50. Vagina merupakan organ yang sangat vascularSebutkan sumber perdarahan vagina ) A.vaginalis dan a.uterina ) A.vaginalis dan a.iliaca interna ) A.vaginalis dan a.epigastrica profundus ) A.vaginalis dan a. iliaca externa ) A. vaginalis dan a.epigstrica superficialis

49. Ny ARB, 65 thn datang ke Poliklinik dengan keluhan kepala terasa berat sejak 1 minggu yang lalu, keluhan ini hilang timbul. Keluhan lain yang disampaikan ke dokter antara lain mual dan muntah, nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik: keadaan umum baik, kesadaran composmentis, tekanan darah 180/110 mmHg. Kelemahan (-), cor : cardiomegali (+), Berapa target tekanan darah yang ingin dicapai pada Ny ARB? ) Tekanan systole 10 / LPB ) Bakteriuria > 103 CFU / ml urin atau leukosituri > 10 / LPB ) Bakteriuria > 103 CFU / ml urin atau leukosituri > 20 / LPB ) Bakteriuria > 103 CFU / ml urin dari sampel Supra pubic puncture (SPP) atau leukosituri > 10 / LPB

33. Seorang laki-laki dewasa mengeluh nyeri pinggang kanan sejak tiga hari yang lalu; nyeri hebat sekali, hilang timbul dan menjalar ke testis kanan; ada mual dan muntah, panas badan serta kencing keruh. Satu minggu lalu ada kencing berdarah. CVA kanan ditemukan hiperemis dan nyeri tekan.Hematuria terjadi karena : ) gesekan penyebab terhadap mukosa ) respon inflamasi akut terhadap mukosa ) luka pada mukosa karena penyebab ) pelepasan prostaglandin E1 oleh mukosa ) pelepasan kemokin oleh mukosa.

32. Vasektomi merupakan salah satu metode pengendali kelahiran/keluarga berencana melalui prosedur pembedahan. Vasektomi dilakukan denganmemutus saluran sperma sehingga mencegah bercampurnya sel-sel spermatozoa dengan cairan seminal dan sekresi kelenjar Prostat. Prosedur ini digolongan sebagai kontrasepsi mantap (kontap) karena sangat efektif mencegah kehamilan.Pada prosedur kontrasepsi pria dengan metode vasektomi bilateral, struktur berikut yang dibedah dan dibagi/diikat adalah: ) Epididymis ) Colliculus seminalis ) Ductus deferens ) Ductuli efferentes ) Funiculus spermaticus

31. Seorang laki-laki dewasa mengeluh nyeri pinggang kanan sejak tiga hari yang lalu; nyeri hebat sekali, hilang timbul dan menjalar ke testis kanan; ada mual dan muntah, panas badan serta kencing keruh. Satu minggu lalu ada kencing berdarah. CVA kanan ditemukan hiperemis dan nyeri tekan.Anamnesis yang perlu ditambahkan pada pasien ini : ) riwayat penyakit diabetes dan hipertensi ) riwayat penyakit keluarga ) riwayat keluar batu spontan ) riwayat operasi batu saluran kencing ) semua benar

30. Ny TR, 50 thn dibawa ke UGD kelemahan anggota gerak kanan sejak 5 hari yang lalu, dan 1 hari ini semakin memberat, Keluhan lain yang disampaikan ke dokter antara lain sakit kepala berat, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik: pasien tampak lemah, kesadaran composmentis, tekanan darah 210/120 mmHg. Ny TR tidak patuh minum obat.Apakah komplikasi yang telah dialami oleh Ny TR? ) Hipertensi urgensi ) Stroke ) gagal jantung ) gagal ginjal kronik ) transient iskemic attack

29. Setelah urin ditampung, maka urin harus sampai ke laboratorium dalam waktu : ) < 1 jam ) < 3 jam ) < 4 jam ) < 5 jam ) < 6 jam

28.

Berikut pernyataan yang benar mengenai gambaran mikroskopis pada penis saat ereksi : ) pelebaran ruang vaskuler oleh darah yang di akibatkan peningkatan rangsang saraf parasimpatis ) pelebaran ruang vaskuler oleh darah yang di akibatkan peningkatan rangsang saraf simpatis ) pelebaran ruang vaskuler oleh darah yang di akibatkan peningkatan rangsang saraf motorik ) pelebaran ruang vaskuler oleh darah yang di akibatkan peningkatan rangsang saraf somato sensoris ) pelebaran ruang vaskuler oleh darah yang di akibatkan peningkatan rangsang saraf visero sensoris

27.

Gambaran struktural terbaik yang membedakan duktus eferentes dari saluran genital lainnya adalah : ) dindingnya ada stereosilia non-motil ) mukosa rata ) dinding tebal mengandung tiga lapisan otot ) dindingnya dilapisi epitel transisional ) lumennya mempunyai perbedaan jenis epitel

26.

Nyonya Ani, 30 thn datang ke RSUD AA dgn keluhan demam disertai menggigil 3 hari, os juga mengeluhkan sakit pinggang kanan. BAK sering tetapi volume sedikit dan warna seperti cucian daging 1 hari.

Setelah dilakukan kultur air seni maka dijumpai hasilnya kuman E. Coli. Ny Ani pernah mengalami keluhan yang sama dengan etiologi kuman jenis Klebsiella 3 bulan yang lalu. Diagnosa Ny Ani adalah: ) ISK rekuren ) ISK relaps ) ISK resistensi ) ISK asimptomatik bakteriuria ) ISK dengan urosepsis

25.

Strain Escherichia coli yang menjadi penyebab infeksi saluran kemih pada Hospital Acquired adalah:

) Uropathogenic Escherichia coli ) Entero Agregative Escherichia coli ) Entero Invasive Escherichia coli ) Entero Haemorragic Escherichia coli ) Entero Toxigenic Escherichia coli

24.

Gambaran korpus spongiosum pada testis adalah : ) massa jaringan erektil multipel dengan ruang vaskuler yang seragam ) sepasang masa jaringan erektil dengan ruang-ruang kaverna yang seragam ) sepasang masa jaringan erektil dengan ruang-ruang kaverna yang tidak beraturan ) masa jaringan erektil multipel dengan ruang-ruang kaverna yang tidak seragam ) masa jaringan erektil tunggal dengan ruang-ruang kaverna yang seragam

23.

Prostatektomi merupakan salah satu metode pembedahan radikal yang biasanya dilakukan pada terapi karsinoma radikal. Untuk melakukan prostatektomi, prostat dan perlekatannya di sekitar basis vesica urinaria, termasuk vesicula seminalis, harus diangkat seluruhnya. Salah satu komplikasi pada tindakan tersebut adalah impotensi.

Pada prosedur transeksi transurethralis prostat, posisi kelenjar Prostat dikenali melalui pelebaran/peninggian pada Urethra pars prostatica yang disebut:

) Crista urethralis ) Sinus prostaticus ) Colliculus seminalis ) Utriculus prostaticus ) Sulcus interlobaris

22.

Tn S, 48 tahun, didiagnosa oleh dokter menderita infeksi saluran kencing. Dokter meminta Tn. S untuk melakukan pemeriksaan mikrobiologi kultur bakteri terhadap spesimen urin. Kemudian petugas laboratorium memberikan informasi cara penampungan urin kepada TN S, yaitu aliran urin yang pertama dibuang, aliran urin selanjutnya ditampung dalam wadah, pengumpulan urin selesai sebelum aliran urin habis.

Prosedur pengambilan spesimen urin yang dilakukan oleh Tn S disebut : ) Urin sewaktu ) Urin porsi tengah ) Urin pungsi suprapubik ) Urin straight catheter ) Urin indwelling catheter

21.

Metode uji resistensi antibiotik dengan mengukur zona hambat adalah ; ) Agar dilution method ) Broth macrodilution method ) Broth microdilution method ) Disk diffusion method ) Synergism

20.

Di bawah ini bakteri penyebab infeksi saluran kemih yang dapat menghasilkan pigmen piosianin pada agar Mac Conkey adalah: ) Pseudomonas aeruginosa ) Proteus mirabilis ) Escherichia coli ) Staphylococcus aureus ) Staphylococcus aureus19.

Prostatektomi merupakan salah satu metode pembedahan radikal yang biasanya dilakukan pada terapi karsinoma radikal. Untuk melakukan prostatektomi, prostat dan perlekatannya di sekitar basis vesica urinaria, termasuk vesicula seminalis, harus diangkat seluruhnya. Salah satu komplikasi pada tindakan tersebut adalah impotensi.

Komplikasi impotensi pada prosedur prostatektomi disebabkan oleh kerusakan struktur nervi yang menginervasi kelenjar Prostat, yaitu: ) Plexus vesicales ) Plexus rectalis ) Plexus coccygeus ) Plexus hypogastricus inferior ) Plexus hypogastricus superior8.

Jenis sampel urin yang paling baik untuk pemeriksaan urinalisis rutin ) Urin 24 jam ) Urin sewaktu ) Urin pagi ) Urin 2 jam post prandial17.

Nyonya Ani, 30 thn datang ke RSUD AA dgn keluhan demam disertai menggigil 3 hari, os juga mengeluhkan sakit pinggang kanan. BAK sering tetapi volume sedikit dan warna seperti cucian daging 1 hari.

Diagnosa sementara pasien ini adalah: ) ISK bagian bawah yang berkomplikasi ) ISK bagian atas yang sederhana ) ISK bagian bawah yang tak berkomplikasi ) ISK bagian atas yang berkomplikasi ) ISK bagian bawah yang sederhana16.

Sekitar usia 7 bulan kehamilan, testis mulai turun dari dinding posterior abdomen melalui canalis inguinalis ke dalam scrotum. Selama proses penurunan, testis dapat berhenti(undescended testis) atau justru berakhir di posisi ektopik. Hal tersebut berkaitan dengan infertilitas dan peningkatan risiko terjadinya tumor-tumor testis

Selama proses penurunan testis pada pria, struktur vasa, nervi dan ductus yang menyertainya akan dikelilingi oleh lapisan-lapisan otot dan fascia dari dinding abdomen yang disebut: ) Processus vaginalis ) Funiculus spermaticus ) Annulus inguinalis ) Musculus cremaster ) Fascia spermatica15.

Ny CS, 56 thn datang ke UGD dengan keluhan kesemutan di anggota gerak kanan sejak 2 hari terakhir, keluhan baru dirasakan sekali ini kesemutan semakin memberat. Keluhan lain yang disampaikan ke dokter antara lain sakit kepala berat, sehingga mual dan muntah seperti menyemprot. Pemeriksaan fisik: pasien tampak kesakitan, kesadaran composmentis, tekanan darah 210/100 mmHg. Kekuatan motorik masih sama antara anggota gerak kanan dan kiri. Ny B pernah mengalami tekanan darah 170/100 mmHg 3 tahun yang lalu kemudian tidak datang control kembali.

Bagaimana penatalaksanaan saudara terhadap Ny CS? ) Memberikan Hidrochlorothiazide 1x 25 mg dan valsartan 1x80 mg kemudian diminta control 2 minggu ) Memberikan Furosemide 1x40 mg dan captopril 3x25 mg serta diminta control 1 minggu ) Menasehati untuk memperbaiki pola hidup, Memberikan Hidrochlorothiazide 1x 25 mg dan valsartan 1x80 mg kemudian diminta control 1 bulan ) Memberikan captopril 25 mg sublingual dan segera merujuk ke RS ) Memberikan Furosemide 1x40 mg dan captopril 3x25 mg serta diminta control 24 jam kemudian14.

Spermatozoa dihantarkan dari rete testis menuju ductus epididimis melalui : ) ductus epididimis ) tubuli recti ) ductuli eferentes ) ductus deferen ) ductus ejakulatorius

13.

Bakteriuri ditandai dengan adanya bakteri di urin yang berasal dari urin porsi tengah ) > 102 cfu/ml ) > 103 cfu/ml ) 10.000-100.000 ) > 105 cfu/ml ) 10.000-50.000

12.

Seorang wanita multpara berusia 57 tahun mengeluhkan "turun berok" pada pelvis dan sakit pinggang yang keduanya bertambah hebat waktu dia lelah. Pada pemeriksaan vagina ostium eksternum servix terletak tepat di dalam pintu vagina

Berdasarkan keterangan diatas,apa dignosa anda?

) Prolapsus uteri ) Prolapsus vagina ) Polip servix uteri ) Haemorrhoid interna ) Prolapsus vesica urinaria

11.

Dalam keadaan normal,pada sebagian besar wanita, sumbu panjang uterus membungkuk ke depan terhadap sumbu panjang vagina,membentuk sudut 90 derajat.Selanjutnya, sumbu panjang corpus uteri membungkuk ke depan pada setinggi ostium internum terhadap sumbu panjang crvix, membentuk sudut 170 derajat

Posisi uterus seperti keterangan diatas disebut apa?

) Retroversio-retrofleksio ) Anteversio-antefleksio ) Pronatio-supinatio ) Hiperekstensio ) Abductio-adductio

10.

Seorang wanita 35 th riwayat gonore kronik datang dengan pembengkakan kistik yang tegang dibawah 2/3 posterior labium majus dan minus sinistra

Sebutkan stuktur yang mengalami pembengkakan kistik,tegang dibawah 2/3 posterior labium majus dan minus

) Gland.vestibularis major sinistra ) Gland.vestibularis minor sinistra ) Gland paraurethralis major sinistra ) Gland.paraurethralis minor sinistra ) Gland.vestibularis major sinistra dan sistokel 9.

Cara pengambilan sampel urin untuk urinalisis rutin pada pasien rawat jalan ) Mid stream urine ) Aspirasi supra pubis ) Kateter ) Urin bag8.

Seorang laki-laki dewasa mengeluh nyeri pinggang kanan sejak tiga hari yang lalu; nyeri hebat sekali, hilang timbul dan menjalar ke testis kanan; ada mual dan muntah, panas badan serta kencing keruh. Satu minggu lalu ada kencing berdarah. CVA kanan ditemukan hiperemis dan nyeri tekan.

Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis :

) Urinalisis ) faal ginjal ) asam urat ) BNO-IVP ) semua benar

7.

Ny ARB, 65 thn datang ke Poliklinik dengan keluhan kepala terasa berat sejak 1 minggu yang lalu, keluhan ini hilang timbul. Keluhan lain yang disampaikan ke dokter antara lain mual dan muntah, nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik: pasien tampak lemah, kesadaran composmentis, tekanan darah 180/110 mmHg. Kelemahan (-), cor : cardiomegali (+), Ny ARB jarang kontrol dan hanya ke dokter jika ada keluhan saja.

Apa pilihan terapi farmakologi yang akan anda berikan pada Ny B?

) Hidrochlorothiazide 1x 25 mg ) Hidrochlorothiazide 1x 25 mg dan valsartan 1x80 mg ) Furosemide 1x40 mg ) Valsartan 1x80 mg dan captopril 3x25 mg ) Furosemide 1x40 mg, Valsartan 1x80 mg dan captopril 3x25 mg

6.

Pada pengambilan spesimen urin untuk pemeriksaan mikrobiologi, maka urin terbaik adalah urin yang ditampung pada waktu : ) Malam hari ) Kapan saja ) Pagi hari ) Sore hari ) Siang hari

5.

Sekitar usia 7 bulan kehamilan, testis mulai turun dari dinding posterior abdomen melalui canalis inguinalis ke dalam scrotum. Selama proses penurunan, testis dapat berhenti(undescended testis) atau justru berakhir di posisi ektopik. Hal tersebut berkaitan dengan infertilitas dan peningkatan risiko terjadinya tumor-tumor testis.

Penurunan testis dari dinding posterior abdomen ke dalam scrotum sangat bergantung pada perkembangan: ) Funiculus spermaticus ) Annulus inguinalis ) Canalis inguinalis ) Gubernaculum ) Processus vaginalis

4.

Faktor virulensi utama Escherichia coli yang berfungsi sebagai adhesi ke uroepitelium vesika urinaria adalah: ) Lipopolysaccaharida side chain (O antigen) ) Fimbriae ) Kapsul antigen K ) Lipid A (endotoksin) ) Hemolisin

3.

Tn A, umur 51 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan leher kaku dan sering pusing. Setelah diukur tekanan darahnya didapatkan TD 140/90 mmHg. Tn A belum pernah mengalami tekanan darah tinggi sebelumnya. Riwayat keluarga dengan hipertensi (-), Tn A tidak pernah berolah raga dan ada riwayat merokok

Bagaimana penatalaksanaan Tn A saat ini?

) Tn A didiagnosis sebagai hipertensi primer dan diberi terapi awal diuretika ) Tn A belum dapat dikatakan hipertensi dan akan dilakukan pengukuran ulang tekanan darah lagi. ) Tn A didiagnosis sebagai hipertensi Stage I karena tekanan darah 140/90 mmHg dan memiliki faktor risiko merokok ) Tn A didiagnosa sebagai pre hipertensi ) Tn A tidak menderita hipertensi, namun memiliki faktor risiko hipertensi

2.

Test yang digunakan untuk membedakan spesies Staphylococcus albus antara S. epidermidis dan S. saprophyticus sebagai penyebab infeksi saluran kemih adalah: ) Katalase ) Cofoxitin ) Koagulase ) Novobiocin ) Metisilin

1.

Di bawah ini merupakan bakteri penyebab infeksi saluran kemih yang dapat memproduksi urease sehingga menyebabkan urin menjadi alkali dan mengakibatkan terjadinya endapan kalsium fosfat, magnesium, dan ammonium fosfat adalah:

) Pseudomonas aeruginosa ) Proteus mirabilis ) Escherichia coli ) Staphylococcus aureus ) Staphylococcus aureus