal ini akan menambah faktor resiko terjadinya penularan berbagai penyakit.



9

Keberadaan lalat dan serangga-serangga pengganggu lain merupakan vektor mekanik dari

berbagai penyakit tertentu dan dari sisi lain keberadaan serangga tersebut menyebabkan

gangguan bagi sebagaian orang. Pengendalian

dilakukan secepatnya setelah kegiatan survei vektor dilakukan dengan berbagai cara termasuk

menggunakan insektisida.

B. Tujuan pengendalian vektor 1) menurunkan populasi vektor serendah mungkin

secara cepat sehingga keberadaannya tidak lagi

berisiko untuk terjadinya penularan penyakit tular vektor di suatu wilayah atau

2) menghindari kontak dengan vektor sehingga penularan penyakit tular vektor dapat dicegah.

3) Meminimalkan gangguan yang disebabkan oleh

binatang atau serangga pengganggu

Kegiatan pengendalian vektor dan binatang pengganggu

a) Survei cepat

b) Metode pengendalian

Pengendalian vektor dilakukan dari cara yang paling sederhana seperti perlindungan personal dan

perbaikan rumah sampai pada langkah-langkah yang lebih kompleks yang membutuhkan partisipasi

dari para ahli pengendalian vektor.

Metode pengendalian dapat diklasifikasikan sebagai

berikut: a) pengendalian lingkungan: breeding mengubah

situs dengan mengeringkan atau mengisi situs,

pembuangan sampah secara teratur, menjaga tempat penampungan bersih, dan kebersihan.



10

b) Pengendalian secara mekanis Menggunakan bednets

Perangkap Penutup makanan

c) Pengendalian biologis Menggunakan organisme hidup untuk

pengendalian larva, seperti ikan yang makan larva (misalnya, nila, ikan mas,

guppies) Bakteri (Bacillus thuringiensis israelensis)

yang menghasilkan racun terhadap larva

Pakis mengambang bebas yang mencegah pembiakan, dan lain-lain

d) Pengendalian kimiawi

Penggunaan repellents Banyak masyarakat terbiasa menggunakan berbagai bahan sebagai repellents. Penggunaan repellents ini efektif dan tidak berbahaya, mereka dianjurkan untuk

menggunakannya dalam situasi darurat,

dan hal ini sebenarnya sudah umum pada sebagian masyarakat untuk memakai

repellents yang terbukti manfaatnyanya. Insektisida untuk penyemprotan (IRS, spray,

fogging) untuk vektor dewasa Larvicides untuk pengendalian larva

Data resistensi terhadap insektisida akan

berguna dalam membantu memastikan insektisida yang akan dipilih.



11

C. Pengendalian Vektor Nyamuk 1. Pengendalian vektor malaria

2. Pengendalian vektor DBD 3. Pengendalian nyamuk Culex spp sebagai

serangga pengganggu

D. Pengendalian tikus

Beberapa metode pengendalian tikus sebagai yaitu: 1. Secara mekanik dan sanitasi

2. Memasang traps 3. Memberi Umpan

4. Caution to rodent trapping/safe handling

E. Pengendalian lalat dan kecoak

Beberapa metode dalam pengendalian lalat dan kecoak yaitu:

1. Traps and screen 2. Chemical control



12

POKOK BAHASAN II

UPAYA PENGENDALIAN VEKTOR DI DAERAH TANGGAP DARURAT

ika di sekitar lokasi penampungan pengungsi belum

ada saluran air, harus dibuat saluran air darurat sederhana untuk mengalirkan air ke saluran umum

atau lubang peresapan, dengan ketentuan konstruksi saluran atau lubang peresapan tidak menjadi tempat

perindukan lalat dan nyamuk.

Jenis vektor yang perlu mendapatkan perhatian di

lokasi pengungsi adalah lalat, tikus serta nyamuk. Upaya yang dilakukan berupa:

Pembuangan sampah/sisa makanan dengan baik

Bilamana diperlukan dapat menggunakan

insektisida Tetap menjaga kebersihan individu selama berada

di lokasi pengungsi

Penyediaan sarana pembuangan air limbah (SPAL)

dan pembuangan sampah yang baik

Kebiasaan penanganan makanan secara higienis

Pelaksanaan pengendalian vektor pada kejadian

bencana dapat dilakukan melalui: Pengelolaan Lingkungan

Menghilangkan tempat perindukan vektor seperti

genangan air, tumpukan sampah

Bersama sama pengungsi melakukan :

Memberi tutup pada tempat sampah

Menimbun sampah yang dapat menjadi

sarang nyamuk

J



13

Membuat saluran air limbah

Menjaga kebersihan lingkungan

Membersihkan dan menjaga kebersihan

jamban

Pengendalian dengan bahan kimia

Dilakukan dengan cara penyemprotan,

pengasapan/pengkabutan diluar tenda pengungsi dengan menggunakan insektisida.

Penyemprotan dengan insektisida sedapat mungkin

dihindari dan hanya dilakukan untuk menurunkan

populasi vektor secara drastis apabila dengan cara lain tidak memungkinkan.

Frekuensi penyemprotan, pengasapan/peng-kabutan

serta jenis insektisida yang digunakan sesuai dengan

rekomendari dari Dinas Kesehatan setempat .

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

Malaria

Pengendalian vector nyamuk

Di lokasi penampungan pengungsi penyakit malaria

sangat mungkin terjadi. Hal ini terutama penampungan pengungsi terletak pada daerah yang endemis malaria

atau pengungsi dari daerah endemis datang ke lokasi

penampungan pengungsi pada daerah yang tidak ada kasusnya tetapi terdapat vektor (daerah reseptif malaria).

Pencegahan penyakit menular dapat dilakukan melalui

beberapa cara berikut:



14

1. Pencegahan gigitan nyamuk

Beberapa cara pencegahan penularan malaria antara lain, mencegah gigitan nyamuk dengan

cara:

▪ Tidur dalam kelambu (kelambu biasa atau yang berinsektisida)

▪ Memasang kawat kasa ▪ Menggunakan repelen (cream anti nyamuk) ▪ Membakar obat nyamuk ▪ Pencegahan dengan obat anti malaria

(profilaksis)

Pengobatan pencegahan malaria diberikan kepada

kelompok berisiko tertular malaria seperti:

▪ pendatang dan perorangan atau sekelompok orang yang non-imun yang akan dan sedang di

daerah endemis malaria

▪ Ibu hamil (sasarannya adalah ibu hamil di daerah endemis malaria).

2. Pengelolaan Lingkungan

Pengelolaan lingkungan dapat mencegah,

mengurangi atau menghilangkan tempat perinduk-an vektor, antara lain:

▪ Pengeringan ▪ Pengaliran ▪ Pembersihan lumut ▪ Kegiatan ini dilakukan untuk mencegah

perkembangan larva nyamuk Anopheles sundaicus, yang merupakan vektor utama malaria di daerah pantai. Larva nyamuk ini suka hidup pada lumut di lagun-lagun daerah pantai.

Dengan pembersihan lumut ini, maka dapat



15

mencegah perkembangan nyamuk An. sundaicus.

Pemberantasan malaria melalui pengobatan penderita yang tersangka malaria atau terbukti

positif secara laboratorium, serta pengendalian

nyamuk melalui perbaikan lingkungan.

Tindakan pencegahan penyakit DBD adalah dengan memutuskan rantai penularan yaitu

mencegah gigitan nyamuk vektor DBD, dengan pemberantasan sarang nyamuk penular dan membasmi jentik nyamuk di tempat

perindukannya.

Tindakan-tindakan pencegahan penyakit DBD adalah sebagai berikut: Kimiawi dengan pengasapan menggunakan

insektisida dan larvasidasi

Biologi dengan memelihara ikan larvavorus

(gambusia affinis dan ikan adu) Fisik yang dikenal dengan kegiatan 3 M plus

(menguras, menutus dan mengubur) serta

memasang kawat kasa, ventilasi ruang yang memadai, menggunakan kelambu, memakai

repellent, dan lain-lain.

Ukuran keberhasilan kegiatan pemberantasan

sarang nyamuk (PSN) antara lain diukur dengan Angka Bebas jentik (ABJ). Apabila ABJ ≥ 95%

diharapkan penularan DBD dapat dicegah atau

dikurangi. ABJ ini diperoleh dengan kegiatan Pemeriksaan Jentik Berkala (PJB) setiap 3 bulan.



16

Pemberantasan lalat

Usaha pemberantasan lalat meliputi: a. Tindakan penyehatan lingkungan

Menghilangkan tempat-tempat pembiakan lalat

Melindungi makanan terhadap kontaminasi oleh

lalat

b. Membasmi larva lalat c. Membasmi lalat dewasa

Usaha pemberantasan lalat harus merupakan salah satu

program kesehatan lingkungan dari tiap-tiap Dinas Kesehatn Rakyat. Kadang-kadang perlu diadakan

kampanye pembasmian lalat untuk menarik perhatian

dan mendapatkan kerjasama serta bantuan masyarakat dalam sebuah ”Community fly control program”. Program semacam ini harus direncanakan dan

dipersiapkan dengan seksama satu usaha kerjasama

dari seluruh masyarakat karena usaha yang dilakukan secara individual tidak akan berhasil disebabkan jarak

terbang lalat yang jauh.

Untuk satu community fly-control program perlu terlebih dulu dilakukan survey pendahuluan yang

meliputi seluruh daerah untuk mencari tempat-tempat

pembiakan lalat yang ada dan yang potensiil bisa menjadi tempat pembiakan lalat. Juga perlu diselidiki fly density dari jenis-jenis lalat yang terpenting di daerah itu. Survey pendahuluan ini diperlukan untuk dapat

menentukan luasnya daerah yang harus dikontrol

maupun intensitas serta macam tindakan pemberan-tasan yang perlu diambil.

Tindakan-tindakan penyehatan lingkungan harus

merupakan tindakan-tindakan pokok terpenting untuk

pemberantasan lalat, karena penggunaan zat-zat kimia saja tidak dapat menggantikan usaha-usaha sanitasi.



17

Hasil-hasil dari community fly-control program harus selalu dievaluasi dengan pemeriksaan fly-dencity pada

waktu-waktu tertentu untuk menentukan effektivitas dari tindakan-tindakan pemberantasan yang dijalankan

dan untuk menentukan dimana dan apabila tindakan-

tindakan pemberantasan itu diperlukan. Untuk menentukan fly-density harus selalu dipakai alat dan

cara yang sama supaya angkaangka dapat dipakai untuk perbandingan.

”Scudder grille” dapat dipakai untuk mengukur fly density. Untuk mengukur fly density scudder grill diletakkan diatas umpan, misalnya sampah atau kotoran hewan, lalu dihitung jumlah lalat yang hinggap

diatas scudder griil itu.

Disamping menghitung jumlah dapat juga diperiksa

jenis lalat. Kadang-kadang juga dipakai alat penangkap lalat. Ada banyak model penangkap lalat.

Prinsipnya ialah lalat diumpan supaya masuk kedalam

alat penangkap dan tidak bisa keluar lagi. Juga dengan

cara ini bisa diukur kepadatan lalat (fly density) dan jenisjenis lalat disatu daerah.

Community fly-control program harus dipimpin oleh Dinas Kesehatan Rakyat karena Dinas Kesehatan Rakyat yang mempunyai wewenang untuk mengambil

tindakantindakan kalau perlu dan mempunyai

hubungan langsung dengan perusahaanperusahaan, restoran-restoran dan instansi-instansi dalam hubungan

dengan pengawasan kesehatan lingkungan.



18

Tindakan-tindakan penyehatan lingkungan

Ini harus bertujuan melenyapkan semua tempat-tempat pembiakan lalat yang ada dan yang potensiil, disamping

usaha mencegah transmisi penyakit. Tindakan-tindakan

yang perlu diambil meliputi:

1. Melenyapkan atau memperbaiki semua kakus-kakus dan cara-cara pembianang excrota manusia yang tidak memenuhi syarat-syarat kesehatan, terutama

yang memungkinkan lalat langsung berkotak dengan excreate manusia.

2. Garbage harus dibuang dalam tempat sampah yang tertutup. Cara pembuangan sampah harus tidak

memungkinkan sampai sampah menjadi sarang

lalat. Cara yang baik ialah sanitary landfill dan incineration. Pada Sanitary Landfill tanah yang

menutup lapisan sampah harus didapatkan supaya lalat yang keluar dari pupa yang sudah ada tidak

bisa menembus keluar tanah yang padat itu.

3. Industri dan perusahaan-perusahaan pada mana terhadap kumpulankumpulan kotoran hewan atau

zat-zat organik lain yang bisa menjadi tempat pembiakan lalat harus ditimbun dan membuangnya

dengan cara yang mencegah pembiakan lalat didalamnya. Ini berlaku untuk abattoir, peternakan

ayam, babi dan hewan lain, perusahaan-

perusahaan makanan dan semua perusahaan-perusahaan yang menghasilkan sisa-sisa sayuran

dan bahan dari hewan .Juga sewage-treatment plant harus diawasi terutama tentang cara-cara

pembuangan kotoran yang tersaing dan sludge.

4. Rumput dan tumbuhan-tumbuhan liar merupakan tempat perlindungan untuk lalat dan membuat

usaha fogging atau misting dengan insektisida



19

kurang effektif. Disamping itu rumput yang tinggi dapat menutupi timbunantimbunan dari zat-zat

organik yang bisa menjadi tempat pembiakan lalat. Karena itu rumput harus dipotong pendek dan

tumbuhan-tumbuhan liar dicabut dan dibuang dari

pekarangan-pekarangan dan lapangan-lapangan terbuka.

Pembasmian larva lalat

Kotoran hewan ternak kalau setiap hari diangkat dari

kandang lalu segera disebarkan diatas lapangan terbuka atau ditimbun dalam tempat-tempat yang

tertutup rapat sehingga tidak masuk lalat akan tidak memungkinkan lalat berkembang biak didalamnya.

Keadaan kering akan mematikan larva dan bahanbahan

organik yang kering tidak disukai lalat sebagai tempat bertelur. Timbunan kotoran hewan bisa disemprot

dengan diazinon dan malathion (sebagai emulsi) atau insektisida lain (Ronnel, DDVP).

Pembasmian lalat dewasa

Untuk membasmi lalat dewasa bisa dilakukan penyemprotan udara:

1. Di dalam rumah: penyemprotan dengan 0,1% pyrethrum dengan synergizing agents.

2. Di luar rumah: fogging dengan suspensi atau

larutan dari 5% DDT, 2% lindane atau 5% malathion. Tetapi lalat bisa menjadi resisten

terhadap insektisida.Disamping penyemprotan udara (space spraying) bisa juga dilakukan.

3. Residual spraying dengan organo phosphorus

insecticides seperti: Diazinon 1%, Dibrom 1%, Dimethoote, malathion 5%, ronnel 1%, DDVP dan

bayer L 13/59. Pada residual spraying dicampur gula untuk menarik lalat.



20

4. Khusus untuk perusahaan-perusahaan susu sapi dipakai untuk residual spraying diazinon, ronnel dan

malathion menurut cara-cara yang sudah ditentukan. Harus diperhatikan supaya tidak terjadi

kontaminasi makanan manusia, makanan sapi dan

air minum untuk sapi, dan sapi-sapi tidak boleh disemprot.

5. Tali yang diresapi dengan insektisida (Inpregnated Cords) :

Ini merupakan variasi dari residual spraying. Tali-tali yang sudah diresapi dengan DDT digantung

vertikal dari langit-langit rumah, cukup tinggi

supaya tidak tersentuh oleh kepala orang. Lalat suka sekali hinggap pada tali-tali ini untuk

mengaso, terutama pada malam hari. Untuk ini dipakai :

Parathion : ini bisa tahan sampai 10 minggu

Diazinon : ini bisa tahan sampai 7 minggu

Karena parathion sangat toksis untuk manusia, hanya orang-orang yang berpengalaman dapat

mengerjakannya dengan sangat hati-hati, dengan memakai sarung tangan dari kain atau karet. Kalau

kulit terkena kontaminasi dengan parathion maka bagian kulit yang terkena harus segara disetujui

dengan air dan sabun.

Umpan lalat

Lalat dewasa bisa juga dimatikan dengan umpan

dicampur dengan insektisida. Umpan itu diletakkan di

tempat-tempat dimana biasanya banyak lalat berkumpul. Sebagai umpan dipakai gula, dalam bentuk

kering atau basah. Yang bisa dipakai ialah : Diazinon, malathion, ronnel, DDVP, Dibrom, Bayer L 13/59.

Umpan lalat tidak boleh dipakai didalam rumah.



21



22

VI. REFERENSI

Azrul Azwar (1990), Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan, Mutiara SumberWidya, Jakarta.

Adong Iskandar (1989), Pemberantasan Serangga dan Binatang Penggangu, Depkes RI, Jakarta.

Depkes RI, Dit.Jen.PPM dan PLP (1992), Petunjuk Teknis Tentang Pemberantasan Lalat, Depkes RI, Jakarta.

Depkes RI, Ditjen P2PL (2008), Pedoman Pengendalian Tikus Khusus di Rumah Sakit, Depkes RI, Jakarta.



23

LAMPIRAN

modul 6 : pembinaan kesehatan calon jemaah haji...memberikan bimbingan pada proses diskusi. 2....

Documents